一般给孩子补充维生素AD到几岁就可以停了呀?

两岁宝宝还需要补充维生素Ad吗。还是只需要补充D?A还需要吗?家里买的Ad,还需要继续吃吗?里面维生素D的含量是700国际单位,多吗?正常两岁的宝宝应该每天补充多少?还是单纯的给予D的补充?(女,26岁)A还需要在补充吗?孩子没有什么不适,一起的正常。就是想咨询一下,每天都给他再吃AD,D是700国际单位,又听朋友说,400就够了D,我又怕700吃多了,而且我一直给吃的Ad,又听说只需要D,两岁后不需要A,我在想,我是去给他再买Ad,还是只买D,你不需要现在回复我,这会儿太早了,我也是想咨询一下,等医生方便了再回复。

您好,我是临漳县妇幼保健院医师,牛海艳医生

你好,宝宝从出生到现在一直补着是吗

基本上是这样,中间偶尔停一周,或者三天那样,几乎是没停,就是这次的吃完了,我在想继续买,可是又听说两岁了不需要补充A了,所以纠结着是买D,还是AD

也不知道还需要A不需要了,纠结买D,还是Ad

一般过了两周岁就不需要补充了

那维生素D,不需要买700单位的?因为我看一岁以内400单位,一周岁以上700单位,这是去药店上面标注,

那我不需要补充700?400就行了?两岁

嗯,是的,一般都是建议补充预防量就可以了,800单位是治疗量

好,A已经不再需要了吗?维生素d还需要每天都吃,不需要停,对吗?

还有一个问题想咨询,我们的孩子经常的消化不良,我从他大便观察出来的,经常绿色大便,而且他经常贪吃,大便总是前面硬,干,后面看着正常,我平时经常性的给他吃鸡内金散,里面是有鸡内金和六神曲,这药物能经常性的吃吗?因为我们孩子脾胃不太好,平时吃点肉就容易大便干燥

不建议经常吃,建议给宝宝吃上健脾胃的健脾颗粒或者启脾口服液

家里好几种消食的药,还有个山楂麦曲,还听说这个是消肉食比较好,消食的药很多种,是不是作用都不一样啊?家里有,化积口服液,四磨汤,山楂麦曲

那这些药在什么情况下吃?

是不是只有在积食严重的时候才能吃上这些??那哪个效果比较好,就是积食的时候

很多种不知道哪个效果好一些

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积食的时候服用的,一般的话吃鸡内金

这个是婴儿健脾散,你看一下配方成分,这个是平时可以经常吃吗?

不用经常吃,调理两周左右就可以停了

宝宝大便不好,跟肠道也有关系,可以吃健脾胃的或者吃上调节肠道的观察

比如益生菌是吧,家里有合生元益生菌,可是这是保健品,家里还有妈咪爱,哪个可以???

就刚刚我给你发的那个婴儿健脾散,还有鸡内金,这两个哪个效果好?就比如在孩子不思饮食的时候

婴儿健脾散的成分和鸡内金,哪个更能帮助消化不良,还能副作用小?

鸡内金效果好,针对消化不良

妈咪爱一般吃多久?一次吃多久?经常吃妈咪爱有副作用吗

吃2-3周,不用经常吃,调节差不多了就可以停

你对副作用挺担心的是吗

现在好多妈妈们,会一周,或者半个月给孩子服用王赤宝式丸,或者肥儿丸,或者四磨汤这类,说一周吃一次,让孩子排排,这种做法可取吗?

不用的,宝宝大便正常这些不需要

因为孩子是爷爷奶奶带,平时老让少吃点可是孩子还是经常性的吃多,经常性的大便干燥,甚至绿,所以经常让他吃消食的药,吃了好几种

我也知道靠药物不好,所以只能多问问,尽可能的吃一些副作用小的

吃上调节肠道的试一下,我建议给宝宝做上小儿推拿,安全

如果孩子大便干燥,觉得积食了,鸡内金散比四磨汤效果还好吗?

