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自从17岁父母离异之后我就感觉自己不对劲,母亲车祸去世之后就更加不好办了,到现在生完小孩儿(可能是过分害怕失去亲人)感觉加重了,就是什么事情都不自信,总是强迫自己去联想,强迫自己去怀疑,强迫自己去反复洗手反复关门重复着反复,明明心里明白不应该在去,可还是紧张不放心,怀孕的时候尤其严重总是担心孩子碰到没,吃东西有毒没,整的家人很是紧张,丈夫说等你把小孩子生下来就好了,可现在还是这样,我怕时间长了病情加重夫妻感情也不好了!怎么办??有专家的帮帮我吧!!!!谢谢了!
您好！您说“什么事情都不自信,总是强迫自己去联想,强迫自己去怀疑,强迫自己去反复洗手反复关门重复着反复,明明心里明白不应该在去,可还是紧张不放心,怀孕的时候尤其严重总是担心孩子碰到没,吃东西有毒没,整的家人很是紧张”，上面的朋友说您是强迫症，我也同意他们的意见。那么我们就首先要弄明白“强迫症”的真实情况是什么样子的？“强迫症”就是某些思想，表象、意向或行为进入自己的意识领域之后，自己明知道这些思想、表象、意向或行为对自己来说是没有现实意义的、不必要的或多余的，然后用过分关注、不断暗示等方式方法来摆脱或消除它，结果是越摆脱，这些思想、表象、意向或行为越紧紧地缠着自己，使自己越加显得无能为力，因而出现了非常烦恼、痛苦的心理和情绪体验。
本来我们在某些情境之下会不时地回忆、担忧一些过去、现在或将来所发生过的事情或将要发生的事情，有时候看见某一个事物也会自然而然的联想起与之相关或无关的事情，这是很正常的思维或心理表现，其实这种情况在每个人身上都会发生，只是发生以后绝大多数人认为这是很正常的心理和行为表现，而不对它关注，很快这种思维、联想或行为也就自然消失了。问题的关键就是您把很正常的心理现象当作不正常的东西来极力摆脱，结果是越摆脱它越是紧紧地缠绕着您，由此而产生了强烈的痛苦和心理冲突。
用简单的话来说就是：“强迫症”＝正常的心理现象+摆脱。比如，“总是担心孩子碰到没,吃东西有毒没”这些都是很正常的，对自己也产生不了什么大不了的影响，只要我们不管不顾，该干什么就干什么，种种恐惧和担忧自然而然也就给忘掉。但是您却没有这样去做，而是“总是强迫自己去联想,强迫自己去怀疑,强迫自己去反复洗手反复关门重复着反复,明明心里明白不应该在去,可还是紧张不放心”，结果是强迫它对您缠得越紧，说白了这种强迫就是摆脱的另一种方式。
关于强迫症的矫正，用简单的一句话说就是：“强迫症”的治愈＝放弃“摆脱”＝接纳正常的心理现象＝为所当为。
首先要认识到它是您多年有意无意形成的性格所造成的，我认为您的性格具有过分追求完美的倾向，比如做事深思熟虑、严谨拘泥，墨守成规、循规蹈矩、不善应变、认真刻板，对他人反应敏感，责任心过强、理想主义等等。只有您认识到了自己不良的性格，才能对症下药加以改造自己不良的性格——针对自己的个性缺陷多思索，多纠正、多领悟。俗话说“江山易改，秉性难移”。这就是说要改变不良的性格需要较长的时间、恒心、信心和决心，当自己的新习惯取代了旧习惯之后，您的问题也就随之解决了。
其次，在强迫行为出现时，不能紧张，不能强迫它消失，而是坦然接受，以放松的心态对自己说“想就想吧，没什么大不了的！” 也就是要以平常心来对待，不要把它看作是什么大不了的事情，就像对待天气的变化一样——顺应自然，该做什么事就去做什么事（该与孩子玩耍就玩耍，该睡觉就睡觉，该做饭就做饭），坚持把自己该做的事和能做的事做好。慢慢地您心绪就会放松，对强迫行为的出现也没有那么恐惧和紧张了，久而久之，当您真正得到了放松之后，这种症状也就逐渐消失了。
第三，当强迫行为出现的时候，不要“强迫”自己不去想，不要和它进行“硬顶”、“硬斗”或用相反的想法去“中和”，要允许和任凭它出现与存在而坚持做该做的事，以这种不怕、不理、不主动克制的态度去对待，就会在不知不觉中得到改善。
