3岁多的小雨，现在能模仿发声，会简单问答“好、要”等，能给常见物品命名，会主动分享，静坐时间增长。这样的表现对于正常发育的儿童而言，再简单不过了，但对于小雨而言，十分可贵。三个月前，他还是个性格执拗，只能说六七个单词，不会使用多于四个音节句子的小孩。

“绝大部分孩子的语言爆发期在1岁半到两岁。孩子一般在两岁后，说话会相对比较流利。但如果宝宝超过两岁还不会说话，宝爸宝妈就应注意宝宝是否有语言障碍，比如听力、咽喉、口腔、脑部等等是否有问题。”县人民医院儿科主任郑健提醒，家长如发现孩子有发育迟缓迹象，就应及时带孩子去医院检查。

◎ 孩子说话晚，父母要有防范意识

初到诊室，小雨不能安坐，对于医生播放的音乐不会跟着旋律哼唱，医生对他提问，他也不能说出自己的姓名、性别和年龄。“他平时很少开口说话，每次想要什么，就用手拼命地指着，咿咿呀呀的。幼儿园老师说，别的小朋友都是三五成群地玩，小雨就喜欢自己呆着，其他小朋友喊他一起玩，他也不搭理。”小雨的爸爸妈妈意识到情况不对，带着他到县人民医院康复评估与发育门诊就诊。医生为他进行了评估。

听到小雨的评估结果——听力和语言能力仅相当于13.5个月月龄水平，被诊断为语言发育迟缓，小雨的爸爸妈妈后悔不已：“就该早点来医院看的，一直等等等，都把孩子耽误了。”

经过约3个月的干预，小雨的恢复情况喜人，会模仿语言，会简单表达，会与人交流，玩耍时也有规矩性，知道先后，也知道帮助收拾玩具。

“只要发现孩子有发育迟缓迹象，就应及时带孩子去医院检查，进行针对性治疗。”郑主任表示，发育性语言障碍，又称特发性语言障碍，指语言的发育水平明显落后于同年龄儿童的发育水平，除语言发育障碍外，其他方面的发育正常。

孩子出现了什么情况就有可能是语言障碍？郑主任列举：表达性语言障碍，就是什么都懂就是不会说；感受性语言障碍，是指没办法理解别人的意思；应用性语言障碍，包括目光交流很少，读不懂别人的情绪，和别人互动很少，不太会用礼貌用语等。如果发现孩子有上述任何一种情况，就说明孩子出现了语言障碍。

◎ 迟缓是表象，透过现象看本质

“其实，语言发育迟缓是个信号，孩子的语言发育和智力、听力有直接相关。”郑主任说，针对说话晚，有三种情况要仔细分辨：一是孩子本身智力发育正常、听力正常，只需等孩子理解能力慢慢提高，静待语言爆发期即可；二是既说不出来，理解又比较差，说明孩子精神发育落后或者有听力方面的障碍；三是说得不好、理解不好，与人情感交流也较为缺乏，则要考虑孩子是否有孤独症的可能。一般来说，孤独症的孩子会有不理人、叫名不应等不爱与人沟通的表现，还会存在兴趣怪异且刻板重复、行为固化不接受改变、感觉及肢体动作异常等。

患儿悠悠，19个月时因不会开口说话来到县人民医院康复评估与发育门诊就诊，被确诊为孤独症，评估结果为个人-社会能力相当于12个月月龄水平，听力和语言能力相当于11.5个月月龄水平。“悠悠刚来门诊的时候，她会回避我的目光接触，触觉敏感，不会玩简单的互动游戏，没有肢体语言，仅会4、5个单词，更不会模仿发音。”郑主任说，针对她的情况，治疗师制订了康复计划，经过6个月的早期干预后，她现在能主动与人对视，能唱儿歌，能命名常见水果，知道寻求大人的帮助，恢复良好。

郑主任建议，家长一旦发现孩子出现孤独症相关症状，应尽早就医。儿童期大脑功能处于快速发展阶段，可塑性强、变化明显，需要动态监测其外在行为表现。更重要的是，帮助家长找到合适、有效的改善孩子核心症状的干预方法，定期做好评估，引导家长科学求医、规范治疗，真正促进孤独症儿童各方面能力的提升。

◎ 对标观察法，早发现早干预

家长可以通过关注不同时期孩子语言发育进程，观察孩子是否有语言发育迟缓。

0～3月：孩子会发单一元音，发出“喔啊”声，会笑出声；4～6个月：孩子会高声叫、开始咿呀学语并且回应声音，会转向声源；7～12个月：孩子发出连续音节，懂得模仿成人的声音和音调，对“不”作出反应，开始有意识地说“爸爸”“妈妈”（大约12个月左右）；1～1.5周岁：孩子能够说十几到几十个左右的词，按照单步骤指令行动；1.5～2周岁：孩子词汇量开始明显增多，用语言表示简单需求、说简单句或能使用50个词，能理解300个词；2～3岁：孩子进入语言爆发期，言语中可出现300个词，开始喜欢自言自语，模仿成人说话，会用你我他，能按照两步骤指令行动，会回答简单的开放性问题；3～5岁：孩子能将4个字或词组成句子，能按照三个步骤指令行动（比如：带着你的书包，穿好鞋，跟我走），回答较为复杂的开放性问题，开始识别并理解笔划和数字。

