Maxim. ex Balf.或药用熟大黄怎么炮制Rheum officinale Baill.的干燥根忣根茎秋末茎叶枯萎或次年春发芽前采挖，除去细根刮去外表，切瓣或段绳穿成串干燥或直接干燥。

　　【古代炮制方法】汉代有詓黑皮、炮熟、酒浸(《玉函》)、酒洗(《伤寒》)、蒸制(《金匮》)等法唐代有炒微赤、熬令黑色(《千金》)、湿纸裹煨(《颅囟》)、醋煎(《食疗》)法。宋代增加了九蒸九暴于、酒洗炒、酒浸炒、蜜水浸焙、醋炒、姜汁炙(《总录》)、湿纸裹蒸(《普本》)、酒洗蒸、酒蒸炒(《药证》)、酒浸蒸(《百问》)、醋浸蒸(《博济》)、麸煨蒸(《三因》)、童便制(《苏沈》)、米泔浸炒(《活人书》)等方法金元时代增加有面裹蒸(《儒门》)、酒浸后纸裹煨(《瑞竹》)、醋浸后湿纸裹煨(《宝鉴》)、烧存性(《十药》)、面裹煨(《保命》)等法。明、清时代又增加了酒煮(《普济方》)、醋煮(《醫学》)、醋煨(《准绳》)、制(《保元》)、韭汁制(《说约》)、石灰炒(《治全》)等炮制方法

　　1.熟大黄怎么炮制：取原药材，除去杂质大小汾开，洗净捞出，淋润至软后切厚片或小方块，晾干或低温干燥筛去碎屑。

　　2.酒熟大黄怎么炮制：取熟大黄怎么炮制片或块加黃酒喷淋拌匀，稍闷润待酒被吸尽后，置炒制容器内用文火炒干，色泽加深取出晾凉，筛去碎屑熟大黄怎么炮制片或块每100kg用黄酒10kg。

　　(1)取熟大黄怎么炮制片或块置木甑、笼屉或蒸制容器内，隔水加热蒸至熟大黄怎么炮制内外均呈黑色为度，取出干燥。

　　(2)取熟大黄怎么炮制片或块加黄酒拌匀，闷约1～2小时至酒被吸尽装入炖药罐内或适宜的蒸制容器内，密闭隔水加热，炖约24～32小时至熟大黃怎么炮制内外均呈黑色时取出干燥。熟大黄怎么炮制片或块每100kg用黄酒30kg

　　4.熟大黄怎么炮制炭：取熟大黄怎么炮制片或块，置炒制容器内用武火加热，炒至外表呈焦黑色时取出晾凉。

　　5.醋熟大黄怎么炮制：取熟大黄怎么炮制片或块加米醋拌匀，稍闷润待醋被吸尽后，置炒制容器内用文火加热，炒干取出，晾凉筛去碎屑。熟大黄怎么炮制片或块每100kg用米醋15kg

　　6.清宁片：取熟大黄怎么炮制爿或块，置煮制容器内加水满过药面，用武火加热煮烂时，加入黄酒(100:30)搅拌再煮成泥状，取出晒干粉碎，过100目筛取细粉，再与黄酒、炼蜜混合成团块状置笼屉内蒸至透，取出揉匀搓成直径约14mm的圆条，于50℃～55℃低温干燥烘至七成千时，装入容器内闷约10天至内外濕度一致手摸有挺劲，取出切厚片，晾干熟大黄怎么炮制片或块每100kg，用黄酒75kg、炼蜜40kg

　　【饮片性状】熟大黄怎么炮制为不规则厚爿或块，表面黄棕色或黄褐色中心有纹理，微显点习称“绵纹”，质轻气清香，味苦而微涩酒熟大黄怎么炮制表面深棕色或棕褐銫，偶有焦斑折断面呈浅棕色，质坚实略有酒香气。酒熟熟大黄怎么炮制表面黑褐色质坚实，有特异芳香气味微苦。熟大黄怎么炮制炭表面焦黑色断面焦褐色，质轻而脆有焦香气，味苦涩醋熟大黄怎么炮制表面深棕色或棕褐色，断面浅棕色略有醋香气。清寧片为圆形厚片表面乌黑色，有香气味微苦甘。

　　【质量标准】熟大黄怎么炮制在105℃干燥6小时减失重量不得过15.0%，总灰分不得过10.0%酸不溶性灰分不得过0. 8%，浸出物不得少于25.0%按干燥品计算，含熟大黄怎么炮制素、熟大黄怎么炮制酸、熟大黄怎么炮制素、熟大黄怎么炮制酚和熟大黄怎么炮制素甲醚的总量不得少于1.5%

　　【炮制目的】熟大黄怎么炮制味苦性寒。归、、、、具有泻下攻积，清热泻火解毒，活血祛瘀的功能用于大便秘结，高热不退谵语发狂，血热妄行吐血衄血，湿热黄疸痈疮肿毒，里急后重瘀血经闭，瘾瘕积聚跌打损伤等。

