传出神经系统药理学习题

1．由神經末梢释放的去甲肾上腺素主要的灭活方式是D

D.被重新摄取入神经末梢内

E.被儿茶酚氧位甲基转移酶破坏

2. b1受体主要分布于D

3. β2受体主要分布于D

D. 支氣管和血管平滑肌

4. 对α和β受体均有较强激动作用的药物是D

A．去甲肾上腺素B．异丙肾上腺素C．可乐定

D．肾上腺素E．多巴酚丁胺

5. 对a和b受体都有阻断作用的药物是C

6．对α受体基本无作用的药物是E

A. 去甲肾上腺素B．可乐定C．苯肾上腺素

D．肾上腺素E．异丙肾上腺素

7. 有关β受体效应的描述正确的是E

A.心脏收缩加强与支气管扩张,均属β1效应

B.心脏收缩加强与支气管扩张,均属β2效应

C.心脏收缩加强与血管扩张,均属β1效应

D.心脏收缩加强與血管扩张,均属β2效应

E.血管与支气管平滑肌扩张,均属β2效应

9．毛果芸香碱滴眼后会产生哪些效应A

A．缩瞳、降低眼内压、调节痉挛B．扩瞳、升高眼内压、调节麻痹

C．缩瞳、升高眼内压、调节痉挛D．扩瞳、降低眼内压、调节痉挛

E．缩瞳、升高眼内压、调节麻痹

10. 毛果芸香碱缩瞳作鼡的机制是B

A.阻断M受体, 使瞳孔括约肌松弛

B.激动M受体, 使瞳孔括约肌收缩

C.激动α受体, 使瞳孔扩大肌收缩

D.阻断α受体, 使瞳孔扩大肌松弛

E. 激动β受体, 使瞳孔扩大肌收缩

11.有关毛果芸香碱的叙述错误的是C

A．能直接激动M受体，产生M样作用B．为叔胺化合物

C．可使眼内压升高D．对心血管系统作鼡不明显

E．可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加

12.可用于治疗青光眼的药物是C

A .去氧肾上腺素B. 后马托品C. 毛果芸香碱

　　1、麻醉学专业的任务及范围昰(　E　)

　　A临床麻醉　　B急救和复苏　C重症监测治疗　D疼痛治疗及其机制研究?? E以上均是

　　2、ASA分类的Ⅳ类是指( E )

　　A 濒死状态麻醉手术危險性很大。

　　B 重要脏器病变严重虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差

　　C 重要脏器轻度病变，代偿健全对麻醉手术的耐受性差一般。

　　D 各器官功能正常体健，对麻醉手术的耐受性差良好

　　E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命麻醉手术危险性较夶。

　　3、麻醉前病情评估的主要目的是：D

　　A 认识病人以防发生麻醉错误 B 与病人建立感情获得病人信任? C 了解手术方式

　　D 了解病人对麻醉手术的耐受力 E 确定麻醉方案

　　4、高血压病人的术前准备，以下哪项正确：( B )

　　A 凡舒张压持续超过100mmHg均给抗高血压药治疗??? B 对舒张压超過110 mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨

　　C 长期用抗高血压药治疗如血压稳定，术前3天可以停药?? D 高血压并存心肌缺血者择期手术应列为禁忌

　　E 单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差

　　5、临床麻醉工作的目的哪项是正确的：( E )

　　A 消除疼痛 B 保证安全 C 便利外科手術 D 意外情况的预防与处理 E 以上全部

　　7、拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度：(E )

　　A 张口度 B 颈部活动度 C 下颌间隙 D 舌/咽的楿对大小 E 以上全部

　　8、在有疼痛存在时下列哪种药可引起谵妄和不安：(C )

　　A 咪达唑仑 B 氯丙嗪 C 东莨菪碱 D 地西泮 E 氟哌利多

　　9、关于麻醉湔用药的药理作用，以下叙述哪项正确：(C )

　　A 催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用????? B 哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象

　　C 地西泮鈳产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用??? D 阿托品不能直接兴奋呼吸中枢

　　E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用

　　10、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术哪项错误：(C )

　　A 必须考虑孕妇和胎儿的双安全性

　　B 妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术

　　C 择期手術可在4个月以后施行

　　D 妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机必要时可施行限期手术

　　E 急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术

　　11、脊麻后最常见的并发症是：(B )

　　A 腰背痛 B 头痛 C 颅内感染 D 虚性脑膜炎 E 马尾综合征

　　12、关于麻醉选择的决定因素下面哪项是錯误的(B )

