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长沙市岳麓区居民刘大叔,今年53岁,经营一家早餐店20多年,常年起早贪黑,持久的站立工作。
半年前刘大叔就时不时的出现膝关节疼痛的情况,每次稍作休息后疼痛感会有所缓解,他觉得自己身体素质好,就没有在意。
可上周同样的情况又出现了,在休息后仍然疼痛难忍,于是在家人的陪伴下来到湖南航天医院关节骨科就医。
经湖南航天医院关节骨科主任龙雄武、主治医师艾良检查后,诊断为:右膝骨性关节炎、半月板破裂,膝关节内翻畸形。
随后为其安排手术治疗。
手术中,关节镜检查显示刘大叔内侧半月板破裂,内侧软骨无明显破坏。
针对其情况,需进行内侧半月板切除成形,再进行胫骨高位截骨、锁定钢板内固定、异体骨移植术。
术后刘大叔恢复良好,高兴的说道:“真没想到,这膝关节不疼了。弯了这么多年的腿也还能变直了!”
膝关节炎在很大程度上是一个老化的自然进程,由关节软骨磨损,关节逐渐退变、老化引起,也是引起中老年人膝盖疼的主要原因。
另外肥胖、外伤或过量运动等都会加速膝关节软骨的退变和关节炎的进展。
在关节炎的后期,往往伴随着膝关节的畸形,包括膝内翻和膝外翻畸形,其中又以膝内翻畸形最为常见。
"O 型腿"、"罗圈腿”是膝关节炎吗?
从解剖角度来说,膝关节内侧半月板与内侧副韧带相连,半月板两端间距较大,呈"C"形,较薄;外侧半月板近似呈"O"形,较厚,因此内侧半月板对胫骨平台内侧关节软骨的保护少于外侧。
膝内翻就是我们生活中俗称的"O 型腿"、"罗圈腿",是先天遗传、膝关节解剖和生物力学等多因素所致的结果。
临床表现以膝关节内侧疼痛为主,关节肿胀及功能障碍。
病理改变主要有:关节软骨剥脱,软骨下骨囊变、硬化,X 线显示关节间隙变窄,以内侧为主。
湖南航天医院关节骨科医生提醒您:
引发膝关节炎的病因较多,如慢性损伤、肥胖、老化、超负荷运动、饮食、性别、种族、环境、细胞因子,以及免疫因素等等。
大多数膝关节退变从年轻时就已经开始了,是膝关节长期遭受负重、磨损的结果。
例如反复慢性损伤、过度反复使用,以及发育异常、外伤、先天性或继发性畸形等。
日常生活中请注意事项:
1、纠正不正常的行走姿势。
2、运动时注意保护膝关节,避免距离活动,长距离行走,深蹲等。
3、天气变化注意局部保暖,避免膝关节受凉。
(编辑Deng。图片来源网络,侵删)
湖南医聊特约作者:湖南航天医院 杨静 陈明初 符星昌
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