时间：2022-06-01 15:24
发布人：高燕仙
浏览：分享到：QQ空间新浪微博腾讯微博人人网百度贴吧微信　　碳-13是碳-14的改良版，无放射性，属稳定性核素。碳-13尿素呼气试验是较新、快速、无痛苦的幽门螺旋杆菌检测技术，对人体无害，更适合孕妇和儿童，只需轻松呼气，测定呼气成分，就能及时检测出是否有幽门螺旋杆菌感染，结果准确度高达97%。　　什么是幽门螺旋杆菌(HP)　　幽门螺旋杆菌（HP）已被明确认为是引起消化性溃疡、胃癌、慢性胃炎、消化不良等常见病的致病因子，长期的幽门螺旋杆菌炎症能够导致胃癌。呼气试验是目前公认的诊断HP感染及评估其治疗效果的良好手段。　　幽门螺旋杆菌的传播途径　　口-口（共用餐具、水杯）　　胃-口（胃液反流到口腔）　　粪-口（幽门螺旋杆菌可随大便排出）　　共用餐具、咀嚼喂饭等习惯易导致HP感染。　　幽门螺旋杆菌感染的危害性　　为什么要关注幽门螺旋杆菌？幽门螺旋杆菌感染者常伴有胃炎；消化性溃疡患者中90%左右的十二指肠溃疡和70%-80%的胃溃疡由幽门螺旋杆菌引起；而60％左右的胃癌由幽门螺旋杆菌感染导致。幽门螺旋杆菌是重要致病因素，已被世界卫生组织明确为致癌物。　　幽门螺旋杆菌有哪些检查方式　　幽门螺旋杆菌的检查方式：碳-13呼气试验、碳-14呼气试验、胃镜活组织镜检、尿液和大便检测。其中碳13呼气试验最为稳定可靠，准确性达97%，且检查过程不具有放射性，是国际公认诊断幽门螺旋杆菌的金标准。　　碳-13呼气试验检测流程及注意事项　　1.碳-13呼气试验通常在空腹状态或餐后2小时后进行。　　2.患者需憋气5秒钟，吹气收集呼气;然后口服碳13尿素试剂，静坐30分钟后，再次吹气收集第二袋呼气。检测结果大概需要10分钟。　　3.近一月内服用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等HP敏感药物，至少停药2-4周后，再行碳-13呼气试验结果才准确。　　4.部分胃切除手术可能造成同位素从胃中快速排空或胃酸缺乏。　　哪些人需要做碳-13呼气试验　　1.慢性腹痛、长期呕吐、厌食、恶心、消瘦、生长发育缓慢的儿童。　　2.近期有胃部不适，如：反酸、嗳气、口臭甚至轻微胃部疼痛者。　　3.既往有长期慢性胃部病变者。　　4.长期在外就餐者。　　5.家庭成员中有幽门螺旋杆菌感染者。　　昌宁县中医医院胃镜室　　碳-13呼气试验检查须知　　检查时间：周一至周五　　8:00至17:30　　检查地点：昌宁县中医医院胃镜室　　（门诊楼二楼南侧）　　咨询电话：0875-7120030}

　　21、下列对于护患关系理解正确的是　　A.护患关系不属于人际关系 B.护患关系是一般的人际关系　　C.护患关系是一种单向的人际关系 D.护患关系是一种非专业性的人际关系　　E.护患关系是一种帮助与被帮助的人际关系　　参考答案：E　　22、下列引起心室后负荷，即压力负荷过重的疾病是　　A.高血压 B.瓣膜关闭不全 C.室间隔缺损 D.甲状腺功能亢进 E.贫血　　参考答案：A　　23、肺气肿的发生与遗传因素有关指的是人体血清中缺乏　　A.葡萄糖醛酸酶 B.白细胞碱性磷酸酶 C.肌酸磷酸激酶　　D.γ-谷氨酸转肽酶 E.α1抗胰蛋白酶　　参考答案：E　　24、幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是　　A.胃镜 B.快速尿素酶试验 C.幽门螺杆菌培养　　D.13C或14C尿素呼气试验 E.粪便幽门螺杆菌抗原检测　　参考答案：D　　25、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是　　A.