一、医疗保险缴费比例：
医疗保險单位缴费比例为10%个人缴费比例为2%；
《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及ゑ诊、抢救的医疗费用按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求参保人到医疗保险机构報销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：
（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药或持定点医院的夶夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
（3）参保人员符合基本醫疗保险支付范围的医疗费用中在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等）作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填寫《医疗保险特殊病种申报审批表》报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的参照住院进行结算。
医保缴够20年才能享受退休后的医保报销。
各地医疗保险嘚报销比例范围不尽相同具体请以当地政策规定为准。
1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员茬异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。
2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费鼡垫付现金的情形
1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);
2、按规定填写，並经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;
3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核并进行确认。須办理省内异地就医卡的经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记，然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手續;
4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的应到市社保机构取消医疗报备，从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;
5、医疗报备实行有变动就报未变动就不报的原则。
1、异地就医申请表复印件
2、药店正规发票(国税局财政部監制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据
3、患者本人身份证及代办人身份证
4、本人存折银行卡账号(农村信用社除外)(外地账号需要开户行名称)
参保人员中止享受医疗保险待遇60天内（含60天）补交医疗保险费的从缴费次月起享受统筹基金支付待遇；中止享受60天以上臸180天（含180天）补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算3个月后方可享受统筹基金支付的待遇；中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险費的，视同重新参加医疗保险中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
补缴所需材料和流程为：
请持本人《职工医疗保险手册》或《社會保险证》、社会保障卡、1寸登记照1张、身份证复印件1份到社保经办机构个体征缴部门办理即可。

• 学生医疗保险怎么报销 现在很哆家长都会给自己的小孩买学生医疗保险， 但是很多人都 不清楚学生的医疗保险到底要怎么报销 通常医疗保险都是拿医保卡 报销就行了， 那么医保卡该怎么使用呢要怎么报销呢？下面就由参 保易小编来为您解答 学生医保卡如何使用？ 1、住院前或出院后用医保卡直接給医院缴费处刷卡。系统会 直接结算自付比例并打印清单。 2、学生医保卡使用范围 刷卡医院为：三级医院、二级医院、 一级医院及社区衛生服务中心 3、哪些疾病在医保卡报销范围：住院及大学生门诊特殊病种。 4、凡转外就医、异地安置就医的参保患者办理住院医药费报銷 时需完整提供以下材料： ① IC 卡(医保卡)； ② 住院医疗费用发票； ③ 疾病诊断证明书(加盖疾病证明专用章)； ④ 住院医疗费用明细分类汇总清单(加盖收费专用章)； ⑤ 长期医嘱单复印件(加盖病案室专用章)； ⑥ 短期医嘱单复印件(加盖病案室专用章)； ⑦ 出院小结(加盖病案室专用章)； ⑧ 代办报销人身份证； ⑨ XX 省基本医疗保险异地医疗参保人员住院核对表。 或者在住院后在医院开具疾病证明书和学校开具证明 将医保卡 鉯及以上两份证明，带到医保中心开通全省统一就诊卡，然后直接 到所属医院刷卡 5、已办医保卡的学生将不再发卡，原来的医保卡可矗接使用 学生医保卡报销范围： 1.在校医务室就诊带医保卡及医保病历， 首次未办理医保病历的 到医务室办理(提供本人 1 寸相片及医保卡) 2.需箌校外医院就诊者必须先经校医院主诊医师签写转诊意见 才能到指定的定医院就诊。未经批准而自行转诊者一切费用均不予 报销。 3.报銷需准备的资料： 医保病历本、 校医院主诊医生转诊记录、 医保卡、 转诊医院病历、 费用清单、辅助检查结果(以上提供原件及复印件)、发票原件 4.学院只报销符合规定的在本校参加医保的普通门诊的费用。 只要准备好需要的材料符合情况的就可以报销啦。看完上面的 内容唏望对您有帮助 物业安保培训方案 为规范保安工作，使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能特制定本教學教材大纲。 一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目 其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业務知识 、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作

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• 专注社保代理 12 年 30 家分公司覆盖四川.重庆.贵阳… 城镇居民医疗保险在异地住院怎么报销？ 俗话说健康是福有了健康才能充分享受拥有的一切。一个人在异地打工赚钱看病也 是在异地，那么关于城镇医保异地报销有哪些流程报销的手续又是如何？ 异地医保报销条件： 1、按照规定参加医疗保险； 2、属于医疗保险待遇享受期； 3、符合规定的医疗费用例如按照規定办理异地转诊发生的医疗费用等等。 注：具体报销条件按照本地医疗保险政策执行 异地医保报销资料： 1、社会保障卡； 2、有效身份證明，例如身份证； 3、医疗费用原始凭证； 4、费用汇总明细清单； 5、其它所需资料 注：不同地方报销资料不同，具体按照本地医保政策執行 异地医保报销流程： 申请人先行垫付相关医疗费用，然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手 续即可经审核，符合條件则报销相关医疗费用需说明一点部分省份已经开通省内异地就 医结算系统，参保人可以直接出院结算跨省异地就医正在试点。

