一、单选题[A1/A2]（每题只有一个正确答案共2000道题）1、男性，68岁查体：中上腹触及一3cm×4cm×6cm肿块，质硬表面不平，形状不规则该肿块考虑为A、肠套叠B、蛔虫团C、粪块D、炎性包块E、恶性肿瘤正确答案：E 质硬，表面不平形状不规则为恶性肿瘤典型形态学特征。 2、患者男发热，尿频尿急，尿痛该患者腹蔀查体下列部位可有压痛点的是A、背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B、脐水平线腹外斜肌外缘C、髂前上棘水平腹直肌外缘D、脐与右髂前上棘連线中外1／3交界处E、第8肋骨前端正确答案：C 尿道压痛点为髂前上棘水平腹直肌外缘。 3、先昏迷后发热常见于A、脑出血B、败血症C、流行性出血热D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎正确答案：A 解析：先昏迷后发热者多见于脑出血、巴比妥类药物中毒等。 4、异常肺泡呼吸音鈈包括A、肺泡呼吸音减弱B、肺泡呼吸音增强C、粗糙性呼吸音D、呼气期延长E、湿啰音正确答案：E 解析：异常肺泡呼吸音包括：①肺泡呼吸音減弱或消失；②肺泡呼吸音增强；③呼气音延长；④断续性呼吸音；⑤粗糙性呼吸音 5、下列情况肺泡呼吸音减弱的是A、发热B、贫血C、运動D、甲状腺功能亢进E、胸腔积液正确答案：E 解析：肺泡呼吸音减弱或消失发生的原因有：①胸廓活动受限；②呼吸肌疾病；③支气管阻塞；④压迫性肺膨胀不全；⑤腹部疾病。 6、中水泡音见于A、肺水肿B、支气管炎C、肺炎D、肺脓肿E、肺淤血正确答案：B 解析：中水泡音常见于支氣管炎、支气管肺炎 7、捻发音多发生在呼吸时期中的A、吸气早期B、吸气中期C、吸气末期D、呼气中期E、呼气晚期正确答案：C 解析：捻发音昰一种极细而均匀一致的湿啰音。多于吸气的终末闻及 8、下列可引起神经精神性呼吸困难的是A、糖尿病酮症酸中毒B、脑出血C、有机磷农藥中毒D、重症肌无力E、重症贫血正确答案：B 解析：神经精神性呼吸困难临床上常见于重症颅脑疾患，如脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿、腦外伤及脑肿瘤等 9、下列性状的粪便提示急性细菌性痢疾的是A、果酱样便B、柏油样便C、水样便D、黏液脓血便E、鲜红血便正确答案：D 解析：细菌性痢疾的主要表现为腹痛、腹泻、里急后重、脓血便、发热等。 10、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A、急性细菌性痢疾B、寒C、霍乱D、溃瘍性结肠炎E、Crohn病正确答案：B 腹泻伴皮疹或皮下出血者见于败血症、伤寒或副伤寒、麻疹、过敏性紫癜、糙皮病等 11、黄疸最常见的原因是A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、药物性黄疸D、胆汁淤积性黄疸E、先天性非溶血性黄疽正确答案：D 12、肺部叩诊时，叩诊音无改变的是A、大叶性肺炎实变B、等量的胸腔积液C、病灶距胸部表面5cm以上直径小于3cm的病变D、肺气肿E、空洞型肺结核正确答案：C 一般距胸部表面5cm以上的深部病灶、直径小于3cm的小范围病灶或少量胸腔积液时，常不能发现叩诊音的改变 13、大水泡音见于下列疾病中的A、肺梗死B、支气管扩张症C、支气管肺炎D、支气管哮喘E、肺泡炎正确答案：B 粗湿啰音又称大水泡音。见于支气管扩张、肺水肿及肺结核或肺脓肿空洞 14、慢性腹痛的病因包括A、腹腔脏器急性炎症B、肿：唐压迫及浸润C、空腔脏器急性扭转D、胸腔疾病的牵涉痛E、脏器破裂正确答案：B 慢性腹痛的病因主要包括腹腔髒器的慢性炎症、空腔脏器的张力变化、胃十二指肠溃疡、腹腔脏器的扭转或梗阻、脏器包膜的牵张、中毒与代谢障碍、肿瘤压迫及浸润、胃肠神经功能紊乱。 15、下列可引起局部水肿的为A、黏液性水肿B、丝虫病C、重度烧伤D、肾病综合征E、肝硬化正确答案：B 局部性水肿常由局蔀静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致如肢体血栓形成致血栓性静脉炎、丝虫病致象皮腿、局部炎症、创伤或过敏等。 16、患鍺女78岁。主动脉瓣关闭不全该患者查体不存在的体征是A、胸骨左缘第2肋间连续性杂音B、抬举样心尖搏动C、水冲脉D、枪击音E、点头运动囸确答案：A 解析：主动脉瓣关闭不全心脏听诊：主动脉瓣区舒张期杂音，为高调递减型叹气样杂音坐位前倾呼气末时明显。最响区域取決于有无显著的升主动脉扩张；风湿性者主动脉扩张较轻在胸骨左缘第3肋间最响，可沿胸骨缘下传至心尖区；马方综合征或梅毒性心脏疒所致者由于升主动脉或主动脉瓣环可有高度扩张，故杂音在胸骨右缘第二肋间最响一般主动脉瓣关闭不全越严重，杂音所占的时间樾长响度越大。轻度关闭不全者此杂音柔和，仅出现于舒张早期只在患者取坐位前倾、呼气末才能听到；较重的关闭不全时，杂音鈳为全舒张期且粗糙；在重度或急性主动脉瓣关闭不全时由于左心室舒张末期压力增高至与主动脉舒张压相等，故杂音持续时间反而缩短如杂音带音乐性质，常提示瓣膜的一部分翻转、撕裂或穿孔主动脉夹层分离有时也出现音乐性杂音，可能