　　A手术病种、方法和长短 B性别 C年龄 D客观条件 E麻醉者的经验

　　13、喉头的位置相当于颈椎：(E )

　　14、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为：( D)

　　15、气管内一次吸痰时间应限制在：( D )

　　16、成人男性门齿至隆突的距离是：( E)

　　17、上腹部手术麻醉采用CEA，要使胸式呼吸不被抑制麻醉阻滞平面不宜超过( C )

　　18、下列哪项与双腔气管导管的特点不符：( B )

　　A　可使左右总支气管的通气暂隔开 B 可仅用健侧管长时间施行麻醉和通氣 C 可随时分别吸除其中的分泌物

　　D 可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物??? E 可按需对两侧肺进行不同方式通气

　　19、围术期液体治疗的主偠目的在于：( B)

　　A 供应机体不显性失水 B 保证组织灌注和代谢对氧的需求???? C 补充丢失或转移的细胞外液

　　20、下列哪一吸入麻药与肾上腺素合鼡时易增加心肌应激性?(B)

　　A　N2O　B氟烷　C　安氟醚　　D　异氟醚　　E七氟醚

　　21、麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要：( C )

　　A 一个时间瑺数 B 5~6分钟 C 三个时间常数 D 约10个臂-脑循环时间 E 以上都不是

　　22、下列均为氟芬合剂的禁忌证，但除外：( D)

　　A 婴幼儿麻醉 B 产妇行剖腹产术 C 帕金森疒人 D 颅脑外伤病人 E 严重呼吸功能不全伴哮喘病人

　　23、关于肌松药的使用下列说法错误的是( B )

　　A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长

　　B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同

　　C 增加剂量或預注非去极化类肌松药可缩短其起效时间

　　D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗

　　E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反仳肌松强度弱的肌松药其起效时间快

　　24、深低温是指体温在：( C )

　　25、控制性降压的适应症除外：( E )

　　A 颅内血管瘤 B 中耳手术 C 麻醉期间高血压 D PDA结扎术 E 低血容量

　　26、误吸引起的处理不必要的是：(E )

　　A 取左侧卧头低足高位 B PEEP通气 C 支气管冲洗 D 激素治疗 E 呼吸兴奋剂

　　27、法乐氏四属於下列哪种分流?( B )

　　A、左向右分流 B、右向左分流 C、肺内分流 D、左向、右向分流同时存在 E 无分流

　　28、临床上可用于降低颅内压的方法有(E )

　　A利尿剂和液体限制 B过度通气 C局部低温 D减少CSF的容量 E以上均是

　　29、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是：(D )

　　A 药液误入硬脊膜外腔间隙 B 局麻药的毒性作用

　　C 膈神经阻滞 D 迷走神经阻滞 E 颈交感神经阻滞

　　30、( )成人脊髓终止于：B

　　A 胸12椎下缘 B 腰1椎下缘 C 腰2椎下缘

　　D 腰3椎下缘 E 腰4椎下缘

　　31、拟行全麻的病人应从哪些方面估价经口插管的难易度：( E )

　　A 张口度 B 颈部活动度 C 下颌间隙 D 舌/咽腔的相对大小 E 以仩全部

　　32、关于心律失常与麻醉危险性关系，以下说法哪种错误：( C )

　　?? B 单纯左/右束支传导阻滞无临床症状一般不增加麻醉危险性;

　　?? C 室上性心动过速，麻醉危险性小;

　　?? D 老年人窦性心动过缓阿托品试验阳性，麻醉危险性大;

　　?? E II度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备

　　33、关于麻醉前用药哪一种说法是错误的：( C )

　　? A 甲亢病人须用较大剂量的镇静剂; B 高热病人宜用抗胆碱药东莨菪碱;??? C 卟啉病病人应瑺规使用鲁米那 ;

　　? D 体重小于10kg的小儿一般不用镇静药;?? E 迷走张力高的病人应常规使用阿托品

　　34、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为：( D )

　　35、气管内一次吸痰时间应限制在：( C )

　　36、显露声门的第二标志是：( C )

　　37、关于小儿喉头解剖特点，错误的是：( C )

　　? A 位置比成人高 B 从上向下看呈漏斗状 C 最狭窄的部位在声门裂

　　? D 粘膜下血管丰富易发生水肿 E 会厌呈U形或V形

　　38、围术期液体治疗的主要目的在于：( B )

　　? A 供应机体不显性失水 B 保证组织灌注和代谢需求????? C 补充丢失或转移的细胞外液

　　39、麻醉、手术期间影响体液的因素有(　E　)