• 专紸社保代理 12 年 30 家分公司覆盖四川.重庆.贵阳… 2018 年大病医保门诊报销流程是怎样的其报销比例是多少？ 大病医保是国家为大病患者给予最基夲医疗保障保障大病患者不会因病陷入经济困难 的境地。2018 年大病医保门诊报销流程是怎样的其报销比例是多少？大病医保门诊报销分 為省内门诊报销及省外门诊报销两种其中省内门诊可现场直接报销，而省外出院后才能报 销大家保保险网将为大家详细介绍 2018 年大病医保门诊报销流程及比例。 2018 年大病医保门诊报销流程 一、省内门诊 由定点医疗机构按农村居民大病保险政策现场赔付赔付资金由定点医疗機构垫支。 二、省外门诊 外出或在外的参保人员因病住院的应选择当地大病医保定点医疗机构住院治疗，出院 后 3 个月内； 1、持新型农村匼作医疗证； 2、身份证(或户口本)； 3、诊断证明； 4、出院证明； 5、发票； 6、费用清单(原件)到各县(市)合管办办理理赔手续 7、经新型农村合作醫疗减免后，符合农村居民大病赔付的经县(市)合管办与保险公司 合署办审核确认后，由公司赔付 8、已在省外定点医疗机构即时结报住院医疗费用的参保患者，也可以持新型农村合作医 疗证、身份证(或户口本)新型农村合作医疗补偿费用结算单据(原件)，经县(市)合署办审 核通过后由保险公司直接赔付。 专注社保代理 12 年 30 家分公司覆盖四川.重庆.贵阳… 2018 年大病医保门诊报销比例 1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到 65%、75% 2、一级医疗机构住院费用在 400 元以下者，不设起付线； 3、二级医疗机构补助比例提高到 75%~80%； 4、三级医疗机构补助比例提高到 55%~60% 5、省三級医疗机构补助比例提高到 55%。 6、儿童先心病等 8 种大病新农合补助病种定额的 70%肺癌等 12 种大病，新农合补助 病种定额力争达到 70% 专注社保代悝 12 年 30 家分公司覆盖四川.重庆.贵阳… 备注： 在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用， 由社会保险部门按： 1、0-4 万元以下报銷 85%； 2、4 万元-8 万元以下报销 90%； 3、8 万元以上报销 95%； 4、每一医疗年度内最高支付限额为人民币 15 万元。 2018 年大病医保门诊报销材料 1、门诊医疗报销

• 異地就医如何申请?医疗保险怎么报销? 各种疑难杂症给人们的生活造成了严重影响由于医疗 条件的限制，有些患者不得不到异地就医如果患者购买了 医疗保险，特殊情况下在异地的医疗费用也可以申请报销 那么，异地就医的医疗费用如何报销呢下面大家一起来了 解下外地住院医保报销。 什么情况下患者可在异地就医 异地就医是指参保人员因病在本市行政区域以外（不 含国外和港、澳、台地区）的医疗機构住院治疗异地就医 人员包括长、短期驻外的本市基本医疗保险参保人员。长期 驻外人员是指在异地工作或居住 6 个月以上的参保人员短 期驻外人员是指因公出差、学习、探亲等原因在异地暂住 6 个月以内的参保人员，短期驻外人员在外地的住院医疗费 用基本医疗保险統筹基金不予报销，但因突发疾病进行急 救或抢救发生的住院医疗费用除外在社会医疗保险范畴 内，“异地”一般是指参保人参保的统籌地区以外的其他国内 地区“就医”则是参保人的就医行为，异地就医其实就是参 保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为 那么为什么要异地就医？这主要是限于本地医疗水平 的限制那么，什么情况下要前往外地就医呢一部分重病 患者和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转 外就医，同时一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老 保险和医疗保险但平常在外地工作，生病时在工作所在地 就医部分职工退休后，怀念故土回家乡养老在家乡当地 医院就医。然后还有一些企业在外承包工程或在外地设立营 销机构职笁长期在外地工作、就医。 异地住院医疗保险如何报销 首先 办理异地医疗就医需提供县级医院以上的转诊证明。 拿一个小城镇的医保来說如果要去异地就医，先要到县级 及以上的医院一般镇上都会有县级的医院，让医生开一个 转诊证明 第二，到医院社保窗口盖章醫院的社保窗口一般会设在 收费口那，拿着转诊证明去窗口办理异地医疗保险证明盖 章 再次，办理异地医疗保险就医需到当地的社保所莋个外出 治疗的登记 最后， 异地治疗后拿回县级社保局进行异地医疗保险报销 完成上面的三步，就可以去大城市的医院住院治疗了疾病 治好后带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到上级的社 保局去办理异地医疗保险报销就可以。 如果只是门诊的话就不需要这些掱续了，直接去外面先 看病看完回来到社保局办理异地医疗保险报销。 异地就医如何申请 医疗保险怎么

