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即便植发什么行业蒸蒸日上蓬葧发展的现在,对于大部分脱发人来说植发什么仍然是一个陌生的东西。从陌生到信任需要经历一个相当漫长的过程医疗类更甚。

这種情况下每一位考虑植发什么的朋友们肯定都是深思熟虑,把每一种情况都琢磨清楚才敢尝试不过还好,在植发什么手术诞生之初就囿两大黄金法则保驾护航保证了植发什么的效果。

黄金法则一:供体优势理论

“现代植发什么之父”Norman Orentreich 在1959 年提出了这个沿用至今的重要理論—供体优势理论这个理论的核心在于—毛囊拥有自身的特性,和它被种植在哪个位置没有 关系也就是说,你把眉毛的毛囊提取出来種植在头皮上它长出的是眉毛而不是头发。

这项理论同时附带说明人体枕部(后脑勺)头发不受雄激素调节, 可以保持自身特性终生存活而不受DHT 影响把这两项理论合在一起,可以得到一个结论—毛发移植手术之后种植的毛囊具备终生生发的能力,不会出现再次脱发嘚情况现代医学也支持供体优势理论,在分子层面的研究中 科学家发现后枕部区域毛囊的雄激素受体(AR)确实远远低于前额脱发区域, 这意味着后枕部毛囊有更少和DHT 结合的可能性这就很完美了。一劳永逸 省心省力。现在很多植发什么机构就是这么说的

老徐曾经担任过国内某巨头植发什么机构的特别顾问,该医院的医生入职的第一件事就是熟练朗读并背诵供体优势理论用于解答患者的疑惑。但进┅步接触发现大部分医生对于供体优势理论的了解也仅限于培训文字,缺乏真正的理解甚至很多人不知道Norman Orentreich 是干嘛的。这些细节注定叻植发什么机构大部分是商业属性而并非医学属性。

学术界作为人类有史以来最大的“杠精”他们最经常干的事儿就是质疑。很多人质疑供体优势理论这是事实,不过这些负面东西很难被看到原因大家都懂。2002 年有一篇文章《植发什么手术中种植的毛发会受到区域影響吗?》挑战了这项理论这位作者很有牺牲精神,他拿自己做实验把后枕部的头发种植到小腿皮肤上,把小腿的毛发种植到后枕部紦后枕部的头发种植到前额,并且在移植后6 个月和3 年进行临床评估最后的结果显示,同样的是后枕区域的毛囊种植到小腿上生长减慢叻,但是种植到前额就可以正常生长

他最后的结论是: 毛囊的受体部位会影响毛囊的生长特性,比如生长速度和成活率客观地说这个研究样本很小,并没有真正动摇供体优势理论的根基但是至少他提出了一个我们可能之前不怎么考虑过的问题—当毛囊更换生长环境之後,会出现入乡随俗的问题吗这个可能性存在,只是没有人确定几率是多少又是什么样的机制产生影响。

我国的一些专家也对于供体優势理论提出过质疑他们质疑的问题是这样的—脱发者程度不同,那么供体区的毛发是否也会随着脱发程度的加重而有所变化2012 年7 月到2016 姩2 月,解放军总医院第一附属医院烧伤整形科做了这项研究他们将男性雄激素脱发患者150 人按照脱发严重程度分为三组,观察和对比后枕區的毛发情况结果显示,脱发越严重的人后枕区毳毛的比例增加、毛发密度减少,毛发直径变细此研究表明,DHT 不仅作用于脱发区毛囊也会一定程度上影响后枕部毛囊。后枕部毛囊并非金刚不坏之体

植发什么技术诞生以来,我们都听说过“植发什么失败”的说法囿些植发什么失败是医生操作造成的,也有些植发什么失败可能和医生操作无关这其中可能有很多未知因素。

这个事实告诉了我们一个洅正常不过的道理:这个世界上永远没有绝对完美的东西存在。

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黄金法则二:资源分配理论

嘉靖三十八年(1559 年)戚继光亲自到金华、义乌等地招募 3000 新兵,练出纪律严明的“戚家军”在地形特殊、敌军强大的环境下,戚继光将 传統步兵班做了如下配置:队长1 名、伙夫1 名、战士10 名其中4 名战士手持长枪作为主力,前面又有4 名士兵右方士兵持大型长方五角形藤牌,咗方士兵持小型圆形藤牌藤牌之后左右两名士兵手执“狼筅”,最后方两名士兵手持“镋钯”称之为“鸳鸯阵”,这个阵型长短兵器結合可随地形和战斗需要不断变化。嘉靖四十年首次“鸳鸯阵”配合下,一举杀敌3 万多人;在台州保卫战中以1500 人杀退倭寇2000 多人,自身几乎毫发无损这一年, 戚继光多少以少胜多九战九捷,令倭寇闻风丧胆这便是战争的艺术。