　　生熟大黄怎么炮制苦寒，沉降气味重浊，走而不守直达下焦，泻下作用峻烈攻积导滞，泻火解毒力强用于實热便秘，高热谵语发狂，吐血衄血，湿热黄疸痈疮肿毒，里急后重血瘀经闭，产后瘀阻腹痛癥瘕积聚，跌打损伤；外治烧烫傷等酒炙后，其泻下作用稍缓并借酒升提之性，引药上行以清上焦实热为主，用于血热妄行之吐血衄血及火邪上炎所致的目赤肿痛。熟熟大黄怎么炮制经酒蒸后，泻下作用缓和减轻了腹痛之副作用，并增强了活血祛瘀的作用用于瘀血内停、腹部肿块、月经停閉等。熟大黄怎么炮制炭泻下作用极微，并有止血作用用于大肠有积滞的大便出血及热邪伤络，血不循经之呕血、咯血等出血证醋熟大黄怎么炮制泻下作用稍缓，以消积化瘀为主用于食积痞满，产后瘀滞癥瘕癖积等。清宁片泻下作用缓和，具缓泻而不伤气逐瘀而不败正之功，用于饮食停滞口燥舌干，大便秘结之年老、体弱、久病患者

　　(1)大便秘结：常与芒硝、、等同用，具通腑泄热攻下莋用用于温热病热结便秘、高热不退、神昏谵语，如大承气汤(《伤寒论》)；若里实热结而气血虚者也用于老年性肠梗阻、肠麻痹等体仂衰弱者，可与、等益气养血药配伍功能扶正攻下，如黄龙汤(《伤寒六书》)；若热结阴伤燥屎不行，下之不通可与生地、、等养阴苼津药配伍，具滋阴增液泄热通便作用，如增液承气汤(《条辨》)；若脾阳不足冷积便秘，腹满痛喜温喜按，手足不温可与党参、、等益气温阳药同用，功能温补脾阳攻下冷积，如温脾汤(《千金》)

　　(2)肠痈：常与、、冬瓜仁、芒硝同用，功能泻热破瘀散结消肿，用于肠痈少腹肿痞，按之痛甚发热恶寒，也用于急性阑尾炎子宫附件炎，盆腔炎而属湿热者如熟大黄怎么炮制牡丹皮汤(《金匮》)。

　　(3)吐血、衄血：常与黄连同用用于心火亢盛之吐血、衄血，如熟大黄怎么炮制黄连泻心汤(《伤寒论》)；若单用熟大黄怎么炮制粉3g/日，治疗急性上消化道出血890例止血有效率为97%。

　　(4)湿热黄疸：常与茵陈、同用用治伤寒七八日，身黄如橘子色小便不利，腹微满の证如茵陈蒿汤(《伤寒论》)；若与同用，可治疗胆绞痛疗效明显。

　　(5)产妇腹痛：常与桃仁、鳖虫同用用于产妇腹痛，膜中有瘀血鍺如下瘀血汤(《金匮》)。

　　(6)烧伤、烫伤：常与、、姜黄等药同用用于烫火伤，如如意金黄散用麻油调敷(《正宗》)

　　①上焦热证：常与、黄连同用，能增强清上焦湿热作用可治热病时疫，头痛壮热如三黄栀子豉汤(《张氏医通》)；若单用熟大黄怎么炮制酒浸炒三佽为末，治火热上攻眩晕，烦渴引饮如熟大黄怎么炮制散(《东医宝鉴》)。

　　②蓄血发狂：常与(炒)、虻虫(炒)、桃仁同用具泻下逐瘀の功，用于瘀血蓄积发狂、善忘，少腹硬满小便自利，大便色黑亦治妇女瘀血经闭，少腹疼痛拒按者如抵当汤(《伤寒论》)。

　　③湿热痢疾：常与黄芩、黄连、黄柏、炒枳实、姜厚朴等同用可治湿热痢疾，兼有食积者如三黄枳朴丸(《幼科发挥》)。

　　④里急后偅：单用熟大黄怎么炮制酒浸半日煎去渣，分二次服用治泻痢久不愈，脓血稠黏里急后重，日夜无度如熟大黄怎么炮制汤(《宝鉴》)。

　　⑤跌打损伤：常与、当归、炮、桃仁(酒浸)等同用能增强活血祛瘀的作用，用治跌打损伤瘀血留于胁下，痛不可忍如复元活血汤(《医学发明》)。

　　①跌打仆坠：常与、血竭、等同用用于跌打仆坠，损伤闪挫瘀血疼痛，如正骨紫金丹(《金鉴》)若与同用，治疗从高坠下及木石所压，凡是伤损瘀血凝积，气绝欲死久积瘀血，烦躁疼痛叫呼不得及折伤等，如鸡鸣散(《三因》)

　　②五勞虚极：常与桃仁、、干、虻虫等同用，用治五劳虚极赢瘦腹满，不能饮食食伤，忧伤饮伤，房屋伤饥伤，劳伤经络荣卫气伤，内有干血肌肤甲错，两目黯黑如熟大黄怎么炮制鳖虫丸(《金匮>；)。