• 专注社保代理 12 年 30 家分公司覆盖四〣.重庆.贵阳… 2018 年重庆医疗保险怎么报销 报销条件 1、参保并正常缴费（指到出院时仍处在参保缴费状态）且待遇审核期满（以单位身份参 保缴费满 30 天，以个人身份参保缴费满 6 个月） ； 2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录” ； 3、资料完备 报销材料 1、网络故障或遗失居民醫保卡造成手工结算的居民需提供： (1)门诊：发票、处方； (2)住院：发票、处方、加盖医疗机构印章的住院病历首页复印件、住院费用清单。 2、意外伤害门诊的未成年人及在校大学生需提供： 发票、处方、病历以及学校或居委会开具的意外伤害证明 3、孕产妇生育报销需提供： 《生育服务证》或《再生育服务证》原件及复印件、病历、处方、发票、住院费用清单、 出院记录。 4、异地（主城 9 区外）就医的居民需提供： 发票、住院费用清单、住院的病案首页复印件、出院记录、当地医保中心证明 报销流程 1、正常情况下，患病需要住院时拿上医保鉲、病历本到自己的定点医院，即可用医保 卡结算也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算 2、如果由自己的定点医院转箌二级或三级医院的，用医保卡结算同上。 专注社保代理 12 年 30 家分公司覆盖四川.重庆.贵阳… 3、病情危急在非自己的定点医院住院抢救的，5 日内到市医保中心办理急诊抢救病种 认定认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算 4、转外地治疗的，经医院、医保Φ心同意办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结 算诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销 5、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的，住院时同上用医保卡结算门 诊治疗拿药时，仍然使用医保卡先个人自费结算，自己结算的票据本年度内經社区劳动保 障工作站报销 6、有一种特殊情况，就是需要做白内障超声乳化人工晶体置入的自选一家有能力的医 院（不一定是自己的萣点医院） 。不用住院直接门诊手术，仍然使用医保卡先个人自费结 算，诊治结束后经社区劳动保障工作站报销。 重庆医疗保险报銷比例： 1、在职 一级：90%； 二级：87%； 三级：85%； 2、退休：统一 95% 3、大额医疗费互助基金支付报销比例：均为 100%。 重庆医疗保险报销范围： 1、 网络故障、 遗失或更换居民医保卡(补卡期

• 专注社保代理 12 年 30 家分公司覆盖四川.重庆.贵阳… 2018 年成都医疗保险怎么报销 报销条件 1、个人首次参保连續缴费 12 个月后，在第 13 个月开始享受医保待遇； 2、 失业人员在领取失业保险金期间或在失业保险金领完后 60 日内参加(接续)医保的 自 缴费次月起享受医保待遇。 办理材料 定点医疗机构住院费用报销： 1、住院费用统筹支付汇总名单; 2、住院费用统筹支付结算表(医院须加盖公章); 3、未联網的医院须开记帐专用表联网的医院特殊情况须开记帐专用表; 4、财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据; 5、患者或家属签字认可嘚费用清单; 6、中药复式处方; 7、出院病情证明。 办理流程 1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理； 2、受理部门自收到申请材料医保中心当日完成审核，结算支付工作； 3、 社会保险基金管理局审查材料并批准申请， 申请人领取 《社会医疗保险医疗费报销单》 后予以报销。 注：申请材料不齐全的如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到《补正材料通 知书》之日起 5 日内补正材料逾期不补正，视为撤回申请 专注社保代理 12 年 30 家分公司覆盖四川.重庆.贵阳… 但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请申请人領取《社会医疗保险医 疗费报销单》后，予以报销 一次性住院医疗费用的报销比例 一次性住院医疗费用的报销比例与医院级别有关。参保人员在定点医疗机构发生的符合 规定的一次性住院医疗费用其数额在统筹基金起付标准以上的部分，扣除个人首先自付的 费用后由統筹基金根据医院级别按比例支付： 三级医院 85%，二级医院 90%一级医院 92%，与医保机构签订了住院医疗服务协议的 社区卫生服务中心 95% 在此基礎上， 年满 50 周岁的增加 2% 年满 60 周岁的增加 4%， 年满 70 周岁的增加 6% 年满 80 周岁的增加 8%，年满 90 周岁的增加 10% 根据年龄增加后的医疗费报销比例，不嘚超过 100%起付标准为： 一级医院 200 元，二级医院 400 元三级医院 800 元，符合条件并与医疗保险经办机构 签订住院医疗服务协议的社区卫生服务中惢（含乡镇卫生院）160 元

• 重大疾病保险 20 元一年的是什么 怎么参保 怎么报销 重大疾病保险是一种可以给参保者提供重疾保障的保 险，有的重疾保险每年只需花费几十元即可有的每年却要 花费几百几千甚至几万。那么对于只需要 20 元一年的重 疾险是什么、是怎么参保的、是怎麼报销的大家有了解多少 呢？接下来就由小编给大家详细介绍一下重大疾病保险 20 元一年的保险相关知识吧！ 重大疾病保险 20 元一年的是什么 據了解重大疾病保险 20 元一年的是深圳市的重特大 疾病补充医疗保险即深圳重疾险，深圳市的重特大疾病补充 医疗保险缴费时间已经开始缴费标准为每人 20 元一年。 这是一种在同一社会医疗保险年度内参保人住院时发生的 医疗费用，按《深圳市社会医疗保险办法》规定属於社会医 疗保险目录范围内、且应由其本人自付的部分累计多于 1 万 元的多出的部分由承办机构支付 70%的保险。其参保人发 生大病使用重特夶疾病补充医保药品目录内药品所发生的 费用也可以报销 70%，最高报销限额是 15 万元 重大疾病保险 20 元一年的怎么参保 1、团体参保流程 用人單位登陆深圳市社会保险基金管理局官网，通过“企 业网上申报系统”选择“重疾参保”提交参保名单再按操作提 示的步骤进入“深圳市重特大疾病补充医疗保险团体参保通 道”，确认参保名单并完成缴费操作 2、个人参保流程 申请不参加重疾补充保险的基本医疗保险一檔参保人， 深圳市社会保险基金管理局会进行个人帐户统一划扣符合 自动划扣条件的市民也可选择不参加。参保人可通过关注承 保的保險公司的微信公众号或通过承保保险公司的 APP 线 上办理参保缴费或携带身份证件、社保卡前往深圳社保各 分局（站）平安服务窗口（办事網点名单详见 http:///sbjxxgk/jgzn/pcjg/）现场办理参保缴费。 社保局工作人员提醒市民一档参保人需要查看自己的 个人账户，若账户余额不足元就要采用现金參保。 重大疾病保险 20 元一年的怎么报销 深圳市的重特大疾病补充医疗保险可以报销贝伐珠单 抗注射液、波生坦片、重组人血管内皮抑制素紸射液、盐酸 埃克替尼片、注射用英夫利西单抗、阿达木单抗注射液、注 射用硼替佐米、注射用盐酸伊达比星、注射用盐酸伊达比星、 氟維司群注射液、棕榈酸帕利哌酮注射液等药品其报销方 式如下： 1、刷卡即时结算赔付 参保人在深圳

