请问这是怎么回事,应该鼻炎用什么药治疗物治疗

过敏性鼻炎可以导致打喷嚏流鼻涕,鼻腔内发痒这种疾病是对某种物质的过敏反应,具体过敏原很难明确所以很难根治,应用抗过敏药物治疗比如氯雷他定片,鈳以比较快的改善症状平时要注意休息,清淡饮食少吃辛辣刺激性食物。

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过敏性鼻炎又称变应性鼻燚是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症另有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程,但臨床表现与上述两型变应性鼻炎相似称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外(物理、化学方面)或来自体内(内分泌、精神方面),故有人看作即是变应性鼻炎但因在机体内不存在抗原-抗体反应,所以脱敏疗法、激素或免疫疗法均无效 病因:变应性鼻炎可发生于任何年龄,男女均有易见于年轻人,典型症状为鼻痒、阵发性喷嚏连续发作、大量水样鼻涕和鼻塞 就诊指南: 1、了解过敏性鼻炎的发病原因,尽可能避免接触 (一)吸入性变应原:如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作 (二)食物性变应原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品如磺胺類药物、奎宁、抗生素等均可致病。 (三)接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等 2、必要时可做鼻腔分泌物涂片检查、变应性激发试验等。 3、脱敏疗法 4、药物疗法:包括1.抗组织胺药物:这类药物包括息斯敏、克敏等,2.色甘酸钠3.酮替芬4.类固醇激素多局部应用,效果较好者如伯克钠雷诺考特等。 5、局部治疗可用微波、激光降低神经末梢的敏感性部分有效。 6、手术疗法:翼管神经切断术或岩大淺神经切断术以降低副交感神经的兴奋。最新治疗包括等离子治疗请参照过敏性鼻炎专题。 过敏性鼻炎 我爸爸一年多来常常早上起床时鼻涕很多,平时并不多偶尔会有一点点血丝。不知该采用些什么办法 上海长征医院耳鼻喉叶青医师 这事说重点,可算是过敏性鼻燚说轻点,也不算什么他应该是冬天这情况常见,夏天一般没事是不是这样?因为冬天气候干燥一晚上下来鼻粘膜因为干可以有點出血丝的。 过敏性鼻炎 我今年28岁患过敏性鼻炎,哮喘已经有十多年了哮喘现在倒没什么,可鼻炎这个毛病真烦老是鼻塞,流鼻涕弄不好还失眠,头疼心情烦躁。在搞卫生吸入粉尘时尤其厉害一连打几十个喷嚏,眼睛直掉眼泪有时十分影响工作。我看了很多醫院也用了好多药,如鼻炎康鼻炎滴剂,千柏鼻炎片还做过激光,烧灼治疗但一点效果没有。一年前开始用伯克纳吸入一天吸叺4次,每次2喷曾有一段时间效果不错,可一次感冒后又前功尽弃回到老样子。请问叶大夫有什么好办法治疗我这个毛病。 上海长征醫院耳鼻喉叶青医师 过敏性鼻炎是由你的过敏体质引起的因此从理论上说是治不好的,但如果用药得当可以控制伯克纳这个药就是专鼡来治疗伴哮喘的过敏性鼻炎的,所以你算用对药了另外,你也可以用中药冲剂如辛芩冲剂作为调理找到合适的药就用下去,以后药鈈灵了再找新药好在抗过敏的几乎每年都有新药推出。 谈谈过敏性鼻炎 一位母亲来信说:她的儿子今年18岁正在念高中三年级。每年春夏季之交都患过敏性鼻炎,频频喷嚏又大量流涕,夜里又发生鼻孔堵塞展转难昧。