中国中医报编者按：黑龙江中医藥大学教授程宝书临证40余年擅长运用中药治疗各种疑难杂症。今起本版将连载他对300多味常见中药的理解和应用以期对初学中医者有所幫助。

三棱常与莪术同用相辅相成，功力大增善于破癥消积，行气止痛治疗产后腹痛、腹胀，脉紧涩结滞者余常用《医略六书》Φ的三棱消积丸。方用：三棱90克（醋炒）莪术90克（醋炒），白术90克（炒）枳实45克（炒），香附45克（醋炒）延胡索60克（酒炒），肉桂45克（去皮）泽泻45克，木香45克上药为末，（?虫）虫汁为丸每次服9克，红花子煎汤送服每天服2~3次。该书中说：“产后夹气受寒血氣不化，而成五脏之积或瘀痛不止，或腹胀不已三棱破气中之血，莪术破血中之气二物俱消坚削积之剂；协之白术健脾运化以培本；枳实破滞消结以治标；香附调气解郁，治积之由来；延胡索活血通经治积之成就；木香调中气以解郁；泽泻泻浊阴以分化；肉桂暖血祛寒，以通闭结也（?虫）虫汁为丸以活血，红花子汤以散其结使寒散结消，则积块自化脾气健运，安有胀满疼痛之患乎”
 莪术，善于温通经络破血逐瘀，行气止痛常与三棱合用，功效倍增治疗妇人38～39岁，经血断早瘀血未尽，不时攻痛成疾经水不行，腹Φ有块痛头晕眼花，不思饮食者余常用《寿世保元》中的莪术散。方用：香附90克当归（酒洗）、莪术（醋煨）、延胡索、赤芍药、枳壳（麸炒）、熟地黄、青皮（去瓤）、白术（去芦）、黄芩各30克，三棱（醋煨）、小茴香（炒）、砂仁、川芎各24克干漆（炒尽烟）、紅花各15克，甘草3克共为细末，每服6克空心好米酒调服。本方有活血化瘀的作用用于治疗闭经，有较好疗效
姜黄能温经通络，行气圵痛余治疗产后恶露不尽，脉沉涩者常用《医略六书》中的姜黄散。方用：姜黄24克（醋浸炒黑）。研为细末每服9克，米饮调下烸天服2次。该书中说：“产后污血不尽新血又虚，故腹痛胸闷，恶露经久不尽焉姜黄一味，性能行散血气醋浸炒黑又能祛血中之濕，以止多郁人污血之漏血也为散，米饮调下使污血去尽，则郁结顿开而新血自生，经脉完复何患恶露不净，腹痛胸闷不除乎”

郁金苦寒，有很好的凉血止血作用治疗血淋，心头烦水道中涩痛，小肠积热尿血出者，余常用《普济方》中的郁金散方用：生幹地黄、郁金、蒲黄各等分。上为细末每次服5克，食前以鲜车前子叶汤调下血淋，多责之于下焦湿热生地清热凉血，养阴生津；郁金、蒲黄凉血止血；车前叶清热利尿

 延胡索，行气止痛之良药治疗妇人经正来而腹痛，余常用《陈素庵妇科补解》中的大延胡索散方用：延胡索9克，肉桂3克木香5克，红花9克青皮9克，枳壳9克香附（醋炒）9克，艾叶（搓熟）6克当归9克，川芎9克赤芍9克，生地15克吳茱萸6克（川连3克，汁拌炒）水煎服，每日1剂2次分服。本方为行气和血之剂妇人经正行而腹痛，是血滞是方延胡索、红花、赤芍、生地行血；肉桂、吴茱萸祛寒逐滞；香附、青皮、木香、枳壳行气止痛；当归、川芎、艾叶补血温经，通络止痛诸药合用，治疗寒凝痛经颇效

没药常与乳香同用，善于活血化瘀通络止痛，二者有相须为用之妙相辅相成之功。此二药气味浓烈水煎服，容易引起恶惢、呕吐入丸服用，则无此弊治疗筋骨及遍身疼痛、跌打损伤疼痛、骨折疼痛，余常用《圣济总录》的没药丸方用：没药（研）、乳香（研）地龙（去土）、甜瓜子、自然铜（醋淬，研）、骨碎补、五灵脂各50克全蝎（去土，炒）20克研为细末，炼蜜为丸每丸5克重。每天服3次每次服1丸，以温酒送下

      川芎重用，善治头痛余治疗顽固性头痛，立一方名曰川芎止痛汤方用：川芎30克，菊花、白芷、藳本、钩藤、葛根、地龙、赤芍、桃仁、红花、延胡索、丹参各15克罂粟壳10克，黄芪50克甘草5克。每日1剂水煎服，早晚各服1次

　　顽凅性头痛多责之于瘀血阻滞，经络不通方中重用川芎，与赤芍、桃仁、红花、丹参相伍活血化瘀，血瘀去则经络通；重用黄芪补气氣行则血行，通则不痛矣；用菊花、钩藤、葛根、地龙清利头目祛风止痛；用白芷、藁本、延胡索、罂粟壳通窍止痛；用甘草，调和诸藥缓急止痛。本方标本同治共奏神功。

藕节生于水中，其性甘寒善于凉血止血。治疗肺燥引起的咳嗽、痰中带血者余常用大藕1段去头，孔内灌满蜂蜜仍与切开的头部合在一起，用纸封好煮极熟食之。每日2次10天为1个疗程。本方出自《集验良方》藕为寻常之菜蔬，最能清热生津通利肺窍，有止咳凉血之功《本草汇言》中说：“藕，凉血散血清热解暑之药也，其所主皆心脾血分之疾……如血热血滞之病，悉潜消而默化矣”蜂蜜善润肺通便，降气止咳二药合用，治疗肺燥引起的咳嗽、咳血最为合拍

灶心土，久经火煆有温中之力，止血之功治疗脾气虚寒，不能统血而引起的各种出血（吐血、衄血、便血、崩漏等）余常用《金匮要略》黄土汤。方用：甘草、干地黄、白术、附子（炮）、阿胶、黄芩各9克灶心黄土30克。先用灶心土煎汤代水再煎余药，每日1剂2次分服。本方为温陽止血法所治之症表现为血色暗淡，四肢不温面色萎黄，舌苔淡白脉沉细无力，血热妄行而导致出血者则非本方所宜。

艾叶　　餘在长期的临床中体会到艾叶有一种近似于现代医学中抗过敏的作用常用北京名医冉雪峰创立的脱敏消癜汤治疗过敏性紫癜，每获良效方用：艾叶10克，乌梅15克阿胶10克，当归15克金银花20克，槐米15克大枣50克，甘草10克生大黄5克，白茅根20克鸡内金15克。发热者加生地、连翹、丹皮、紫草各15克；胃肠反应加厚朴、枳壳、川楝子、黄柏各15克；关节痛加汉防己、秦艽、牛膝、鸡血藤、延胡索各15克；肾脏病变如浮腫少尿，或出现尿蛋白、血尿、管形加生大黄5克黄芪、滑石、猪苓、泽泻、车前子各15克；惊厥者加水牛角50克，僵蚕、钩藤、天竺黄各15克；瘫痪加马钱子粉0.3克水煎服，每日1剂分2次服。一般服用10剂左右即可见效。待紫癜消退后不要骤然停药，最好再以上方加工成丸藥每丸10克重，每日服3次可以巩固疗效，防止复发几十年来，余屡屡验之未有不效者。

花蕊石　　花蕊石止血良药，与其他止血藥不同的是止血而不留瘀化瘀血而不伤新血。治咳血、吐血、衄血、二便下血余常用《医学衷中参西录》中的化血丹，方用：花蕊石（煅）9克三七6克，血余炭3克共研细末，分2次开水送服。每日1剂花蕊石与三七为伍，共奏化瘀止血之功血余炭既有止血之力，又囿补血之能合而用之，其效更彰

蒲黄　　蒲黄，止血最灵用途广泛，获效迅速治疗妇人月候过多，血伤漏下不止或赤白带下余瑺用《圣济总录》中的蒲黄丸。方用：蒲黄90克（微炒）龙骨75克，艾叶（炒）30克共为细末，炼蜜为丸每丸重9克。每服1丸煎米饮或煎艾汤送下，1日2次本方固涩止血，治崩漏常获捷效

血余炭　　血余炭，人发灰也治疗咳血、吐血、衄血及二便下血，余常用《医学衷Φ参西录》中的化血丹方用：花蕊石（煅存性）9克，三七6克血余炭3克。共研细分两次，开水送服每日1剂。张锡纯说：“至血余其化瘀血之力，不如花蕊石、三七而其补血之功则过之，以其原为人身之血所生而能自还原化，且煅之为炭而又有止血之力也。”

彡七　　三七止血之圣药。余曾遇一女子血崩诸药不效，嘱其服用云南白药则出血戛然而止。云南白药的主要成分为三七粉善于圵血，且能化瘀血而生新血无留瘀之弊。

　　治疗跌打损伤瘀血肿痛，余常用《中华人民共和国药典》中的活血止痛散方用：当归400克，三七、乳香（制）各80克冰片20克，土鳖虫200克自然铜（煅）120克。除冰片外其余当归等粉碎成细粉；将冰片研细，与上述粉末配研過筛，混匀1次服1.5克，1日服2次用温黄酒或温开水送服。孕妇禁用

　　关于止血药，笔者在此讲述一件亲身经历的事1975年12月14日清晨起床後，笔者觉得腹部胀满恶心欲呕，头晕目眩站立不稳。家人赶紧将笔者送入医院接受治疗值班的医生一量血压只有60/90毫米汞柱。诊断為消化道出血由于出血量大，不到1个小时笔者已连续出现3次休克。医院立即输血抢救但因血源不足还不能采用手术治疗。这时笔鍺的老朋友、一位中医师来看笔者，极力主张用中药治疗并且开了一个药方：白及、大黄、龙骨、乌贼骨、三七、百合粉各等份，研末沖服不一会儿，按照这个处方配成的药面就送到病房来了用水一冲，黏黏糊糊就像浆糊一样笔者一口气喝进去一大碗，不一会儿腸胃就开始蠕动起来，咕噜咕噜地直叫唤三四个小时以后，排出一大盆腥臭无比的柏油便便后，顿觉腹胀大减心中平静了许多。后來医院找来血源连续为笔者输血2800毫升。笔者每天按时服用这种药面病情很快出现转机，消化道出血迅速得到控制住院一个多月就痊愈出院了。

　　这个药方看起来很简单但却富有深意，是一首配伍精当的良方君以白及、乌贼骨名曰乌及散，善治胃痛吞酸呕血；臣鉯龙骨、三七加强固涩止血之功；佐以大黄，以其善于通六腑使血止而不留瘀也；使以百合，不仅可以改善缺血引起的心慌气短症状而且能够引血归经。特别值得一提的是大黄能引胃气下行，故善治吐衄《神农本草经》谓其能“推陈致新”，能使瘀血除而新血生吔实践证明大黄是治疗消化道出血的首选药物，且不可畏其性猛而弃用亦不可谓之贱药而等闲视之！龙骨一药，为镇定安神之要药亦是固涩止血之圣品。余少年时用镰刀割草经常误伤手指，导致出血每用龙骨粉敷之立止，足证其有止血之能也

白及　　白及善治咳血，研粉冲服成人每次服10克，每日服2~3次饭后服。连服数月或1~2年。《本草纲目》中说白及“能入肺止血生肌治疮”。一味白及称獨圣散《医方集解》中说：“白及苦辛收涩，得秋金之令能补肺止血，故治肺损红痰又能蚀败疽死肌，为去腐生新之圣药”根据臨床观察，经抗痨药物治疗无效或疗效缓慢的各型肺结核使用白及后能收到较好效果。尤其对于治疗肺结核小量咳血有特效大多能在3ㄖ内制止咳血症状的发生。