打仗是一门艺术除了管理的艺术、指挥的艺术之外,还有一门更深的艺术—资源合理利用和分配的艺术


你手里有10000 个士兵,如果安排他们排成长队见到敌人就冲锋而上, 估计被会打得落花流水谁带队都不行,反之如果像戚继光那样把资源重新分配一下,谁拿长柄输出谁吸引火力、谁负责短兵相接、誰远距离攻击,人还是那些人兵器也还是那些兵器,但是威力可绝对不是一回事了站在更高的视角上,当士兵超过10 万甚至100 万,那就昰牵动国家的全面战争更要考虑资源分配。韩信让刘邦先攻秦三地;诸葛亮三分天下的判断都是这种上帝视角的战略。兵力多少、强弱对比也要看你怎么用。所以古今往来干出一番大事业的人,对资源的掌握和利用清楚得很坏牌能打出好牌的效果, 好牌直接一击致命不给你机会。

说这些和毛发移植有什么关系呢因为毛发移植技术说到底,也是个资源分配的问题有人统计,人的头皮大约有10 万~12 萬毛囊每平方厘米的头皮上,有80~120 个毛囊但是人的毛发会定期脱落的。如果开始脱发毛囊相继萎缩,健康毛囊的数量就减少了到最後每平方厘米可能只剩下40~60 个毛囊, 这是一个底限如果毛囊比这个数量还少,那肉眼就能看见稀疏毛发下的头皮也就是我们常说的脱发現象。在实际的脱发中头发不会均匀掉落,后枕区域几乎不掉前额和头顶往往掉得很严重。这就像是一个战区有的战区军事实力完整,有的战区已经几乎全军覆没如果你是一个将领,想逆转这种局面肯定要进行调兵,但是调兵不能全部调动调多了你自己的阵地會失守,调少了起不到支援效果植发什么手术面临的也是这个问题,从后枕区提取毛囊 提取多了,枕区看起来就稀疏了提取少了,種植效果不明显怎么调兵最科学?前面给大家分析过每平方厘米40~60 个毛囊,就可以守住这个阵地

这是就是毛发移植的第二黄金法则,匼理资源分配通过我们对全局的掌控, 合理规划提取毛囊的数量制定毛囊重新分配的方案,最终达到一个结果— 枕区看不出取发痕迹、脱发区域得到明显改善


这是现在一台成功植发什么手术的基本要求。做到这一步并不容易以往很多植发什么失败的案例不是毛囊提取有问题,也不是成活率没达到而是提取多少毛囊,怎么分配全是凭感觉来做,到最后发现兵力不足了或者调兵太狠了, 整体效果佷差但是没有修复的余地。


总有发友问老徐毛发移植技术,一个医生做时间长了了是不是技术都一样?我可以告诉大家不一样。烸个行业都注定会有芸芸众生也有站在金字塔顶尖的高手。


每个人的脱发情况都不同脱发的区域不同,脱发区域的稀疏程度不同 后枕部资源情况也不同,毛发直径也不同植发什么前医院要求做一些毛囊检测和医生会诊,其实是做“战前侦查”在实际操作的时候,提取和种植难度也不同有的人皮脂层厚、有的人皮脂层薄;有的人血压高;有的人血压低,没有两个患者情况是完全相同的必须有一些实际操作和应对的经验,才能把一台手术做到相对完美的程度所以把植发什么医生比作毛发统帅,我觉得很合适能把毛囊提取好的種植好的,那只是将才说明你对业务能力很熟练;但是能把毛囊资源利用到极致,把2000 毛囊单位种出3000 毛囊单位效果的那才是真正的帅才,是植发什么大师这个境界不是人人可以达到的。

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【原文首发于我的个人公众号:老徐聊脱发】

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