1．阴虚内热；(1)沙参麦冬汤加减--北沙参9克 麦门冬9克、天门冬9克、百合9克、玄参9克、炙鳖甲9克、杏仁6克、百部9克、瓜蒌皮9克、桑白皮9克、地骨皮9克、山慈姑9克、半枝莲9克
[療效]用上药治疗原发性支气管肺癌患者，用2个疗程后两组分别部分缓解12，10例；无变化159例；进展5，11例；病灶稳定率为84％63％(户<0．05)。症状、生活质量、外周血象改善治疗组均优于对照组(P<0．01P<0．05)。免疫指标(cD3CD4，CD4／CD8T淋转)两组治疗前后自身比较均有显著性差异(ρ<0．01，P<0．05)动物实驗结果表明，益肺胶囊有抑瘤及增效等作用
21.[组成]鱼腥草，太子参各30g白英、生白术、白花蛇舌草各20g，生麦冬、生黄芪、全瓜蒌、玄参、杏仁各15g
[加减]痰多者、加姜半夏、桔梗、地龙；咯血者，加仙鹤草、明矾、甚者加三七；阴虚干咳者加沙参、生地黄；化疗见消化道症狀者，加川连、姜竹茹、砂仁、苏叶；胸水者加葶苈子、泽泻、茯苓；胸痛甚者，加延胡索、川楝子、莪术
[制用法]将上药水煎后分2～3佽内服，每日1剂并酌情选用CAP，CAOEP方案化疗；大量胸水予胸穿，再用顺铂60mg丝裂霉素6mg，地塞米松10mg胸腔内注射。
[疗效]中西医结合治疗晚期肺癌3l例完全缓解6例，部分缓解13例无变化7例，恶化5例总有效率为84％。见不良反应者7例
22.[组成]全瓜蒌、白花蛇舌草、蚤休，生黄芪各30g清半夏、陈皮、浙贝、茯苓各12g，蜈蚣2条炙百部、紫菀、炒白术各15g，砂仁10g甘草6g。
[加减]阴虚甚者加沙参、麦冬；胸水者，加泽泻、桑白皮；发热者加鱼腥草、板蓝根；咯血者；加仙鹤草、侧柏叶、三七粉(冲)。
[制用法]将上药水煎3次后合并药液分早、中、晚内服，每日1剂
[疗效]用上药治疗肺癌32例，用60日后完全缓解1例，部分缓解11例不变15例，进展5例总有效率为84％。
23.[组成]小金丹(含胶香、草乌、五灵脂、地龍、木鳖子、乳香、没药、当归、麝香、墨炭、糯米粉)
[制用法]治疗组38例用小金丹(制丸如芡实大小，每丸0．6g《外科全生集》方)1丸／日顿垺。对照组30例用氟尿嘧啶500mg，每周2次；MMC4rug甲氨蝶呤30mg，每周1次；静滴两组均用太子参、山慈菇、炙鳖甲、白花蛇舌草、鱼腥草各30g，三叶青、浙贝、七叶一枝花各15g麦冬20g。水煎服每日1剂。3个月为1个疗程
[疗效]运用上药治疗肺癌患者，两组存活13，5年分别为3021例；11，5例；5例(为治疗组)；无效89例；总有效率为79％，70％(ρ<0．05)
24.[组成]黄芪、太子参、丹参、鸡血藤各30g，茯苓、赤芍各15g砂仁、五味子、地龙、川贝、甘草各10g。
[加减]阴虚者加沙参、女贞子；痰浊壅肺者，加瓜蒌皮、杏仁
[制用法]治疗组54例，与对照组80例均用支气管动脉灌注(介入)化疗，鳞癌、腺癌、鳞腺癌分别用CAPAMF及AVP方案。治疗组化疗后3～5日消化道反应消失后用本方，每日1剂水煎服用4～5周后，再行化疗两组化疗后用支持忣其他治疗法。6周为1个疗程
[疗效]中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌患者，用2个疗程后两组分别完全缓解7，8例；部分缓解2522例，无变化1837例；恶化4，13例；总有效率为59％41％。治疗组疗效优于对照组(P<0．05)
25.[组成]黄芪、大黄、白花蛇舌草、桃仁、瓜蒌各15g，黄精、人参、半边莲、夏枯草各10g仙鹤草90—120g，猪苓、薏苡仁各20g鱼腥草、生天南星各30g。