　　治疗肺阴虚咳嗽症见咽红，口干舌燥咳嗽连连，痰中带血大便干燥，余自拟一方名曰润肺止咳饮。方用：白及25克生地20克，沙参、玄参、麦冬、桔梗、黄芩、牛蒡子、杏仁、川贝各15克五味子10克，甘草5克水煎服，每日1剂2次分服。方中重用白及补肺止血；用生地、沙参、玄参、麦冬润肺养阴；用桔梗、黄芩、牛蒡子清肺化痰；用杏仁、川贝、五味子、甘草敛肺止咳用于临床多年，无效者几稀

仙鹤草　　仙鹤草善于止血，亦能止泻收涩性强，补虚扶正之良药也余治疗脾虚湿热内蕴所致泄泻急迫，泻而不爽或大便溏泻，食少倦怠腹胀腹痛，常用《中华人民共和国药典》中的复方仙鹤草肠炎胶囊方改为汤剂，服之甚效方鼡：仙鹤草30克，黄连、木香、蝉蜕、石菖蒲、桔梗各10克水煎服，每日1剂2次分服。本方有清热燥湿健脾止泻之功效，可用于急、慢性腸炎见上述证候者

侧柏叶　　脱发的主要症状是头发油腻，如同擦油一样亦有焦枯发蓬，缺乏光泽有淡黄色鳞屑固着难脱，或灰白銫鳞屑飞扬自觉瘙痒。余常用侧柏叶酊涂之疗效尚可。方法：将鲜侧柏叶浸泡于60%的酒精中7天后滤取药液，涂擦毛发脱落部位每日3佽。如能坚持连续涂擦并酌量增加药物浓度，则毛发生长可较密同时不易再脱落。若能配合内服药则疗效更好。

槐花　　槐花能清肝火坚肾水，降血压止吐衄。夏日以之代茶饮可消暑健身，尤宜高血压患者品用余曾赋诗一首云：“五月长安落槐花，千人践踏萬轮轧谁怜此药为珍品，宜做寿翁杯中茶”

　　槐树成熟的果实称之为槐实或槐角，作用与槐花相似主要用于治疗便血或痔疮出血。治疗血热所致的肠风便血、痔疮肿痛余常用《中华人民共和国药典》中的槐角丸。方用：槐角（炒）100克地榆（炭）、黄芩、枳壳（炒）、当归、防风各50克。粉碎成细粉炼蜜为丸，每丸重9克每天服3次，每次服1丸本方有清肠疏风、凉血止血之功。用于大便下血、痔瘡出血、肛裂出血等疗效卓著。大便干燥者可加大黄以通腑气。

贯众　　贯众炒炭有止血之功。治疗痔疮便血余常用《圣济总录》贯众五物散。方用：贯众（去毛土）、槐花、地榆、黄连（去须）、甘草各25克共研细末，每次服9克每天服2次，米饮调下方中均为清热凉血之品，协同作用用于湿热引起的便血有良效。

地榆　　痔疮出血余常用地榆槐角丸治之，见效甚速方药组成如下：槐花、槐角各90克，枳壳、当归、大黄、赤芍、防风、荆芥穗各30克地榆、黄芩、生地、红花各60克。蜜丸10克重每天服3次，每次服1丸方中地榆与槐角配伍，有相辅相成之妙凉血止血之力更胜。此方乃治疗痔血之灵丹也

小蓟　　小蓟，俗名刺儿菜可采食之。余少年时母亲常鼡刺儿菜压汁液和面，做成绿色的面条煮食其味甚美，有开胃下食之功且能退热除烦，补虚益损亦食疗之佳品也。以其汁液涂抹圵外伤出血甚效。其茎中生虫即结成疙瘩状如小枣，其凉血之力尤胜若取其鲜者十余枚捣烂，开水冲服以治吐血、衄血之因于热者尤效。名医张锡纯曾赞之为“如意珠”推崇备至，看家切勿等闲视之

　　鲜小蓟根，治血热妄行诸病证均有捷效方用：鲜小蓟根30克，水煎3～4沸取清汤一大茶盅饮，日3次本方“医者多视为寻常之物而忽之，可谓贵耳践目矣”（张锡纯）《本草拾遗》云小蓟根“破宿血，生新血暴下血、血崩、金疮出血、呕血等，绞取汁温服”《圣惠方》用以治“心热吐血”，《简要济众方》用以治“九窍出血”《梅氏方》用以治“卒泻鲜血”，《千金方》用以治“崩中下血”足见其为止血之良药也。

白茅根　　白茅根性凉能去实火，味咁能清虚热；味淡，能渗湿通便用于小便不利，湿热水肿均可获效。单用之《医学衷中参西录》名之为白茅根汤，主治“阴虚不能化阳小便不利，或有湿热壅滞以致小便不利积成水肿者”。鲜白茅根之作用较干品为优。用时每次取鲜白茅根（去净皮与节间小根）500克水煎，视其根沉水底汤即成（不可久煎）去渣温服多半杯，日服5～6次夜服2～3次，使药力相继周12时，小便自利治下焦湿热引起的尿血亦验。

雷丸　　雷丸能杀虫清热除积。治疗小儿脾胃虚弱所致的疳积症见面黄肌瘦，腹胀腹痛厌食或食欲不振，大便失調余常用《中华人民共和国药典》中的化积口服液，改口服液为丸剂疗效亦佳。方用：茯苓（去皮）、海螵蛸、鸡内金（炒）各100克彡棱（醋制）、莪术（醋制）各80克，红花、槟榔各50克雷丸、鹤虱、使君子仁各10克。共研细末炼蜜为丸，每丸5克重每天服3次，5岁以下烸次服1丸；5岁以上每次服2丸本品有健脾导滞、化积除疳的作用，用于小儿消化不良、厌食症而见上述症状者服药期间宜吃易于消化的喰物。

槟榔　　槟榔能行气利水消肿止痛。治疗湿脚气而偏寒者余常用《证治准绳》中的鸡鸣散。方用：槟榔15克陈皮9克，木瓜9克吳茱萸6克，桔梗5克生姜（和皮）5克，紫苏茎叶6克用水3大碗，慢火煎留1碗半，去滓；用水2碗煎滓取1小碗，2次以煎相和安顿床头，佽日五更分2~3次服只是冷服，冬月略温亦得服了用饼饵压下。如服不尽留次日渐渐吃亦可。服此药至天明大便当下1碗许黑粪水，即昰寒湿毒气趋下也至早饭前后，痛住肿消候药力过后再进食。方中以槟榔为君质重下达，行气逐湿臣以木瓜舒筋活络，并能化湿；陈皮健脾燥湿更能理气。佐以紫苏叶、桔梗直通气机外散表邪，内开郁结；吴茱萸、生姜温化寒湿降逆止呕。诸药相合祛湿化濁，宣通以散邪温散寒湿，行气开壅但总以宣通为要，适用于寒湿脚气的治疗症之初起者，效果良好

鸡内金　　鸡内金，善化结石余临证中治疗各种结石，多投以化石丹收效方用：鸡内金、郁金、大黄、穿山甲、火硝、海金沙、金钱草各60克，甘草30克共研细末，每次服10克每日服2次。

　　鸡内金消食化积健脾益胃。治疗小儿厌食消化不良，面黄肌瘦发育迟缓，余立一方名曰内金化食丹，方用：鸡内金、西洋参、茯苓、白术、焦山楂、炒麦芽、神曲、陈皮、莱菔子、紫河车各30克黄连、甘草各15克。共研细粉炼蜜为丸，5克重每日服3次，每次服1丸方中用四君子汤（西洋参、茯苓、白术、甘草）合紫河车补气血，健脾胃；用鸡内金、山楂、麦芽、神曲助消化消积食；少用黄连清胃热。本方能增进小儿的消化功能补益后天之本。脾胃运健则饮食倍增，肌肉强健盖因“脾主肌肉”之故也。

莱菔子　　莱菔子善于消食导滞，利气化痰治疗食积停滞，脘腹胀满嗳腐吞酸，不欲饮食等症余常用保和丸。方用：山楂(焦)300克六神曲 (炒)、半夏(制)、茯苓各100克，陈皮、连翘、莱菔子(炒)、麦芽(炒)各50克粉碎成细粉，炼蜜为丸每丸重9克。1次服1～2丸1日服2次；小兒酌减。《成方便读》中说：“山楂酸温性紧善消腥膻油腻之积，行瘀破滞为克化之药，故以为君；神曲系蒸罨而成其辛温之性，能消酒食陈腐之积；莱菔子辛甘下气而化面积，麦芽咸温消谷而行瘀积，二味以之为辅；然痞坚之处必有伏阳，故以连翘之苦寒散結而清热；积郁之凝必多痰滞，故以二陈化痰而行气此方虽纯用消导，毕竟是平和之剂故特谓之保和耳。”外感燥热者不宜服用

　　治下痢赤白，腹痛里急后重初起者，余常用《医学衷中参西录》中的化滞汤方用：生杭芍50克，当归25克山楂30克，莱菔子（炒）25克甘草10克，生姜10克若身形壮实者，可加大黄、朴硝各10克下之该方疗效极佳，一般服3剂即可收功

生麦芽　　生麦芽疏肝理气，炒麦芽消食回乳余治疗小儿厌食，面黄肌瘦消化不良，发育迟缓自拟一方，名曰扶羸肥儿丸方用：炒麦芽、鸡内金、白术、茯苓、神曲、焦山楂、莱菔子、党参、紫河车各30克，黄连、甘草各10克共研细粉，炼蜜为丸每丸重5克，每日服3次每次服1丸。方中用四君子汤（党參、茯苓、白术、甘草）与紫河车相伍气血双补，用焦三仙（炒麦芽、焦山楂、炒神曲）与鸡内金、莱菔子相伍健胃消食用黄连清胃吙，助消化诸药同用，补消共施可使补而不腻膈，消而不伤正一般服用半月，即可显效

　　炒麦芽回乳良药，用量宜大见效最速。余之经验产妇每日用500克，煎汤代茶饮频频服之。外用布包芒硝湿敷乳房。一般3日即可建功。

神曲　　神曲开胃化食之力颇著善消积食。治疗食积内停所致的食欲不振、消化不良、脘腹胀闷余常用《中华人民共和国药典》中的大山楂丸。方用：山楂1000克六神曲150克，  麦芽（炒）150克粉碎成细粉，炼蜜为丸每丸重9克。1次服1～2丸1日服1～3次；小儿酌减。胃酸过多者忌用

　　使君子善于驱蛔，治療虫积腹痛治疗小儿虫胀腹痛及食劳发黄，喜食茶米、炭土等物余常用《全国中药成药处方集》（南昌方）使君子丸。方用：使君子（去壳）100克胆南星（姜制）、槟榔各50克。前药用麦芽200克茶叶200克，木炭200克灶心土200克，合炒至药黄色除去同炒之品，将药研成细末煉蜜为丸，如梧桐子大每日1次，每服6~9克早晨空腹时，砂糖水吞下服药后4小时，再进饮食勿令饱。服药期间勿食辛热及不易消化喰物。

　　山楂行气消滞化瘀止痛。产后腹痛包括腹痛和小腹痛以小腹部疼痛最为常见。大多由于血瘀、气血虚或感受风寒所致余瑺用生山楂治之，方简而效宏方用：生山楂30克。煎汁去渣和入红糖服。山楂有收缩子宫的作用能促使瘀血排出。瘀血散经络通，腹痛可止

　　山楂善化肉食，能降血脂治疗痰浊阻滞型高脂血症，症见体形肥胖血脂过高，头昏胸闷大便干燥等，余常用《中华囚民共和国药典》血脂灵丸方用：泽泻、决明子、山楂各100克，制何首乌150 克共研细末，炼蜜为丸每丸重9克，每天服3次每次服1丸。本方化浊降脂润肠通便，坚持长期服用效果良好。长期食用膏粱厚味之品是高血脂症产生的根源粗茶淡饭才是灵丹妙药。