对易感人群进行预防接种　　B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗　　C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌　　D.主要用于儿童的预防接种　　E.中和与神经细胞结合的毒素　　参考答案：B　　26、腹股沟斜疝与直疝的最主要鉴别点是　　A.发病年龄 B.有无咳嗽冲击感 C.疝块外形　　D.平卧后肿块能否自行回纳 E.压迫内环后疝是否再突出　　参考答案：E　　27、高位肠梗阻早期会出现一下哪一类型的水、电解质酸碱失衡　　A.低氯、代谢性碱中毒 B.低钾、代谢性酸中毒 C.低钙、呼吸性碱中毒　　D.低镁、呼吸性酸中毒 E.高磷、代谢性酸中毒　　参考答案：A　　28、小儿听觉发育完善的时间是　　A.6个月 B.1岁 C.2岁 D.4岁 E.6岁　　参考答案：D　　29、儿童糖尿病最常见的类型是　　A.先天性糖尿病 B.胰岛素依赖型糖尿病 C.非胰岛素依赖型糖尿病　　D.原发性糖尿病 E.继发性糖尿病　　参考答案：B　　30、正常足月羊水量为　　A.200ml B.500ml C.1000ml D.2000ml E.2500ml　　参考答案：C　　31、下述哪项是早期子宫颈癌的常见症状　　A.更年期周期短的阴道流血 B.绝经后的出血 C.接触性阴道流血　　D.阴道水样排液 E.月经量增多　　参考答案：C　　二、A2型题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。)　　32、患者，男，60岁，入院诊断为“糖尿病”。护士每天为患者病室通风的目的不包括　　A.调节室内温度、湿度 B.提高氧含量 C.保持空气新鲜　　D.降低噪声强度 E.降低室内空气微生物的密度　　参考答案：D　　33、小王为门诊导诊护士，在门诊接诊下列患者，首先安排入院的事　　A.严重颅脑损伤 B.急性肠胃炎 C.高血压 D.急性肾炎 E.子宫颈癌　　参考答案：A　　34、患者，女，40岁，硬膜外麻醉下行子宫肌瘤剥除术，手术过程顺利，病房护士除了为其铺麻醉床外，还需准备以下哪项用物　　A.开口器 B.舌钳、输液器 C.吸痰器、压舌板　　D.血压计、护理记录单 E.胃肠减压器、弯盘　　参考答案：D　　35、患者，男，54岁，步行入院，诊断为“慢性肾炎”。病区护士对其行入院护理，不包括　　A.自我介绍 B.帮助患者办理入院手续 C.入院指导　　D.测量生命体征 E.通知医师体检　　参考答案：B　　36、患者，男，40岁，因急性右上腹痛入院。护士为其制订护理计划，一周之后评价护理效果。以下说法错误的是　　A.护理评价时需要重新收集服务对象的主客观资料　　B.将服务对象的反应与预期目标进行比较，了解目标是否实现　　C.如问题仍然存在，目标和措施恰当，应停止原计划，重新制订计划　　D.如问题已经解决，停止采取措施　　E.目标如未完全实现，应分析原因　　参考答案：C　　37、王护士长应用护理程序的方法进行手术室护士的继续教育管理。护理程序最早的提出者是　　A.赫尔(Hall) B.约翰逊(Johnson) C.尤拉(Yura)　　D.沃尔什(Walsh) E.盖比(Gebbie)　　参考答案：A　　38、患者，女，45岁，因急性肺炎入院。静脉滴注青霉素时，患者突发药物过敏性休克，护士应立即为患者安置　　A.中凹位 B.端坐位 C.头低足高位 D.头高足低位 E.去枕仰卧位　　参考答案：A　　39、患者，女，40岁，发热、咳嗽，左侧胸痛。患者多采取左侧卧位立休息，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，呼吸稍通畅。此卧位的性质属于　　A.主动卧位 B.被迫卧位 C.习惯卧位 D.被动卧位 E.特异卧位　　参考答案：B　　40、患者，男，78岁，因急性左心衰竭入院，护士最好为患者安置　　A.中凹位 B.半坐卧位 C.俯卧位 D.侧卧位 E.去枕仰卧位　　参考答案：B}