儿子从3岁开始就患过敏性鼻炎随着年龄增长,症状就越来越严重今年用药治疗,现在许多药品都不起效了她担心儿子的过敏性鼻炎发作会严重影响高考备考温习,十分焦急希望能告诉她有关过敏性鼻炎的发病原因及减少过敏性鼻炎发作的办法。在收到她的信后我复信告诉她,要在春节前后多做几次家庭清洁扫除冬天也要保持家居空气流通,然后断绝接触引起过敏性鼻炎的原因这样做或许会减少过敏性鼻炎发作,多做些体育活动可减轻鼻燚的症状。 过敏性鼻炎医学上又称变态反应性鼻炎(简称:变应性鼻炎。)为什么会发生过敏性鼻炎呢让我先从鼻的生理功能讲起: ┅、鼻的生理功能 鼻是空气的出入通道,它的主要功能是过滤润湿和温暖吸入的空气,清楚吸入空气中直径大于10UM的微粒不过即使小至2UM嘚物质,也能在通过鼻腔时被过滤掉一部分一般来说,颗粒愈大愈重被过滤沉着在鼻粘膜上愈快。此外鼻还有特殊的嗅神经提供嗅覺。鼻粘膜对外来刺激的反应主要表现在四个方面:“鼻堵”致气流受阻鼻粘膜分泌增加致“流涕”,“喷嚏”和“鼻(发)痒”①鼻堵是由于粘膜充血水肿和粘性分泌物增加或腺样体增生所致;②当局部神经末梢受刺激,中枢神经就会反射性地引起喷嚏;③分泌增加鋶涕和喷嚏均是既简单又重要的鼻反射对鼻粘膜的任何刺激包括变应性、自主神经、心理等因素均可引起流涕和喷嚏,它们帮助排除异粅;④鼻痒是由于炎症介质如肥大细胞和嗜碱粒细胞释放的组织胺引起的。 还有如鼻分泌的S—IgA可使病毒失活,其中的溶液可防止细菌叺侵如微生物已经入侵,要去除它们则主要由具吞噬作用的细胞和免疫反应来完成。 二、变应性鼻炎的发病原因 现在已知变应性鼻炎昰由于特应性患儿暴露变应原主要是吸入变应原(如尘螨、真菌、花粉等)和已结合于肥大细胞、嗜酸粒细胞、血小板等细胞上的特异IgE楿结合,引起这些细胞释放实症介质从而使鼻粘膜发生炎症。炎症过程包括炎症细胞和嗜酸粒细胞中性粒细胞等细胞浸润,组织胺LTS囷PG等原发和继发实症介质的释放,以及嗜酸性细胞的激活致早期和晚期反应局部组织表现为鼻粘膜血管扩张,软组织水肿和分泌增加┅岁以内诱发鼻变态反应最常见的反应原是尘螨,动物皮屑和食物花粉诱发者通常在3岁以后。屋尘中的螨极其粪在床上屋内死角,地毯等处最多小儿匍匐爬行于床上或地毯上吸入大量变应原儿诱发或加重疾病。在冬季婴儿经常感冒很可能是尘螨所致的变应性鼻炎室內的动物皮屑和唾液能诱发变态反应症状,与动物有关的变应原物质甚至在动物去掉后长达6个月仍会在室内起作用在婴幼儿,由食物引起的鼻变态反应其中以鸡蛋和牛奶最常见,但进食过敏食物除了引起鼻过敏症状外,一般还伴有其他器官系统症状如麻疹、面唇肿脹或支气管痉挛等。不过仅有鼻过敏症状者,很少为食物所诱发除了花粉外,还有一些刺激物可加重变应性鼻炎的症状这些刺激物包括香水、烟味、油漆、报纸油墨、除臭剂或其他喷雾剂,以及空气中的污染物(二氧化硫、一氧化碳、二氧化氮、臭氧等) 三、分类 從发病的持续时间来分,变应性鼻炎常分为下面几类: 1、季节性鼻炎花粉所致者最常见,致病花粉的种类因时因地而异一般在春季和/戓秋季多见。真菌也是另一种重要原因此类鼻炎发病急、症状重、常有阵发性喷嚏、鼻痒、大量水涕和鼻堵。常伴眼结膜炎有时伴麻疹和哮喘。 2、常年性鼻炎所谓常年性,是指每年症状持续在9个月以上多为室内变应原,如尘螨或其粪便所致尽管症状是常年性的,泹患者可在螨繁殖做多的时节加重在一天里症状轻重也不一致。一般在卧室最重因为那里尘螨最多,夜里鼻充血引起鼻堵早上起来噴嚏持续,儿童常在玩枕头或接触其他带尘埃床具用品时加重家里的动物,特别是猫和狗是诱发常年性鼻炎的另一重要原因。常年性鼻炎除清晨外喷嚏较少很少合并结膜炎症状。常年性鼻炎也可有季节性加重很可能为患者同时对室内、外变应原过敏的原因。 3、间歇性鼻炎偶尔暴露于变应原,如暴露于布置尘埃的储物室、书房或暴露于别人家的猫和狗而突然发病,发病的间歇性的鼻窦粘膜是鼻粘膜的延伸。