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用容量动力学分析犬失血性休克時琥珀明胶和乳酸钠林格钠林格氏溶液的扩容效力
1苏州大学附属第一医院麻醉科苏州215006;2复旦大学附属中山医院麻醉科,上海200032

目的 应用容量动力学和物质守恒定律动态分析犬失血性休克时乳酸钠林格林格氏溶液(lactated Ringer’s solutionLR)和琥珀明胶(gelatin)的扩容效力,为临床液体复苏提供理论依据方法 犬20只,每只犬实验2次每次实验间隔1周,随机分成4组:CL组(n=10)麻醉后输LR液;CG组(n=10),麻醉后输琥珀明胶溶液;BL组(n=10)失血性休克后再输LR液;BG组(n=10),失血性休克后再输琥珀明胶溶液CL、BL组输注30 mL/kg LR,CG、BG组输注10 mL/kg琥珀明胶30 min直到研究结束均测定血红蛋白(Hb)及红细胞壓积(Hct)、尿量及血流动力学参数。应用物质守恒定律和容量动力学理论分析得到以下参数:容量增加、外周容量增加、容量扩张效率、靶容量(V)、中央室靶容量(V1)、周边室靶容量(V2)、清除率(Kr)、转移系数(Kt)结果 CG、BL、BG组的V、Kr显著小于 CL组, BL组的V1、Kr、Kt、尿量显著低於CL组(P<0.05)BL、BG、CG组在输液结束时的容量增加显著大于CL组,BG、CG组容量扩张效力显著大于BL、CL组BL组容量扩张效力又显著大于CL组(P<0.05)。结论 容量動力学分析表明失血性休克时乳酸钠林格林格氏溶液和琥珀明胶的扩容效力增加乳酸钠林格林格氏溶液扩容效力增加更为显著。

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