在试管婴儿中,患者进行胚胎移植并且着床之后,一般28天以后可以看到胎囊、胎芽和胎心。但是有一部分患者在胚胎移植11天或者13天以后,血液中HCG显示怀孕指标正常,过几天又会显示上升不好或者直接停止上升,有些则显示下降,胚胎在着床后发育缓慢或者直接停止生长。那么,造成这种现象的原因是什么呢?第二、三代IVF技术开拓者之一刘家恩博士介绍了这个问题。
在医学上,部分接受了试管婴儿的患者出现血液中HCG指标从正常到上升不好、停止上升甚至下降的原因之一是胚胎本身的问题。如果患者移植的胚胎质量不好,它的生长能力就不够,在生长一段时间之后它就会停止生长发育,患者血液中反应的HCG就会下降。
2、患者的子宫内膜和供血问题
另外一个造成胚胎着床之后发育缓慢的原因是患者的子宫内膜和子宫供血的问题。这部分病人的子宫内膜环境不够理想,子宫供血的状况不足,不能够为胚胎的后续生长发育提供理想的生长环境,因此,胚胎的发育就会变得缓慢,在一段时间之后停止发育。
另外,试管婴儿和正常怀孕也是一样的,正常的怀孕可能出现胎儿停止生长,也可能出现生化妊娠。
所谓生化妊娠就是指胚胎移植以后,hcg在初期都上升得很好,但是没有继续往上升,也没有看到胎囊、胎心、胎芽。在试管婴儿过程中,胚胎本身的质量、子宫环境、孕酮的分泌等原因都可以引发“生化妊娠”,有时候胚胎染色体问题也会导致胚胎生长一段时间之后停止发育。
为了避免这种情况我一般建议患者移植质量比较高的胚,在植入前彻底检查子宫环境,并在植入之后通过黄体酮等药物来保胎。如果遇到不可避免的生化妊娠,建议患者可以及时咨询专业医生,及时确定应对方案。
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