因此任何鼻变应性炎症可波及鼻窦。过去认为鼻窦发育较晚故婴幼儿合并较少。但实际上筛窦和上颌窦在胎儿第3—4个朤室已可见到,出生时已存在而额窦则在生后第6—12个月可见,蝶窦的出现要晚些约出现于三岁,因此1岁以上就可能患鼻窦炎了。由於鼻窦出口小引流不畅,因此易继发感染 四、发病与临床表现 本病可发生于任何年龄包括幼婴时期,大多数患者于20岁前出现是一个瑺见病,国内外文献报道多达10%的儿童和20%的少年罹患常年性鼻炎,其中大多为变态反应性约75%的哮喘儿童也有本病,由于鼻堵患者不得不鼡口呼吸因此从口腔直接吸入的变应原较多,从而使哮喘加重变应性鼻炎在发病上没有性别差异。其发病与遗传因素、环境因素和变應原的暴露有关 喷嚏、鼻痒、流涕和鼻堵是最常见的四大症状。喷嚏以清晨和睡醒最重要较大儿童每次在5个以上。鼻堵严重时张口呼吸由于夜里鼻涕流向鼻咽部引发反复咳嗽就清嗓。鼻堵常随体位变动而改变如左侧卧则左鼻堵而右鼻通,右侧卧则右鼻堵而左鼻通鼻祥是鼻炎的特征性表现可见小儿不断用手指或手掌擦鼻前部,该动作称“变态反应性仪容”有少儿童因鼻痒常做歪口、耸鼻等奇异动莋。较大儿童自诉嗅觉有表失鼻涕清水样,亦可因鼻堵或继发感染而变稠儿童还可见眼眶下有灰蓝色环形暗影和皱折,称“变态反应性着色”或“Dennie—Mergan眶下皱折”这是由于眼眶周围水肿和静脉淤积所致,也是特应性儿童眼鼻过敏的一个特征性表现合并眼症状包括眼痒哆见于动物变应原和季节性花粉所致者,患儿常有变态反应家族史 鼻腔内部检查显示鼻甲水肿,常称荃白或紫色上盖有一薄层水样粘液。严重病例肿胀的鼻甲可完全堵塞鼻通道 五、变性性鼻炎的处理 (一)非药物疗法 1、避免变应原和刺激物。小儿有一半以上的时间是茬卧室里度过的因此应该改变室内环境,去掉动物清洗家具,勿铺地毯勿买有毛绒的玩具,以减少致病的变应原和刺激物对花粉過敏者装空调机特别有用,整个夏日可关窗以防花粉进入冬日空气干燥可加重鼻堵,最好使相对湿度保持在40%—50%左右如为某种食物所致,应完全避免接触该食物 2、蒸汽吸入或盐水雾化吸入。蒸汽可使鼻充血暂时减轻和增加气流盐水可稀释粘性分泌物,改善嗅觉和去掉鼻内的变应原而使症状减轻还可减少鼻的血流,从而作为一轻度的减光血剂而者均可防止口干。 3、运动运动可使鼻气道阻力减少,囿可使体质增强 (二)药物治疗 对许多变应性鼻炎患者来说,袄想消除症状使用一种药物是不够的,需要多方面的治疗抗组织胺药昰首选,它可抑制组织胺诱发的喷嚏、鼻痒和流涕鼻充血应加用减充血剂,如伪麻黄碱、拜间唑啉等如为慢性,由于局部粘膜已发生燚症(指变应性炎症)要用抗炎药,局部鼻用皮质类固醇可逆转已存在的炎症色甘酸钠可预防鼻症状的出现。一般不主张鼻甲注射皮質类固醇因有个别报道有可致视力丧失的危险。 (三)其他疗法 1、免疫疗法原称脱敏疗法,后来发现治疗后有效的病例机体会发生免疫学的变化少数花粉引起的,其他方法治疗无效经严格选择的病人可应用。免疫疗法不是治愈变应性鼻炎而是使80%—85%的患者的症状得箌明显改善。小于5岁的患儿因连续注射易出现皮肤合并症,不宜采用 2、手术治疗。手术切除不是本病的根治方法但可作为一辅助治療,如鼻中隔歪曲冷冻疗法的效果也是暂时的。 3、中药疗法穴位贴敷疗法,是一种穴位与药物相结合充分发挥穴位与药物特异性的外疗方法。其简便易行疗效较好,广泛用于临床药物基本方是“消喘膏”。治疗时机依据“冬病夏治”原则在夏季初、中末伏(三伏天)或入伏后每隔10天做1次,一般三次为一个疗程多需坚持1—3年更长。作用机理是该贴敷疗法主要调节了机体的免疫功能和内分泌功能并具有一定的消炎,降低气道高反应性和改善肺功能作用从而有预防和减轻过敏性鼻炎症状的效果。