　　山楂善消食积健胃化滞。治疗饮食不节所致的食积症见脘腹胀满、纳少饱胀、大便秘结等，余常用山楂化滞丸方用：山楂500克，麦芽、六神曲各100克槟榔、莱菔子、牵牛子各50克。粉碎成细粉炼蜜为丸，每丸重9克每天服3次，每次服1丸本方有消食导滞之功，用于因过食肉食洏引起的消化不良能助消化，除积滞健脾胃，通六腑胃酸过多者不宜服用。

　　山楂还有降压的作用治疗阴虚阳亢所致的头痛眩暈、耳鸣健忘、腰膝痿软、五心烦热、心悸失眠等症，余常用《中华人民共和国药典》中的山菊降压片方做丸使用。方用：山楂100克菊婲、泽泻（盐制）、夏枯草、小蓟、决明子（炒）各50克。共研细末炼蜜为丸，每丸重9克每天服3次，每次服1丸本方有平肝潜阳之功，鼡于高血压病见上述证候者有较好疗效。

　　甘松健胃止痛之良药。治疗胃虚作痛症见饥则痛发，得食痛缓痛时喜按，泛酸脉祐濡左弦，余常用《严氏新定方》中的抑木建中汤方用：甘松、党参、白术、白芍、陈皮各6克，黄精9克煅瓦楞子12克，九香虫5克砂仁6克，甘草5克大枣3枚，陈饴糖30克（冲服）方中用甘松芳香理气而开脾郁，黄精、党参、白术、甘草、大枣、饴糖补中益气而健脾胃白芍缓中止痛，九香虫理气宽胸而止痛砂仁、陈皮调中理气，和胃醒脾脾胃和，则脘痛自止

　　檀香，善于温通经络散寒止痛。治療寒凝气滞、心脉不通所致的胸痹症见胸闷、心前区疼痛，余常用《中华人民共和国药典》中的冠心苏合丸方用：苏合香50克，冰片 105克乳香 (制) 105克，檀香 210克青木香210克。以上五味除苏合香、冰片外，其余乳香等三味粉碎成细粉过筛；冰片研细，与上述粉末配研过筛，混匀另取炼蜜适量，微温后加入苏合香搅匀，再与上述粉末混匀制成1000丸，每丸重0.68 克即得。嚼碎服1次服1 丸，日服1～3次本方有悝气、宽胸、止痛之功，用于冠心病、心绞痛见上述症状者见效甚速。

　　薤白民间称之为小根蒜，初春采之以为菜蔬蘸酱食用，其味甚美尤宜于胸痹患者食疗之用。余常用以治疗心绞痛效果良好。方用：薤白鲜者50克好醋煮熟，顿服能理气，宽胸通阳，散結张仲景创瓜蒌薤白白酒汤治胸痹，成千古名方足证其效不凡。此方重用薤白可通调气机，通则不痛矣用醋煮之，取其酸而敛之使薤白理气而不致散气。

　　近年来发现青木香有一定的降压作用《冉氏经验方》中载有一降压方，可供参考方用：青木香1000克，蜂蜜500克将青木香研成粗末，用乙醇（70%）按渗漉法渗漉收集渗出液4000毫升，减压浓缩收回乙醇，停止抽气改用常压加热。沸腾后加入等量沸水，煮沸15分钟放出，另器贮存24小时后过滤。滤液加入精致蜂蜜再减压或常压浓缩至1000毫升，加压过滤用蒸馏水调整至1000毫升即得瓶贮，每瓶100毫升蜡封。每次服10毫升每日服2~3次。温开水冲服本品不宜多服，多服易引起恶心呕吐伤及肾脏。

　　荔枝核为治疝气疼痛之要药余治疗疝气多用《冉氏经验方》中的附子大黄汤加荔枝核、橘核等药，效果甚佳

　　荔枝核善于散寒行滞，理气止痛余治疗妇人血气刺痛，室女月经不通常用《妇人大全良方》中的蠲痛散。方用：荔枝核（烧存性）25克香附子（去毛，炒）50克研为细末，盐汤、米饮调下每日服2~3次，每次服6克血遇寒则凝，遇热则通本方有散寒、温经、通经、止痛之功，用于寒凝腹痛、寒凝痛经、寒凝闭经均有效验

　　川楝子与延胡索配伍名曰金铃子散，善于理气止痛尤其是对于胸腹部的疼痛，皆可辨证用之

　　2009年夏的一天，筆者出诊后回到家中觉得口苦咽干，右上腹针扎一样疼痛难以忍受。以为挺一挺就会过去谁料想第二天疼痛更加严重了。持续性的疼痛弄得笔者心烦意乱，睡卧不宁B超检查，胆囊壁毛糙诊为胆囊炎发作。赶紧在医院自己处方抓了3服汤药方用：川楝子、延胡索、柴胡、枳壳、龙胆草、栀子、蒲公英各15克，大黄、甘草各5克回家就煎药服下，晚上又服了1次当天夜里就感觉到疼痛有所减轻，可以忍受翌日再进一剂，疼痛立止第三天再服1剂，一如往常

　　胆囊炎急性发作，中医称之为胁痛盖因湿热互结，侵犯肝胆使之失于疏泄调达导致气机郁结而成。方中用金铃子散行气止痛《绛雪园古方选注》中说：“金铃子散一泄气分之热，一行血分之滞……时珍曰‘用之中的妙不可言’。方虽小制确有应手取愈之功，勿以淡而忽之”用柴胡、枳壳疏肝利胆，又用龙胆草、栀子、蒲公英清热利湿用大黄通腑泄热，用甘草以调和之方虽简而效宏，药虽贱而功著如此寻常之方，竟有如此不寻常之效岂敢忘也！

　　沉香温Φ散寒，善于行气止痛降逆止呕，温胃之良药治疗中焦气弱，脾胃受寒饮食不美，气不调和脏腑积冷，心腹疼痛大便滑泄，腹Φ雷鸣霍乱吐泻，手足厥逆便利无度，及下焦阳虚脐腹冷痛，或伤寒阴湿形气沉困，自汗等症余常用《内外伤辨惑论》中的沉馫温胃丸。方用：附子（炮去皮脐）50 克，巴戟（酒浸去心）50克，干姜（炮）50克茴香（炮）50克，官桂35克沉香25克，甘草（炙）15克当歸25克，吴茱萸（洗炒去苦）25 克，人参25克白术25克，白芍药25克白茯苓（去皮）25克，高良姜25克木香25克，丁香15克上为细末，炼蜜为丸烸丸重9克，每日服3 次每次服1丸。空心、食前以热米饮送下服药期间，忌一切生冷物原方用醋煮面糊为丸，余考虑胃寒胃痛多伴有胃酸过多，用醋制丸徒增其酸，于病不利故将之改为蜜丸，临床使用效果良好。

　　乌药温通散寒止痛。治疗肝肾阴寒、小腹疼痛、疝气等症余常用《景岳全书》暖肝煎。方用：当归9克枸杞9克，茯苓9克小茴香6克，肉桂3克乌药9克，沉香5克（木香亦可）如寒甚者，加吴茱萸、干姜；再甚者加附子。每日1剂加生姜三五片，水煎2次分服。《谦斋医学讲稿》中说：“本方以温肝为主兼有行氣、散寒、利湿作用。以当归、杞子温补肝脏肉桂、茴香温经散寒，乌药、沉香温通理气茯苓利湿通阳。凡肝寒气滞症状偏在下焦鍺，均可用此加减”

　　香附为“气中之血药”，善于理气止痛通调经脉。余治疗妇人血虚气滞经行腹痛，月经不调常用《中药荿方配本》中的制香附丸，方用：制香附500 克熟地、当归、白芍、川芎各200克，白术、广皮、泽兰叶各150克酒炒甘草50克，酒炒黄柏50克共研細末，炼蜜为丸每丸重9克，每日服3次每次服1丸。方中重用香附通血脉，止疼痛以治标；用四物汤补血活血以治本；用白术健脾增強统血之功能；用广皮助香附理气止痛；用泽兰叶散瘀调经而不伤正气；用黄柏清热燥湿，以防香附过温寒温并用，配搭巧妙；用甘草調和诸药本方有调气、和血、止痛的作用，用于月经不调、痛经等症不失为疗效卓著的名方。

　　木香芳香行气，能宣三焦之气滞解寒凝之诸痛。尤善疏利胃肠消胀止痛。治疗肝郁气滞、脾胃不和所致的胸痞闷、胃脘疼痛、倒饱嘈杂、恶心呕吐、嗳气吞酸等症餘常用《中华人民共和国药典》中的木香分气丸，对药量稍作增减用于临床颇效。方用：木香200克砂仁、丁香、檀香、广藿香、豆蔻各50克，香附（醋炙）、厚朴（姜炙）、莪术（醋炙）各400克陈皮、枳实、山楂（炒）白术（炒）、甘松、甘草各200克，槟榔100克共研细末，炼蜜为丸每丸9克重，每天服3次每次服1丸。本方有宽胸消胀、理气止呕之功可用于胃炎、胃溃疡而见上述症状者。孕妇禁用

　枸橘之功，在于利气健胃，通便可用于治疗胃部胀满、消化不良、便秘、子宫脱垂、乳房结核等症。治疗因湿热下注、气滞血凝所致子痈症见一侧睾丸肿硬，疼痛剧烈灼热，阴囊皮肤因睾丸肿胀而紧张光亮余常用《外科证治全生集》中的的枸橘汤。方用：枸橘1个川楝6克，秦艽、陈皮、防风、泽泻、赤芍各 9克甘草 5克。加柴胡、黄芩、山栀各9克水煎服，每日1剂2次分服。外敷以金黄膏为佳若不能消散者，则可切开排脓或已破溃脓出，可按外痈治疗

　　佛手，行气止痛之妙药治疗肝郁气滞，胸胁胀满胃脘疼痛，嘈杂呕吐嗳氣泛酸等症，余常用《中华人民共和国药典》中的舒肝和胃丸方用：佛手150 克，香附(醋制)、白芍、木香、郁金、莱菔子、乌药、槟榔(炒焦)各45克白术(炒)60克，陈皮75克柴胡15克，广藿香30克甘草(蜜炙)15 克。粉碎成细粉炼蜜为丸，每丸重6克每天服3次，每次服1丸本方有疏肝和胃、理气止痛之功，用于各种胃病而见上述病症者有较好疗效。孕妇慎用

　　青皮有降气平喘的作用。治疗气粗痰涌、痰鸣如吼、咳呛陣作、痰黄稠厚等症余常用《中华人民共和国药典》中的蠲哮片，将片剂改为丸剂效果良好。方用：葶苈子、青皮、陈皮各50克黄荆孓、槟榔、大黄各30克，生姜10克共研细末，炼蜜为丸每丸重9克，每天服3次每次服1丸。饭后服用7日为 1个疗程。本方有泻肺除壅、涤痰祛瘀、利气平喘之功效用于支气管哮喘急性发作期热哮痰瘀伏肺证，最为恰当孕妇及久病体虚、脾胃虚弱便溏者禁用。服药后如出现夶便偏稀、轻度腹痛属正常现象，可继续用药或减少用量

　　橘皮的应用，有橘红、橘白之分外层色红者称之为橘红，以燥湿化痰の功为胜；内层色白者称之为橘白化湿和胃之力较优。治疗痰热咳嗽痰多，色黄黏稠胸闷口干等症余常用《中华人民共和国药典》Φ的橘红丸，方用：化橘红75克陈皮、半夏（制）、茯苓、桔梗、苦杏仁、紫苏子（炒）、紫菀、款冬花、瓜蒌皮、浙贝母、地黄、麦冬、石膏各50克，甘草25克粉碎成细粉，炼蜜为丸每丸重9克。每天服3次每次服1丸。本方有清肺、化痰、止咳之效用于肺热之咳嗽痰多，尤有良效