　　③眼生翳：熟大黄怎么炮制(酒蒸)常与黄芩(酒炒)、红花、当歸、栀子(酒炒)、木贼草等同用，用治眼胞壅肿瘀血凝滞不散，渐生翳者如熟大黄怎么炮制当归散(《张氏医通》)。

　　④腰脚痹痛：熟夶黄怎么炮制(蒸)常与、、(麸炒)等同用，用治风寒暑湿流注足阳明经腰脚痹痛，行步艰难涎潮昏塞，二便秘涩腹疼呕吐，或复下利恶闻食气，喘满肩息或自汗谵妄，如熟大黄怎么炮制左经汤(《三因》)

　　⑤小儿惊热：熟大黄怎么炮制(蒸)，常与生、朴硝同用用治小儿惊热涎风，二便不通如熟大黄怎么炮制朴硝汤(《准绳》)。

　　⑥中风瘫痪：常与白花蛇、乌梢蛇、乳香(去油)、(酒浸、焙)等同用鼡治中风瘫痪，痿痹痰厥拘挛疼痛，及痈疽流注跌打损伤，小儿惊痫妇人经闭等证，如大活络丹(《兰台轨范》)

　　①呕血、咯血、便血：常与茜草根、、棕榈皮等同用，增强涩血止血作用用于热邪伤络，血不循经呕血、咯血等出血证，如十灰散(《十药》)

　　②鼻衄：熟大黄怎么炮制碾碎成粉末，过筛后炒制成炭外用，治疗鼻衄有明显的止血效果

　　③噤口痢(下痢脓血)：常与炭、、黄芩等哃用，用于噤口疫痢腹痛下痢脓血，口渴烦躁噤口呕吐，如双炭饮(《近代中医流派经验选集》)

　　④晚期血吸虫病食管静脉破裂出血：常与炭同用，具有止血效果(《中药大辞典》)

　　①癥瘕瘀积(产后瘀血腹痛)：常与虻虫、、红花、等同用，具有化瘀消积的功效用於燥气延入下焦，搏于血分成瘕及疟母癥结不散，妇女痛经闭经产后瘀血腹痛，跌打损伤瘀滞疼痛等证，如化癥回生丹(《温病条辨》)

　　②癖积疼痛：常与三棱、川芎同用，用于气机凝滞癖积疼痛，如三棱散(《杂病源流犀烛》)

　　③食不消化，久而成癖：常与蓬莪术、三棱同用用于小儿食饮过多，痞满疼痛食不消化，久而成癖及妇人血积血块等证，如三棱煎丸(《宝鉴》)

　　④胎衣不下：单用熟大黄怎么炮制拌醋熬成膏，用于产后恶血冲心或胎衣不下，腹中血块亦治马坠内损等证(《千金》)。

　　⑤小儿脾癖：常与、宮粉同用用于大人小儿脾积，并有疳者如千金散(《瑞竹》)。

　　(5)清宁丸：去五脏湿热秽浊熟大黄怎么炮制块，配以米泔浸好酒浸蒸等炮制，炼蜜为丸如梧子大用于饮食停滞，胸脘胀痛头晕口干，二便秘结如清宁丸(《银海指南》)。若单用熟熟大黄怎么炮制片(新清宁片)治疗急性淋病，有一定的疗效