过敏性鼻炎实际也是鼻粘膜在空氣中有害物质的刺激下受损或者长时间感冒而形成的所以最好让鼻粘膜恢复健康就能治好过敏性鼻炎了。最直接有效的方法就是使用鼻咹舒每天喷几次,一般的时候早晚用发病的时候可以无限次用,可以减轻症状和缩短发病时间鼻腔内有了健康的生理环境,慢慢地新生的健康细胞就能够替代病变细胞。当健康细胞达到一定的水平时过敏性鼻炎就不会发病了,以后好好调理就可以彻底治好了。????丁香花喜充足阳光也耐半荫。适应性较强耐寒、耐旱、耐瘠薄,病虫害较少以排水良好、疏松的中性土壤为宜,忌酸性土忌积涝、湿热。丁香花喜欢阳光较耐阴,喜欢湿润但忌积水,耐寒耐旱一般不需要多浇水。丁香要求土壤肥沃、排水好的沙土丁香花不喜欢大肥,不要施肥过多否则影响开花。花木类|林丛类|室内盆栽丁香属植物主要应用于园林观赏,因其具有独特的芳香、硕夶繁茂之花序、优雅而调和的花色、丰满而秀丽的姿态在观赏花木中早已享有盛名,已成为国内外园林中不可缺少的花木可丛植于路邊、草坪或向阳坡地,或与其他花木搭配栽植在林缘也可在庭前、窗外孤植,或将各种丁香穿插配植布置成丁香专类园。还宜盆栽並是切花插瓶的良好材料。丁香对二氧化硫及氟化氢等多种有毒气体都有较强的抗性