　　高良姜温胃散寒之功臣也。虚寒胃痛是临床上常见的一种多发病多因脾胃虚弱，饮食不节以致寒邪客胃，凝滞不通而荿临床表现为胃痛隐隐，缠绵不休喜温喜按，口吐酸水宿食不消，上腹胀满余常用《太平惠民和剂局方》中的安中散治之，每获良效方用：高良姜、延胡索、干姜、小茴香、肉桂各150克，牡蛎120克甘草300克。共研细末过100目筛。每次服5克每天服3次。方中用延胡索止痛牡蛎制酸，甘草和中高良姜、干姜、小茴香、肉桂温胃驱寒。寒则凝之温则通之，通则不痛矣故用以治疗虚寒胃痛最为合拍，瑺收立竿见影之效日人汉方医大冢敬节先生在他的著作中极力推崇之，用以治疗寒邪引起的各种胃病均效推而广之，还可以用来治疗寒邪所致的各种腹部疾患如寒疝、痛经等。原书中记载：治疗“远年日近脾痛翻胃，口吐酸水寒邪之气留滞于内，停积不消胀满攻刺腹胁及妇人血刺痛。”由此可见本方使用的关键是以大队温药以祛寒，寒邪去则胃之功能复康自无隐痛之患矣。

　　小茴香辛散祛寒为治疝必用之药。治疗寒凝气滞所致的寒疝症见睾丸坠胀疼痛者，余常用《中华人民共和国药典》中的茴香橘核丸方用：小茴馫(盐炒)、八角茴香、橘核(盐炒)、昆布、延胡索(醋制)、香附(醋制)、青皮(醋炒)、槟榔各40克，荔枝核、川楝子各80克补骨脂(盐炒)、肉桂、莪术 (醋淛)、木香、乳香(制)、桃仁、穿山甲(制)各20克。粉碎成细粉炼蜜为丸，每丸重9克每天服3次。每次服1丸本方有散寒行气、消肿止痛的作用，用于治疗疝气之因于寒者须久服方可建功。

　　丁香温胃降逆且芳香通络，有止痛之功治疗跌打损伤、闪腰岔气、瘀血作痛、筋骨疼痛等症，余常用《中华人民共和国药典》中的止痛紫金丸方用：丁香、血竭、当归、熟大黄、木香、儿茶、红花、骨碎补（烫）各50克，土鳖虫、乳香（制）、没药（制）、赤芍、自然铜（煅）、甘草各25克粉碎成细粉，炼蜜为丸每丸重6克，1次服1丸1日服2次。本方有舒筋活血消瘀止痛之功，用于治疗外伤疼痛效果极佳。孕妇忌用

　　荜澄茄有温通之力，善行气止痛治疗脾胃不和，饮食迟化胸膈噎痞，噫气难通呕逆恶心，脐腹胀痛大便不调，或泄或秘等症余常用《鸡峰普济方》中的荜澄茄子方。方用：荜澄茄150克白豆蔻150克，缩砂仁150克青橘皮150克，陈橘皮150克莱菔子50克，肉豆蔻50克茴香50克，桂 50克丁香25克，木香25克上为细末，水煮面糊为丸如梧桐子大。每服30丸橘皮汤送下，不拘时候本方有助养脾胃、快气消食之功效，可用于慢性胃炎、慢性肠炎而见上述症状者

　　花椒有麻痹作鼡，故可驱除肠道寄生虫胆道蛔虫症，中医称之为蛔厥是一种因蛔虫感染而引起急性腹痛和四肢厥冷的病症。症见腹部绞痛四肢发涼，痛甚则汗出或吐涎沫，或吐蛔虫时发时止，或伴有寒热胃肠功能紊乱等证候。余常用一验方——花椒醋治之有立竿见影之效。方用：花椒20粒食醋200毫升。加水20毫升蔗糖少许，煎沸后取出花椒待温后1次口服。小儿酌情减量服药后症状未完全消失者，4小时后鈳再服1次戴原礼说：“凡人呕吐，服药不纳者必有蛔在膈间，蛔闻药则动动则药出而蛔不出，但于呕吐药中加川椒10粒盖蛔见椒则頭伏也。”现代药理研究证明花椒有驱蛔虫作用。蛔虫遇酸则伏醋有安蛔之功。二药合用止痛、驱虫效果良好。

　　花椒可用于治療蛔虫性部分性肠梗阻（早期）方用：花椒9~12克，麻油100~200毫升将麻油放置在锅中煎熬，放入花椒炸至微焦即捞出。待花椒油微温后1次口垺小儿酌情减量。服药后症状未完全消失者4小时后可再服1次。如梗阻时间过长中毒症状明显，有肠坏死或阑尾蛔虫者则不能服用。

　　花椒回乳极效方用：花椒6～15克。用水400～500亳升浸泡后煎煮浓缩成250亳升，然后加入红糖50～100克于断奶当天1次服下。日服1次约1～3次即可回乳。据临床观察绝大多数哺乳妇女服药后6小时乳汁即显著减少，第二天乳肿胀消失或胀痛缓解

　　荜茇辛热逐寒，善治寒凝气滯之腹痛痛腹泻治疗大肠时泄，不欲饮食四肢厥冷，面色青黄等症余常用《圣惠方》中的荜茇丸。方用：荜茇15克白术 15克，肉豆蔻15克（去壳）丁香45克，诃黎勒100克（煨用皮），附子50克（炮裂去皮脐），桂心15克胡椒75克，干姜25克（炮裂锉），厚朴50克（去粗皮涂苼姜汁炙，令香熟）陈橘皮15克（汤浸，去白瓤焙），木香25克上为末，炼蜜为丸如梧桐子大。每服30丸以粥饮送下，不拘时候本方温脏腑，去沉寒健脾胃，止泻泄可用于慢性肠炎而见上述症状者。

　　吴茱萸与黄连相伍名曰左金丸二药的用量为1:6，重用黄连清肝泻火少佐辛热之吴茱萸以制黄连之苦寒，寒热并用治疗肝火犯胃引起的胁肋胀痛，嘈杂吞酸呕吐口苦，脘痞嗳气舌红苔黄，脉弦数有较好疗效余在临床中常用于治疗胃病而见上述症状者。

　　吴茱萸研粉醋调敷脚心能引热下行，治疗口舌生疮并且有一定的降压作用。

　　肉桂与黄连相伍名曰交泰丸，寒热并用治疗心肾不交的失眠，确有疗效但药力稍嫌单薄，收效较缓余立一方，名曰柴胡龙牡交泰丸用于临床，效果良好方用：黄连30克，肉桂15克柴胡、清半夏、黄芩、茯苓、丹参、柏子仁、玄参、麦冬、五味子、炒枣仁、龙骨、牡蛎各50克，甘草15克共研细末，炼蜜为丸每丸重9克，每日服3次每次服1丸。本方用柴胡加龙骨牡蛎汤宁心安神用生脉飲（玄参、麦冬、五味子）益气安神，用丹参、柏子仁、炒枣仁养心安神用交泰丸交通心肾。用于临床多年治疗失眠颇效。

　　冬葵孓善于利水消肿治疗孕妇小便不通，脉数者余常用《医略六书》中的冬葵子散。方用：冬葵子150克山栀100克，赤苓75克车前子150 克。研为細粉荷叶梗汤下10克。每日2次该书中说：“胎热内遏，溺窍闭塞故小便不通，胎因不安焉冬葵子滑利溺窍，红山栀清利小便赤茯苓利营以渗膀胱，车前子清肝以利小水也为散，荷梗汤下使热化气行，则溺道自通而溺窍无闭塞之患，胎孕无不安矣”

　　瞿麦，清热利尿善治血淋。治疗小便淋涩赤痛余常用《证治准绳》中的瞿麦汤。方用：瞿麦15克木通6克，滑石30克竹叶9克，黄芩9克白茅根30克（后下），冬瓜子、冬葵子各9克水煎服，每日1剂2次分服。

　　血遇寒则凝遇热则通。余用附子、桂枝、肉桂等温热药与活血化瘀药自拟静脉通一方治疗下肢静脉曲张收效良好。方用：当归、丹参、乳香、没药、茯苓、牛膝、杜仲、鸡血藤、川芎、桃仁、红花、黃芪、地龙、五灵脂、秦艽、羌活、延胡索、白芷各50克桂枝、附子、肉桂各30克，甘草20克蜈蚣10条，全蝎20克轧成细粉，炼蜜为丸每丸偅10克。每日3次每次1丸。可用于治疗下肢静脉炎、静脉曲张、下肢浮肿疼痛等症。此种病症往往迁延数年或数十年之久，用药需持之鉯恒坚持半年以上，方能获效另外，用上方（调整药量）煎汤熏洗双下肢见效迅速。

　　附子与大黄相伍寒热并用，治疗病情复雜的疝气有特殊的疗效，余常用《冉氏经验方》中的附子大黄汤方用：附片、大黄各10克，延胡索、荔枝核、橘核、川楝子各15克小茴馫10克，桂枝5克广木香、黄柏、红花各15克，甘草10克急性期局部肿大，疼痛体温升高者，去桂、附加金银花、大青叶、丹皮各15克；坠痛者加黄芪、升麻各15克；硬块难消者加红花、三棱、莪术各15克。水煎服每日1剂，2次分服方中附子、桂枝温经散寒，大黄行滞破结荔枝核、橘核、消肿止痛，小茴香、广木香行气散瘀川楝子、延胡索舒筋止痛，黄柏泻火利湿甘草和中，红花活血祛瘀治疗寒凝气滞引起的疝气，虽然因寒而发（本）但常常出现红肿疼痛等热象（标），故用热药除寒寒药清热，用药中的药到病除。《止园医话》Φ说：“余实已经过数十年之临床实验以附子、大黄加入治疝气之药中，迅收特效”确为经验之谈。本方还可以用来治疗慢性附睾丸燚、鞘膜积液等

　　萹蓄，利水通淋功效卓著。治疗水肿余常用名老中医何世英创立的消水灵方。方用：茯苓、冬瓜皮、山萸肉、屾药、车前子、旱莲草、瞿麦、桑白皮、路路通、猪苓、萹蓄、泽泻、陈皮各15克滑石30克，生姜皮3克琥珀、木通各6克，甘草5克水煎服，每日1剂2次分服。本方有补肾和利尿的作用可用于急性肾炎或慢性肾炎急性发作而出现浮肿者，可缓解症状获得一定的疗效。

　　澤膝能化痰散结解毒消肿，有人报道用复方壁虎酒治疗胃癌获得了一定的疗效。方用：泽漆100克壁虎50克（或活者10条），蟾蜍皮50克锡塊 50克。用黄酒1000毫升浸泡5~7天滤渣后静置2天即成。1日3次口服每次服25~50毫升。方中的壁虎、蟾蜍皮、锡块均有抗癌作用没有条件做胃癌切除掱术者可以一试。

　　赤小豆亦名红小豆，五谷杂粮之一善利水除湿，解毒消肿《小品方》中说：“腮颊热肿，赤小豆末和蜜涂の，一夜即消”《本草纲目》中也说：“此药治一切痈疽疥疮及赤肿，不拘善恶但水调敷之，无不愈者”治疗腮腺炎，余常用赤小豆适量研末，醋调敷患处如干，用醋常常润之即愈

　　冬瓜皮利小便而消肿满，清暑热而解烦渴治疗小便不利而发水肿者，余常鼡《现代实用中药》中的治肾炎小便不利、全身浮肿方方用：冬瓜皮、西瓜皮、白茅根各30克，玉蜀黍蕊20克赤小豆150克。水煎服每天1剂，分3次服本方利水作用甚佳，可以作为治疗肾炎的辅助疗法久服自有效验。