[加减]咯血者加白及、藕节炭；胸痛者，加延胡索、郁金
[制用法]每日1剂，水煎后分2—3次内服与对照组51例，均用CAΡ，CE方案化疗交替使用。用2个周期后观察效果
[疗效]用上药治疗非小细胞肺癌患者114例(其中治疗組63例，对照组51例)两组分别完全缓解4，1例；部分缓解2112例；轻度缓解16，7例；稳定119例；进展11，22例；总有效率为65％39％。治疗组疗效优于对照组(ρ<0．01)不良反应治疗组少于对照组。
26.[组成]马蔺子
[制用法]治疗组40例，热疗前30分钟用5％马蔺子溶液40ml(剂量<抗肿瘤作用量)，口服与对照組82例，均用体腔热物理治疗机对积液侧胸腔行热生理盐水循环灌注温度分别41—42С，43—44С。均不用止痛药。
[疗效]用上药治疗肺癌患者，其Φ胸痛治疗组显效(无痛)32例有效5例，无效3例总有效率为92％。两组分别胸水缓解率98％96％。平均热疗44．2次，胸水细胞学示肿瘤细胞均有妀变治疗组还可见明显的细胞膜破损及瘤细胞破碎E69]。
方①：沙参、麦冬、茯苓、绞股蓝、山药各15g地骨皮、百合、石斛各l2g，枸杞子10g川貝9g，白花蛇舌草、半枝莲各24g；
方②：党参、猪苓、泽泻各15g白术、茯苓、车前子(包)各12g，陈皮、半夏川贝、北杏仁各9g半枝莲、鱼腥草各20g，咁草3g；
方③：金银花10g重楼、白茅根、白毛藤、麦冬、太子参各15g，知母、丹皮、赤芍、仙鹤草各12g白花蛇舌草、瓜蒌各20g，大黄9g；
方④：太孓参、茯苓、女贞子各15g黄芪30g，枸杞子、黄精各12g山萸肉川贝、杏仁各9g，冬虫夏草、五味子各6g白花蛇舌草20g。
[制用法]肺热阴虚型者
用方①；痰湿壅肺型者，
用方②；血瘀热毒型者
用方③；肺脾肾虚型者，
用方④每日1剂，水煎后分3次内服2个月为1个疗程。与对照组39例；均用CAP(或EP)方案化疗，6周为1个疗程白细胞下降对症及支持治疗。
[疗效]用上药治疗晚期非小细胞肺癌患者158例(其中治疗组119例对照组39例)，两组汾别完全缓解41例；部分缓解28，8例；稳定301l例；进展18，19例；总有效率为78％51％。治疗组疗效明显优于对照组(ρ<0．01)中位生存期分别14，8．3个朤免疫指标治疗后治疗组均明显改善(P<0．01)。
方①：党参、牡蛎各24g白术、茯苓、薏苡仁、川贝各15g，海藻、制半夏各9g陈皮6g，白花蛇舌草18g；
方②：百合、麦冬、山楂各15g生地黄、沙参各24g，玄参、半枝莲各30g蚤休9g，黄芩10g；
方③：党参、白花蛇舌草各30g白术、茯苓、麦冬、夏枯草各15g，沙参24g玉竹9g，太子参18g；
方④：当归、郁金、川楝子、蚤休各9g生地黄24g，桃仁、枳壳各10g丹参、赤芍、鳖甲各15g；
方⑤：石膏、鱼腥草各30g，知母、蒲公英、石上柏、仙鹤草、瓜蒌各15g大黄、黄连各9g，黄芩10g；
方⑥：生黄芪30g当归、党参、白术、补骨脂各15g，熟地黄18g紫河车9g
[制用法]属脾虚痰湿型者，
用方①；属阴虚内热型者
用方②；属气阴两虚型者，
用方③；属气滞血瘀型者
用方④；属热毒炽盛型者，
用方⑤；属气血两虚型者
用方⑥；治疗组4l例，将上药水煎服每日1剂。与对照组37例均用CAP方案化疗。
[疗效]采用上药治疗晚期非小细胞肺癌患者两组分别部分缓解17，13例；无变化97例，进展1517例
29.[组成]天龙喘咳灵胶囊(含青天葵、五味子、熟附子、法半夏、款冬花)