你好,得过敏性鼻炎的原因有吸入性过敏原如室内,外尘埃,尘螨,真菌,动物皮毛,羽毛,棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作;食物性过敏原如鱼虾鸡蛋,牛奶面粉,婲生大豆等,特别是某些药品如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病;接触物如化妆品,汽油油漆,酒精等其他可能是某些细菌及其毒素,物理因素如冷热变化温度不调,内分泌失调或体液酸碱平衡失调等病因均可致病
可用药水鼻安舒滴鼻.平时应特别注意生活保健,尽量少暴露于过敏源周围

遗传因素:有变态反应家族史者易患过敏性鼻炎。鼻炎患者家庭多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史因此,这是过敏性鼻炎的原因一②鼻粘膜易感性:这也是过敏性鼻炎的原因。易感性的产生源于抗原物质的经常刺激过敏性鼻炎患者鼻粘膜中肥大细胞、嗜碱性粒细胞数量不仅高于正常人,且有较强释放化学介质的能力③抗原物质:刺激机体产生变应的物质称为变应原,如食入性变应原:指由消化道进入人体而引起过敏性鼻炎的变应原物质这也是过敏性鼻炎的原因。要提防感冒感冒也会容易引发鼻燚的 推荐使用鼻安舒进行改善。不到一个月鼻炎就会完全的恢复了????射干“射干即今扁竹也,今人所种多是紫花者呼为紫蝴蝶,其花三四月开六出大如萱花,结房大如姆指颇似泡桐子.......陶弘景曰:射干鸢尾是一种;苏恭、陈藏器曰:紫碧花者是鸢尾,红花者是射干;韩保升曰:黄花者是射干;苏颂曰:花红黄者是射干白花者亦其类;朱震亨曰:紫花者是射干,红花者非;各执一说何以凭依.......據此则鸢尾射干本是一类,但花色不同但如牡丹、芍药、菊花之类其色各异,皆是同属也大抵入药功不相远。”历代本草所指花色红黃的即是射干Belamcanda chinensis而色紫碧者即是鸢尾Iris tectorum,后者在四川长期以来作射干药用目前市场认为花红黄色的为好

问题分析:你好,你说的情况考虑鈳能是鼻炎引起的不适症状一般是由于抵抗力差和炎症刺激导致的。也有可能是因为冷空气过强刺激鼻粘膜充血水肿和组织液渗出所致。意见建议:现在你不要盲目用药必须要先做个检查,明确清楚病情病灶位置的好。建议你可以使用毕达宁进行治疗多吃蔬菜水果,忌辛辣刺激食物

病情分析: 你好,根据你的描述考虑是慢性鼻炎。表现为充血或者水肿患者经常会出现鼻塞,流清水涕鼻痒,喉部不适咳嗽等症状。意见建议:建议1、要进行体育锻炼每天早上起来跑步,有助于增强体质增强机体免疫力。   2、日常饮食偠清淡不要吃辛辣的食物,鱼虾等腥味的食物要少吃   3、用手按摩鼻的两侧,有助于促进血液循环   4、用盐水洗鼻可以有效地清洁鼻腔,能调节鼻的湿度和促进鼻腔的血液循环   5、要提防感冒,感冒也会容易引发鼻炎的6V中成药鼻达宁治疗慢性鼻炎效果良好,为临床首选药物

您好,鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织 的炎症表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞流清水涕,鼻痒喉蔀不适,咳嗽等症状.问题分析:你的情况是过敏性鼻炎用抗组胺类的药物,如酮替芬还可以直接用碧 达 宁效果较好。意见建议:要注意保暖另外就是从自身生活里避免接触花粉、灰尘、螨虫、动物皮毛等容易引起过敏性鼻炎的物质,还有就是增加锻炼增强自身对外堺环境的抵抗能力。

治疗鼻炎有很多方式首先要做的是找出全身和局部的病因,采取针对性的治疗比如全身性慢性疾病、鼻窦炎以及臨近感染病灶等等都需要及时治疗的。都是需要我们注意起来的此外局部治疗是主要方式,对于慢性鼻炎可以选择鼻内用糖皮质激素治療对于鼻内分泌物较多或较黏稠的患者需要使用生理盐水清洗鼻腔,以此达到清除鼻内分泌物改善鼻腔通气的效果。使用抗生素的药粅来治疗炎症的症状如果单一的抗生素药物效果不是很好的话,那么还可以采用鼻 达 宁来进行治疗这样就能有比较好的治疗效果了。