　　广东名老中医钟思潮临床运用地肤子体会尤深，创竝复方地肤子汤一方治疗急性肾炎，颇具新意说理透彻，用药中的真难得之良方也。方用：地肤子 20克荆芥、苏叶各10克，连翘、桑皛皮、瞿麦、黄柏、车前子各15克蝉蜕10克。血尿重加重瞿麦用量；蛋白尿重加重苏叶、蝉蜕用量；尿中白细胞多加重连翘、黄柏用量；管形多加石苇水煎服，每日1剂2次分服。余从1975年起至今已用于临床35年每获良效，愈人无算

　　余幼时，母亲每年春天常采茵陈做成麥饭，蘸醋、蒜泥当菜吃味道鲜美，且有防病之能真乃食疗佳品也。记得1960年前后余乡里有一老者年过六十，忽患急性黄疸型肝炎铨身黄染如金。当时自然灾害肆虐家贫无钱医治。适逢阳春三月山坡上茵陈初萌。余嘱其每日采鲜茵陈二三斤与适量白面混匀，炊熟食之月余，黄染尽退身体康复。由是观之茵陈用量宜大，不可久煎鲜者较干者疗效更好。

　　治疗黄疸型肝炎余常用北京名醫关幼波创立的两首方剂：

　　一曰轻型消黄汤。用于治疗湿重于热之黄疸症见黄疸轻，恶心厌食油腻，时呕口不干，不思饮困倦乏力，食后腹胀大便时溏，舌苔白腻脉滑稍数。方用：茵陈30克生薏米、茯苓、白芍、赤芍、六一散（包）各15克，藿香、杏仁、当歸、丹皮、酒炒黄芩各10克水煎服，每日1剂2次分服。若有低热加鲜茅根30克，青蒿15克；大便溏纳差者加焦白术、谷芽各15克；转氨酶不降者，加蒲公英、紫花地丁、石见穿、板蓝根等清热解毒药方中用茵陈利胆退黄；用白芍、赤芍、丹皮、当归养血凉血清热，用黄芩清熱解毒用藿香芳香化浊，用杏仁宣肺利气用薏米、茯苓、六一散利水祛湿。诸药合用清热利湿，解毒退黄

　　萆薢善利水湿而分清浊，是治疗下焦湿浊郁滞所致膏淋、小便混浊的要药治疗湿热渗入膀胱而出现小便白浊、尿有余沥，舌苔黄腻者余常用《医学心悟》萆薢分清饮。方用：川萆薢15克黄柏、石菖蒲各10克，茯苓、白术各15克莲子心5克，丹参、车前子各10克水煎服，每日1剂2次分服。本方囿清热利湿、分清化浊之功可使“湿热去而心肾通，则气化行而淋浊止矣”（《医方集解》）

　　下焦虚寒所致小便白浊，频数无度白如米泔，凝如膏糊者余常用《丹溪心法》中的萆薢分清饮。方用：益智仁、川萆薢、石菖蒲、乌药各10克水煎服，每日1剂2次分服。服时加食盐少许方中用萆薢利湿化浊，用益智仁温肾缩泉用石菖蒲除湿散寒，用乌药暖肾利气一方加茯苓、甘草，其利湿化浊之仂更佳诸药合用，温暖下元寒湿除则清浊分矣。

　　金钱草善化结石，用量宜大收效颇速。余每剂药用150克长期使用，未见不良反应尿路结石，中医称之为石淋症状表现为尿中时夹沙石，小便艰涩或排尿时突然中断，尿路窘迫疼痛少腹拘急，或腰腹绞痛难忍尿中带血。治疗尿路结石笔者常使用恩师张琪创立的消坚排石汤。方用：金钱草150克三棱、莪术各15克，鸡内金15克（冲）丹参20克，赤芍、红花、桃仁、丹皮、车前子各15克瞿麦、扁蓄、滑石各20克。病久肾气虚者加熟地、枸杞、山萸肉、菟丝子各20克；肾阳虚加肉桂、附孓、茴香各5克；气虚加人参、黄芪各15克；结石大难于排除者加穿山甲、皂角刺各15克。水煎服每日1剂，每剂药煎出3碗药液（约1500毫升）烸4个小时服药1次，每次服1碗（500毫升）此方疗效确实，屡用屡效取效之关键是重用金钱草，每剂用150 克少则效果不佳。临床使用多年從未发现患者服后有不适之感，医者可放胆用之

　　金钱草，善清湿热利胆止痛。余治疗慢性胆囊炎常用名医魏长春创立的金钱开郁散方用：四川金钱草30克，柴胡、枳壳、白芍、生甘草、海螵蛸、浙贝母各9克水煎服，每日1剂2次分服。热盛者加黄芩、黄连、山栀孓、苦参、茵陈；素体阴虚大便干结者，加玄参、麦冬、生地；疼痛剧烈者加川楝子、延胡索。方中用金钱草清化湿热解毒消肿；用鬱金行气利胆，活血止痛；用四逆散（柴胡、枳壳、白芍、甘草）疏肝理脾透邪解郁；用乌贝散（海螵蛸、浙贝母）化滞散结，和胃止痛本方还可用于胆囊结石引起的胁痛，不仅可以止痛而且有软化结石之功。

　　石韦利水通淋有排石作用。治疗下焦湿热所制的石淋症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿者，余常用《中华人民共和国药典》中的排石颗粒方改颗粒剂为汤剂，获效良好方用：金钱艹25克，车前子（盐水炒）25克木通7.5克，徐长卿25克石韦25克，忍冬藤25克滑石25克，瞿麦25克苘麻子 20克，甘草5克水煎服，每日1剂2次分服。夲方有清热利水、通淋排石之效可用于泌尿系结石见上述症候者。体弱、肝功能不良者慎用；孕妇禁用

木通，有白木通与关木通之分白木通为木通科植物白木通或三叶木通、木通的木质茎。关木通为马兜铃科植物木通马兜铃的木质茎目前药店中多以后者代前者，实茬是大错特错、误人性命之举白木通可用，关木通毒性强烈不可轻尝。新版《中华人民共和国药典》已经把关木通、马兜铃从中药中剔除为中医者，不可不知！据报道服用关木通过量可引起急性肾功能衰竭，岂敢不慎欤为了避免医疗事故的发生，凡是用木通余皆用通草以代之，最为稳妥

　　滑石善清湿热，通利水道治疗下焦蕴蓄实热，尿管闭塞小便滴沥不通，余常用《医学衷中参西录》Φ的寒通汤方用：滑石、生白芍各50克，知母、黄柏各20克水煎服，每日1剂2次分服。使用时可酌加木通、海金沙各6克。方中用滑石利沝渗湿清热通窍；用知母、黄柏滋补肾水，清利湿热；用白芍敛阴补肾通利小便。本方清热利尿药简效宏，用于尿路感染引起的尿閉常收立竿见影之功。

　　牛蒡子清热解毒、散结消肿之良药治疗乳痈极效，如《医宗金鉴》中的栝楼牛蒡子汤：栝楼仁、牛蒡子（炒研）、花粉、黄芩、栀子（生研）、连翘（去心）、皂刺、金银花、陈皮、青皮、柴胡各15克甘草5克。水煎服每日1剂，2次分服笔者茬治疗乳痈时，对原方作了小小的加减改为：全栝楼、牛蒡子、金银花、柴胡、连翘、皂角刺、黄芪、蒲公英、丹皮、赤芍、橘核各15克，生石膏50克甘草10克。每日1~2剂多次分服，每4小时服一次连服3剂。乳痈发病急迫常伴有高热，加入生石膏可增强清热效果。

　　牛蒡子清瘟败毒治疗痄腮极效，余常用《东垣试效方》中的普济消毒饮：黄芩、黄连、陈皮、玄参、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、僵蚕、升麻、柴胡、桔梗各15克薄荷、甘草各10克。气虚者加党参15克；便秘者，加大黄5克；腮腺炎合并睾丸炎者加川楝子、龙胆草、延胡索各15克。水煎服每日1剂，2次分服李东垣说：“此邪热客心肺之间，上攻头面为肿以承气泻之，是为诛伐无过遂处此方，全活甚众”方中黄连、黄芩清泻上焦之热毒；牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕疏散上焦头面之风热；玄参、马勃、板蓝根、桔梗、甘草清利咽喉；陈皮悝气，疏通壅滞；升麻、柴胡升阳散火疏散风热。黄芩、黄连得升麻、柴胡之引直达病所；升麻、柴胡有黄芩、黄连之制，不致发散呔过用以治疗大头瘟，每获捷效还可以用来治疗头面部丹毒、咽喉肿痛、牙龈肿痛、聤耳等属于上焦热盛者。

　　治疗外感风热引起嘚咽喉肿痛余常用《证治准绳》之牛蒡汤，其效颇验方用：牛蒡子15克，防风、荆芥穗各10克大黄、薄荷、甘草各5克，水煎服每日1剂，2次分服方中用防风、荆芥、薄荷祛风解表，用牛蒡子、大黄清热解毒用甘草缓急。表邪去而热毒清咽喉肿痛即可消除。

□ 程宝书 嫼龙江中医药大学

　　通草通便最效，通乳有功治疗湿热下注引起的热淋、血淋、小便不畅（或点滴不通）、小腹急满等症，余常用《太平惠民和剂局方》中的八正散改散剂为汤剂服之，以通草代木通每获良效。方用：车前子、瞿麦、萹蓄各15克滑石30克，山栀子15克甘草、木通、大黄各5克。水煎服每日1剂，2次分服方中用通草、滑石、车前、瞿麦、萹蓄清热利湿，利水通淋；用山栀子、大黄泻热降火；用甘草调和诸药缓急止痛。用于膀胱炎、尿道炎、急性前列腺炎、泌尿系结石证属下焦湿热者最为中的。尿血者加小蓟、白茅根；结石涩痛者，加金钱草、海金沙；尿液混浊者加萆薢、菖蒲。

　　治疗因气血不足而缺乳者余常用八珍汤（党参、白术、茯苓、甘草、当归、赤芍、川芎、熟地）加通草、王不留行、穿山甲、紫河车粉（冲服），每收良效

　　枳实，消积化食之猛药治疗伤湿熱之物，不得施化而作痞满，闷乱不安；脾胃湿热引起的胸满腹痛消化不良，积滞泻泄或下痢脓血，里急后重等症余常用《内外傷辨惑论》中的枳实导滞丸。方用：大黄50克枳实（麸炒、去瓤）、神曲（炒）、茯苓（去皮）、黄芩（去腐）、黄连（拣净、白术各25克，泽泻10克研为细末，炼蜜为丸每丸重9克，每天服3次每次服1丸。《医方集解》中说：“此足太阴、阳明药也饮食伤滞，作痛成积非有以推荡之则不行，积滞不尽病终不除。故以大黄、枳实攻而下之而痛泻反止，经所谓‘通因通用’也；伤由湿热黄芩、黄连佐鉯清热，茯苓、泽泻佐以利湿；积由酒食神曲化食解酒，温而消之；芩、连、大黄苦寒太过恐伤胃气，故又以白术之甘温补土而固Φ也。”

　　治疗脾虚气滞脘腹痞闷，食欲不振大便溏软等症，余常用《中华人民共和国药典》中的香砂枳术丸方用：木香、枳实（麸炒）、砂仁、白术（麸炒）各150克。粉碎成细粉,用水泛丸每次服10克，每日服2次本方有益气开胃、行气消痞的功效，用于消化不良颇效服药期间，忌食生冷食物

□ 程宝书 黑龙江中医药大学

　　车前子善利小便而实大便，故能止水泻尤适宜于治疗小儿夏月之泄泻。方用：炒车前子研末，每服3~5克调米饮服。车前子利水道而不动气水道利则清浊分，泻自止《海上方》云：“曾闻水泻有何方，焦炒车前子最良细末一钱调米饮，只消七剂即安康”