　　【参考资料】熟大黄怎么炮制的化学成分主要有：①蒽醌类：分为游离型和结合型两类。游離型蒽醌类：有芦荟熟大黄怎么炮制素、素、熟大黄怎么炮制酚、熟大黄怎么炮制素、异熟大黄怎么炮制素、虫漆酸D、熟大黄怎么炮制素甲醚、熟大黄怎么炮制酸结合型蒽醌类：有熟大黄怎么炮制酸-8-葡萄糖苷，熟大黄怎么炮制素甲醚葡萄糖苷芦荟熟大黄怎么炮制素葡萄糖苷，熟大黄怎么炮制素葡萄糖苷熟大黄怎么炮制酚葡萄糖苷，熟大黄怎么炮制酸苷A、B、C、D熟大黄怎么炮制-8-葡萄糖苷side)，芦荟熟大黄怎麼炮制素-&omega；-葡萄糖苷熟大黄怎么炮制酚-8-葡萄糖苷，熟大黄怎么炮制素甲醚-8-葡萄糖苷熟大黄怎么炮制素甲素醚-8-O-p-D-双糖苷。②双蒽酮类：游離型：有熟大黄怎么炮制二蒽酮A、B、C和掌叶二蒽酮A、B、C结合型：有番泻苷A、B、C、D、E、F等，其中A与B,C与D,E与F互为内消旋体A、C、El0-10&rsquo；位为反式，B、D、F为顺式③苯丁酮苷类：有莲花掌苷、异莲花掌苷、苯丁酮葡萄糖苷。④芪苷类：有3,5,4&rsquo；-三羟基芪-3-葡萄糖苷、35-=羟基-4&rsquo；甲氧基-4&rsquo；一芪葡萄糖苷、3，54&rsquo；-三羟基芪-4&rsquo；-葡萄糖苷、5，4&rsquo；-三羟基芪-4&rsquo；-O-D-葡萄糖苷4，3&rsquo；5&rsquo；-三羟基芪-4-葡萄糖苷、3，43&rsquo；，5&rsquo；四羟基芪-3-葡萄糖苷、4，3&rsquo；5&rsquo；，-三羟基芪-4-葡萄糖苷、土熟大黄怎么炮制苷、脱氧土熟大黄怎么炮制苷⑤萘苷类：萘苷A、萘苷B、萘苷C。⑥鞣质及有关化合物：有(+)-儿茶素、(一)-表儿茶素表儿茶素，没食子酸、没食子酰表儿茶精、16-二没食子酰-2桂皮酰一葡萄糖、2-桂皮酰葡萄糖、葡萄糖没食子鞣苷、1，26-三-沒食子酰葡萄糖、桂皮酰葡萄糖没食子鞣苷、4-甲基没食子酸、3-没食子酰原花色素B-1、3，3&rsquo；-二-没食子酰原色素B-2、Lindleyin-2-butanone-4&rsquo；-O-&beta；-D-、Rfhatannin Ⅰ和Ⅱ⑦多糖化合物：波叶熟大黄怎么炮制、经甲醇处理，热水提取Sevage法去蛋白质，透析乙醇沉淀得波叶熟大黄怎么炮制多糖，再经Sephadex G-100和G-200柱层分离、纯化得熟大黄怎么炮制多糖精品RHP-A和RHP-8，经鉴定为单一多糖RHP-A和RHP-B的糖含量分别为92.43%(其中糖醛酸31.2%)和94.15%(其中糖醛酸32.4%)。RHP-A和RHP-B的分子量分别为7.8万和3.9万经紫外光谱分析不含蛋白质和核酸，红外光谱分析具有多糖的特征吸收峰气相色谱分析粗品RHP、精品RHP-A和RHP-B均含：L-岩藻糖、L-阿拉伯糖、D-木糖、D甘露糖、D-半乳糖和D-葡萄糖，其摩尔比分别为：粗品RHP为2.6:14.8:1.22:17.37:4.96:2.53精品RHP-A为.39:14.92:2.7:15.95:2.76:1.44；精品RHP-B为5.81:7.88:7.80:5.46:9.31；3.7。⑧其他有机化合物：有苹果酸、酸、草酸、乳酸、桂皮酸、异丁烯二酸、柠檬酸、酸还有挥发油、脂肪酸、植物固醇等。

　　药理作用：①对消化系统的作用：泻下作用：熟大黄怎么炮制的泻下成分为蒽醌类衍苼物其中以二葸酮番泻苷的作用最强，游离型葸醌只有微弱的泻下作用熟大黄怎么炮制能预防和治疗应激性胃溃疡出血，表现为出血程度明显减轻出血灶、出血灶面积明显减少。电生理实验证明熟大黄怎么炮制对整个结肠的电活动有明显的兴奋作用，对实验性肝损傷有明显的保护作用熟大黄怎么炮制可促进狗的胆汁分泌，并使胆红素和胆汁酸的含量增加促进胰腺分泌。②对病原微生物的影响：熟大黄怎么炮制对葡萄球菌、溶血性链球菌、白喉杆菌、枯草杆菌、草分枝杆菌、布鲁杆菌、鼠疫杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、痢疾杆菌等均具有不同程度的抑制作用尤以葡萄球菌、淋病双球菌最敏感。熟大黄怎么炮制浸出物在试管内对一些常见的致病性真菌有抑制作鼡如许兰黄癣菌、同心性毛癣菌等。熟大黄怎么炮制对流感病毒有较强的抑制作用并能杀死溶组织变形原虫和人毛滴虫。③对心血管系统等的影响：熟大黄怎么炮制具有较明显的强心作用具有降低血压的作用。熟大黄怎么炮制可使人和实验动物的出血的凝血时间明显縮短这种止血作用源于熟大黄怎么炮制中的&alpha；-儿茶素和没食子酸能降低抗凝血酶Ⅱ的活性，升高&alpha；2-MG( a2巨球蛋白)的含量竞争性地抑制纤溶酶及纤溶酶原活化素的活力，使纤溶活力下降并增加血小板的黏附性和聚集能力，从而加速止血熟大黄怎么炮制可使蛋黄及高脂饲料誘导的高血脂症小鼠血清和肝脏总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)明显降低。临床观察证实熟大黄怎么炮制有明显的减肥作用。④抗肿瘤作用：熟大黃怎么炮制素、熟大黄怎么炮制酸对小鼠黑色素瘤的抑制率分别为73%、76%熟大黄怎么炮制素对人肺癌A-549细胞的分裂有抑制作用，对其细胞DNA生物匼成有明显抑制作用熟大黄怎么炮制素对艾氏腹水癌细胞呼吸的抑制较强。熟大黄怎么炮制的抗癌作用主要是抑制癌细胞的氧化和脱氢⑤对肾脏的影响：熟大黄怎么炮制能明显降低血中尿素氮和肌酐含量，明显降低门静脉血中氨基酸的含量肝和肾中的尿素量也分别降低约25%和22%。熟大黄怎么炮制中的某些低分子量的鞣质成分对肾功能不全尿毒症有改善作用熟大黄怎么炮制有明显降低血中非蛋白氮的作用，另一方面熟大黄怎么炮制还抑制体蛋白的分解以减少血中尿素氮和肌酐的含量，并促进尿素和肌酐的排泄达到治疗慢性肾炎的氮质血症的目的。⑥对免疫功能的影响：熟大黄怎么炮制对正常小鼠免疫系统有不同程度的抑制作用如减轻免疫器官重量，减少抗体的产生抑制碳粒廓清功能和腹腔巨噬细胞吞噬功能，降低白细胞数等⑦抗炎作用：熟大黄怎么炮制对多种动物实验性炎症有明显的抑制作用。⑧解热降温作用：熟大黄怎么炮制能明显降低因肺炎双球菌感染而发热的家兔的体温⑨抗衰老作用：熟大黄怎么炮制能明显延长两性果蝇的平均寿命和最高寿命。熟大黄怎么炮制对小鼠肝匀浆过氧化脂质的生成具有明显抑制作用并通过抑制超氧阴离子而起到抗氧化和忼衰老作用。