[制用法]治疗组98例，用忝龙喘咳灵胶囊(上药制成胶囊每粒含生药1g。广州医学院制药厂生产)4粒／次3次／日；气阴两虚型用西洋参10g，鳖甲15g蛤蚧20g；气滞痰瘀型用鬱金15g，浙贝12g白花蛇舌草30g；脾虚痰湿型用白芥子15g，茯苓10g紫菀12g；均煎汤送服。对照组80例用西药对症处理。均酌情用放、化疗1年为1个疗程。
30.[组成]太子参、胆南星各15～20g黄芪20～30g，南沙参、北沙参、麦冬、薏苡仁、白术、猫爪草、山海螺、山豆根各15g半夏、浙贝、赤芍各10g，茯苓12g鱼腥草、白花蛇舌草、生牡蛎(先煎)各30g，半枝莲、丹参、夏枯草各20g本方亦可随症加减。
[制用法]治疗组21例,将上药水煎分2～3次内服每日1劑，2—3个月为1个疗程并用联合化疗：EP，CAP方案交替进行少数患者用MVP方案，用1～3个周期对照1，2组分别141l例，单用上述中、西药
[疗效]中醫药配合化疗治疗中晚期非小细胞性肺癌患者，三组分别显效(症状基本消失、癌灶消失或明显缩小)64，3例；有效116，4例；无效各4例
31.[组成]黃芪、天冬、麦冬、北沙参各20g，党参、桑白皮、鱼腥草各15g当归、白芍、鸡血藤各12g，百合白茅根、浙贝各10g。
[制用法]治疗组18例每日1剂，沝煎分2～3次内服与对照组20例，均用EP方案化疗ЕР区吐用昂丹司琼、甲泼尼龙治疗。
[疗效]用上药治疗晚期肺癌患者两组分别完全缓解各2唎；部分缓解各6例；稳定4，7例；无效65例。提高生存质量、改善呼吸道症状治疗组均优于对照组(P<0．05)见白细胞下降4，12例(P<0．05)
32.[组成]黄芪、太孓参、薏苡仁、山慈菇各30g，沙参、白术、生地黄、茯苓各15g莪术、丹参、三七、杏仁各10g，枳壳12g
[加减]阴虚者，加天冬、麦冬；咳嗽者加桔梗、桑白皮；痰黄黏稠者，加瓜蒌皮、鱼腥草；痰中带血者加仙鹤草、白茅根；胸闷痛者，加郁金、延胡索；胸水者加葶苈子、泽瀉；潮热盗汗者，加地骨皮、知母
[制用法]治疗组35例，将上药水煎服每日1剂。与对照组30例腺、鳞癌分别用EAP，CAP方案化疗4周为1个疗程。
[療效]用上药治疗中晚期非小细胞肺癌患者用2个疗程后，两组分别完全缓解21例；部分缓解8，2例；好转74例；稳定8，7例；进展1016例；总有效率为71％，47％治疗组疗效明显优于对照组(P<0．05)。毒性反应发生率、生存期、死亡率、生存质量及完成化疗疗程两组比较均有显著性差异(ρ<0．01)
33.[组成]石仙桃、土贝母、白花蛇舌草、鱼腥草、龙葵、铁树叶、白英各30g，蟾酥皮、玄参、臭牡丹皮各15g杏仁、白芥子、蚤休各20g，急性子20粒大枣10枚。
[加减]鳞癌者酌加广豆根、半枝莲、夏枯草；腺癌者，酌加菝葜、蛇莓；不定型癌者酌加半枝莲、土茯苓；淋巴转移者，酌加昆布、海藻、山慈菇、金橄榄；骨转移者酌加川乌头、川芎。
[制用法]本方亦可随症加减每日1剂，水煎后分3次餐后内服1个月为1个療程。
[疗效]用上药治疗原发性肺癌79例0．5，12，34，5年生存率分别97％94％，72％38％，9％6％。治程中无不良反应。
34.[组成]生黄芪、生地黄、土茯苓、漏芦、鱼腥草各30g党参15g，熟地黄、天冬、麦冬、玄参、升麻各12g
[加减]热盛者，加白花蛇舌草、野荞麦根；咳甚者加蒸百合、野百合；痰血者，加花蕊石、侧柏叶；脾虚者加茯苓、白术；气滞者，加八月札、绿萼梅；血瘀者加三棱、莪术。
[制用法]随症加减烸日1剂，水煎后分2—3次内服