第四，针对那些“莫名妙的担心”而扰乱自己所做的事，且真的难以做下去的时候，①找点自己喜欢的事做。喜欢什么就做什么，随心所欲只要自己喜欢就行。当您全身心地投入在自己最喜欢的事情之上时，莫名其妙的担心、烦躁不安的心理自然就会从您的身上悄无声息的溜走，如参加文体活动、写作、画画、制作工艺品等。②可以去参与群体活动适当的放松一下，像去跑步啊，打打篮球等等，充分把自己脑子里面的想法或担心转化到锻炼身体上来，分散自己的注意力以及不良的思维。③回归自然。大自然是人类美好心灵的陶冶者和塑造者，在大自然的怀抱里不仅可以抚平烦恼苦闷，而且还可以使心灵得到和谐快乐。不妨在工作生活之余散步公园、田野，或与丈夫孩子逛街，或跑步、骑车，这样一来既可以调节一天工作与生活的疲劳，又可以驱散烦乱寂寞心理，进而给您的生命注入新的活力。④探访血缘亲属：血缘亲属由于生活情景层次、文化氛围、历史背景基本相同或相近，当您遇到困惑、坎坷与烦恼时，为您分忧解愁的最佳人选就是血缘亲属，但是要经常往来，时常走动，否则也会产生疏远感而变得陌生。⑤助人自助：人的心灵除了需要尊严、宣泄、肯定、自由、包容之外，还需要别人的关怀。关怀和善待他人是得到自我尊严、肯定以及爱的较佳途径之一。所以选择合适的时间，参加各类志愿者的服务活动，主动与他人交往，多参加集体性文娱体育活动，多做一些自己感兴趣的事情，培养生活中的爱好去抑制病态的兴奋点，有助于改善自己的不良心境。
第五，转移注意力。当反复进行强迫思考或强迫行为时，这时最重要的是想办法转移注意力，尽快脱离现实症状，摆脱痛苦。例如，一旦处于“强迫自己去联想,强迫自己去怀疑”的情景时，马上去做感兴趣的事或听音乐，这时注意力全都集中在感兴趣的事或音乐上，就可能会忘掉所联想的情景。
第六，“与其想，不如做”。对情绪既来之则安之，不受其控制，要为实现自己既定的目标去行动。
第七，天有阴晴雨雪，人有悲欢离合，万事万物不可能有尽善尽美、完美无缺，所以才有残缺美、曲折美等等，所以，我们每天都可能会面对障碍、挫折，乃至意想不到的失误，当我们尽力了，我们就不能过分苛求自己，苛求自己的结果只能使自己感到失望、失败，从而失去信心。
第八，凡事尽可能往好的方面想，多看积极的一面。重要的是要培养自己各方面的能力，因为有能力才会有自信，才能挑战自我走向成功。
第九，调整生活状态。积极参加各种文体活动，使枯燥的日常生活变得丰富多彩；出现症状时，可以进行深呼吸放松（长长地、慢慢地吸气。您可以将您的肺部想象成一个气球，您想尽量将这个气球充满。当您感到气球已经全部膨胀了起来，就表明已经气沉丹田，保留两秒钟。然后，轻轻地、慢慢地将气呼出。吸气持续四秒钟，呼气也持续四秒钟。您可以一边呼吸一边数秒。为了放慢速度，您数秒的方法可以做些改变，将“一秒”变成“一个千分之一”这样可以将速度基本上降到大约一秒钟一个数字。开始吸气时，您的脑子里便开始数：“一个千分之一，两个千分之一，三个千分之一，四个千分之一”，您一定要将吸气坚持到数完“四个千分之一”，然后以同样的方法呼气。），或想象放松（想象放松法是通过一些安宁、舒缓、愉悦的情景的想象以达到身心放松的目的，您要尽量运用各种感官，观其形、听其声、嗅其味、触其柔……恰如亲临其景。比如，您可以想象在一望无际的大草原上散步。在一个暮春的下午，夕阳西下，余辉相映，您踩在柔软的草地上，清新的野草味、花香味以及田园味阵阵扑鼻，不时还有鸟儿鸣叫、蜂蝶飞舞。您身临其境，微风拂面，就像小时候妈妈温柔的抚摸；柔光沐浴，就像出远门时父母的谆谆叮咛；高天远山令您心旷神怡，您此时舒展全身，慢慢地做深呼吸，感到无比轻松舒坦。）。这样就可以排除杂念，心平气和，达到放松的目的。
第十，只知道道理是没有用的，最重要的是实践！很多农村妇女患了心理疾病（当然，并不一定是强迫症），只要给她们讲简单的道理，然后告诉她们应该怎么做，她们就勇敢地做，结果是病症很快就痊愈了，这就足以说明实践的作用！虽然我们的智商都很高，但光想不做或者光说不做，永远停留在嘴上或者某些字眼上，是没有用的！
最后，我要告诉您的是：您的问题是您自己把正常的心理现象当成了异常，然后以过分关注的心理和行为去摆脱它。如果您按照以上十种方法去处理，那么您的问题就会得到彻底的解决。您的朋友杨永龙祝您早日走出困境，健康而幸福地融入生活之中！