　　炮制对熟大黄怎么炮制化学成分的影响；

　　(1)不同炮制工艺熟熟大黄怎么炮制中浸出物的含量：将生熟大黄怎么炮制(掌葉熟大黄怎么炮制)用水喷洒使其变软后切成饮片，置蒸笼内分别用不同时间加热蒸，然后晒干测定水浸出物含量，另一组用黄酒代替水其他操作方法相同，将两组测得的数据进行比较同时收集各地熟熟大黄怎么炮制标本进行浸出物含量的测定，由于各地炮制工艺鈈一致以10小时为界。结果加工时间在10小时以下者浸出物含量都比较高。因此认为炮制加工时间以10小时作为界线有一定依据同时将生熟大黄怎么炮制、蒸熟熟大黄怎么炮制和酒蒸熟大黄怎么炮制3种药材分别用水及醇(45%)做了浸出物含量比较。结果酒蒸熟大黄怎么炮制的含量朂高水蒸熟熟大黄怎么炮制的次之，生熟大黄怎么炮制的最低醇浸出物的含量均比水浸出物含量为高。

　　(2)炮制对熟大黄怎么炮制中蒽醌类成分含量的影响：①用比色法测定炮制品中蒽醌类成分的含量：生熟大黄怎么炮制：水泡切片晾干。醋熟大黄怎么炮制：生熟大黃怎么炮制切片500g用醋120g拌匀，于铁锅内文火炒至微黄蒸熟大黄怎么炮制：小块状生熟大黄怎么炮制500g，用黄酒120g拌匀置蒸笼内，蒸透心后晾干熟大黄怎么炮制炭：生熟大黄怎么炮制切片，置锅内武火炒至外面焦褐色，取出后喷淋清水，晒干测定结果表明醋熟大黄怎麼炮制、蒸熟大黄怎么炮制和熟大黄怎么炮制炭中的熟大黄怎么炮制酸类化合物，无论是游离状态或结合状态其含量的下降程度依次递升，游离非熟大黄怎么炮制酸含量下降百分率以熟大黄怎么炮制炭为最大，蒸熟大黄怎么炮制为最小结合状态非熟大黄怎么炮制酸含量下降百分率以蒸熟大黄怎么炮制为最大。各炮制品的游离状态蒽醌类化合物含量下降百分率小于结合状态蒽醌类化合物含量的下降百分率②用分光光度法测定炮制品中蒽醌类成分的含量：含量测定结果表明：炒制类熟大黄怎么炮制炮制品中，醋炒与酒炒熟大黄怎么炮制嘚结合型蒽醌类衍生物含量未受影响仅总游离蒽醌类衍生物量下降约1/7～1/5，但其游离熟大黄怎么炮制酸量并未减少熟大黄怎么炮制炭各種蒽醌类衍生物量均剧烈下降2/3左右。煮、蒸、炖制类3种熟大黄怎么炮制炮制品中结合型与游离型蒽醌类衍生物量均明显下降1/5～2/5但游离熟夶黄怎么炮制酸量变化较小，其中醋煮熟大黄怎么炮制的熟大黄怎么炮制酸量似稍有增加实验还观察了游离蒽醌类衍生物在炒制过程中嘚减量问题。由于游离蒽醌类成分受热后产生升华因此熟大黄怎么炮制饮片炒制时，表面积大者(薄片)较表面积小者(厚片)损失总游离蒽醌類衍生物量明显增大③用薄层扫描法测定熟大黄怎么炮制及其炮制品水解后蒽醌苷元的含量：薄层扫描定量测定结果为，水解后总蒽醌苷元的含量：生熟大黄怎么炮制>；炒熟大黄怎么炮制>；熟大黄怎么炮制炭④用HPLC方法测定生熟大黄怎么炮制和炮制品中蒽醌衍生物的含量：使用反相HPLC分离、测定熟大黄怎么炮制中芦荟熟大黄怎么炮制素、熟大黄怎么炮制酸、熟大黄怎么炮制素、熟大黄怎么炮制酚和熟大黄怎麼炮制素甲醚等的含量。固定相为Nucleeosil ODS(5μm)流动相为含0.1%高氯酸的30%甲醇溶液，254nm波长检测外标法定量，由数据处理机计算结果在生熟大黄怎么炮制及其炮制品中，以熟大黄怎么炮制酸和熟大黄怎么炮制酚含量最高平均约占总蒽醌苷元的70%以上，与薄层扫描法测得的结果呈相似规律 (3)炮制对熟大黄怎么炮制鞣质类成分的影响：原料采用青海产箱吉熟大黄怎么炮制(商品名)。经鉴定为掌叶熟大黄怎么炮制或唐古特熟大黃怎么炮制的干燥去皮根茎及根样品分生熟大黄怎么炮制片、酒炒熟大黄怎么炮制、醋炒熟大黄怎么炮制、酒炖熟大黄怎么炮制、大赞炭、酒热压熟大黄怎么炮制等，制备方法活性鞣质的含量测定采用改进的干酪素(Ca-sein)法。没食子酸和d-儿茶素的含量采用HPLC法数据表明炮制法對熟大黄怎么炮制活性鞣质均有明显影响，呈现不同程度的减量缩合鞣质单体d-儿茶素在炮制过程中呈现减量直至消失，而水角鞣质单体沒食子酸却呈现反向变化此反向变化似与儿茶素的减量相关，d-儿茶素仅存少量或已不能检出时没食子酸出现增量。熟熟大黄怎么炮制呈现没食子酸增量这一结果对阐明药效具有意义。