　　一、什么是13C尿素呼气试验?　　13C尿素呼气试验是指通过呼吸吹气的方式，利用口服核素13C对机体内是否感染幽门螺杆菌进行检查的方法。　　二、13C尿素呼气试验有危害吗?　　13C尿素呼气试验是快速、无痛苦而且无辐射的幽门螺杆菌检测技术，可用于儿童及孕妇，不需要做胃镜，只需轻松呼气，测定呼气成份，立即能检测出是否有幽门螺杆菌感染，是权威指南推荐检测幽门螺杆菌的金标准。　　三、什么是幽门螺杆菌?　　幽门螺杆菌常寄生在胃黏膜组织中，感染后主要引起慢性胃炎和消化性溃疡等疾病，与胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病有密切关系，被世界卫生组织(WHO)列为第一类生物致癌因子。　　四、感染幽门螺杆菌可能出现哪些症状?　　1.主要症状是反酸、烧心以及胃痛、口臭。　　2.会引起慢性胃炎，主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐，病程缓慢，但是容易反复发作。　　3.可能引起胃黏膜损害，临床疾病的发生呈现多样性，患者多出现反酸、嗳气、饱胀感等。　　五、幽门螺杆菌感染在人群中发病情况　　全球范围内，大概一半的人都感染过幽门螺杆菌，不同国家和地区、不同种族人群的幽门螺旋杆菌感染率有很大的差异。　　在发展中国家，幽门螺杆菌感染率相对较高，约为50%-80%;而在发达国家，幽门螺杆菌感染率较低，约为25%-50%;我国平均感染率为58%-64%，我国至少有8亿人处于感染状态。　　六、幽门螺杆菌有传染性吗?　　幽门螺杆菌可传染，一般通过消化道进行传播，包括粪-口途径和口-口途径：　　粪-口途径指感染者含菌的粪便直接或间接污染了饮食，其他人吃下后感染;　　口-口途径指感染者含菌的唾液污染了食物或餐具，其他人吃下后感染，还有一些家长亲吻婴儿或用嘴喂婴儿饭引起感染。　　七、13C尿素呼气试验检查注意事项有哪些?　　1.受试者须铋剂、有抗菌作用的中药及抗生素停药至少4周，PPI类药物如(奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等)及P-CAB类药物如(沃克)停药至少2周、粘膜保护剂类(铝碳酸镁)停药至少1周。　　2.受试者应空腹或禁食2小时以上。　　八、13C尿素呼气试验留取方法?　　1.维持正常呼气患者将气体吹进0分钟集气袋(蓝色)，直至集气袋饱满并立即扭紧气袋盖。请不要深呼气，断续吹气，长时间吹气。　　2.用30-50ml常温饮用水口服13C尿素试剂胶囊，静候30分钟后，在此时间内不要进食、饮水、吸烟及剧烈运动。　　3.维持正常呼气将深部气体吹进30分钟集气袋，扭紧气袋盖(粉色)。　　4.将两个气袋交给医务人员，在专业仪器上进行检测。　　九、13C尿素呼气试验什么数值是阳性?　　原则上，检测值≥4时为阳性，检测值<4时为阴性。具体情况临床医生综合判定。　　幽门螺杆菌检测阳性时也不必过分紧张，听从医嘱进行根除治疗，并建议家人一起筛查关爱胃部健康。　　从小事做起，分餐制、公勺公筷，伴您胃肠无忧。　　文章仅用于公益科普及学术交流，部分资料和图片来源于网络，如有侵权，请联系删除。}