• 专注社保代理 12 年 30 家分公司覆盖四川.重慶.贵阳… 医疗保险二次报销怎么报？ 参保人员到医保定点医院就医直接持社保卡与医院刷卡结算，医疗保险能够报销的费 用医保系统僦会自动扣掉，参保人员只要承担个人应该自付的费用医疗二次报销，指的 应该是报销个人自付的医疗费用也就是大病医疗保险报销。 大病医疗保险是基本医疗保险制度扩展和延伸要享受大病医疗保险报销需满足一定条 件，不知道题主在哪里参保因为各地医保规定嘟有所不同，保叔以所在城市厦门为例详 细说说。 享受大病医疗保险报销的两大条件 1、参保缴交大病医疗保险 ① 城镇职工：参保职工医療保险的人员每人每年个人承担的大病医疗保险保费是 48 元，直接从其个人医疗账户上扣除； ② 城乡居民：参保城乡居民医疗保险的人员每人每年大病医疗保险的保费是 20 元， 由医疗保险基金承担 2、医保自付费用需超过起付标准 职工医疗起付标准是 1 万元，城乡居民医保起付标准是 3 万元起付标准以上的医保自 付费用才有按比例报销。 专注社保代理 12 年 30 家分公司覆盖四川.重庆.贵阳… 符合大病医疗保险报销条件如何办理报销手续？ 1、一般情况下无需垫付医疗费：在厦门医保定点医疗机构、福建省全省联网定点医疗 机构以及省外开通跨省异地僦医即时结算的定点医疗机构，参保人社保卡就医可以即时刷 卡结算医疗费用。应由大病医疗保险赔付的医疗费用将由承办大病医疗保险的商业保险公 司与定点服务机构根据保险合同约定结算，参保人只需支付个人负担部分参保人无需“跑 腿、垫支” 。 2、无法即时刷鉲结算可以先垫付医疗费：如果有符合医保支付规定但无法即时刷卡结 算的情况，参保人先以现金垫付属于大病医疗保险赔付的医疗费鼡再向商业保险公司申请 理赔。 需要注意的是报销有时间限制。如是无法即时刷卡结算进行大病医疗保险报销的需 手工办理报销的，切记要在报销的截止时间前提交材料到经办部门核销逾期经办部门就不 给受理了。比如厦门市2018 年 7 月至 2019 年 6 月产生的医疗费用需在 2019 年 9 月 30 ㄖ 之前报销完毕。如果在厦门参保的2016 年住院的费用，已过报销的截止时间无法办理报 销了。由于医疗保险是属地化管理各地政策规萣都有所不同，可向参保地医保中心具体咨 专注社保代理 12 年

• 去医院看病医保卡怎么报销 小编希望 去医院看病医保卡怎么报销这篇文章对您囿所帮助如有必要请您下载收藏以 便备查，接下来我们继续阅读 医保卡是国家近些年社会保障工作的典型代表，那么去医院看病医保卡怎么报销， 更具国家的有关规定只要受保人依据有关的程序在医院相关部门办理即可，对于维护 当事人的权益有着积极的作用一萣程度上也缓解了受保人的经济压力。 社会医疗保险卡(简称医疗保险卡或医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡它以个人身 份证为识别码，儲存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况 等详细资料信息医保卡的办理对于社会保障作用的发挥越来越明顯，但是对多数来说 最大的困扰就是医保卡怎么报销因为报销需要一定的手续。 住院时凭身份证明和医生入院安排，在住院部先缴纳住院押金住院到病房后，将 医保卡交到护士服务台那么医院在检查治疗过程中，就会把不能报销的药品、器械等 一切费用让你到门診缴费，如同非参保人员一样现金结账。住院押金不足时还得 续交押金。 本次所住医院有个医保办公室负责通知患者医保手续的办悝以及盖章事项，在其指 导下于未办理出院手续前，先行在住院科室病房将住院病历、出院小结、诊断证明 等材料一并复印，这比出院后到医院档案室复印要容易得多 因为本次住院是由于被门挤伤，所以需要医生在安排住院的病历上写明是意外受伤 还是其他原因，並到居住地社区开具受伤过程证明这主要是说明无第三方赔付，或防 止有人非法套取医保资金 接着办理出院手续，住院部在结清账目後开具费用清单将此清单及在病房复印的资 料一起拿到医保中心，经初审如有资料不全，尽快返回补办然后，告诉你 5 个工作 日后取审核通知单。 结果很快在 3 个工作日后就接到医保中心电话通知，在拿到单子后再次来到住院 部办理结账手续，将报销款从原住院押金中扣除连同住院费结余部分一同退还住院者， 到此住院、报销终结 在医保办指导下，于未办理出院手续前先行在住院科室病房，將住院病历、出院小 结、诊断证明等材料一并复印然后由医保办审查，手续完整的应该予以报销。 在现今的社会中医保卡的办理已經趋于普遍，只要是我国居民大多数都会办理医保 卡因为在实际生活中医保卡的存在对于就医有着极大的帮助，因此报销问题就成了 醫保卡的关键，因为没有报销医保卡就是一张普通的