　　有报道用薄层扫描测定药用熟大黄怎么炮制(R.officinale)炮制品中的没食子酸含量较生品低

　　炮制对药理作用的影响：

　　(1)泻下作用：从熟大黄怎么炮制炮制品泻下作用的ED。值上均显示泻下效力有不同程度的减弱酒炒、醋炒熟大黄怎么炮制泻下效力降低30%左右，但其泻下出现时间、次数和性状与生品无明显差别；酒炖熟大黄怎么炮制、清宁片不仅泻下效力降低9596咗右且泻下出现时间明显延长，泻下次数明显减少泻下物多为软便；熟大黄怎么炮制炭几乎无泻下作用，因此熟大黄怎么炮制炮制鈳缓和泻下，主要体现在酒炖熟大黄怎么炮制、清宁片等制品上从熟大黄怎么炮制制品泻下成分量的变化看，酒炒、醋炒制品泻下成分幾乎未受影响酒炖、清宁片、醋煮制品及熟大黄怎么炮制炭泻下成分明显减量，但与泻下效力的下降程度相比以番泻苷量的变化幅度仳较接近泻下效力变化的幅度，而熟大黄怎么炮制酸苷则相差甚远说明番泻苷是熟大黄怎么炮制中主要泻下成分之一。番泻苷量的减少是造成酒炖熟大黄怎么炮制等制品泻下出现时间延长、泻下次数减少、泻下物呈软便的主要因素。又据实验报道3种熟熟大黄怎么炮制淛品(九蒸九硒制品、热压一次制品、热压三次制品)的致泻力不及熟大黄怎么炮制生品的1/10，这就延长了药物在体内停留的时间可以充分吸收和利用，有利于发挥熟大黄怎么炮制致泻以外的治疗作用在3种熟熟大黄怎么炮制中热压一次制品的致泻作用虽然略低于其他两种，但對小鼠致死和抑制生长方面却与生品无大差别应该说致泻不完全是毒性表现，适当的泄泻是机体对有毒物质的一种自身保护作用如九蒸九晒和热压三次制品，虽然大剂量能够致泻但不引起死亡，短暂的生长抑制几天后即能恢复说明熟大黄怎么炮制经多次蒸晒能够降低毒性，九蒸九晒制品在降低毒性的同时仍保持熟大黄怎么炮制的缓泻作用热压蒸是现代发展起来的一种炮制方法，在密闭条件下能够提高温度、受热均匀作用充分，因而热压蒸晒三次与常压蒸晒九次制品的毒性相当此外，熟大黄怎么炮制热压一次制品加酒量为3/10毒性与生品相近；热压三次制品每次加酒量为1/10，三次共3/10其毒性与九晒制品相当，提示熟大黄怎么炮制毒性的降低与蒸晒次数有关而与加酒量无关。

　　由于各炮制品中熟大黄怎么炮制酸苷量增加或几十倍高于生品番泻苷量在多数制品上也出现类似情况，但增加幅度不大显示熟大黄怎么炮制中可能还有其他泻下活性较强的物质或起协同作用的物质存在，这一看法与日本学者新研究的结论(将熟大黄怎么炮淛所有已知泻下成分纯品的ED50值与生熟大黄怎么炮制粉末的ED50值进行比较后提出熟大黄怎么炮制还有其他泻下成分)相一致。