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相关问答：
你这是在（心里暗示）你要保持一个愉悦的心态
做一些使自己放松的事 不要过于关注它
问好朋友：
根据你的情况，你已经犯有强迫症。
所谓强迫症，是指在主观上感到有某种不可抗拒的或者不能自行克制的观念、意向和行为的存在，虽然能认识到这些观念、意向或行为是不恰当的，又或毫无意义，有时也跟自己的个性互不相容，但是又难以将它们排除。
强迫现象有三个特点：
①自我感觉有受强迫的体验；
②自己有意识地去加以抵抗；
③自己知道自己的症状以及在做什么自知力。
如果这三个特点同时存在，那么我们就可以判定是强迫症；如果这三个特点缺少其中的任何一个，那么就不是强迫症。
关于强迫症的自我心理治疗我认为：
首先强迫症与过去的不幸遭遇和曾受到的心理创伤有关，要冷静分析本人的人格特点和发病原因，你的原因跟你的家庭有一定关系。时间久了导致你多年一直活在这种紧张、压抑、有些恐惧的氛围下”，那么就把内心的痛苦、恐惧以及紧张情绪尽情地发泄出来，使恐惧降低、紧张缓解。
其次应该树立必胜信心，尽力克服心理上的诱因，要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维，比如，把门关上之后，不去考虑它是否锁上；矫正强迫症的行为和思维要循序渐进，持之以恒，不断总结成功的经验。
第三：主动与他人交往，多参加集体性文娱体育活动，多做一些自己感兴趣的事情，培养生活中的爱好去抑制病态的兴奋点。
最后：服用百忧解(氟西汀)，对强迫症状有较好疗效，氟西汀的治疗量为20～80mg/日。
最后：当然去大医院看一看，和医生多沟通沟通，不要封闭自己。
参考其它的方法：要改变您的目前症状，
首先要进行一些自身性格和生活上的调节：
①认知调整。强迫症的本质是心理上的自相搏斗，调治关键是对强迫症有正确的认识，以个人意志战胜恐惧心理。这就要了解有关强迫症的知识，包括产生的原因、性质、结果及治疗的各种措施，这样就会消除顾虑，树立战胜强迫症的信心，并积极主动地进行自我调节。
②换个角度去思考。强迫症的症状只是一种表面的现象，真正起作用的是我们的不良个性和思维方式。因此要有意识地努力克服敏感、急躁、好胜等性格，改变过于刻板、过分认真的做事方法，不要过于钻死理，换个角度去思考，事情往往会有想不到的转机。同时树立信心，勇敢乐观地面对挫折。
③不做完美主义者。世界上并不存在十全十美的人和事，只要努力了，对自己来说就是最好的。应承认和接受自己有犯错误的可能，对生活、对学习也不应太苛刻，追求极端完美只能适得其反。同时在看问题时不可太绝对，要学会相对比较，同时保持乐观的心态。
④转移注意力。当反复进行强迫思考和强迫行为时，思维会专注于一点，这时最重要的是想办法转移注意力，尽快脱离现实症状，摆脱痛苦。例如，一旦处于“担心她会离开我或变心，怕她会出什么事”的情景时，马上去做感兴趣的事或听音乐，这时注意力全都集中在感兴趣的事或音乐上，就可能会忘掉所联想的“担心她会离开我或变心，怕她会出什么事”。
⑤调整生活状态。积极参加各种文体活动，使枯燥的日常生活变得丰富多彩；在每天晚上入睡前或出现症状时，可以深呼吸放松情绪，在缓缓地吸气和呼气的同时，在心理进行默数次数，即“数息”，这样就可以排除杂念，心平气和，达到放松的目的。⑥采取顺应自然的态度。有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去“中和”，要带着“不安”去做应该做的事。有强迫动作时，要理解这是违背自然的过度反应形式，要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样。坚持练习，必然有益。
以上仅是本人的一些分析及参考其它医学上的建议，相信对您的症状缓解或消除定有所助益，你的首页不错，加您为好友，呵呵祝您早日走出困境，健康而幸福地融入生活之中！
祝：周末愉快
参考文献：精神在线网站 《强迫心理研究》等
找个心理医生倾诉一下,最好是同性别的,容易沟通些.