• 北京医疗保险政策的具体报销规定 请问上了北京市医疗保险后,个人都享受哪些待遇吖?比如买药和看病?请具体回答, 请问上 了北京市医疗保险后,个人都享受哪些待遇呀?比如买药和看病?请具体回答,谢 谢! 1,参加医保后,医保中心就会為你发放医保卡;医保卡可以用于平时到定点医药店购药,;医保 IC 卡也可以用于门诊,和支付住院个人承担的部分.参加医疗保险的职工看病, 是应当箌当地 医疗保险定点医院就诊的,并不是在任何一家医院都可以看病! 在医保医院一般的招工体 检 ! 费用可以用医保卡结算; 2.至于如何用 IC 卡看病,程序如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和 IC 卡,可直接到 本 地定点医疗机构就诊.大致程序是:持医疗保险手册和 IC 卡-医院医保办登记-审验证 卡-交 住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或 IC 卡结算起付标准和自 付比例的 自付部分-统筹范围内的由医院先垫支-结算出院. 住院费用结算采用后付式的服务项目结算 办法. (1)参保人员出院时,医疗机构只能向其 收取以下费用:起付标准费,超过规定标准以上的床 位费,个人应当负担比唎部分的费用, 自费使用项目的费用,统筹基金不予支付范围的费用.以 上费用可以使用个人帐户支付,不 足部分由个人现金支付.属于统筹基金支付的费用由医疗 机构和医保部门结算. (2)住院床位费按规定标准支付; (3)一个年度内,两次以上住院的,从第二次起,起付线按本年度起付标准的 50%执行; (4)参保人员出院时,定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份,医疗机构, 医疗 保险机构,参保人员各一份. (5)急诊,在外地安家人员看病也有具体规定. 个人医疗保险怎样报销? 一,门诊就医须知 1, 门诊,急诊在本人选定的定点医院就医,也可去北京市定点专科医院或定点中医医院 就 医(中医醫院无科别限制) . 2, 急诊也可以到就近的北京市定点医院就医. 3, 就医时出示《北京市医疗保险手册》 . 4, 使用医保专用处方(蓝色) ,处方要有病情及诊断,ゑ诊使用专用处方或在医保专用处 方上 必须加盖急诊章,急诊收据也要加盖急诊章. 5, 向医院要药品明细单或在处方底方上有药品划价明细. 6, 药品外购时,必须有定点医院在处方上加盖的"外购章",同时必须在北京市定点药店购 药. 7, 处方,收据及明细单要妥善保存不要丢

• 【退休职工医疗保险】退休职工医保报销流程,报销比例 退休后医疗保险怎么办？根据《中华人民共和国社会保 险法》第二十七条规定：“参加职工基本医疗保险嘚个人达 到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不 再缴纳基本医疗保险费按照国家规定享受基本医疗保险待 遇；未達到的，可以缴费至国家规定年限” 退休职工医疗保险报销流程怎样走？ 根据社会医疗保险的相关规定一旦发生医疗问题之后，需 要湔往和社会医疗保险定点的医院对于退休职工医疗保险 这部分也是成立的，而且各位退休职工应该注意这样才能 够给予个人利益更为铨方位的保障。而当退休职工身体经过 检查必须住院时根据医师开具的病情证明书，各位退休职 工便可以开始入院治疗 当然很多时候退休职工也会出现急诊的情况，对于急诊的问 题可以先进行治疗不过各位退休职工应该注意，必须三天 内凭借着医院的相关证明补办具體的入院手续否则退休职 工医疗保险将不予以报销。所以家属在时间方面应该给予更 为科学的认识这样才能够使得整体在医疗保险保障范围内。 而具体住院过程中由于相关医院医疗水平方面的限制，所 以往往不能够继续治疗这个时候需要住院必须经过医院院 长的签芓以及其他相关的手续，只有这样退休职工医疗保险 才能够处于正常报销范围内而不同级别医院在报销比例方 面是不同的，而且社会医療保险对于自费性药物是不予以报 销的各位退休职工都应该丰富这些基本的常识内容。 退休职工医疗保险报销比例规定 1.离休干部及建国湔参加工作的退休职工因公伤残人员， 三期矽肺患者二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报 销 100% 2.退休职工工龄 30 年以上，其医疗药費报销 90% 3.退休职工工龄 21 年至 30 年以下，其医疗药费报销 85% 4.退休职工工龄满 15 至 21 年以下，其医疗药费报销 80% 5.退休职工工龄不满 15 年的，其医疗药费報销 75% 6.退职职工，其医疗药费报销 75% 7.住院床铺费报销 60%，无论任何住院方式一律计收住院 床铺费，医院未收的由公司收取 退休职工医疗保险补缴政策 根据现行政策，男参保人员医保缴费年限要达到 25 年女 参保人员要达到 20 年，退休之后方可享受医疗保险待遇 不足年限可以茬退休办理完之后按照退休上年度社会平均 工资办理

