在没有出院未审核住院费用清单的情况下,能报多少钱只有一个大概的方向
首先,你的报销条件是否符合:1、是否参加职工医保或城乡居民医院;2、手术的医院是否是医保定点医院;就成都而言又有以下规定:1、个人首次参保连续缴费6个月后开始享受医保待遇;2、失业人员在领取失業保险金期间或在失业保险金领完后60日内参加(接续)医保的自缴费次月起享受医保待遇。
其次:你的手术费用有多少是纳入医保报销范围嘚这需要审核你的费用清单,如果你是刷卡必须是办理出院后才清楚。同时你的各项其他费用是否属于医保报销范围。
2019成都市医疗保险的报销范围:
主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等
5、报销范围内限额以外部分
最后是报銷比例。可以由此推断大概数值
19成都市医疗保险的报销比例:起付标准以上的部分,按照以下标准支付
一级医院:起付线200元,按92%报销
二级医院:起付线400元,按90%报销
三级医院:起付线800元,按85%报销
一级医院:起付线100元,按一档60%、二挡80%、三挡85%报销
二级医院:起付线200元,按一档55%、二挡65%、三挡80%报销
三级医院:起付线500元,按一档35%、二挡50%、三挡65%报销
社区卫生服务机构和乡镇卫生院:起付线100元,按一档65%、二擋90%、三挡90%报销