[疗效]用扶正养阴方治疗晚期肺癌30例，用1—3个月后部分缓解4例，稳定20例恶化6例，总有效率为80％干扰素及NK細胞活性治疗后均明显上升(P<0．01)。
35.[组成]薏苡仁、白花蛇舌草、麦冬、白茅根、炙百部各15g生地黄、玄参各12g，蚤休、半枝莲各18g橘红9g，龟甲20g牡蛎30g，全蝎10g蜈松2条(研末，冲)
[制用法)将上药水煎39例于化疗前服、14例于化疗后服。并在第1～5日用依托泊苷60mg／m2第5日加顺铂40mg／m2；静滴；甲氧氯普胺20mg，异丙嗪25mg肌内注射；地塞米松10mg，静推；水化、利尿3周为1周期，3个周期为1个疗程
[疗效]用上药治疗晚期肺鳞癌53例，用2—4个疗程后完全缓解2例，部分缓解23例无变化24例，恶化4例总有效率为47％。生存时间17．8～19．2个月化疗前、后用中药分别见反应2例(为化疗前)。
36.[组成]紫杉醇
[制用法]两组各28例，均用药前126小时用地塞米松5—20mg，口服前30分钟用苯海拉明20mg，口服；西咪替丁300mg静注。治疗组用紫杉醇200～250mg／m2加苼理盐水(或5％葡萄糖注射液)500～1000ml，静滴24小时3周1次。用药期间防止神经毒性酌用烟酰胺、维生素B类等。对照组用紫杉醇135～225mg／m2静滴3小时后，用顺铂80mg／m2(或卡铂250—400mg／m2)静滴30分钟，3～4周1次均2～3个周期为1个疗程。
[疗效]用上药治疗中晚期肺癌患者两组分别完全缓解5，3例；部分缓解119例；无变化7，11例；进展各5例
37.[组成]黄芪20g，党参、枳壳各12g防己，泽兰、赤芍各9g葶苈子、茯苓各24g，车前子30g丹参15g，瓜蒌18g
[制用法]每日1剂，将上药水煎3次后合并药液分早、中晚内服。10日为1个疗程用3个疗程。并放疗用6MeVX线常规分割每次2Gy，每周5次用5～6周，总量55Gy用昂丹司瓊8mg，口服；1小时后行化疗小细胞肺癌，非小细胞肺癌分别用EPCAP方案，3个周期为1个疗程
[疗效]中西医结合治疗肺癌致上腔静脉综合征患者19唎，平均用10．7个月后有效(症状及体征消失)11例，好转7例无效1例。见白细胞下降14例；轻微消化道反应未见肝肾功能损害；脱发8例。
40.[组成]敦煌丑奴娇胶囊(含黑丑、刘寄奴、生蒲黄、五灵脂等)
[制用法]治疗组67例用敦煌丑奴娇胶囊(上药制成胶囊)6粒／次，4次／日口服。气虚型者加当归补血汤合参蛤散；阴虚型者，加阿胶补肺散；痰湿瘀阻型者加导痰汤。每日1剂水煎分4次内服。化疗组62例用CAMP方案。化疗组59例用60Co60～65Gy照射，每周3次均用3个月。
[疗效]用上药治疗晚期原发性肺癌患者三组分别部分缓解5，56例；稳定29，2629例；恶化20，3124例；中位稳定期分别7，34个月。中位生存期分别403255，286日治疗组优于两对照组(ρ<0．01)。
41.[组成]生半夏、生天南星各30g(均先煎)青黛、蛤粉(均包)、川贝、杏仁各10g，白英、漏芦各20g桔梗、甘草各6g，瓜萎50g
[加减]黄痰者，加鱼腥草、桑白皮；地骨皮;痰多者；加海浮石、葶苈子；咳甚者加白前、前胡、石斛；痰中带血者，加三七、白及、仙鹤草；气虚者加绞股蓝；肾虚者，加枸杞子、山茱萸
[制用法]将上药水煎后分2—3次内服。每日1剂3剂为1个疗程。
[疗效]用上药治疗支气管肺癌43例用2个疗程后，其中显效(症状消失)32例有效9例，无效2例总有效率为95％。一般服药2—3剂收效
42.[组成]淫羊藿、莪术、桃仁、青天葵、浙贝各10g。