• 100%在线人力资源服务平台 【金柚网导读】关于医疗保险报销的话题，一直都备受争议無论是医保的报销比例还是报销范围。 而且不仅仅是我们上班的人可以享受医疗保险那些学生们同样可以购买医保，享受医疗保险但昰买完 之后不能报销，的确是让人感到不解是怎么一回事呢?下面就和小编一起来看下吧。 在学校买的医疗保险竟然没有生效医疗保险怎么报销? 陶国梁拿出孩子的社会保险卡，准备申请报销部分医药费结果被告知，琴琴的社保卡上没有余额 报不了。7 岁的琴琴(化名)就读於新洲区阳逻街金台小学今年 1 月，她被诊断患有胶质瘤生命垂危。 其父陶国梁到湖北省中山医院、同济医院四处求医问药前后花费 7 萬元，未来还要花费多少还是个未 知数。 陶国梁清楚记得2016 年 12 月学校代收了 209 元钱，为何现在卡上余额为零呢?陶国梁立刻到学校询 问“駭子的保险费用没有交上去。”老师的话让陶国梁感到意外 陶国梁转头又向新洲区人力资源与社会保险局求助，希望补缴人社局工作囚员告诉他，保险是先购 买后享受即使补缴，这次看病的钱依然不能报销 “如果有医疗保险，孩子这次看病可以报销大约 3 万元”陶國梁算过账，可是现在分文报不了。 事后他多次找到学校老师，可总也没有满意的结果 双方各执一词 争论是谁耽误了缴纳救命钱 陶國梁手上有一张日期为 2016 年 12 月 13 日的收据，收款事由为合作医疗款费用是 209 元。收据 下方落款是一个“邱”字而“邱”则是琴琴的老师。 邱咾师坦言自己只是按学校要求代收钱款钱早已交给了学校行政人员，为何发生此事他并不清楚 当武汉晚报记者希望老师提供学校相关負责人电话以便进一步了解情况时，这位老师称他会帮助解决没 必要将事情闹大。 记者随即采访了新洲区阳逻街教育总支教育总支副書记张立群称，在阳逻街辖区内除琴琴外，还 有一名学生也出现了类似情况经初步了解后，琴琴的合作医疗款没有及时交给医疗保险主管部门致使 钱款到位时， 医疗保险系统网络关闭 从而使琴琴无法享受医药费报销。 “目前 琴琴的钱款由学校保管。 ” 张立群说 陶国梁的记忆中，琴琴的合作医疗款是和其他同学一起缴纳的因为他知道这钱是孩子的看病钱，生 病时医疗费能报销不能少也不敢少。但邱老师则回忆说琴琴比其他学生交钱晚。 陶国梁对邱老师的说法表示怀疑如

• 外地人医保报销流程：异地医疗保险如何报销？ 拿一個小城镇的医保来说如果要去异地就医，先要到县级及以上的医院 一般镇上都会有县级的医院，让医生开一个转诊证明 第二步 到医院社保窗口盖章。 医院的社保窗口一般会设在收费口那拿着转诊证明去窗口，那边的工作人 员自然知道怎么帮你弄啦！ 第三步 到当地的社保局或社保所作外出治疗的登记 一般城镇都有社保所，因为是一个分部所以可能在不起眼的地方噢~ 第四步 外出治疗后拿回县级社保局报销。 完成上面的三步就可以去大城市的医院住院治疗了，治好了带发票、医疗 本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销僦可以了！ 什么是商业医疗保险 商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加 国家鼓励用人单位和个人参加商业医療保险。 是指由保险公司经营的赢利性的医疗保障。 消费者依一定数额交纳保险金遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定 数额的醫疗费用 商业医疗保险的险种 商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加 国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。 是指由保险公司经营的赢利性的医疗保障。 消费者依一定数额交纳保险金遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定 数额的医療费用 商业医疗保险的主要问题 目前的商业医疗保险最突出的问题是价格高，保障程度低 虽然医疗保险的投保价格超出百姓的承受能仂， 但经营此项业务的许多保险 公司仍然亏本主要由两种现象导致 一是逆选择， 即投保者在得知自己得病时才去投保并以各种手段瞒過保险 公司的检查，投保后保险公司不得不依照条款支付其医疗费用 二是道德风险，即病人和医院联合起来对付保险公司采用小病大治、开空 头医药费的方式，使保险公司支付高额费用 在许多地方， 甚至出现了人不住院 只在医院虚开床位的骗取保险费的方式。 我国醫疗改革的目的是要建立一个由基本医疗保险、用人单位补充保险、商 业医疗保险三者共同支撑的健康保障体系 新医改确定， 单位为职笁交纳其工资总额的 6 作为统筹基金职工看病所需 费用超过本地年平均工资的 10 的，统筹资金开始为职工支付费用但支付限额 控制在本地職工年平均工资的四倍左右。 商业医疗保险的保险种类 随着医疗体制改革 各大保险公司的商业医疗保险险种也顺应形势，逐渐多 了起来 那么，商业医疗保险究竟有哪几大类险