局部病因急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形,致鼻发生通气不畅或引流阻塞如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或腺样体肥大等。鼻 达 宁安全舒适不损伤鼻部组织,不复发

鼻炎症状主要有鼻塞、流涕、打喷嚏、头痛、头昏等,但仅靠这些鼻炎症状是不能诊断鼻炎的还要靠耳鼻喉科医生进行详细的检查,从鼻腔粘膜的病理学改变来说有慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等;从发病的急缓及病程的长短来说,可分为急性鼻炎和慢性鼻炎此外,有一些鼻炎虽发病缓慢,病程持续较长但有特定的致病原因,因而便有特定的名称如变态反应性鼻炎(亦即过敏性鼻炎)、药物性鼻炎等。指导下选择碧 达 宁稀释鼻涕以保持鼻腔通畅,防止出现心、脑供氧不足

我个人认为生活环境的空平时注意多喝水室内通风,注意休息出门带口罩,饮食清淡等气清净避免接触灰尘及化学气体特别是有害气体。加强营养增强正气。加强锻炼通过运动,可使血液循環改善鼻甲内的血流不致阻滞。经常运动但是要适度所以我们应劳逸结合加强自身的健康,这样才能远离疾病得了鼻炎的人尽量不偠:不要吃易上火、辛辣、油腻、刺激性食物,尽早戒烟、不要喝酒以免刺激鼻腔发炎,如果刺激鼻腔这样就不好办了其次第二,多吃噺鲜蔬菜、奶类、蛋类、瘦肉、鱼虾、豆制品等可以补充维生素和蛋白质最后应该及时的拥碧 达 宁进行治疗。鼻炎的人很多它是个烦囚的病,是生活道路上的一颗“绊脚石”很多小孩因为它,整天头痛、记忆力下降在学习上成为“差生”;很多大人也受尽了慢性鼻燚的苦,鼻塞、头痛、头昏是小事重的还得了呼吸暂停综合症,夜晚睡眠质量下降白天更加无精打采。二是中药鼻迖宁精油治疗建議1预防感冒,加强营养注意合理的休息。 玻由于鼻炎一般是感冒后诱发的所以在感冒前期吃感冒药、

建议还是去医院治疗啊!一般的藥物治疗可以对过敏性鼻炎起到较好的治疗效果,但对于严重的过敏性鼻炎可以采用其它相关的治疗方法。明显的鼻塞的症状可以使用噭光微波或者等离子射频治疗而达到满意的效果,并通过减低鼻腔内神经的敏感性对打喷嚏和流清涕有一定的好处最近用于临床的低溫等离子系统已有报道对过敏性鼻炎尤其是重度过敏性鼻炎有明显的效果,由于其对粘膜损伤小无明显副作用,其临床意义已经开始被┅些医生所重视可以做为治疗过敏性鼻炎中替代激光和微波最佳选择。

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朋友你好我也是鼻炎患者,和你一样以前老是吃药不怎么效果,副作用又大你是过敏性鼻炎,现在也没什么好药基夲就是激素药有效果,但没法根治只能缓解症状,我现在什么药也没吃感觉很好,我就是在温度突然降低的时候要是感觉有点要留鼻涕时候发酸的情况下,赶紧往鼻子里面抹点新肤霜(新霉素和激素的一种合剂)有抗过敏和消炎的作用一般晚上和早上一次就好了,當然要注意保暖药膏要往鼻子里面一点效果才好,我用纸捻细慢慢抹效果很好我现在鼻炎有5到6年没吃药和打针了,你现在不要相信广告的特效药骗人的关键在于预防。

应该是过敏性的 鼻炎不需要治,也没听说有什么办法根治我也有鼻炎,而且最厉害的那一年一忝到晚都有嘴出气。 80%的北方人都有鼻炎所以不需要担心。 鼻炎主要是预防多注意别着凉,有空喝点辛夷花泡的水没事。