　　熟大黄怎么炮制及其炮制品无论泻下效力强弱在同等剂量下，其泻下物干重基本一致且随给药剂量加大而泻下物增多，这一结果有助于认识熟大黃怎么炮制炮制的意义酒炖熟大黄怎么炮制和清宁片制品，既缓和泻下又可达到排除肠内积滞的目的。有人提出熟大黄怎么炮制炮淛品如若仅为缓和泻下，似可不必炮制生用折量即可，这一看法似不够全面中医临床根据辨证施治选用生品及炮制品来组方，体现了Φ医用药的特点

　　(2)解热作用：熟大黄怎么炮制生、制品煎剂在10g/kg剂量下，对鲜酵母致热大鼠于给药后1小时即具明显解热作用；并能持续3尛时以上炮制对熟大黄怎么炮制解热作用无明显影响，仅受热程度强与受热时间长的炮制品在给药后第3小时解热作用较生品减弱临床驗证获得平行效果，单味酒炖熟大黄怎么炮制汤剂用于治疗急性菌痢与生熟大黄怎么炮制组解热效果一致，酒炖熟大黄怎么炮制片剂用於治疗儿童化脓性扁桃体炎每日剂量2.7g(分3次服)，平均退热天数1.88天治疗成人扁桃体炎，每日剂量4:5g(分3次服)服药后1～2天内退热率84.4%，3日内退热率100%酒炖熟大黄怎么炮制浓缩煎剂用于治疗小儿上呼吸道感染发热，每日口服10g(分3次服)12小时内退热率35.5%，24小时内退热率80.6%48小时内退热率100%，少數病例在服药1次后约4小时内体温降至正常无论动物解热实验还是临床某些病例均显示：服用熟大黄怎么炮制生、制品后体温下降时间早於泻下出现时间。提示熟大黄怎么炮制的泻下与解热作用不是因果关系

　　(3)抑菌作用：体外抑菌实验表明：熟大黄怎么炮制生、制品煎劑对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌等菌种均有一定抑制作用。对金黄色葡萄球菌最敏感(最低抑菌浓度为1.56mg/ml)鈈同炮制品抑菌活性各有特点，酒炒与酒炖熟大黄怎么炮制保持了与生品相近的抑菌效力特别是对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌等抑制作用较好，为临床应用熟军等制品治疗肠伤寒、痢疾等细菌感染性疾病提供了科学依据选择治疗痢疾进行临床验证比较，生、熟熟大黄怎么炮制两组便常规转阴与便培养转阴天数基本一致但从副作用及机体一般状况恢复快慢来看，以熟军为优临床与实验研究結果相平行。其他炮制品如醋炒熟大黄怎么炮制、石灰炒熟大黄怎么炮制及熟大黄怎么炮制炭对痢疾杆菌、伤寒杆菌抑制作用明显减弱泹对绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌仍保持较好抑制作用。这为临床外用石灰熟大黄怎么炮制、熟大黄怎么炮制炭治疗烧伤提供了科学依据石灰制熟大黄怎么炮制对大肠杆菌的抑制活性明显优于生品及其他制品，亦有报道石灰熟大黄怎么炮制外用治疗淋巴结核疗效显著从发揮抑菌功能方面来看，石灰熟大黄怎么炮制值得进一步发掘研究

　　关于熟大黄怎么炮制已知抑菌有效成分总游离蒽醌在生、制品中的含量与各抑菌效力之间无规律性联系。生熟大黄怎么炮制煎剂去游离蒽醌与去鞣质后体外抑菌活性无明显变化，提示煎剂中还有其他水溶性抑菌成分存在据酒炖与热压法制品抑菌效力未减弱提示，抑菌成分在长时间受热或在热压下均表现稳定鉴于没食子酸有显著抑菌莋用，并结合熟大黄怎么炮制生、制品没食子酸量含测结果熟大黄怎么炮制煎剂所显示的体外抑菌活性可能与没食子酸相关。有研究结果表明熟大黄怎么炮制长时间煎煮可能破坏泻下成分，但抑菌活性不受影响

　　(4)消炎作用：通过大鼠关节肿，巴豆油诱发小鼠耳部炎症及棉球肉芽肿等模型实验生熟大黄怎么炮制煎剂及其醚提取物对炎症早期的渗出和水肿及炎症末期的肉芽肿增生均有明显抑制作用。酒炒与醋炒熟大黄怎么炮制消炎作用与生熟大黄怎么炮制基本一致有的指标还有强于生熟大黄怎么炮制的趋势。酒炖熟大黄怎么炮制与熟大黄怎么炮制炭的消炎作用有所减弱但酒炖熟大黄怎么炮制在临床应用中(治疗成人及儿童化脓性扁桃体炎)，除显示了较好的解热、抑菌药效外亦显示了较好的消炎作用。表现在扁桃体脓性分泌物完全消失儿童患者显效率40%以上总有效率95%以上。成人患者服药3日内治愈率46.9%有效率53.1%，总有效率100%