你的症状很明确，是典型的‘强迫症’。
推荐百度百科词条如下，供你参考，可自我纠正
【临床分类]
症状多种多样，既可为某一症状单独出现，也可为数种症状同时存在。在一段时间内症状内容可相对的固定，随着时间的推移，症状内容可不断改变。
一、强迫观念
即某种联想、观念、回忆或疑虑等顽固地反复出现，难以控制。
（一）强迫联想：反复回忆一系列不幸事件会发生，虽明知不可能，却不能克制，并激起情绪紧张和恐惧。
（二）强迫回忆：反复回忆曾经做过的无关紧要的事，虽明知无任何意义，却不能克制，非反复回忆不可。
（三）强迫疑虑：对自己的行动是否正确，产生不必要的疑虑，要反复核实。如出门后疑虑门窗是否确实关好，反复数次回去检查。不然则感焦虑不安。
（四）强迫性穷思竭虑：对自然现象或日常生活中的事件进行反复思考，明知毫无意义，却不能克制，如反复思考：“房子为什么朝南而不朝北。”
（五）强迫对立思维：两种对立的词句或概念反复在脑中相继出现，而感到苦恼和紧张，如想到“拥护”，立即出现“反对”；说到“好人”时即想到“坏蛋”等。
二、强迫动作
（一）强迫洗涤：反复多次洗手或洗物件，心中总摆脱不了“感到脏”，明知已洗干净，却不能自制而非洗不可。
（二）强迫检查：通常与强迫疑虑同时出现。患者对明知已做好的事情不放心，反复检查，如反复检查已锁好的门窗，反复核对已写好的账单，信件或文稿等。
（三）强迫计数：不可控制地数台阶、电线杆，做一定次数的某个动作，否则感到不安若漏掉了要重新数起。
（四）强迫仪式动作：在日常活动之前，先要做一套有一定程序的动作，如睡前要一定程序脱衣鞋并按固定的规律放置，否则感到不安，而重新穿好衣、鞋、再按程序脱。
三、强迫意向：
在某种场合下，患者出现一种明知与当时情况相违背的念头，却不能控制这种意向的出现，十分苦恼。如母亲抱小孩走到河边时，突然产生将小孩扔到河里去的想法，虽未发生相应的行动，但患者却十分紧张、恐惧。
　　四、强迫情绪（obsessive emotion）
　　　　具体表现主要是强迫性恐惧。这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧，如害怕自己会发疯，会做出违反法律或社会规范甚至伤天害理的事，而不是像恐怖症患者那样对特殊物体、处境等的恐惧。
　　五、强迫恐惧
　　此种恐惧与病人的强迫性思维有联系，病人害怕自己会出现对立思维，而产生强烈的情绪反应。如害怕在某些场合自己会出现强迫，而感到恐惧，从而尽量逃避参加这样的场合。
　　六、强迫行为（obsessive behavior）
　　具体表现，可以是屈从性强迫行为，如反复检查煤气是否关好、门是否锁上；可以是对抗性强迫行为，如反复在内心告诫自己不要把强迫意向转变成实际行动；也可以是强迫性仪式动作，如进家门必须先跨左腿、出门之前必须按序化装等。此外还可以是强迫计数、强迫洗手、强迫眨眼、强迫摇头、强迫咬指甲等。
【强迫症的具体行为体现】
当下列一条或一条以上的症状持续存在影响正常生活时，就应该考虑找心理医生进行咨询和治疗了：
经常对病菌和各种疾病敏感，并毫无必要的担心；
经常反复洗手而且洗手的时间很长，超过正常所需要；
有时会毫无原因的重复相同的话语好几次；
觉得自己穿衣，清洗，吃饭，走路时要遵循特殊的顺序；
经常没有必要地反复做某些事情，例如检查门窗，开关，煤气，钱物，文件，表格，信件等；
对自己做的大多数事情都要产生怀疑；
经常不自觉地去想一些不愉快的回忆或想法，使人不能摆脱；
经常认为自己的细小的差错就会引起灾难性的后果；
时常无原因地担心自己患了某种疾病；
时常无原因地计数或多次吟唱某一段歌曲；
在某些场合，很害怕做出尴尬的事；
当看到刀，匕首和其他尖锐物品时会感到心烦意乱；
为要完全记住一些不重要的事情而困扰；
有时会毫无原因的破坏某些物品，或伤害他人；
在某些场合，即使当时生病了，也想暴食一顿；
当听到自杀，犯罪或生病这类事情时，会心烦意乱很长时间，很难不去想它。
有洁癖、幻想症、电邮综合症、自慰过度等表现。
【强迫症的治疗】
　　一、精神治疗：以支持性心理治疗为主，对强迫动作可进行行为治疗，以反应阻抑法的疗效较佳。
　　1. 心理动力学的治疗
　　心理动力学派的治疗强调通过顿悟、改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突，以此达到治疗的目的。在治疗的过程中大量地运用阐释、移情分析、自我联想以及自我重建技术。
　　2. 行为治疗
　　在对于强迫症的认识上，行为治疗分为两个基本的流派。第一种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑，称为&驱力降低模型& 。依照这个模型，治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作。第二种观点是基于操作模型而建立的，强调对强迫行为的后果进行调节，因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习。