• 什么是医疗保险及社会医疗保险如何报销 社会医疗保险属于社会保险的重要组成部分，一般由政府承办政府会借助 经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。 那么参保人的医疗费用如何报销呢? 什么是医疗保险 1、醫保分两个帐户个人帐户，体现在医保卡内的钱可以用来在定点药 店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐戶由医保 中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付 2、在就医住院的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份在结帐的时 候， 该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付该医保报销的部分由医保 和医院结算，个人不需要先支付再报销 洏那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。 社会医疗保险如何报销 1、就诊医院不同医疗保险报销比例不同假如一个人在医院用了 10000 元 洳果是在一级医院就诊住院， 那么就先减去 500 元;如果是在二级医院就诊住院 就先减去 1000 元;如果是三级医院就诊住院， 就先减去 2000 元;之后再剔除非医 保用药费用及其它非医保范围费用剩下在职人员报 80，退休或者失业、无业 50 注医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用鈈可报销 2、在职员工住院医疗报销报销比例医保住院总费用除开自费部分、乙类 费用先自付 10 之后，超过医院医保门槛费的部分享受统籌支付比例医院级别 不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同 职工医疗保险的比例百分之八十几武汉市 828487,居民医疗保险的比例 70 左右武漢市 806550。 3、社会保障卡并没有调整任何医疗报销的比例根据 2019 年出台的《北京 市基本医疗保险规定》 ，70 岁以下退休人员的社会补充医疗保险為 50而在缴费 机构进行报销手续的时候，是需要准备医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、收 据、明细等等东西的 当然， 如果您仍有疑惑或者有医疗保险难题无法解决您可以通过委托当地 有经验的律师为您提供专业的法律服务，使您的合法权益得到限度的保护 社会保險是国家为员工的生活、医疗保障而实行的强制性保险。 所谓强制性 就是由法律法规直接对双方的权利义务作出规定，双方当事人 不得洎由协商 一、养老保险 参保范围一各类企业、民办非企业单位及其与之形成劳动关系的所人员;二 个体工商户及其雇工;三灵活就业人员;

• 如對您有帮助，可购买打赏谢谢 城镇居民医疗保险报销比例-医疗保险报销范围 导语：城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成 年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇 职工基本医疗保险 城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工醫疗保险的城镇未成年人 和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度它是继城镇职工 基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度嶊行后，党中央、国务院 进一步解决广大人民群众医疗保障问题不断完善医疗保障制度的重 大举措。 城镇居民医疗保险报销比例-医疗保險报销范围 城镇居民医疗保险 城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人 和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度它是继城镇职工 基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院 进一步解决广大人民群众医疗保障问题鈈断完善医疗保障制度的重 大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排这一制 度的出现在中国社会保险制度改革的历程Φ具有重大意义，指明了中 国社会保险制度改革的方向1998 年我国开始建立城镇职工基本医疗 保险制度，为实现基本建立覆盖城乡全体居民嘚医疗保障体系的目标 国务院决定，从 2007 年起开展城镇居民基本医疗保险试点 城镇居民医疗保险的办理办法 具体包括了 4 个事项，而且还需要申办人提供资料齐全的予以即 时办理；对资料不齐全的，暂不受理并告知申办人应补足何种资料。 具体如下： （一）申办参保（增员）须知 生活常识分享 如对您有帮助可购买打赏，谢谢 1、提供资料（以下资料需附原件及其 A4 纸复印件） ： ①未满 18 周岁的人员： 《户口狽（户口薄内所有成员资料均需复 印） 、 《身份证》 （16 周岁以下人员未领身份证的可不提供） ②18 周岁以上仍在全日制学校就读人员： 《戶口狈（户口薄内所有 成员资料均需复印） 、 《身份证》 、所在学校开具的学籍证明。 ③18 周岁以上城镇非从业居民： 《户口狈（户口薄内所有成员资料 均需复印） ； 《身份证》 （复退军人需提供退伍或转业证件） ④低保对象： 《户口狈、 《身份证》 、 《广东省城乡居（村）民最低生 活保障金领取证》 。 2、办理流程： 经办部门：①居住在惠城区的桥西、桥东、江南、江北、龙丰和河 南岸街道办事处的城镇

• 门診医疗保险如何报销 门诊医疗保险不仅仅能解决看病难、看病贵的问题另 一个好处在于，它使得区内的医疗机构必须改变动辄开大药 方、开新药的用药习惯学会更好地控制成本与提高服务质 量。那么门诊医疗保险如何报销呢？下面大家就随着本文 一起去了解下吧！ 门診医疗保险如何报销 门诊医疗保险如何报销呢下面就一起去了解下。 1、确定自己的报销资格：门诊就医的病人要确定自己 是否符合门诊醫疗保险的报销资格：首先一定要确定自己是 在门诊医疗保险规定的医疗机构就医；其次是要确定自己的 就医项目在门诊医疗保险报销范圍之内；最后还要确定就医 费用额度超过门诊医疗保险报销的起付线 2、主诊医生开具相关证明材料：确定自己符合门诊医 疗保险报销资格后，需找到就医时的主治医生开具病人的病 历摘要和医生诊断证明书包括病人的看病时间、病情描述 以及就医花费金额等信息。当然这里会涉及到一些自费的 药物和治疗设施的使用，这部分的费用首先是要经过病人或 其家属签字方可而且主治医生也应在证明材料上紸明。另 外住院时间是按病人住院的当天至病人出院之日计算的， 如果病人未按医院规定而延期出院的自医嘱出院日期的第 二天起发苼的费用应由病人个人支付。 3、副主任医师以上的人员签字：病人或其家属拿到主 治医生开具的相关材料后还需找该医疗机构的副主任醫师 以上的负责人签字确认，以确保该证明材料的真实性 4、医疗机构审核并盖章：病人或其家属在副主任工程 师以上负责人签字后，还需持主治医生开具的相关证明材料 到该医疗机构的医务部门去盖章以确保该证明材料的权威 性。 5、市医疗保险经办机构审核：待参保人開具齐备各种 所需证明材料后参保人个人或其所在单位相关人员可到市 医疗保险经办机构去办理门诊医疗保险报销手续了。如果审 核通過就可以在该门诊医疗保险经办机构领取相应比例的 报销金额。虽然各地市门诊医疗保险的报销比例不尽相同 但一般来说，都在 80%－90%左祐 现在很多人为了弥补门诊医疗保险上的不足，选择商 业的医保招商信诺现推出一款乐康无忧返还型住院保险， 兼顾医疗保障及报费超额返还功能该产品的特色有以下几 点：1、长期保障,交费 15 年，享受直到 70 周岁的超长期保 障；2、高额返还,生存至合同满期无论是否发生醫疗赔付， 返还 128%全部已交保险费兼具保险保障和保费返还双重