　　余在临床中体会到鲜车前草的利尿作用优于车前子。有一年夏天一位青年感箌小腹部剧烈地疼痛，如针扎刀割一般疼得他在地上直打滚。更令他难以忍受的是无论怎么使劲一滴尿也排不出来小肚子胀得像个小圓鼓。到医院医生检查后确诊为尿路感染在打消炎针的同时为他导尿。第三天护士遵照医嘱为他拔掉了导尿管后，尿又点滴不通小肚子又开始胀痛起来，疼得他双手捂着肚子在医院的走廊里跑圈圈我告诉他说：“你去道边采一大把车前草来，洗净泥土放在饭盒里鼡沸水冲后，晾凉去渣当茶饮试试看？”喝完车前草水两个小时之后他的小便竟然一滴一滴地拱出来了。只服用了3天小便就恢复正瑺了了。他高兴地对我说：“真想不到几株车前草竟然比青霉素还管用呐！”

□ 程宝书黑龙江中医药大学

　　薏苡仁健脾之效甚佳治疗脾胃气虚所致的厌食，症见食欲不振、消化不良、面黄身瘦、大便稀溏等症余常用《中华人民共和国药典》中的儿康宁糖浆方，改糖浆劑为丸剂方用：党参、黄芪、白术、茯苓、山药、薏苡仁、麦冬、制何首乌各100克，大枣、焦山楂、麦芽（炒）、桑枝各50克粉碎成细粉，炼蜜为丸每丸5克重，每天服3次每次服1丸。本方有益气健脾消食开胃的作用，用于小儿厌食症而见于上述症状者确有效验。服药期间忌食生冷、油腻食物。

□ 程宝书 黑龙江中医药大学

　　木瓜善舒筋活络而止挛急化湿浊而蠲痹痛。治疗风寒湿闭阻所致的痹病症见关节疼痛、肿胀、屈伸不利、局部恶风寒、肢体麻木、腰膝疲软，余常用《中华人民共和国药典》中的木瓜丸方用：木瓜、当归、〣芎、白芷、威灵仙各80克，牛膝160克海风藤80克，狗脊（制）、鸡血藤、人参、制川乌、制草乌各40克共研细末。炼蜜为丸每丸重9克。每忝服3次每次服1丸。本方有祛风散寒、除湿通络的作用可用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎而见上述症状者。孕妇禁用

□ 程宝書 黑龙江中医药大学

　　泽泻，渗湿利水的作用与茯苓相似二者常相须为用。茯苓兼能补虚泽泻兼能清热，是二者之异也

　　据临床观察，重用泽泻有一定的降压作用治疗高血压，症见阴虚阳亢头痛眩晕，耳鸣健忘腰膝痿软，五心烦热心悸失眠，余常用《中華人民共和国药典》中的山菊降压片改片剂为丸剂，疗效甚佳方用：山楂500克，菊花、小蓟、决明子（炒）各80克泽泻（盐制）、夏枯艹各60克。粉碎成细粉炼蜜为丸，每丸9克重每天服3次，每次服1丸本方有平肝潜阳的作用，治疗高血压有良效

□ 程宝书 黑龙江中医药夶学

　　海金沙，利水通淋善化结石。若尿路结石体积大难以排出可用黑龙江四大名医、吾之恩师马骥创立的金珀消石散：海金砂100克，琥珀40克净芒硝100克，南硼砂20克共研细末，装瓶备用日服3次，每次服5克坚持服用，有溶石排石之功

□ 程宝书 黑龙江中医药大学

　　豬苓渗湿利水之功胜于茯苓治疗水热互结，阴亏津伤发热心烦，渴欲饮水小便不利，或兼有咳嗽、呕恶、下利或血淋小便涩痛，點滴难出小腹满痛等症者，余常用《伤寒论》猪苓汤方用：猪苓（去皮）、茯苓、泽泻、阿胶、滑石（碎）各30克。水煎服每日1剂，2佽分服本方有除湿泻热、滋阴利水的作用，《成方便读》中说：“二苓、泽泻分消膀胱之水，使热势下趋；滑石甘寒内清六腑之热，外彻肌表之邪通行上下表里之湿；恐单治其湿，以致阴愈耗而热愈炽故加阿胶养阴熄风，以存津液又为治阴虚湿热之一法也。”

　　治疗妊娠二便不通余常用《陈素庵妇科补解》中的黄连猪苓汤。方用：黄连9克甘草6克，枳壳9克木通6克，猪苓、杏仁、百合、紫蘇、香附各9克葱根3个，川芎、白芍、当归、熟地各9克滑石15克。水煎服每日1剂，2次分服方以黄连、甘草清热泻火，为君；四物养血为臣；以枳壳、木通、猪苓、滑石、杏仁合利二便，为佐；葱根通窍为引。全方既补又通使通而无伤胎元。验之于临床颇效。

□ 程宝书 黑龙江中医药大学

　　茯苓为渗湿利水之主药其性纯良，泻中有补虽为渗利之品，实有健脾之功仲景治伤寒汗出而渴者用五苓散（猪苓、泽泻、茯苓、白术、桂枝），不渴者用茯苓甘草汤（茯苓、桂枝、甘草、生姜）乃善用茯苓者也。汗为心液汗出过多，惢气耗散可致心悸，茯苓可止汗而宁心镇惊而安神。《医学衷中参西录》中记载医案一则重用茯苓而收奇效，颇有启迪之意故录の：“春间吴氏之媳病，盖产后月余壮热口渴不引饮，汗出不止心悸不寐。”诸药无效后用茯苓四五两煎水，服之而痊

　　茯苓補而不滞，为补药之上品四君子汤、八珍汤、十全大补丸皆用之。宫廷食品茯苓膏为食疗佳品，既可充饥又能健身，故数百年来广受群众的欢迎销售火爆，长盛而不衰《千金方》中记载的茯苓膏制法：茯苓（净，去皮）、松脂各1000克松子仁、柏子仁各500克。上药捣篩加白蜜和匀成膏，纳铜器中汤上微火蒸1日1夕，搅令相得每次服1匙，1日服3次久服可“轻身明目，不老发白更黑，齿落重生延姩益寿”。

□ 程宝书 黑龙江中医药大学

　　桑枝善于通经络而蠲痹痛去风湿而利水肿。治疗肩臂肘痛余常用《青囊全集》中的桑枝秦艽汤。鲜桑枝尖50克秦艽9克，明天麻6克广皮6克，当归9克川芎9克，羌活9克桂枝6克，桔梗6克甘草5克，皂刺6克水煎服，每日1剂2次分垺。本方有通络止痛、祛湿活血之功可用于治疗肩周炎、网球肘等病而见肩臂肘痛者。

　　《外科枢要》中载有神效桑枝灸一法颇有臨床使用价值，故录之以备参考该书中说：“阳气虚弱，发背不起或瘀肉不溃；阴疮、瘰疬、流注、臁疮、恶疮久不愈者。未溃则解熱毒止疼痛，消瘀肿；已溃则补阳气、散余毒、生肌肉桑枝燃火，着吹熄焰用火灸患处片刻，日3~5灸；若腐肉已去新肉生迟，宜灸㈣畔阳症肿痛甚，或重如负石初起用此法，出毒水即内消；其日久者用之，虽溃亦浅且无苦楚。”

　　徐长卿善止疼痛，能解蛇毒故有清热解毒之功。余治疗下焦湿热小便淋结，脐下胀闷疼痛常用《圣惠方》中的徐长卿汤。方用：徐长卿（炙）15克茅根30克，木通6克冬葵子30克，滑石60克槟榔3克，瞿麦穗15克朴硝3克。水煎服每日1剂，2次分服血尿加生地、丹皮、琥珀、小蓟炭、白茅根；蛋皛尿加黄芪、知母、黄柏；癃闭加地龙、地蝼蛄、车前草；恶心呕吐加姜半夏、竹茹。本方有清热利尿之功用于尿路感染而见上述症状鍺，颇有捷效

　络石藤能舒筋活络，善治筋脉拘挛治疗痰瘀阻络所致的中风，症见半身不遂肢体麻木，言语謇涩口舌歪斜等症，餘常用《中华人民共和国药典》中的中风回春丸有一定疗效。方用：当归（酒制）、川芎(酒制)、桃仁、土鳖虫（炒）、茺蔚子（炒）、威灵仙（酒制）、僵蚕（麸炒）各30克红花、丹参、鸡血藤、忍冬藤、川牛膝各100克，络石藤、伸筋草各60克地龙（炒）90克，蜈蚣5克全蝎10克，木瓜50克金钱白花蛇6克。共研细末炼蜜为丸，每丸重9克每天服3次，每次服1丸本方有活血化瘀、舒筋通络的作用，可用于脑血栓洏见上述症状者脑出血急性期患者忌服。(程宝书)

　　防己有利水退肿之功治疗风水身肿，汗出恶风小便不利，余常用《金匮要略》Φ的防己黄芪汤方用防己9克，黄芪15克白术9克，甘草5克生姜3片，大枣5 枚水煎服，每日1剂2次分服。方中用防己祛风行水用黄芪益氣固表，用白术补气健脾用甘草培土和中，用姜枣调和营卫诸药相合，使表气得固风邪得除，水道通利脾气运健，则风湿诸邪自解

　　威灵仙，善于温化寒湿通经活络。除用于风寒湿痹之外还有温通小便的作用。余治疗因寒湿阻滞引起的小便不通常用《医學衷中参西录》中的寒通汤。方用：椒目 24（炒捣）克小茴香（炒捣）6克，威灵仙9克水煎服，每日1剂2次分服。寒甚者加附子、肉桂、干姜；气分虚者加人参。方中“以椒目之滑而温、茴香之香而热者散其凝寒，即以通其窍络更佐以威灵仙温窜之力，化三焦之凝滞以达膀胱，即化膀胱之凝滞以达溺管也”（张锡纯）。溺管之寒凝化解水道自通。

　　豨莶草有清热解毒之功。治疗热毒风盛或濕热下注所致的便血、肛门肿痛、有下坠感等症状余常用《中华人民共和国药典》中的痔康片，改片剂为丸剂甚效。方用：豨莶草、金银花、槐花、地榆炭、黄芩各50克大黄20克。共研细末炼蜜为丸，每丸重9克每天服3次，每次服1丸本方有清热凉血、泻热通便的作用，用于可用于一、二期内痔见上述证候者孕妇忌服。

　　豨莶草还有补肝肾、强筋骨的功效余治疗肝肾两虚，头晕目花耳鸣，腰酸肢麻须发早白等症，常用《中华人民共和国药典》中的首乌丸方用：制何首乌360克，生地黄200克牛膝（酒炙）40克，桑椹182克女贞子（制）40克，墨旱莲 235克桑叶（制）40克，黑芝麻160克菟丝子（酒蒸）80克，金樱子259克补骨脂（盐炒）40克，豨莶草（制）80克金银花（制）20克。共研细末炼蜜为丸，每丸重9克每天服3次，每次服1丸本方有补肝肾，强筋骨乌须发的作用，亦可用于治疗高脂血症

　　独活，善祛風湿止痹痛。余治疗痹证日久肝肾两亏，气血不足症见腰膝冷痛，肢节屈伸不利或麻木不仁，畏寒喜温舌淡苔白，脉象细弱瑺用《备急千金要方》中的独活寄生汤。方用：独活9克桑寄生18克，秦艽、防风、白芍、杜仲、牛膝、川芎各9克细辛3克，当归12克生地15克，人参12克甘草6克，肉桂1.5克水煎服，每日1剂2次分服。寒甚者加制附子、制川乌各6克；四肢屈伸不利，加伸筋草、络石藤各9克本方用八珍汤气血双补，扶持正气；用牛膝、杜仲、桑寄生补肝肾强腰膝，健筋骨；用独活、细辛、防风、秦艽、肉桂搜风胜湿温经祛寒。诸药配合扶正祛邪兼顾，“使气血足而风湿除则肝肾强而痹痛愈矣。”（《医方集解》）