哪个更能健脾胃还消食的

小儿推拿我会参考,你也帮我推荐一种健脾胃还消食的吧。

平时给宝宝饮食一定要注意

吃的多了肠道负担也会加重,宝宝容易出现消化不良

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市场上有这种维生素d,保健品,还有药品级的D,你觉得有区别吗?

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第一个是属于保健品,第二个药品,如果买第一个你觉得有用吗?保健品

有用,都是含量400单位的,但是建议用药品,说是400单位就怕保健品里含量不够

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宝宝出生后,医生都会告诉要开始给宝宝补充D,虽然医生的建议是权威且专业的,但不少家长还是对补维生素D有这样那样的疑惑:

宝宝为什么要补维生素D?

缺乏维生素D有何危害?

为什么要额外补充维生素D?

维生素D怎么补?要补到什么时候?

为了解决各位家长的疑惑,今天咱就重点聊聊维生素D。

宝宝为什么要补维生素D?

我们都知道钙能有助于宝宝骨骼和牙齿的发育,想要宝宝长高高、补钙肯定少不了。但是不补充维生素D的话,补再多的钙也是没用的。

因为钙在人体中是非常“懒”的,它不会主动进入血液让宝宝吸收钙元素,而维生素D就相当于一个“运输官”,它便是充当把钙送进血液中的角色。

所以,想要给宝宝补钙,补维生素D也要同时进行。

宝宝缺乏维生素D有何危害?

佝偻病是儿童缺乏维生素D的常见病。

佝偻病的患儿往往身材矮小,骨骼变形,甚至智力也会受到影响。佝偻病对儿童的危害是非常大的,一定要及时的治疗,不然可能对孩子的成长造成严重的影响。

其次,缺乏维生素D会导致儿童出现手足抽搐症。

这种病的主要症状就是宝宝经常会出现手或者脚部发生抽搐的问题。之所以会出现手足抽搐症,主要是因为缺乏维生素D会影响到身体对钙质的吸收,导致儿童缺钙,进而出现手足抽搐症。

宝宝为什么要额外补充维生素D?

大多数家长对于宝宝补充维生素D还停留在:“不就是晒晒太阳,吃吃海鲜就有了吗?”

但,事情没你想的那么简单。

1.晒太阳补维生素D?不靠谱!

晒太阳补维生素D确实是可以,但需要让宝宝在太阳下露出腿、手、背晒10-,每周3次。

而且不同的季节、地域、环境甚至是宝宝的肤色都会影响维生素D的生成。所以光靠晒太阳补维生素D小编是不推荐的。

2.食补来补维生素D?不够用!

食物中除了海鱼的肝脏含一定维生素D外,其他食物如乳类(母乳和牛奶)、、肉类的维生素D含量都很少,光靠食补是不能满足宝宝发育所需的。

结论:光靠晒太阳和饮食来补维D是不够的,需要在医生指导下额外补充维生素D制剂。

维生素D怎么补?要补到什么时候?

出生后两周起,即可补维D,量为:每日补400IU。

② 配方粉喂养宝宝:如果每日摄入500mL配方奶,可补充维D 200IU(对应5μg),加上适当的户外活动,不必额外补充维D。

2.维D要补到什么时候?

关于补到什么时候,说法不一。

美国儿科学会基于大量研究,提出建议,维D可以一直补到青春期。

英国营养科学咨询委员会建议不管小孩还是大人,一生都可以补。

其实,维D补到什么时候取决宝宝是否得到充足的光照。

以下4种情况更容易缺乏维生素D,补到青春期甚至一辈子也是可以的。

②多阴雨,少阳光的地区;

③长期待在家里,很少出门的;

④皮肤黑的人,皮肤黑晒太阳转化维D效率较低。

1、维D很重要,一定要给宝宝补。

2、光照不充足的地区,或者不爱户外活动的孩子一辈子都可以补充维D。

3、无特殊情况,每日补充维D的量为400IU。

①《中国居民膳食指南2016》.

②中国妇幼健康研究——《母乳喂养的宝宝哺乳期需添加维生素》.

③中国食品报——《维生素D,你家宝宝补足了吗?》.