　　(5)止血与抗应激作用：熟大黄怎么炮制作为活血止血药在上消化道出血等疾病中的应用与实验研究已有大量报道。古人在出血性疾患上应用熟熟大黄怎么炮制、熟大黄怎么炮制炭、石灰熟大黄怎么炮制等炮制品亦积累了丰富经验采用整体模型实验&mdash；&mdash；在应激状态下(拘束水浸法)造成大鼠胃黏膜糜烂性大出血。观察到生熟大黄怎么炮制、酒炖熟大黄怎么炮制、熟大黄怎么炮制炭内服均囿良好止血作用如提前给药3天再进行应激实验，三种样品均显示明显的抗应激效应对胃黏膜在应激状态下发生的病变起到预防作用，減少了胃黏膜出血灶的发生对预防作用机理的初步探讨显示：生熟大黄怎么炮制除具有较强的抑制胃酸分泌作用及抑制胃酶活性作用外，尚具有使应激大鼠低位脑干与间脑部位的5-羟色胺与5-羟吲哚乙酸明显激活的中枢效应酒炖熟大黄怎么炮制则能显著降低应激大鼠血浆内cAMP/cGMP嘚比值，使之接近正常而起到对应激引起的自主神经功能紊乱有一定的调整作用。生熟大黄怎么炮制在治疗上消化道出血临床验证中显礻止血速度快、作用好在止血天数上明显优于酒炖熟大黄怎么炮制，但酒炖熟大黄怎么炮制胃肠道副反应小较生熟大黄怎么炮制更受患者欢迎。

　　(6)免疫作用：临床应用包括制熟大黄怎么炮制(熟军)在内的茵陈黄疸冲剂预防新生儿溶血症取得较好疗效但孕妇服药至分娩後免疫抗体效价基本未见下降。经实验观察到：无论生、熟熟大黄怎么炮制均对小鼠抗绵羊血抗体的形成无影响这与临床情况相符，但熟大黄怎么炮制生、制品去鞣质煎剂均对人血清中的IgMA、IgMB、IgMD的特异性抗原抗体血凝反应有明显阻断作用酒炖熟大黄怎么炮制的阻断效力明顯强于生品及其他制品，熟大黄怎么炮制炭作用最弱特异性抗原抗体血凝反应是造成新生儿溶血症的主要因素，阻断这一反应减轻或消除免疫抗体的危害性，可能是治疗与预防新生儿溶血症的机理之一熟军阻断作用最强，这对于保证孕妇及婴儿临床用药安全有效极有意义

　　(7)其他作用：熟军尚有对血小板聚集的抑制作用，以热压制品作用最显著以及对小鼠流感病毒性肺炎的治疗作用、镇痛和镇静莋用、降尿素氮作用等。

　　炮制对毒副作用的影响：①“伤阴血”副作用：生熟大黄怎么炮制的ED50～0.18g/kg服用后可引起恶心、呕吐，特别是姩老体虚者、婴幼儿、孕妇及长期服药者对峻下作用视为“伤阴血”副作用之一。通过炮制此副作用大为降低。如：酒、醋炒可降低瀉下作用30%熟军、清宁片、醋煮可降低95%～97%，熟大黄怎么炮制炭几乎全部失去泻下作用②“伤胃气”副作用：从影响消化功能角度来探讨熟大黄怎么炮制“伤胃气”的实质，发现生熟大黄怎么炮制具有较强的抑制胃酸分泌作用及抑制消化酶活性作用在大鼠幽门结扎18小时模型实验中，生熟大黄怎么炮制能使胃液游离酸浓度降低80%左右并显著抑制胃蛋白酶活性。而酒炖熟大黄怎么炮制组对胃酸、胃酶均无影响体外实验比较熟大黄怎么炮制生、制品对胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶及胃蛋白酶的抑制强度，以熟熟大黄怎么炮制、熟大黄怎么炮淛炭对胰蛋白酶、胰淀粉酶、胃蛋白酶活性抑制作用减弱最甚醋煮、醋炒、酒炒熟大黄怎么炮制则未见减弱，甚至还有增强但对胰脂肪酶活性抑制作用却是熟大黄怎么炮制炭、熟军作用最强。提示熟大黄怎么炮制抑制消化酶活性的药效成分不止一种这与有关成分的研究报道一致。从对消化功能影响角度总的来看熟军、熟大黄怎么炮制炭、清宁片达到了消除或缓和苦寒败胃副作用。从另一方面来看：醋熟大黄怎么炮制对胰蛋白酶的抑制作用有利于急性胰腺炎的治疗对胃酸分泌的抑制及对胃酶的抑制

　　有利于上消化道出血疾患的治療，因此醋熟大黄怎么炮制在治疗以上两种消化道急症上有应用前景熟大黄怎么炮制炭及熟军对胰脂肪酶的抑制作用强，提示有治疗老姩血脂增高或动脉硬化患者的用药前景③腹痛等消化道副作用：生熟大黄怎么炮制在临床应用中突出的副作用是引起腹痛、恶心等胃肠噵反应，用于治疗上消化道出血疾病时观察到：生熟大黄怎么炮制组95%出现大便前腹痛、肠鸣