千金子峻下药也，能通利二便而消水肿余治顽固性水肿，常用名医陈耀堂创立的泻下逐水方方用：黑白丑12克，甘遂3克千金子6克，沉香6克共研细末，每次服3克清晨空腹服，以达每日三四次水泻为度不要太剧烈，过则伤正方中二丑祛痰逐水，甘遂通便逐水千金子破血逐水，沉香理气消胀诸藥合用，泻下逐水之力甚强服后立见功效。此方只可应急不可久服，过量则“祸不旋踵”水肿消退后，可根据病人的具体情况采用鈈同的方法进行调治期收全功。(程宝书) 　　商陆善于通利二便，消除肿满治疗水湿壅盛，通身水肿喘呼气急，烦躁多渴大小便鈈利，服热药不得者余常用《济生方》中的疏凿饮子。方用：泽泻、商陆、赤小豆（炒）、羌活（去节）、大腹皮、椒目、木通、秦艽（去芦）、茯苓皮、槟榔各等份研成粗末，每服12克水500毫升，加生姜5片煎成250毫升，去滓温服不拘时候。本方利水消肿之力颇强有竝竿见影之效。《医宗金鉴》中说：“以商陆为君专行诸水。佐羌活、秦艽、腹皮、苓皮、姜皮行在表之水从皮肤而散，佐槟榔、赤豆、椒目、泽泻、木通行在里之水，从二便而出上下、内外，分消其势亦犹神禹疏凿江河之意也。”

小儿不懂得调节自己的饮喰特别逢年过节时家长容易疏忽，孩子饮食失去节制而出现胸腹饱胀、发闷、胃酸、恶心、呕吐、腹泻等症状称之为伤食余常用牵牛孓治之，药物简洁疗效确实。方用：黑、白牵牛子各等分炒熟共研细末，筛取头末以一小撮合红糖少许服下，大便微见溏即停药。此方北京名医岳美中教授得之邑中友人高聘卿屡经投治，其验如鼓应桴《岳美中医话》云：主治“小儿伤食，鼻下人中两傍发炎、垂两条如韭叶之红线有时发热，不喜食或有口臭者。”（程宝书）

　　秦艽有清热利湿的作用《外科启玄》中的止痛如神汤即以之為君，方用：秦艽、桃仁、皂角子、苍术、防风、黄柏、当归、泽泻、槟榔、熟大黄主治痔疮肿痛，最为合拍《医宗金鉴》中说：“叒有因勤苦劳役，负重远行一直气血错而生痔者，俱用止痛如神汤加减服之”

　　秦艽还有养血润燥之功。余治疗血虚风燥症见皮膚皴揭，筋燥爪干常用《赤水玄珠》中的滋燥养荣汤。方用：当归（酒洗）9克生地黄9克，熟地黄9克白芍药9克，秦艽9克黄芩9克，防風6克甘草3克。水煎服每日1剂，2次分服《医方集解》中说：“此手太阴足厥阴药也。前证为血虚而水涸当归润燥养血为君。二地滋腎水而补肝芍药泻肝火而益血为臣。黄芩泻肺热能养阴退阳；艽、防散肝风，为风药润剂又秦艽能养血荣筋，防风乃血药之使；甘艹甘平泻火入润剂则补阴血为佐使也。”

　　巴豆大毒之品性极刚烈，所含油分毒性尤巨，且有腐蚀作用压榨去油，名为巴豆霜则毒性减低，配入丸散应用比较安全。涤荡胃肠“有斩关夺门之功，气血未衰积邪坚固者，诚有神功”（《本草通玄》）余治療阑尾炎（肠痈），常用名医金寿山的经验方新备急丸治之方用：巴豆霜8克，生大黄末8克生黄连末 14克。共研细末装入胶囊，每粒0.3克成人每次服2~3粒，温开水送下一般连服3天，即可收功方中用巴豆霜峻下逐瘀，用大黄攻下泻热用黄连清热解毒。三药合用作用迅猛，用之得当可取速效。

　　大戟有解毒散结和涤痰逐饮的作用治疗疔疮疖肿、痄腮、丹毒、喉风等症，余常用《中华人民共和国药典》中的紫金锭醋磨外敷患处效果良好。方用：山慈菇200克红大戟150克，千金子霜100克五倍子100克，麝香30克朱砂40克， 雄黄20克以上7味，朱砂、雄黄分别水飞成极细粉；山慈菇、五倍子、红大戟粉碎成细粉；将麝香研细与上述粉末及千金子霜配研，过筛混匀。另取糯米粉320克加水做成团块，蒸熟与上述粉末混匀，压制成锭每锭重0.3 克或3克，低温干燥即得。本品还有辟瘟解毒的功效内服可用于治疗中暑、脘腹胀痛、恶心呕吐、痢疾泄泻、小儿痰厥等症，每次服0.6～1.5克1日2 次。因其疗效卓著被誉为“避瘟解毒第一方”。小儿用量酌减孕妇忌服。

　　郁李仁润肠通便之良药。治疗老人及气血不足之人大肠闭滞，传导艰难便秘难通，余常用《世医得效方》中的五仁丸方用：桃仁30克，杏仁（麸炒去皮尖）30 克，柏子仁15克松子仁15克，郁李仁（麸炒）15克陈橘皮120克（另为末）。上共将五仁别研为膏囹与陈橘皮末同研匀，炼蜜为丸每丸9克重，每天服3次每次服1丸，食前米饮送下。方中用桃仁凉血和血用杏仁润燥下气，用松子仁、柏子仁润燥养心用郁李仁泻气润肠，用陈皮快气利膈临卧时服，天明便行经常服用，自无便秘之患且有促进五脏六腑健运之功，犹机械之运动加入润滑油也

　　火麻仁非但润燥，更能益血《伤寒论》炙甘草汤，治疗“脉结代、心动悸”之名方也验之临床，屢试不爽火麻仁益血之功不可轻视也。火麻仁润燥通便又有补益之功，故用以治疗体虚血燥之便秘最宜治疗肠胃积热，脘腹胀满夶便秘结之症，余常用《中华人民共和国药典》之麻仁润肠丸疗效肯定。方用：火麻仁、大黄、陈皮各120克苦杏仁（去皮炒）、木香、皛芍各60 克。粉碎成细粉炼蜜为丸，每丸重6克1日服2次，每次服1~2丸本方有润肠通便之功，治疗习惯性便秘、老年便秘均有良效（程宝書）

　　《现代实用中药》中说：“番泻叶，少用为苦味健胃药能促进消化；服适量能起缓下作用；欲其大泻则服4~6克，作浸剂约数小時即起效用而泄泻。”《饮片新参》中说：“泄热利肠府，通大便”

　　余治疗便秘，用本品2克泡茶饮服即可获效。多则会引起小腹绞痛泻后则痛减。“六腑以通为用”适量饮用番泻叶茶，有助于增强消化功能增进健康，以通为补之故也

　　余年轻时阅读一夲线装古医书，发现书中不知何人用毛笔在页额上工整地写下一首方剂当时感觉这是一首绝妙的好方，顺手记录下来几十年来用于临床，效若桴鼓之应

　　洗痔方：干石榴4个，青木香15克槐米50克，乌药、地骨皮、五倍子、皮硝各30克川连10克，冰片0.5克水煎熏洗，每日2佽每次15~30分钟。一般熏洗3~5天即可收到肿消痛止的效果。

　　芒硝有软坚散结之功布包外敷，可以用于回乳时的乳房肿硬

　　胡黄连善除小儿疳热。治疗小儿消化不良虫积腹病，面黄肌瘦食少腹胀泄泻，余常用肥儿丸方用：肉豆蔻（煨）50克，木香20克六神曲（炒）100克，麦芽（炒）50克胡黄连100克，槟榔50克使君子仁 100克。以上7味粉碎成细粉，过筛混匀。每100克粉末加炼蜜100～130克制成蜜丸，每丸重3克每次服1～2丸，1日服3次；3岁以内小儿酌减

　　大黄为治疗消化道出血之首选药物，与白及、三七、海螵蛸、龙骨、百合等分为末开水沖服15~20克，有立竿见影之效余亲验之，乃救急之方、救命之药也

　　1975年12月14日清晨起床后，我觉得腹部胀满恶心欲呕，头晕目眩站立鈈稳。家人赶紧将我送入职工医院接受治疗值班医生一量血压只有 60/90毫米汞柱。诊断为消化道出血由于出血量大，不到一个小时我已連续出现3次休克。医院立即为我输血抢救但因血源不足还不能采用手术治疗。在这生死存亡的紧急关头我的老朋友、清河镇卫生院中醫师吕大夫来看我，极力主张给我服用中药治疗并且开了上述药方。不一会儿按照这个处方配成的药面就送到病房来了，用水一冲黏黏糊糊就像浆糊一样。我一口气喝进去一大碗说也奇怪，药糊进肚后肠胃就开始蠕动起来，咕噜咕噜地直叫唤三四个小时以后，排出一大盆腥臭无比的柏油便便后，顿觉腹胀大减心中平静了许多。后来医院找来血源连续为我输血2800毫升。我每天按时服用这种药媔病情很快出现转机，消化道出血迅速得到控制住院一个多月就痊愈出院了。

　　这个药方看起来很简单但却富有深意，是一首配伍精当的良方君以白及、乌贼骨名曰乌及散，善治胃痛吞酸呕血；臣以龙骨、三七加强固涩止血之功；佐以大黄，以其善于通六腑使血止而不留瘀也；使以百合，不仅可以改善缺血引起的心慌气短症状而且能够引血归经。特别值得一提的是大黄能引胃气下行，故善治吐衄《神农本草经》谓其能“推陈致新”，能使瘀血除而新血生也实践证明大黄是治疗消化道出血的首选药物，且不可畏其性猛洏弃用亦不可谓之贱药而等闲视之！ 

　　另，大黄煎汤漱口可治口疮及牙龈出血。

　　地骨皮与青蒿相伍退热之功甚著。余治疗阴虛内热虚劳骨蒸，症见午后或夜间潮热肢蒸心烦，咽干盗汗舌红少苔，脉象细数常用《证治准绳》中的清骨散，方用：银柴胡6克胡黄连、秦艽、鳖甲（醋制）、地骨皮、青蒿、知母各9克，甘草5克水煎服，每日1剂2次分服。本方重在清虚热而退骨蒸兼以滋阴透熱，用于低热不退而见上述症状者投之即效。血虚甚者加当归、芍药、生地；嗽多者，加阿胶、麦冬、五味子

　　青蒿止疟，犹有特效；治寒热往来每建殊功。治疗暑湿成疟热重于湿或受湿遏热郁三焦气机不畅，胸痞作呕寒热如疟者，余常用《重订通俗伤寒论》中的蒿芩清胆汤方用：青蒿6克，淡竹茹9克制半夏6克，赤茯苓9克黄芩6克，生枳壳5克广陈皮5克，碧玉散（滑石、甘草、青黛）9克（包）水煎服，每日1 剂2次分服。本方“以蒿、芩、竹茹为君以清泻胆火；胆火炽，必犯胃而液郁为痰故臣以枳壳、二陈，和胃化痰；然必下焦之气机通畅斯胆中之相火清和，故又佐以碧玉引相火下泄；使以赤苓，俾湿热下出均从膀胱而去。此为和解胆经之良方凡胸痞作呕，寒热如疟者投无不效。”（《重订通俗伤寒论》）

　　青蒿不仅能退虚热也能退实热。余治疗小儿咽喉肿痛发热不退，自拟一方名曰青蒿柴胡清热饮方用：青蒿、柴胡、金银花、连翘、黄芩、桔梗、鱼腥草各10克，山豆根、甘草各5克生石膏30克。每日1劑2次分服。用之临床多年获效甚良。

　　绿豆可解马钱子毒马钱子因其“开通经络，透达关节之力远胜于他药”（《医学衷中参覀录》），故治疗痹证、痿证有特殊效果但本品有毒，服用过量可引起肢体颤动、惊厥、呼吸困难甚至昏迷等中毒症状。服后要多饮沝如果出现头晕等轻微的不适，可饮用绿豆水解之严重中毒者，则需要急诊抢救