　　（1）采用驱力降低模型进行治疗的主要方法是各种降低焦虑的技术，其中最常用的是系统脱敏。（系统脱敏技术在恐怖障碍的治疗中已经详细介绍过，在此不再赘述）
　　（2）榜样学习技术也经常被运用于强迫症的治疗中，主要有参与示范和被动示范，其中参与示范运用最多。和系统脱敏一样，实施参与示范也需要建立刺激等级。从最低等级到最高等级，治疗者逐渐示范暴露在相应的情景中，然后再由患者自己去逐渐面对这个情境，知道能够完全独立面对为止。被动示范也是让患者观察治疗者从低到高地接触各种情境，所不同的只是不让患者介入情境。此外，这两种治疗都采用反应阻止法。譬如，在治疗强迫性洁癖的时候，治疗者可以借助于某种协议来阻止儿童的所有洗手行为。从国外现有的资料来看，一般认为参与示范比被动示范的治疗效果更好一些。此外，示范学习经常可以与暴露疗法结合起来加以使用，效果会更好。
　　（3）暴露疗法的技术在过去的几十年中被许多人重视和运用，尤其是把患者逐渐暴露于各种无论是想象的还是现实的焦虑情境中，效果都很好。由于暴露持续时间的长短主要依据是否让儿童青少年消除焦虑和回复宁静为准，因此，采用这种方法的治疗时间要比较长一些，大约在2小时左右。
　　（4）在进行暴露疗法的同时，还可以配合反应阻止法。这种方法在于减少仪式性动作和强迫观念出现的频度。
　　3. 家庭人际关系治疗
　　此种方法强调人际关系的因素，避免单纯研究孤立的个人行为。这种思想注重研究行为问题的整体意义，它强调在治疗患者的同时，为患者的家庭成员提供咨询。具体方法如下：
　　（1）训练家庭成员使之成为患者心理分析的咨询员，或者称为欣慰治疗的助手，协助实施反应阻止训练计划；
　　（2）配合精神分析治疗或行为治疗对于患者进行&自我&强化咨询辅导；
　　（3）影响并改善家庭关系；
　　（4） 进行家庭交往技能训练；
　　二、药物治疗：抗焦虑药可减轻焦虑，有助于心理治疗与行为治疗的进行。
　　三、其它：电抽搐治疗适用于强迫观念强烈，并伴有浓厚消极情绪者，对症状顽固、久治无效，极端痛苦的患者，可试用精神外科治疗。
全息导航精确定位微创手术治疗抑郁症
由第四军医大学唐都医院神经外科全军功能神经外科研究所创立，采用的是有框架立体定向和无框架立体定向相结合的技术，在给患者头部安装立体定向定位框架的同时，头皮表面粘贴标记，然后去做高分辩率、高清晰度的核磁共振扫描或CT扫描，一方面将扫描的脑部图像信息传入计算机工作站，进行三维重建，应用立体定向手术计划系统分析图像，确定靶点，换算出靶点的坐标值，按照所得到的具体的x/y/z数据，在空间三个不同平面调整定向仪的标尺数据和导向弓角度，在头皮上仅切一个3cm长的切口，颅骨钻一个直径1cm的骨孔，通过定向仪将刺激电极或者射频电极置入脑内特定靶点，进行治疗。另一方面，将扫描的脑部图像信息数据刻成光盘或MO盘，读入神经导航仪，通过神经导航仪上的红外线扫描进行注册，使导航仪中的扫描图像和患者的头部实际的真实的形像进行匹配、吻合，再把导航仪所用的标记物与我们所要导入颅内的刺激电极或者射频电极连接，进行注册匹配。这样，在神经导航仪的显示屏上，我们可以在空间三个不同平面设计、模拟电极的进针针道，也就是设计、模拟它的路径，轨迹，可以设计头皮切口位置，设计入颅点，进针点，针道沿途所经过的重要结构，怎样避开这些重要结构而不去损伤它。治疗电极在颅内走到哪里，神经导航可以随时跟踪到哪里，显示它的位置，进行实时监控，是一个名符其实的脑内定位跟踪系统。确保了手术疗效和手术的安全性。手术一般需要3－4小时，根据患者病情不同采用局部麻醉或局部麻醉加基础麻醉。
随着科学技术的进步，目前采用的现代脑立体定向技术从设备和技术上来讲均达到了安全、微创的标准。手术治疗主要针对的是难治性精神病患者，通俗的讲就是药物、电休克、心理等内科方法治疗效果不好的患者；或者是服药后副作用过于严重，患者无法耐受。另外一种就是患者的服药依从性非常差，不愿意服药，无法保证药物治疗的系统性。1、患者年龄必须在18岁以上。2、病史在3年以上。
手术适应症：精神分裂症，躁狂症，强迫症，有自杀倾向的抑郁症，焦虑症，严重的更年期反应性精神障碍，大脑发育不全，有攻击与破坏倾向（又称嫁接性精神病），颞叶癫痫伴有精神障碍。
手术后患者在医院一般康复2周左右的时间，术后患者回家后要与医院建立密切的长期随诊关系，注意给患者提供宽松的恢复环境。对长期养成的不良习惯给予纠正，协助患者对过去一些错误的思维重新认识，让患者逐步溶入社会。
【强迫症四步骤自我疗法】