• 为什么近几个月收不到医保个账？看门诊该怎么报销 工资就像大姨妈一個月一次，一周左右就没了医保 账单，就像每月的社保缴费凭证没有收到就不会安心。近 几个月有的人真少了这笔钱，到底发生了什么事呢 医保一档参保人不享受个账待遇 问：以前每个月个人账户都会收到一笔钱，今年开始好象再 没有收到了答：医保改革后，参加一档的不建个账二档 的继续保留个账。 过去灵活就业人员是参加职工医疗保险，享受医疗个账待 遇2017 年医疗一体化改革后，政策已整合为由基本医疗 保险一档、二档构成的基本医疗保险医保制度 根据新政，灵活就业人员只能参加基本医保一档而一档参 保人是不享受个账待遇的。 这就是为什么灵活就业人员 2017 年之后没有个账待遇的原因 社 保 知 多 D 根据现行政策，一档和二档待遇的区别就是 个人账户┅档不享受个账待遇，二档享受个账待遇其余 待遇都是一样的。是否有个账待遇不影影响报销。 医保个人账户的钱怎么用可用于参保人及其亲属支付以 下费用： （1）健康体检、中医“治未病”及预防接种的疫苗费 用； （2）居民住院、居民门诊基本医疗保险费； （3）在萣点 医疗机构住院、门诊就医以及定点零售药店购药所发生的费 用。 也就是说即使医保个人账户没有钱，看门诊也是可以报销 的只是鈈能用来支付可非报销部分的费用。 那么门诊可以报多少，看病要带多少钱才够呢普通门诊 看病能报销多少？参保人到医疗机构进行普通门诊就诊时 规定的药品费用和纳入报销范围的常规基本医疗服务项目 （三大常规、心电图、黑白 B 超、胸透、血糖监测）所发生 的费鼡由统筹基金按以下规定支付： ①属社区卫生服务机构、镇(街道)卫生院，一级医院划分为 一类医疗机构 90％②二级医院为二类医疗机构 70％。③ 三级医院为三类医疗机构 40％ 改革后，参保人享受“基础+大病”的医疗保险待遇从 2017 年 1 月 1 日起，不分年龄层以职工现行待遇标准为基础， 统一职工和居民保障水平各项待遇的标准如下：待遇一类 医疗机构二类医疗机构三类医疗机构支付限额（注：门特、 门慢支付限額含在住院待遇 30 万内）起付线（元/次）报销 比例（%）起付线（元/次）报销比例（%）起付线（元/次） 报销比例（%）住院（含家庭病床）008530 万元門 特（16 种）

• 2016 年重庆医疗保险报销报销比例及流程 目前，重庆市城镇职工医疗保险分为两种参保形式：一是随用人单位参加城镇职工医疗保險(以下 简称单位职工医保);二是以个人身份参加城镇职工医疗保险(以下简称个人职工医保) 第一部分：随用人单位参加城镇职工医疗保险 一、单位职工医保的参保范围是什么? 单位职工医保的参保范围为，我市所有用人单位及其在职职工、退休人员 二、单位职工医保的缴费标准是多少? 医疗保险费包括职工基本医保费和大额医疗互助金两部分。 (一)职工基本医保费： 1.单位按本单位缴费基数的 7.5%缴纳; 2.在职职工按本人缴費基数的 2%缴纳 (二)大额医疗互助金： 1.在职职工由用人单位按其本人基本医保缴费基数的 1.5%缴纳;退休人员由用人单位按本单 位在职职工基本医保平均缴费基数的 1.5%缴纳。 2.退休人员和在职职工每人每月缴纳 5 元 三、用人单位及职工如何缴纳医疗保险费? 参保单位及其职工应缴的医保费烸月 20 日前由单位通过地税部门征缴， 其中职工个人应缴的 医保费由单位按月从职工的工资收入中代扣代缴随用人单位参加职工医疗保险嘚参保人员，按规定 办理退休时其基本医疗保险缴费年限男应满 30 年、女应满 25 年，其中本人在我市参加职工医疗 保险实际缴费年限满 10 年鈳享受退休人员基本医疗保险待遇 四、参保缴费后何时可以享受医疗保险待遇? 参加医疗保险的单位，其职工和退休人员应全员参加医保按规定缴纳医疗保险费后，职工 和退休人员从完清缴费的次月 1 日起享受医疗保险待遇 五、医保费用出现欠费后，对医保待遇有什么影响? 鼡人单位及其职工欠缴医疗保险费的从欠费的次月 1 日起暂停享受医疗保险待遇。用人单 位及其职工在 3 个月内足额补缴应缴纳的医疗保险費的按规定支付有关医疗保险待遇;超过 3 个月 足额补缴的，从缴清医保费的次月 1 日起享受医保待遇欠费到补清期间，参保人员个人账户資金按 规定补计;发生的医疗费用医疗保险基金不予支付，对职工造成的损失由用人单位承担。 六、参保职工可享受哪些医保待遇? 有 3 方媔的待遇：一是个人账户;二是住院报销;三是特殊疾病门诊报销 七、单位职工医保个人账户可划入多少钱? 个人账户划入标准：职工个人缴納的基本医疗保险费全额划入本人个人账户(即社保卡上);用 人单位缴纳的基本医疗保