郑主任说，要根据宝宝不同阶段表现判断其语音发育的问题。比如3个月的宝宝不会笑，不会发带“喔啊”元音声；6个月不会寻找声源、寻找说话的人，很少对人发出声音，除了哭声，很少有其他声音；8、9个月不会发出“bababa”“mamama”这样连续的音节；1岁左右的宝宝还不能注视和他说话的人，当你叫他名字的时候没有反应，不能发出很多咿呀学语声，不会寻找常见物品；1岁半的宝宝不会说任何字或者词语，听不懂简单句；2岁宝宝不能将两个词语连着说出来，听不懂日常用品的名称；3岁宝宝只能说2、3个词语组成的句子，除了家里人，其他人很难懂她的话，听不懂她在说什么。

郑主任提醒，0～3岁是宝宝口头语言能力发展的关键时期，一旦发现宝宝说话迟、说话少或者不说话，一定要尽早去找专业人员进行评估，早期发现问题、早期诊断、早期干预，为促进宝宝言语能力的发展赢得宝贵的时机。

宝宝语言发育迟缓父母别心急_学，大脑

宝宝语言发育迟缓父母别心急

通常孩子在1岁左右开始学说话，但是有些孩子到了2岁只会说几个词，家长别太心急，先从孩子的日常细节入手，查找问题的原因，再根据具体原因对症下药。

1、平时注意观察孩子发声情况

当父母查觉宝宝有语言发展迟缓的倾向时，首先仔细回想孩子以前的出声情况，如对声音的反应如何，是否经常哭闹，逗笑时是否及时给出反应等，并考虑孩子是不是有，除了出声、听力外，行为动作和行为的发展是否也有迟缓的现象，再问问家中的长辈，是否自己在小时候也比较晚开口说话。综合考虑这些因素后，再和医师做详细讨论，大多可以找出小孩子迟迟不肯说话原因了。

2、治疗训练要视情况而定

经过医生的诊断，如果孩子语言发展迟缓不严重，父母不必太过担忧。只要生理健全并具备正常语言，大多孩子随着年龄的增长，无需治疗，也可以逐渐获得正常的语言能力。父母也不要把孩子的情况和自家的孩子或邻居的孩子来比较，因为孩子发育快慢，因人而异，不可一视同仁。

对语言发展障碍严重的儿童进行治疗，还要认清孩子问题的性质，有选择性地对他们进行语言功能的特殊训练。对患有接受性语言迟缓的孩子，首先训练孩子模仿成人说话。这种语言功能的训练由易到难，需要父母极大的耐心，长期坚持孩子语言能力会有大的改善。对于表达性的孩子，应让周围人积极地理解宝宝各种各样的表现，即使孩子只是用身体摇动、面部表情和模糊的发音来表达意思，也要鼓励他，使他得到的满足感，产生表达个人思想的欲望，切忌过度溺爱，再次削减孩子交流的机会。对语言发展迟缓孩子的最基本的策略，就是使孩子体验到表现的喜悦，保持一种想说话的心情。()

因原因造成的语言发展障碍，父母首先要检讨自己的错误，改善家庭成员之间的关系，控制自己的情绪，营造一个和谐温馨的家庭环境，让孩子处于放松的状态，才能有效解除孩子的不安情绪，产生沟通的欲望。

3、随时随地的与宝宝交流

随时随地有耐心地和孩子说话，不管自己有多忙，每天最好有固定的时间训练孩子说话，说话前营造轻松的氛围，以免孩子太紧张，每次说话时间不一定很长，但应每天都坚持。选取的话题尽量与孩子的日常生活或喜好相结合，谈孩子谈生活中、身边能见到的事情。新词汇的学习逐次增加，避免操之过急孩子出现抵触情绪。睡前讲故事也是宝贵的交流机会，尽量抽时间给孩子念童话故事，对于孩子要求反复讲相同的故事，则应尽量地满足，这样不仅增进亲子感情，刺激孩子表达兴趣，在听故事的过程中得到词汇的积累。

另外，父母在倾听宝宝所说的话，不能有丝毫的不耐烦，语言发展障碍的孩子往往需要鼓足勇气才会说话，因此，不管孩子说什么，怎么难以理解，父母却应表现出极大的兴趣仔细地倾听，孩子从中才能得到表达的满足感，对父母的信任感，逐渐转变为想说就开口的好现象。

让孩子有更多使用语言的机会，最好的办法就是增加与人交流的机会。鼓励孩子与其他小朋友在一起玩，不断扩展孩子的生活范围或经验，还可以常常带他去各种，如住宅区广场、公园、朋友家等，变陌生的环境为熟悉的场景，当发现孩子不会与其他孩子相处时，家长可教给孩子一些实际的交往技巧，如共享、合作互助等，在相处过程中也激发出孩子对表达的兴趣。