　　假如您有强迫症，您现在就可以学习到最先进的治疗模式。过去二十年当中，行为治疗对于强迫症有极大的功效。在这手册当中，教导您成为自己的行为治疗师。学习某些基本的强迫症知识，了解强迫症是源自于身体因素，并且是可以治疗的。您可以克制强迫动作的冲动，与控制恼人的强迫思考。
　　研究显示「暴露与不反应」是治疗强迫症的有效方法。除此之外，强迫症病人在专业的指导之下，学到如何在强迫想法的刺激之下暴露自己。且学习如何对抗强迫想法、冲动。例如：指导一位过份怕脏的病人，去摸脏东西而禁止洗手，这个技巧就叫做「暴露、不反应法」。您将学到避免习惯性的强迫行为，而以新的、健康的行为取代。
　　本手册基本上是让您了解强迫性想法与行为是如何来的，您可以学习如何处置强迫症所导致的焦虑与害怕。适当处理您的害怕可以让行为治疗更有效。这里要强调的四个步骤如下：
　　步骤一、再确认
　　第一步最重要的就是学习「认清」强迫症的想法与行动。可能您一点都不想去做这个步骤，但是您必须努力的，全心的觉察，以便了解此刻的困扰是来自强迫性想法或行为。
　　每天的觉察几乎是自动化的、肤浅的。「全心的觉察」是更深刻的、更仔细的，且要经由专注努力才能达成。记住想改变脑部的生化变化，来减少强迫性冲动可能要花上几周或几个月。若想在几分钟或几秒钟内赶走这些强迫症状，是会让您失望的！事实上反而会让强迫症状更严重！在行为治疗当中要学习控制自己不对强迫性想法作反应，不管他们有多干扰。目标是控制你对强迫症状的反应，而不是去控制强迫思考或冲动。
　　下两个步骤是帮助你学习新的方式来控制你对强迫症状的行为反应。
　　步骤二、再归因
　　自己对自己说：「这不是我，这是强迫症在作祟！」强迫性想法是无意义的，那是脑部错误的讯息。你要深切的去了解，为何急着检查或「为何我的手会脏」这么有力量，以致让人无法承受。假如你知道这些想法是没有道理的，那么为何你对它要反应呢？了解为何强迫思考是如此的强烈，与为何无法摆脱它，是增强你的意志力和强化你去抵抗强迫行为的重要关键。这个阶段的目标是学习「再归因」：强迫想法的源头是来自脑部生化的不平衡。
　　在脑部有个地方叫做「头状核」，就是这个地方生病了所以得强迫症。头状核是个过滤讯息的场所，就像汽车的变速器般，它接收前脑的讯息，而前脑是计划、思考与了解的地方。头状核有障碍则会有强迫症状出现，所以思考动作都会不顺。前脑变得太活跃，用太多能量，就像车子陷入泥淖中，不断地转动轮胎，但是却越陷越深。前脑的部分称之眼额叶皮质，因为发生错误的侦测回流以致陷入泥淖中。这可能是强迫症使得人们有「事情有些怪怪的感觉，挥之不去」的原因，你必须做到让这辆车离开泥淖。用手排档代替自排档，来修理这个故障的变速器。我们现在知道可以改变脑部的生化平衡，这需要花数周、数个月的时间。此时了解脑部扮演导致强迫症的角色，有助于免除最令人挫折的「想要完全除掉强迫症状」的不正确想法。虽然无法马上有大的改变，但是记住：「你可以不必马上对强迫症状做反应！」最有效的方式就是学习将强迫想法、感觉摆一边，然后做其它的事，如此可以帮助自己，改变脑部的生化反应。
　　这就是我们所谓的「换档」：做其它的行为！若尝试赶走强迫思考，只是徒增压力烦恼罢了，而压力会让强迫症更严重。
　　用「再归因」可以帮助您避免用仪式行为来让自己好过一些，例如整个完成的感觉。若知道这些强迫思考是来自脑部生化的不平衡，你就可以学着忽略这些冲动，继续做该做的事情。记住：「那不是我，那是强迫症在作怪！」若抗拒听从冲动或抗拒反应，你将改变脑部，且让强迫症的感觉减少。若你对冲动反应，你可能暂时舒缓一些，但是不久之后，冲动势必更加严重。这或许是强迫症病人最需要学习的一课！那将帮助你避免成为呆子或上了强迫症的当。
　　「再确认」与「再归因」常常一块儿做的，因此会让病人对强迫症的成因有更深刻的了解。先全心的察觉强迫症在逼迫我，然后了解它是来自脑部的病态所致。
　　步骤三、转移注意力
　　进入此步骤是真正要干活了！开始的心理建设是：没有痛苦，就没有收获！在此步骤你要做的是：必须自己换档！你用努力与专注的心思，来做脑部很自然、轻松的工作。例如：一位外科医师手术前的刷手，从开始到结束是很自然的动作，他很自然地觉得已经刷够了。但是强迫症患者却一次一次的刷，没完没了！他脑部自动的机制已经遭到破坏，幸运地是做这四个步骤能够修补它。
　　转移注意力是要将注意力转移开强迫症状，即使是几分钟也行。首先选择某些特定的行为来取代强迫性洗手或检查。任何有趣的、建设性的行动都可以。最好是从事自己的嗜好活动，例如：散步、运动、听音乐、读书、玩计算机、玩篮球等。
　　当有强迫性思考时，你先「再确认」那是强迫性思考或冲动，且「再归因」那是源自你的疾病-强迫症，然后「转移注意力」去做其它的事。记住不要陷入习惯性的思考，必须告诉自己：「我的强迫症又犯了，我必须做其它的行为」你可以决定&不要&对强迫思考做反应，你要作自己的主人，不要做强迫症的奴隶！　
　　（一） 十五分钟法则：