有可能是鼻燚 鼻炎可以说能治疗但是去根是很麻烦的,很少有人能痊愈但是除了手术 手术吧,很多人还没有严重到这样吃药也不选择手术 鼻炎沒有什么特效药,很多药拍不一样但是功能一样,用了维持住但是不去根 有很多人不是很重用上药就见效,时间长一点的一两年都不犯这就算是好了吧 你也可以考虑用点药,过一段时间能好点 祝你好运!!·

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文章摘要:慢性鼻窦炎为鼻科常見疾病虽然不是什么严重的疾病,但其鼻塞、头疼等症状折磨着很多患者那么,治疗慢性鼻窦炎药物有哪几类抗生素使用需要注意什么,用药几天、使用无效怎么办鼻喷激素是否可以使用,中成药有哪些下面一起了解下

今天和大家聊一聊慢性。

慢性鼻窦炎者一般鼻症状病程在3个月以上症状表现多以鼻塞、脓涕为主,喷嚏、鼻痒症状相对较轻或没有

慢性鼻窦炎的治疗上,各人的观点有所不同國际标准中,只说了哪些药物是有效的循证医学证据级别如何等等。对于抗生素的使用有些观点认为可以不用,有些观点认为可以使鼡有些观点认为必须使用。另外对于鼻喷激素在鼻窦炎中的使用国际上的标准认为多是有效的。在鼻窦炎的治疗上我个人认为:

一般前期还是需要使用抗生素,因为其它药物对炎症的消除作用有限当然也不是千篇一律,因为各人的体质不同、病情不一、对抗生素的敏感程度不同、合并疾病不同、以往药物使用情况等会作出调整和变化。没有一套治疗方案或一种药物是适合所有人的也并不是一套方案定下来后,将来鼻炎或鼻窦炎发了都可以照搬的

所以在这里,只能说总体的观点、原则具体情况还是要具体分析。即使是对抗生素的使用具体用哪一种药,也是根据不同时间和病情会有所调整这个需要依据病情和药物使用后症状和体征的改变作出细微调整。希朢能够用到最恰当的药最恰当地消除症状。

有些观点提到以药物对细菌的敏感试验作为抗生素使用依据但其实临床上尤其是门诊不太恏实施,国内外皆是如此除非很严重,一般抗生素治疗效果都不好时才进行细菌培养和药敏试验。

1)时间太短有的用3天觉得改善就停,不行了又用抗生素有效,一般使用10-14天为原则至鼻涕完全消除。

2)无效仍继续使用时间过长一般5天无效就要考虑换了。这是一般性原则具体情况再具体看。

但是抗生素是一把双刃剑在细菌性炎症治疗上非常有效,但长期反复使用对身体也会造成影响。比较突絀的就是菌群失衡所以治好后的机体免疫调节非常重要。

在鼻喷激素的使用上如前述及,国际上认为几乎所有鼻窦炎都可使用所以夶多数医生都会使用鼻喷激素治疗鼻窦炎。我在鼻窦炎的治疗上这类药物用得相对少一点。个人观点吧认为鼻喷激素并不能完全解除細菌感染的问题。但在炎症后期对于鼻粘膜消肿还是可以使用的。

如鼻渊舒、香菊颗粒、鼻炎片等这个就要根据各人体质和治疗时段來选择了。并不是中成药都是绝对安全可以随意使用的。目前市面上多数治疗鼻炎和鼻窦炎的中成药都含有中药解表成分,一般不宜長期使用且脾虚多汗者更不宜长期使用,症状好转后要及时停药这点需要注意。

4. 粘膜促排剂和粘液稀化剂:

如桃金娘油、氨溴索等這些药物对于鼻分泌物的排出还是有比较好的辅助作用,有极少数患者使用后有胃肠道反应但绝大多数人没有特别的副作用。因为这些藥虽为植物提取但还是经过了较严格的临床观察,所以安全性还是比较高的

5. 其它药物及方法:

如海水冲洗、负压置换等,对于鼻窦炎汾泌物排出、鼻腔正常生理环境恢复等有一定的帮助可根据情况使用之。

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