转载自公众号:第一儿科(ID:diyierke)整合了新生儿科,小儿科专业知识,提供正确的医学科普,帮助35w宝爸宝妈轻松孕育。

本文经第一儿科(ID:diyierke)授权发布,原标题:维生素D要补到几岁?不是2岁、不是青春期、而是...,文章内容仅代表作者观点,与本站立场无关,未经允许请勿转载。

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有很多儿科医生,经常被家长关于儿童的问题问得张口结舌、面红耳赤、目瞪口呆,这也是儿科医生难做的原因之一。大家都很理解家长朋友的爱子心切,不少无法回答的问题都是在安慰家长中一笑了之,聪明的家长朋友们也在一笑了之中了放下了纠结和焦虑,学习了儿科知识,提高了育儿技能。       

近年来,关于维生素AD制剂补充的一些问题,却是儿科医生们不能一笑了之的问题,因为这些问题对儿童健康和生长发育影响巨大,对预防《营养性维生素D缺乏性佝偻病》、《维生素A缺乏症》两大儿童常见营养性疾病影响巨大!其中,一个经常被家长朋友们刨根问底询问的问题是:“是药三分毒,这个药准字号的维生素AD能给孩子长期吃吗?”

的确,俗话说的“是药三分毒”是有一定科学道理的,是为了提醒大家不要滥用药物,是和治疗疾病的原则“能不用药就不用要、能吃药治疗就不要打针”相一致的,是医生从患者健康出发考虑决策诊疗措施必须遵守的原则,特别是儿科医生。

但是,如果儿童家长用“是药三分毒”这个说法,来怀疑“这个药准字号的维生素AD有毒”而不能给孩子长期用,就有点混淆是非概念了。药是短期用还是长期用,是有明确的应用指征和规范的,不能简单用“是药三分毒”这个说法来限制或调换。临床实践中,经常见到家长朋友把儿童每天需要花费不到1元钱补充的维生素AD制剂停掉,换成了每天需要几十倍花费的没有药准字批号的营养品,当看不到昂贵花费带来预期的效果时来医院找医生求证。在繁忙紧张的儿科临床工作中,大多数医生只能简单地回答:“还是用回国药准字号的吧!”

1.“是药三分毒”,为什么医生还要推荐用国药准字号的维生素AD呢?

最重要的原因是医生诊疗疾病需要依据诊疗规范,在《儿科学》教科书及诊疗规范中,都明确写出了预防《营养性维生素D缺乏性佝偻病》、《维生素A缺乏症》两大儿童常见营养性疾病的所用药物的用量和疗程。

众所周知,最安全的营养品是新鲜的天然食品,任何食物在加工、合成、提取的过程中都有可能加入一些化工原料,食品、营养品、保健品加工也都有规范的要求,规定了所用化工原料的安全性及其食品的清洁度,但不要求有效成分的含量准确。生长发育中的儿童需要补充维生素AD制剂是必须定量的,过多有中毒的可能,过少满足不了儿童生长发育的需要,达不到预防维生素A和维生素D缺乏的要求,只有国药准字号的维生素才能达到这个要求。

2.服用国药准字号的维生素AD会中毒吗?

不能简单说服用一种药是否会中毒,服用任何药物都是需要合适临床应用指征、合适的剂量和疗程。即便是食物,没有限制的过量食用,也会对身体造成或多或少的不良影响。

为维生素A和D是人体生长发育的必需物质,尤其对胎儿、婴幼儿的发育,上皮组织的完整性,视力,生殖器官,血钙和磷的恒定,骨骼、牙的生长发育有重要作用。大多数医生给儿童处方的维生素AD制剂通常是OTC药品,其配方是按照《中华人民共和国药典》标准设计的,符合每日推荐量,在安全的可耐受最高摄入量范围内。

家长朋友们所担心的长期服用维生素AD制剂中毒的问题,临床医生和药师在研讨临床用药规范时都想到了,所以明确定出了每粒药丸的含量、以及每天需补充的剂量,所以,规范服用药准字的维生素AD应该更安全,也是儿童生长发育必须的。国药准字号的维生素在生产加工过程中要求高,而且药监部门要定期检查监督药品的质量和安全性。儿童型国药准字维生素AD制剂是严格按照儿童生长发育所需要的量生产的,剂型和规格都是适合儿童应用的,如果是合格产品就应该是安全的,按照儿童用药规范使用即可。至于说到毒性,如果成分相同,药准字与非药准字的比较而言应该更加安全,因为药准字的要求高、检验监督多,剂量、规格及含量都必须符合批准文号,应该更安全。 

3.预防佝偻病服用维生素D即可,为什么要长期服用维生素AD呢? 