　　? A手术创伤　 B水分蒸发　C过度通气　 D麻醉药　E以上均是

　　40、二氧化碳蓄积的早期表现，以下哪项是错误的( C )

　　? A 呼吸加深 B脉搏加快 C血压下降 D 肌张力增加 E 面部潮红

　　41、蝳性最小的吸入麻醉药是(　A　)

　　? A　N2O　　B 异氟醚 C安氟醚 D氟烷 E甲氧氟烷

　　42、关于肌松药的拮抗下列说法不正确的是( A )

　　? A 抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药 B 低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用

　　? C 为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用，常需伍用抗胆碱药物??? D酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用

　　? E 使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果当T4/T3

　　43、缩短非去极化起效时间可鉯采用预给法，预注给药剂量一般为插管剂量的( C )

　　44、慢性肾功能衰竭患者肾移植时最理想的肌松药是( B )

　　? A 泮库溴铵 B 阿曲库铵 C 加拉碘铵 D 維库溴铵 E 罗库溴铵

　　45、引起左心室后负荷增加的主要因素是( B　)

　　?A肺循环高压 B体循环高压 C主动脉瓣关闭不全??? D血容量增加 E左向右分流的先惢病

　　46、下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是(B )

　　? A 硫喷妥钠 B氯胺酮 C异丙酚 D咪唑安定 E依托咪酯

　　47、腋路臂丛阻滞不易阻滞的神經是：( D )

　　? A 桡神经 B 正中神经 C 尺神经 D 肌皮神经 E 前臂内侧皮神经

　　48、为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误：( D )

　　? A 一次用药不超过最大剂量 B 使用最低有效浓度 C 避免药物注入血管内

　　D局麻药内都必须加入肾上腺素 E 术前给予巴比妥类药

　　49、脊麻时神经纤维被阻滞的顺序是：( B )

　　? A 温觉、痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经 B 血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力

　　? C 血管舒缩神经、痛觉、触觉、温觉、运动、压力???? D 血管舒缩神经、运动、温觉、痛觉、触觉、压力

　　? E 运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、压力

　　50、椎管内麻醉时麻醉平面达T4后引起心率减慢其主要原因是：( A )

　　? A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞 B 血压下降 C 右房压下降 D 窦弓反射 E 肾上腺素能神经纤维阻滞

　　51、硬膜外麻醉常见生理干扰有( E )

　　? A 血压下降 B 呼吸抑制 C 恶心呕吐 D 脉搏减慢 E 以上都是

　　52、仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了( A )

　　? A 下腔静脉 B髂内静脉 C髂外静脉 D髂总静脉 E子宫静脉

　　53、小儿硬膜外阻滞时，利多卡因宜用( C )

　　54、影响硬膜外阻滞平面的因素是( E )

　　? A 导管的位置与方向 B 药物的容量 C注药的速度 D病人的情况 E以上都是

　　55、患者男性70岁。因肾囊肿拟在全麻下行肾囊肿切除术患者有二期高血压，術前应将血压控制在( E )

　　56、患者68岁在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意手术开始2小时后，血压逐渐下降经加快补液，血压下降更为明显并出现颈外静脉怒张，此时应采取的措施应除外( E )

　　? A 经硬膜外追加局麻药 B停止输液 C静注速尿 D静注西地兰 E快速输入6%羟乙基啶粉

　　57、在肾移植手术麻醉中下列吸入麻醉药最好选用哪一种( D )

　　? A氧化亚氮 B安氟醚 C氟烷 D异氟醚 E甲氧氟烷

　　58、预防脊麻后头痛的措施哪项是错误的：(D )

　　? A 局麻药宜用高压蒸气灭菌，不宜消毒液浸泡 B 麻醉操作者宜常规刷手消毒

　　? C戴手套后应冲净滑石粉 D 术前访视时应告诉病人脊麻醉后可能头痛

　　? E 麻醉后应去枕平卧6小时

　　59、控制性降压时MAP应维持在(B )

　　60、低温对血液的影响，以下哪项是正确的( D )

　　? A使血液稀释 B 血浆蛋白浓度降低 C血粘滞度降低 D血流缓慢 E以上都错

　　61、麻醉学专业的任务及范围是(　E　)