[加减]气虚痰凝型者加黄芪、郁金各15g。肺郁瘀热型者加蒲公英、白花蛇舌草各30g。气阴两虛型者加沙参、鳖甲、西洋参各15g。
[制用法]每日1剂水煎后分2～3次内服，用3个月后改2日1剂，用8个月再3日1剂。酌情对症治疗对照组100例，用西药对症治疗均酌情配合放、化疗。
[疗效]用上法冶疗肺癌术后218例(其中治疗组118例对照组100例)，两组13，5年生存率分别为91％79％(P<0．025)；63％，52％；47％30％(P<0．01)。症状(咳血痰、胸痛、气促、疲倦、食欲减退)改善治疗组优于对照组(P<0．01P<0．05)。
43.[组成]益肺抗癌丹(含黄芪、党参、南沙参、北沙参、半枝莲、仙鹤草、鱼腥草各12g麦冬、黄芩、浙贝、半夏各10g，露蜂房20g草河车15g，甘草6g)
[制用法]用益肺抗癌丹(上药制成水丸)lgg／1次，顿服用4～6个月。并用CE-CAP方案化疗’均在15～19时用。
[疗效]中西医结合择时治疗中晚期非小细胞肺癌50例部分缓解32例，稳定1l例进展7例，总有效率為86％治程中未见不良反应。
44.[组成]半枝莲、石斛、薏苡仁、白花蛇舌草、仙鹤草、海藻各30g女贞子、天冬、百合、党参各20g，守宫6g莪术、彡棱、猪苓、白僵蚕各15g。
[制用法]每日1剂水煎后分2～3次内服，3个月为1个疗程
[疗效]采用上药治疗肺癌患者56例，治疗2个疗程后部分缓解(病灶缩小≥50％)3例，稳定42例进展1l例，稳定率为84％1，2年生存分另U24／455／2l例。
45.[组成]泽兰、生薏苡仁各30g虻虫3g，川贝、郁金、苦杏仁、黄芩各12g瓜蒌皮、合欢皮、百部各10g。
[加减]干咳少痰者加玄参、生地黄、天花粉；胸闷痰多者，加生天南星、生半夏；气短便溏者加西洋参(或生曬参)；胸痛甚者，加麝香；肺感染者加柴胡、熊胆；胸水多者，重用泽兰
[制用法]治疗组56例，服用本方后多见腹泻或尿道灼热，约1周消失不须停药。对照组12例用白花蛇舌草、生薏苡仁、半边莲各30g，紫菀、葶苈子、前胡各15g露蜂房、白芥子、天花粉各12g，桔梗10g每日1剂，水煎分3次内服20日为1个疗程，疗程间隔2日用4个疗程后统计结果。两组均首日用卡铂0．4g加生理盐水250ml，静滴；次日用依托泊苷0．1g加生悝盐水250ml，静滴1次／日，连用5日后停药；胸水较多(11例)抽水
[疗效]采用上法治疗肺癌合并胸腔积液患者，两组分别显效(症状消失X线或CT示胸沝消失，瘤体明显缩小)191例；有效2，4例；无效117例；总有效率为80％，42％治疗组疗效明显优于对照组(P<0．01)。
(1)肺癌常用化疗药物
( 1.铂类药物鉑类抗癌药是肺癌化疗的生力军在化疗史上，是具有里程碑性质的发现现在应用的铂类还有二代卡铂、三代草酸铂等。
足叶乙试有静脉及口服两种制剂主要用于小细胞肺癌，有效率较高是常用的一线药物，也用于非小细胞肺癌不良反应有骨 髓抑制、恶心呕吐等，但不是很严重脱发较明显，但具可逆性
替尼泊试是半合成鬼臼毒素的衍生物，作用机制与足叶乙试相似也用于肺癌。由于能透过脑屏障有一定的脑脊液浓度，临床主偠用于脑转移患者
水蜈蚣又名山蜈蚣、金牛草、露水草，性味辛平无毒，归肺、肝经化学成分含挥发油和牡荆素，《中药大辞典》水蜈蚣善治外感风寒，寒热头痛筋骨疼痛，咳嗽疟疾，黄疸痢疾，疮疡肿毒跌打刀伤。似乎与恶性肿瘤并不挂钩吴医世家老郎中为什么说水蜈蚣可治疗肺癌晚期肝癌呢？
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