维生素AD是维生素A和D的复方制剂。我国年间做过2次全国流行病学调查,发现儿童维生素A缺乏也是普遍存在的,特别是在边远农村地区更加明显。为了用简单便于普遍应用的办法预防《营养性维生素D缺乏性佝偻病》、《维生素A缺乏症》两大儿童常见营养性疾病,把维生素A和D做成一种药便于服用。《中华人民共和国药典》对儿童用维生素AD滴剂指定了严格的剂量配制配方标准,维生素A:D的配比是3:1,符合婴幼儿时期的营养素需求量。

世界范围内的流行病学资料显示,在发达国家能从膳食中获得足够的维生素A不需要补充,有70多个发展中国家(包括我国)儿童需要补充维生素A预防失明和降低5岁以下儿童死亡率。预防措施也可采用用每4-6月一次口服大剂量维生素A的预防措施:小于1岁儿童一次口服10万IU、小于1岁儿童一次口服20万IU(相当于每天补充IU/天)。

4.维生素A缺乏有什么临床表现呢?

维生素A缺乏病目前也是不发达国家中威胁人类健康,尤其是儿童的主要疾病之一。其临床表现除了皮肤粘膜改变(如毛囊角化、角膜软化等)和影响视网膜上视紫红质更新引起夜盲外,还能在此之前出现免疫功能损伤,导致易感性上升,这种“亚临床状态维生素A缺乏”现象已日益引起人们的重视。

我国2岁以下补充维生素AD预防佝偻病的同时使维生素A缺乏得到预防。2岁以上儿童由于膳食摄入种类丰富使维生素A缺乏风险得到改善,但是不吃奶制品和蔬菜少会明显增加维生素A缺乏的风险。2岁以上的非维生素A缺乏地区的儿童,膳食摄入富含维生素A食物足够,则不需要补充;如果不足则需要补充,补充膳食摄入不足部分。

5.维生素D缺乏有什么临床表现?需要补多久?

维生素D缺乏多见于婴幼儿,年龄不同,临床表现不同。主要表现为生长最快部位的骨骼改变,并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变,儿科医生称之为维生素D缺乏性佝偻病。佝偻病的骨骼改变常在维生素缺乏一段时间后出现,围生期维生素D不足的婴儿佝偻病出现较早。儿童期发生佝偻病的较少。重症佝偻病患儿还可有消化和心肺功能障碍,并可影响行为发育和免疫功能。

初期(早期) 多见6个月以内,特别是3个月以内小婴儿。多为神经兴奋性增高的  表现,如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。但这些并非佝偻病的特异症状,仅作为临床早期诊断的参考依据。 活动期(激期)早期维生素D缺乏的婴儿未经治疗,继续加重,出现甲状旁腺功能亢进,钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。6个月龄以内婴儿的佝偻病以颅骨改变为主,前囟边较软,颅骨薄,检查者用双手固定婴儿头部,指尖稍用力压迫枕骨或顶骨的后部,可有压乒乓球样的感觉。6月龄以后,尽管病情仍在进展,但颅骨软化消失。

预防佝偻病的关键在日光浴与适量维生素D的补充。补充维生素D预防佝偻病,是国家提高公民素质的重要公共卫生措施,也是保障儿童健康的重要工作之一。早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后2周开始补充维生素AD800IU/日,3个月后改预防量。足月儿生后2周开始补充维生素AD400IU/日,至2-3岁。夏季户外活动多、日光浴多,可暂停服用或减量。一般可不加服钙剂。生后2~3周后即可让婴儿坚持户外活动,冬季也要注意保证每日1~2小时户外活动时间。

儿科 徐灵敏 主任医师

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