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这是唇腭裂ppt，包括了唇腭裂简介，唇腭裂的治疗，围手术期的护理，唇腭裂的出院指导等内容，欢迎点击下载。

让唇腭裂的孩子重拾微笑
      　唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，也是全球学术领域普遍关注的先天性疾患。
      先天性畸形主要是在怀孕第4周到第10周期间，由于某些致病因素导致胎儿面部发育障碍所致。目前医学认为可能的致病因素有：
 ①遗传因素：部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。
②感染和损伤：怀孕初期(2个月左右)的母亲感染过病毒，如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇腭裂的致病原因。
③母体怀孕期间患有如贫血、糖尿病、严重营养障碍等慢性疾病。
④怀孕期间服用某些药物：如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。
⑤怀孕期间母体接受过剂量X线照射。
　　因此，唇腭裂的预防关键在于怀孕早期. . .
唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，平均每生700个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂不仅严重影响面部美观，还因口、鼻腔相通，直接影响发育，经常招致上呼吸道感染，并发中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良，在儿童和家长的心理上造成严重的创伤。
软腭裂：仅软腭裂开，不分左右
不完全性腭裂：软腭裂伴部分硬腭裂，不分左右；
单侧完全性腭裂：悬雍垂至切牙孔完全裂开，可斜向一侧；
双侧完全性腭裂：裂隙在前颌骨部分，各向两侧斜裂，直到牙槽
三、唇腭裂围手术期的护理
出院后，要预防上呼吸道感染，加强口腔护理。在伤口长好后可指导做局部的按摩，动作要轻柔，以减轻疤痕
正确认识唇腭裂的综合序列治疗，解除患儿的各种思想负担，及时发现和矫正患儿的行为问题，鼓励和激励患儿积极配合治疗，增强患者治愈的自信心等
腭裂患儿一旦养成不良发音习惯，即使腭裂修复术效果十分理想，语音清晰度仍令人失望，欲获得理想的语音效果，不能失去针对性的语音训练和治疗。美国腭裂“颅面协会”于1993年明确指出了护理学在包括语音训练和治疗这个重要步骤在内的腭裂序列治疗中的地位、意义和工作内容。
因此，在整个语音治疗过程中，为了能与医师共同指导患儿进行有效的语音训练，护士必须掌握相应的训练策略。
　1　语音训练的基础及时机
1.1　语音训练的基础
  　正常的腭咽闭合是获得正常语音的首要条件。故腭部解剖结构的重新建立是腭裂患儿获得正常语音的基础。
         语音训练前，熟悉患儿病史，对语音情况进行全面检查，以明确诊断，确定训练计划。语音训练是一个较长的治疗过程，一般分为三个阶段
①练习音素、音节、双声词的发音，直到能正确发音，练习3～4个月。
②练习短语、短文，让患儿唱歌谣、讲故事，以慢而发音准确为原则，练习2～3个月。
③逐渐向正常语速过度，最终形成正常交流的标准语音。在整个训练过程中，要求患儿来院接受训练，1～2次/周，每次1 h左右；在家中训练，1次/d，每次＞1 h。
　3　激发患儿参与语音训练的兴趣
3.1　与患儿建立良好的伙伴关系
　　由于腭裂患儿固有的病态心理，在语音训练前必须采取激励措施激发患儿的兴趣，如结合手术治疗情况鼓励、表扬患儿在其过程中的勇敢表现与良好配合；与患儿玩游戏等。与之建立良好的伙伴关系，以便更好地进行有效的语音训练。
　语音训练场所放置儿童喜欢的玩具或图书，最限度地接近儿童生活环境，减少患儿对环境的陌生感。将患儿练习发音的字或词组对玩具或图书中的事物命名，开展游戏或看图讲故事，以刺激、诱发患儿发出练习的字或词。如练发“bo”音，训练者展示出患儿喜欢的玩具并取名为“bo-bo”(波波)，并围绕波波展开故事，当患儿进入故事情节或游戏状态后，就易被诱发出“bo-bo”音。
3.4　适时鼓励，树立信心
   　训练者注意捕捉患儿口语练习中的细微进步，及时加以鼓励，使患儿对自己的进步充满信心，提高主动参与的积极性。

　　小云：“小博士，有很多家长把孩子发音不准归结为舌系带短。实事是这样吗？”
　　小博士：“其实造成发音不准的原因有很多：①先天性生理缺陷，如先天性唇裂和腭裂、牙齿缺失或畸形以及舌系带过短；②后天疾病所致，如孩子小时候因病致使高级神经系统受损，或头部外伤损伤大脑的语言运动区；③因听力受损等情况造成听不准音而无法正确模仿，以致发音不准。”
　　小云：“看来孩子发音不准确实和很多原因有关啊。”
　　小博士：“是的。另外，语言环境也会造成孩子发音不准确。例如孩子出生后一直听着方言长大，学起普通话来自然不佳。孩子周围的成人普通话说得不标准也会影响孩子的发音。所以说不一定要割舌系带。”

摘自《》，人民军医出版社，2008年，主编

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