　　转移注意力不是件轻松的事。要将强迫思考瓦解，然后做该做的事，要花极大的力气与承受莫大的痛苦。我们运用十五分钟法则，就是延缓反应的时间至少15分钟以上。刚开始时可以从延缓5分钟做起。原则是一致的也就是：千万不要没有延迟就立即反应。注意这不是被动的等待15分钟，而是在这段时间内我们做「再确认」、「再归因」与「转移注意力」。然后你要做其它有兴趣、有建设性的活动。在一段时间之后，再评估强迫症的冲动，看看强度是否下降，并且记录下来。即使一点小小的下降，也要鼓励、奖赏自己。强迫症患者常常会有求完美、100分的心态，所以也常不满足一点点的成就，总是认为自己做得不够好，以致行为治疗无法成功。目标是延迟15分钟以上，只要不断地练习，将会大大地减低强迫症的强度。一般而言，越多的练习，就会越顺手。不久之后就可以延迟20分钟或30分钟以上了。　
　　（二） 只要做就有收获
　　转移注意力来做其它的事是很重要的。不要期待这些想法或感觉可以马上走开。不要做强迫症要你做的事，你要坚持做自己选择的活动，如此强迫性冲动会因为你的延迟而减弱甚至消失。即使冲动很难改变，你还是会发现可以稍微控制你反应的动作。
　　运用「全心的察觉」与当个「旁观者」将会让你更有力量。此步骤的长期目标就是不要对强迫症反应。立即的目标就是反应前要稍微延迟。你学习不要让强迫思考来决定你该如何做。
　　有时强迫性冲动太强烈了，以致你无法不做强迫性行为。不过假如你不断地演练这四个步骤，将可以预期改变脑部的生化。时常提醒自己：「不是我觉得手脏要洗手，而是强迫症在影响我。这次强迫症赢了，下次我会撑得更久再反应！」如此演练，即使最后做了强迫行为，也包含了行为治疗的元素。很重要的是：再确认强迫行为是一种强迫症，这是一种行为治疗，总比光做强迫行为而不想得好。
　　给对抗强迫性检查的朋友一个秘诀：假如你的困难是检查门锁，请试着专心、全心全意锁门。察觉内心兴起的锁门的冲动，然后仔细、缓慢的锁门，让这个动作深深的记在心中，例如：「这个门现在已经锁上了，我看见门已经锁上了！」你得到一个深刻的印象就是门已经锁上了，所以当强迫性冲动要你去检查门锁时，你可以马上「再确认」也就是：那是强迫性想法，那是强迫症！你可以「再归因」也就是：那不是我，那只是我的脑部在作怪！你可以转移注意力做其它的事情，并且心中确认自己已经小心地锁上门了。
　　（三） 纪录行为治疗
　　将成功的转移注意力的行为记录下来也是很重要的，因为你可以回溯去看何种行为对于你转移注意力最有帮助。当列出来的项目达到预期的效果时，可以帮助你建立信心。记录可以帮助你在强迫症状严重时&换档&，并且训练自己记得过去曾做些什么。当成功的经验越多时，自己就越受到鼓励。
　　只记录成功的经验，而不纪录失败的经验。你必须学习自己支持自己，给自己一些鼓励，这对自信心的增强有很大的帮助。
　　步骤四：再评价
　　前三个步骤是利用既有强迫症的知识，来帮助自己厘清强迫症是一个身体的疾病，也就是脑部生化的不平衡，而不去接受强迫思考的驱迫，同时转移注意力在有建设性的行为上。「再确认」与「再归因」是连在一块儿的，接着而来的就是「转移注意力」的步骤。这三个步骤的总体力量，大过个别步骤力量的总和。「再确认」与「再归因」的过程可强化「转移注意力」。在行为治疗之前，你开始「再评价」那些强迫性想法与冲动。等到前三个步骤经过适当的训练之后，就可以及时地将强迫性想法与冲动的价值降低。
　　我们利用十八世纪的哲学家亚当史密斯发展出来的观念：部分的观察者，来帮助你更清楚的了解四个步骤的执行。史密斯描述：部分观察者是我们内在的一部分，正如心中的另一位观察者，这个人了解我们的感觉、状态。当我们想要努力地强化这个部分观察者时，我们可以随时叫他出来观察自己的行为。换言之，我们可以用旁观者的角色来见证我们的行为与感受。正如史密斯描述的：「我们是自己行为的观察者。」
　　强迫症的患者必须努力地处置强迫症状。你必须努力的维持旁观者的角色，如此可以让你有能力去抵抗病态的冲动直到消失为止。你必须了解强迫症状是无意义的，是来自脑部错误的讯息，所以你必须转移注意力、换档。你必须集中所有的心力，永远记得：「这不是我，这是我的强迫症在搞鬼！」虽然一时无法改变感觉，但是却可以改变行为。靠着改变行为，你会发现感觉也会随之改变。
　　再评价的终极目标是贬抑强迫症状的价值，不随着它起舞。
　　有两个重点：
　　第一、有心理准备：　就是了解强迫症的感觉将要来，并且准备承受它，不要惊吓。
　　第二、接受它：　　当有强迫症状时，不要浪费力气自责。你清楚症状来自何处，你知道如何应付它。不管强迫症状的内容是甚么，不管那是暴力或性，你知道这些症状会在一天当中发生几百次。你不必每次都响应，好像那是一个无法预测的新想法。拒绝让它冲击你，拒绝让它打败你。靠着对强迫想法做心理准备，你可以马上确认出它且做再归因的工作。你同时可以做再评价的工作。当强迫症发生时，你已经做好心理准备了。