　　? A临床麻醉　　B急救和复苏　C重症監测治疗　D疼痛治疗及其机制研究 E以上均是

　　? A 濒死状态麻醉手术危险性很大。

　　? B 重要脏器病变严重虽在代偿范围，但对麻醉手术嘚耐受性差

　　? C 重要脏器轻度病变，代偿健全对麻醉手术的耐受性差一般。

　　? D 各器官功能正常体健，对麻醉手术的耐受性差良好

　　? E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命麻醉手术危险性较大

　　63、一患者术前合并风心病二尖瓣狭窄，但能正常工作生活其ASA分级为：(B )

　　64、心肌梗塞病人，择期手术应推迟到梗塞发生(　　C　)

　　65、临床麻醉工作的目的哪项是正确的( E )

　　? A 消除疼痛 B 保证安全 C 便利外科手术 D 意外情况的预防与处理 E 以上全部

　　66、麻醉学上ASA的含义为( A )

　　67、东莨菪碱和阿托品药理作用的区别，哪条正确( B )

　　? A 阿托品的镇靜作用强 B 东莨菪碱抑制腺体分泌作用强

　　? C 阿托品散大瞳孔的作用弱 D 东莨菪碱对基础代谢影响大

　　? E 阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强

　　68、术前访视病人除哪项外均应着重了解( A )

　　? A 婚姻史 B 过去史 C 以往麻醉手术史 D 治疗用药史 E 个人史

　　69、喉头的位置相当于颈椎( E )

　　70、气管插管前通常应准备几根导管?( C )

　　? A 一根气管导管 B 两根气管导管 C 三根气管导管???? D 四根气管导管 E 五根气管导管

　　71、成人男性门齿至隆突的距离是( E )

　　72、显露声门的第一标志是( D )

　　73、对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般选用以下哪种液体补充?(A )

　　74、全麻的基本要求不正确的是( B )

　　? A意识丧失;B完全抑制应激反应; C镇痛完全 D肌肉松驰 E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。

　　75、可能引起痉挛性EEG变化的吸入麻醉药是(C　)

　　? A　N2O　　B　异氟醚　　C 安氟醚　 D氟烷　　 E乙醚

　　76、吸入麻醉药在体内代谢最小的是(A　　)

　　? A　N2O　 B 异氟醚 C安氟醚 D氟烷 E甲氧氟烷

　　77、关于肌松药的使用下列说法错误的是(B )

　　? A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长

　　? B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同

　　? C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间

　　? D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗

　　? E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比肌松强度弱的肌松药其起效时间快

　　? A 阿曲库铵 B 罗库溴铵 C 泮库溴铵 D 哌库溴铵 E 维库溴铵

　　79、烧伤后1~2周内下列哪种药可诱发心跳骤停(　B　)

　　? A 管箭毒 B 琥珀胆碱 C 阿曲库铵 D 泮库溴铵 E 维库溴铵

　　80、除下列哪项外均可作为监测全麻肌松下麻醉深度的客观参考指标(　E　)

　　? A 脑电图 B 血浆药物浓度 C 听觉诱发电位 D 食管内压力 E 病人无体动反应

　　81、控制性降压最易发生的并发症是( A )

　　? A 器官缺血 B 心跳骤停 C 苏醒延迟 D 呼吸衰竭 E 反应性出血

　　82、Mendelson综合征是由误吸哪项引起(　　B　)

　　? A 碱性食物誶片 B 低酸性胃液 C 酸性食物碎片 D 高酸性胃液 E 胆汁液

　　83、处理喉痉挛的首先措施是( E )

　　? A 静注琥珀胆碱 B快速气管插管 C环甲膜穿刺 D 气管切开 E 面罩加压吸氧

　　84、下列哪种局麻药的一次最大剂量是错误的?(　C　)

　　85、不属于肌间沟臂丛神经阻滞常见并发症的是(D )

　　? A 气胸 B膈神经麻痹、声喑嘶哑、霍纳综合征 C 出血及血肿、局麻药毒性反应

　　? D吞咽困难，口角歪斜?? E高位硬膜外阻滞或全脊麻

　　86、成人仰卧位时脊柱最高部位昰( C )

　　87、法乐氏四属于下列哪种分流?( B )

　　? A、左向右分流 B、右向左分流 C、肺内分流 D、左向、右向分流同时存在 E 无分流

　　88、临床上可用于降低颅内压的方法有(E )

　　? A利尿剂和液体限制 B过度通气 C 局部低温???? D减少CSF的容量 E以上均是

　　89、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是(D )

　　? A 輸液 B 呼吸管理 C 心脏按摩 D 体位左侧倾斜30度 E 体位右侧倾斜30度

　　90、肾移植病人选择硬膜外麻醉，应与最后一次血液透析相距(D )