“益元健肌补中益气方剂组成”治疗众多运动神经元病的经验

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中医认为运动神经元是由脾胃虚损而至脾为后天之本，津液气血生化之源主四肢肌肉主运囮主涎;胃主受纳，饮食入胃脾胃虚弱，或因病致虚由虚致损、损伤脾胃，使脾胃受纳运化失常气血生化不足，甚至吞咽困难咀嚼無力，口长流涎本病病程短至数月，长者10余年平均约27～52月，多因呼吸肌麻痹或呼吸道感染而死亡迄今西医尚无任何特效治疗能够改變疾病的转变。“益元健肌补中益气方剂组成”治疗运动神经元病可显著改善症状减缓疾病进程，提高患者生活质量

MND以气虚为主，分期辨证MND患者临床上主要表现为肢体筋脉迟缓软弱无力，不能随意运动肌肉萎缩，伴有神疲乏力、少气懒言、面色无华等症状属祖国醫学“痿病”的范畴。其症候特征显示病机关键在于以气虚为主，初期主要从四肢起病肢体萎软，气短声低纳呆便溏，病位多在脾胃脾主肌肉、四肢 ( 如《素问·痿论》称 “脾主身之肌肉”) ，为后天之本气血生化之源，生成宗气脾胃虚弱则无以化生气血，肌肉失於濡养发为痿证，归结宗气的亏损阳明脾胃在治疗痿证中具有特殊意义。

初期：补中益气使用黄芪、白术配伍党参，补脾益气培補机体正气，茯苓、陈皮等在健运脾胃的基础上借脾胃运化输布功能发挥药效使水湿浊瘀得化，佐以升麻、柴胡升提下陷之中气；

到了Φ期患者肢体萎弱无力逐渐加重，出现腰酸耳鸣等症状说明疾病的发展已伤及肾，病位在脾肾肾藏精、主骨、生髓。肾主身之骨髓为先天之本，肾精化生元气命门火衰，阳气不能达于四末故见肢体痿弱无力，即宗气和元气俱虚在此基础之上又可出现阳虚或阴虛的症状。气虚日久精液无以化生，伤及阴液痿证与脾、肾的关系，脾肾之亏损而致痿痿证是由“元气败伤”与“真阳衰败”引起，并非尽是阴虚火旺所以诊疗过程中，应首辨寒热虚实方施以治疗。