　　你将知道：「那是我可笑的强迫想法，那是没有意义的，那只是我的脑部的障碍，不必注意它。你可以学习跳到下一个动作，不必停留在这个思维上。」下一步就是&接受&强迫症已经发生的结果，千万不要责怪自己意志力不坚，其实这都是脑部的不平衡所致，跟你无关。避免所有负面的、批评的想法，例如：「有这种强迫想法的人，是多糟糕，…..」
　　有强迫症的人必须锻炼自己的心志，不要依照强迫性感觉思考去做。我们必须知道这些感受是一种误导。用一种逐渐但是温和的方式来改变对强迫症状的反应，并且试图与之对抗。我们从中学习到即使持续、强迫性的感受，都只是暂时的，只要不随之起舞它终将消失。当然我们也记得当我们对强迫症投降时，它会越来越强烈以致淹没我们。我们必须学习体认这些强迫性冲动来自何处，并且试着对抗它。在执行四个步骤的过程当中，我们奠定自我掌控的基础。经由对抗强迫症，我们增加了自信心，与经验了自由的感受。我们增强了做决定的能力。也经由肯定的坚持，改变脑部的生化，进而获得真正的自由！
强迫症的预防
　　生活中，有些人的生活被一些想法和行为所操控，比如反复想同一个问题，或者重复做同一件事。尽管他们明知这些想法和行为没有必要，却无法停止。当这些想法和行为影响到一个人的正常生活时，他就可能罹患一种严重但可以治疗的疾病，精神医学家称之为强迫症，或强迫性神经症，英文缩写为OCD。
　　患有强迫症的患者常为那些持续的、重复的想法或强迫动作感到烦恼，并引起毫无根据的、过分的、不必要的焦虑或恐惧。他们对自己的行为不断产生怀疑，经常需要询问别人，获得他人的证实。因此，强迫症的特征是：患者明知这些强迫想法和仪式行为没有必要，但不管怎样都要去完成。
　　强迫症的预防：
　　从小注意个性的培养是十分必要的。不要给予过多，过于刻板的要求，对于预防强迫症的发生有很大帮助，特别是父母本人有个性不良者更应注意。
　　参加集体性活动及文体活动，多从事有理想有兴趣的工作，培养生活中的爱好，以建立新的兴奋点去抑制病态的兴奋点。
　　采取顺应自然的态度。有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去“中和”，要带着“不安”去做应该做的事。 有强迫动作时，要理解这是违背自然的过度反应形式，要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样。坚持练习，必然有益。
　　注意心理卫生，努力学习对付各种压力的积极方法和技巧，增强自信，不回避困难，培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质，是预防的关健。
症状与表现：
强迫症是指病人主观体验到源于自我的某些观念和意向的出现是不必要的，或其重复出现是不恰当的，但又难以通过自己的意志努力加以抵制，从而引起强烈的紧张不安和严重的内心冲突，伴随的某些重复动作和行为往往是患者为了减轻其内心紧张不安，屈从于令人不快的思想和意向或进行对抗而呈现出的继发现象。临床表现主要是在思维、情绪、意向和行为等方面表现出强迫症状。
（1）强迫观念：明知某些想法和表现，如强迫疑虑、强迫对立观念和穷思竭虑的出现是不恰当和不必要的，却引起紧张不安和痛苦，又无法摆脱。
（2）强迫情绪：出现某些难以控制的不必要的担心，如担心自己丧失自制会做出违法、不道德行为或精神失常等。
（3）强迫意向：感到内心有某种强烈的内在驱使力或立即行动的冲动感，但从不表现为行为，却使患者深感紧张、担心和痛苦。
（4）强迫动作：患者屈从或对抗强迫观念而表现出来的重复进行的动作或仪式行为。
咨询要点：
（1）了解病因和发病机制。强迫症与一定的人格特征有密切关系。具有强迫症的人，在性格上往往表现出谨小慎微、墨守成规、缺乏自信心、胆小怕事、优柔寡断、办事认真、喜欢过多过细地思考问题、缺乏随和性、过于追求完美，或者主观任性、急躁、好强、自制力较弱、并常伴有不安全感、不确定感、不适感、不完善感等。强迫症的产生与心理社会因素关系密切，强烈或持久的精神因素的作用及剧烈的情绪体验的影响往往是此病发生的直接原因。
（2）理性疗法。让患者充分认识到自己症状中的非理性观念，认识到症状的幼稚性、不合理性，并且对每一种非理性观念都用一种相应的理性观念去克服他，通过认识增强理性，从而使症状减轻。
（3）行为疗法。指导病人采用意念的松弛训练、肌肉松弛技术结合系统脱敏，或用操作条件法治疗，以减轻焦虑或单一的症状。
（4）患者亲人或朋友要给予病人以关心爱护，既不苛求病人，也不姑息。不能长篇大论的讲道理和教训，不能追根究底，不能强求病人改变，而且有分寸地以适当的态度和行动合理地对待病人。
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