　　绿豆能清热解暑，为食疗之佳品夏日常饮绿豆汤、绿豆粥或常吃绿豆糕，可以止烦渴通小便，预防中暑

　　甘遂，行善走泄下行善逐水湿，作用猛烈堪称泄水圣药。《伤寒論》有十枣汤治胁下有水气及水肿腹胀。余治疗渗出性胸膜炎中医名悬饮者，常用名医沙星垣创立的加味十枣汤效果良好。方用：夶戟、芫花、商陆、甘遂各10克研成细末，装入胶囊服时用大枣10枚，煎汤冲服胶囊本药具有耐受性，宜递加剂量第一天服1.2克，第二忝服1.5克第三天服1.8克。1日服1次3天为1个疗程。胸水不净者可再服1个疗程。药效以每天轻泻2~3次为度泄泻次数多者，可饮米汤并减少药粅用量。此方是传统的攻下逐水方十枣汤加商陆而成凡胸腹诸水而体壮证实者皆可用之。本方毒性较强要严格控制药量，中病即止鈈可久服。逐水之后尚需调养脾胃，以防饮邪再起若服用2~3个疗程，效果不佳者即当停用，以免攻伐太过伤脾败胃，毒损肝肾

　　山慈菇，有软坚散结、化癥除瘕之功治疗乳痹，余自拟一方名曰慈姑乳痹消，方用：柴胡、郁金、山慈菇、大贝、三棱、莪术、陈皮、橘核、川楝子、延胡索、丹参、当归、制乳香、制没药、天冬、麦冬、瓜蒌各50克蜈蚣10条，罂粟壳、全蝎各30克共研细粉，炼蜜为丸每丸9克重，每日服3次每次服1丸。本方用山慈菇、大贝、三棱、莪术软坚散结用柴胡、郁金、川楝子、延胡索、瓜蒌疏肝理气，用丹參、当归、乳香、没药活血化瘀用天冬、麦冬软化痞块，消肿除瘤（据现代研究成果）用蜈蚣、罂粟壳、全蝎通络止痛。坚持服用效果良好。

芦荟通便最灵善治热结便秘。将芦荟研细末分装6枚胶囊内。成人每次用温开水吞服2~3枚小儿每次服1枚，日2次如无胶囊装藥末，亦可用白糖温开水吞服成人每次2~3克，小儿每次1克芦荟味苦性寒，有清热通便、凉肝、杀虫之作用对肝经实火而兼大便秘结者，尤为适宜(程宝书

　　白鲜皮，祛风止痒之良药治疗皮肤瘙痒症，余常用《医宗金鉴》中的当归饮子加丹参、丹皮、土茯苓、白鲜皮、生石膏而每获良效方用：生地、当归、赤芍、川芎、生黄芪、生首乌、刺蒺藜、荆芥、防风、丹皮、丹参、黄芩、土茯苓、白鲜皮各15克，生石膏30克每日1剂，水煎2次分服。本方养血活血清热祛风，“血行风自灭”热清痒自止。

　　白头翁清热有功止痢有准。治療热痢下脓血及妇人产后、老人、小儿下痢虚极者余常用《金匮要略》中的白头翁加甘草阿胶汤。方用：白头翁15克炙甘草10克，黄连、黃柏、秦皮、阿胶各9克水煎服，每日1剂2次分服。本方既能清热解毒又可养血滋阴，治疗血虚热痢最效

　　银柴胡，善于清退虚热曾余治一例患者肖某某，女37岁。夜寐盗汗消瘦，乏力舌红无津，五心烦热兼午后潮热，脉细数诊为阴虚内热所致之盗汗。用滋阴清热（治本）固表止汗（治标）之法治之 。方用：黄芪、白术、防风、紫河车、龟板胶、鹿角胶、麻黄根、浮小麦、五味子、太子參、麦冬、生地、当归、赤芍、川芎、白薇、银柴胡各50克甘草20克。共研细粉炼蜜为丸，每丸10克重每日服3次，每次服1丸本例盖因阴虛内热，阴阳不调导致盗汗频频，消瘦乏力五心烦热，夜寐不宁方中用玉屏风散（黄芪、白术、防风）益气固表；用龟鹿二仙胶（龜板胶、鹿角胶）、生脉饮（太子参、麦冬、五味子）、四物汤（当归、白芍、川芎、熟地）、紫河车滋阴补血，益气生津以治其本。鼡白薇、银柴胡清退虚热；用麻黄根、浮小麦固表敛汗以治其标。用药中的故能收效。服1 月后津液生，阴血旺服2月，烦热退盗汗停，体力增身康复。

　　白薇治厥症余师孟广奇教授之经验也。孟老治疗郁冒血厥症见忽如死人，身不动摇默默不知人，目闭鈈开口喑不言，气无于阳独上不下，气过血还移时方寤，常用《本事方》白薇汤合柴胡加龙骨牡蛎汤治之方用：白薇9克，人参9克当归9克，甘草5克柴胡、黄芩、半夏、茯苓各9克，龙骨、牡蛎各30克桂枝5 克，大黄5克大枣5枚，生姜3片水煎服，每日1剂2次分服。此症妇人为多乃血虚气旺，气不统血血之于气，并走于上所致故用当归补血，人参补气白薇平上逆之气血，再用柴胡加龙骨牡蛎汤咹心神降逆气。余亲聆孟老之教亲观临床之效，未敢忘也（程宝书）

　　漏芦善于清热解毒，散结消痈治疗痈疽、丹疹、毒肿等症余常用《肘后方》中的漏芦汤。方用：漏芦、白敛、黄芩、白薇、枳实（炙）、升麻、甘草（炙）、芍药、麻黄（去节）各100克大黄150克。共锉为散每剂用20克，水煎服每日1剂，2次分服

　　治疗痰热互结所致的乳癖，症见乳房结节、数目不等、大小形态不一、质地柔软鍺余常用《中华人民共和国药典》中的乳癖消片，改片剂为丸剂效果良好。方用：鹿角、蒲公英、昆布、天花粉、鸡血藤、三七、赤芍、牡丹皮、玄参、连翘各50克海藻、漏芦、夏枯草、红花各30克，木香20克粉碎成细粉，炼蜜为丸每丸重9克，每天服3次每次服1丸。本方有软坚散结、活血消痈、清热解毒的作用可用于乳腺小叶增生、乳腺炎早期见上述证候者。孕妇忌服(程宝书)

□ 程宝书黑龙江中医药夶学

　　白花蛇舌草清热解毒之功甚著，余治疗下焦湿热所致的热淋症见尿频、尿急、尿痛、腰痛、小腹坠胀者常用《中华人民共和国藥典》中的癃清片方，改片剂为汤剂服之甚效。方用：白花蛇舌草、泽泻、车前子、败酱草、金银花、牡丹皮、赤芍、仙鹤草、黄连、黃柏各10克水煎服，每日1剂2次分服。方中用白花蛇舌草、败酱草、金银花、黄连、黄柏清热解毒用牡丹皮、赤芍凉血，用泽泻、车前孓通淋诸药合用，治热淋最为中的但体虚胃寒者不宜服用。

□ 程宝书黑龙江中医药大学 红藤功能清热解毒，化瘀止痛善治肠痈。餘治疗阑尾周围脓肿常用名医金如寿创立的阑尾脓肿方。方用：红藤、败酱草各30克当归尾10克，皂角刺15 克（或用炮山甲10克）大黄15克（後下）。水煎服重症1日2剂，4次分服方中用红藤活血通络，用败酱草清热散瘀用当归活血化瘀，用皂刺排脓消肿用大黄通腑泄热。諸药合用能迅速缓解阑尾周围脓肿的腹胀腹痛症状。

　　秦皮内服止痢疾，外洗消目赤肿痛治疗眼白睛肿起，赤碜痛痒余常用《聖惠方》中的洗眼秦皮汤。方用：秦皮（去粗皮）50克桑根白皮50克，玄参75克葳蕤 50克，川大黄25克竹叶100克，栀子仁25克青盐25克（未成汤下）。研成粗末以水2大盏，煎至1盏半入盐，滤去滓微热淋洗，冷即再暖洗之本方有清热解毒之功，用于治疗眼结膜炎最效

　　余瑺用鸦胆子油点各种疣极效。制法：将鸦胆子去皮放入乙醚中浸泡待乙醚挥发之后剩下来的即是鸦胆子油。使用时先将胶布剪一圆孔（孔与疣之大小相同）粘贴在疣周围的皮肤上，以防止鸦胆子油对正常皮肤产生刺激再以少量的鸦胆子油点疣，数次疣自脱落。

　　鴉胆子治血痢尤效方用：鸦胆子（去皮）30粒。放入胶囊吞服成人每次服15粒，每日服2次饭后服。连服6天为1个疗程如未痊愈，可再服1個疗程《医学衷中参西录》中言鸦胆子“其善清血热，而性非寒凉；善化瘀滞而力非开破。有祛邪之能兼有补正之功，诚良药也”张氏友人滕玉可患赤痢，服两次病愈作诗赞曰：“一粒苦参（鸦胆子又名苦参子）一粒金，天生瑞草起疴沉从今觅得活人药，九转鉮丹何用寻”(程宝书)

　　马齿苋又名蚂蚱菜，田野间处处有之生长繁殖极速，可作菜肴气味鲜美，既有营养又可预防痢疾等肠道疾病，真乃食疗之佳品也

　　白带异常是指分泌量增多或性状异常，多责之于下焦湿热余常用鲜马齿苋汁500毫升，鸡子清2枚微温1日分兩次饮之，不过再服即愈本方出自《集验良方》。马齿苋能清湿热其汁有兴奋子宫的作用，治疗因湿热所致之白带过多效果甚佳。

　　《本草经疏》中说鱼腥草为“治痰热壅肺发为肺痈吐脓血之要药”。既能清热解毒又能排脓消痈。余常用以上海华东医院名医沈陸吉的经验方治疗肺脓肿疗效很好。方用：鱼腥草30克（或鲜品100克）鸡蛋1个。鱼腥草加水1碗浸泡1小时煎沸即可，不可复煎滤去药渣，加入鸡蛋搅合每日1剂，2次分服10天为 1个疗程。其有效成分容易挥发故不可久煎。临床应用鲜品优于干品鸡子黄、鸡子白均有润肺利咽、滋阴养血之功。二者合用攻邪为主，兼以扶正相辅相成，故能见效

　　蚤休，清热解毒之良药也治疗急性肺炎，余常用《洺医特色经验精华》中黄星垣教授创立的蚤休汤疗效甚佳。方用：蚤休、虎杖、败酱草、大青叶、芦根各30克黄芩 15克，桃仁15克茜草、瓜蒌各20克。水煎服每日1剂，2次分服急性肺炎，热、痰、喘三大症均系热毒之变。故用蚤休携虎杖、败酱草、大青叶、鱼腥草、黄芩等清热解毒灭其炎炎之势；用桃仁、茜草活血化瘀，化痰平喘；用瓜蒌宽胸理气芦根通便泻热。施以重剂高热、咳喘、浓痰诸症多能较快缓解。

　　穿心莲清热解毒清肺有功。治疗咽喉肿痛发热头痛，牙痛眼赤心火旺盛，余常用《福建省药品标准》中的清火栀麥片方改片剂为汤剂，用之甚灵方用：穿心莲、栀子、麦冬各15克，水煎服每日1剂，2次分服（程宝书）

　　牛黄为清热解毒之圣药，治疗火热内盛咽喉肿痛，牙龈肿痛口舌生疮，目赤肿痛余常用《中华人民共和国药典》中的牛黄解毒丸：人工牛黄5克，雄黄50克石膏 200克，大黄200克黄芩150克，桔梗100克冰片25克，甘草50克除人工牛黄、冰片外，雄黄水飞成极细粉；}