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我妈“一段时间不见，你家孩子这么高了啊”

我妈“你家孩子平时怎么锻炼的啊，我家的还是那么矮”

我妈“你看看你……能不能多吃点多锻炼”

也是很多准爸爸妈妈的希望

却感觉自己的孩子很久了都没有长高过

可能有些爸爸妈妈就开始担心了

为什么我家孩子长高速度这么慢呢？

我家孩子是不是不再长高了？

今天将会有医生帮到大家解决这个问题

马立新医师（中间）上线《健康揸Fit人》

佛山市妇幼保健院儿童保健科副主任医师

广东省脑发育与脑病防治学会儿童发育康复分会常务委员

佛山市中西医结合学会儿保专业委员会委员

佛山市预防接种异常反应调查诊断专家组成员

很多时候家长都会发出这样的疑问

Q：孩子生下来就小，一直长得慢，是不是有病？

Q：孩子的爸爸迟长，孩子个子小，是不是也是晚长？

Q：孩子从小身高正常，却比其他孩子早发育了

Q：孩子一切都正常，但就是长得矮，能不能治疗？

Q：生长激素治疗有没有副作用？

儿童生长发育是一个连续、阶段性的过程，各年龄段均有自己发育的特点。生长监测主要是对儿童体格发育水平和发育速度进行生长监测，通过定期的生长监测评价儿童的健康发育水平，早期发现生长发育是否偏离，为进一步检查和治疗提供参考依据。根据抽样调查，中国矮小症发病率约为3%，现有矮小人口约3900万人。

是指在相似环境下，儿童的身高较正常的同种族、同年龄、同性别的人群身高均值低2个标准差（-2SD）以上或处于第3百分位以下。

儿童的正常生长发育分为三期

是第一个快速生长期，出生后第一年生长速度最快，增长25厘米，第二年增长10-11厘米，第三年增长8-9cm。

儿童期（3岁-青春期开始）

是匀速生长期，大概每年可增长5-7cm。

一般女孩比男孩早2年左右。

整个青春期平均男孩增长25-28厘米

女孩增长20-25厘米。

如何判断儿童身高异常呢

通常可以根据生长曲线图或表判断

（标准差法或百分位数法）评估年龄的身高水平

根据年龄的身高水平，推测成年身高水平

判断身高生长速率是否正常，一般

3岁-青春期前≥5cm

低于此标准属于生长速率不足，需要进行医学评估。

将不同年龄间隔测量的数据记录下来，并在生长曲线图上描记。

如果儿童自身的曲线沿着其中的一条线平行上升，就表明生长速度正常；如果曲线变平或下降，说明生长出了问题

影响儿童身高矮小的因素有什么呢

遗传因素在儿童生长过程中占75%。一般来说，在同样的生活环境下生长的儿童，其成年终身高与父母的身高有密切关系。

父母身材高大的，其子女高的也较多；父母身材矮小的，其子女个子矮的可能性也较大。

理想的身高当然与合理的营养密不可分。身高的增长主要取决于长骨的生长和发育，即骨胶质基质及其矿物质的形成沉积。骨骼的生长需要蛋白质、锌、钙、磷、维生素D等物质的直接或间接参与。

脑垂体分泌的生长激素，是促进孩子生长的最重要的激素。人体生长激素的分泌一天24小时内是不平衡的，晚上分泌较白天多，上半夜较下半夜多，深睡眠较浅睡眠时多。

生长激素分泌特点：儿童时期到青春前期，睡眠时分泌旺盛，晚9时至次日上午9时分泌的生长素数量是白天12个小时的3倍，特别是在晚上10时入睡后的70分钟，可出现一个分泌高峰。

儿童青少年经常从事体育运动，能促进骨的生长，使骨骼变长，横径变粗，骨密度增高，骨重量增加。运动比不运动的儿童平均高2-3 厘米，这是由于适当运动可刺激生长激素的分泌。运动可以使遗传潜力得到最大限度的发挥。

反复呼吸道感染和腹泻；长期性疾病包括慢性感染、慢性肝炎、慢性肾炎、哮喘、心脏病、贫血等；染色体异常；内分泌疾病：生长激素缺乏症、性早熟等；骨发育障碍。

缺乏父母关爱的儿童和受虐待的儿童可出现生长迟缓，这与生长激素分泌功能受到暂时性的抑制有关。

很多准爸爸妈妈都会很期盼

自己的小孩能比自己更高更帅更漂亮

也会悄悄记录着孩子的身高

那你们知道怎么正确预测孩子的身高呢

赶紧把这个方法Mark√一下吧

骨龄预测法（相对准确）

骨龄是骨骼年龄的简称，是人的生物年龄，借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定。

如果孩子确诊患有矮小症

孩子是不是会长得更高更快呢

生长激素治疗 ~知多滴~

生长激素（HGH）是一种肽类激素。含有191个氨基酸分子，由垂体前叶细胞分泌，促进生长发育，促进蛋白质合成及骨骼生长。通过重组DNA技术制造的生长激素称为重组人生长激素（rhGH）。

临床试验表明生长激素治疗是安全可靠的，副作用很少，如可能会引起注射部位局部一过性反应（疼痛、发麻、红肿等），或一过性的颅内压增高表现如头痛等，停药后可自行恢复。

由于GH是促生长的激素，可能会引起一过性高血糖、甲状腺功能异常等，需要定期监测。

以下干货将会告诉你怎么做

（聪明的我早已经“点击收藏”、“在看”按钮了）

蛋白质、足量的钙摄入、充足的维生素Ｄ、矿物质，铁，锌，维生素。儿童青少年时期要养成良好的饮食习惯，避免饮食不规律、厌食、挑食、偏食等。适当补充鱼肝油、钙剂和多种维生素；青春期应适当增加蛋白质类食品

耐力运动，选择跑步、游泳、骑车、跳绳、需要身体跑动的球类等；规律运动，定时、定量，每周运动5次以上，每次持续30分钟以上；下午运动效果更好

年龄越小，睡眠需要时间越长，小学生：9h；中学生：8h

愉快的心情有利于生长激素的分泌、可促进营养吸收、提高睡眠质量

及时预防及治疗影响身高增长的慢性疾病如呼吸道疾病、肝肾疾病、胃肠道疾病、内分泌疾病等。