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名称：瓜蒌仁类别：化痰止咳平喘药 。拼音：Gua Lou Ren拉丁：Semen Trichosanthis，别名：实。药用部位：干燥成熟种子。
瓜蒌仁简介
为植物栝楼和双边栝楼的成熟果实的仁。全国大部分地区均产，主产于河北、河南、安徽、浙江、山东、江苏等地。秋季采收，将壳与种子分别干燥。生用，或以制霜用。[1]
瓜蒌仁药材性状
栝楼：果实呈卵状扁平椭圆形，长11～16mm，宽6～12mm，厚2～3.5mm。表面浅棕色至棕褐色，平滑，边缘有一圈沟纹，顶端尖有，基部钝圆或较狭。种皮坚硬，剖开后可见内种皮膜质，色灰白至灰绿色，含两片黄白色子叶，富油性。
双边栝楼：种子呈矩状椭圆形，极扁平，略粗糙，长15～19mm，宽8～10mm，厚2～3mm。表面棕褐色至紫棕色，沟纹明显而靠内。顶端较宽。
瓜蒌仁：呈类球形或宽椭圆形，长7～15cm，直径6～10cm。表面橙红色或橙黄色，皱缩或较光滑，顶端有圆形的花柱残基，基部略尖，具残存的果梗。轻重不一。质脆，易破开，内表面黄白色，有红黄色丝络，果瓤橙黄色，黏稠，与多数种子粘结成团。
瓜蒌仁性味归经
甘、微苦，寒。归肺、胃、大肠经。[1]
瓜蒌仁功能主治
古籍摘要：《》卷十八：瓜蒌“润肺燥、降火、治咳嗽、涤痰结、止消渴、利大便、消痈肿疮毒”。瓜蒌籽炒用：“补虚劳口干、润心肺、治吐血、肠风泻血、赤白痢、手面皱”。
功效：，宽胸散结，。
瓜蒌仁现代研究
化学成分：瓜蒌籽含不饱和脂肪酸16.8%，蛋白质5.46%，并含17种氨基酸，三贴皂甙，多种维生素以及钙、铁、锌、硒等16种微量元素。
药理作用：有扩张心脏冠脉，增加冠脉流量作用；对急性心肌缺血有明显的保护作用；对离体绒癌细胞增殖和艾滋病毒具有强烈的抑制作用；对糖尿病有一定的治疗作用；对高血压、高血脂、高胆固醇有辅助疗效；能提高机体免疫功能；并有瘦身美容之功效；有致泻作用。
瓜蒌仁鉴别用药
栝蒌根(即)栝蒌实(即瓜蒌仁)栝蒌根实俱苦寒，李氏谓根甘微苦酸微寒，实甘寒，辨之致审。草木之根艹亥，其性上行；实则性复下降。根能起阴气上滋，故主燥热之烦渴；实能导痰浊下行，故主粘腻之结痛。此张氏之说至允，用二物者当作如是想。栝蒌根与葛根同主消渴身热，而仲圣治痉，则一用，一用栝蒌根何故？盖无汗而小便反少，气冲口噤，是风寒湿之邪，相搏于太阳阳明之交而不解，用葛根则能随辈散之于外。栝蒌根无解表之长，而证是身体强几几然，俾与桂芍诸物养筋脉则适相当，此其所以攸异也。栝蒌根本治热治渴，乃牡蛎泽泻散并不言渴，而其所伍者为泻水之物，是大病差后，虚热不免，而水去则阴复伤，以根润液而补虚，除病即兼善后也。栝蒌丸，上虽为渴而下则有寒，下寒故膀胱不利而水蓄，水蓄于下则阳浮于上，是渴为标寒为本，故以薯附温肺肾而化气，苓麦泄下蓄之水，栝蒌根止阳浮之渴。不用膏知者，以渴非实热也。栝蒌实之长，在导痰浊下行，故结胸胸痹非此不治。然能导之使行，不能逐之使去。盖其性柔，非济之以刚，则下行不力。是故小陷胸汤则有连夏，栝蒌等汤则有薤酒桂朴，皆伍以苦辛迅利之品，用其所长，又补其所短也。
瓜蒌仁植物形态
栝楼：为多年生草质,块根肥厚,外面淡棕黄色。叶互生，宽卵状心形或扁心形，
通常为3～5浅裂至深裂，裂叶菱状倒卵形，边缘常再分裂，两面均稍被毛；细长，有2～3分歧。花单性，，雄花～8朵排列为总状花序，枝端花有时单身；线形,全缘；白色,5深裂，先端有流苏，长约2cm；雄蕊3；雌花单生于叶腋，子房椭圆形，柱头3裂。圆形或长圆形，成熟后橘黄色,有光泽；种子扁平，卵状椭圆形，浅棕色，光华，近边缘处有一圈棱线。花期6～8月，果期9～10月。
双边栝楼：与栝楼相似，但叶片稍大，3～7深裂。种子较大，极扁平，呈长方椭圆形，长15～18mm，深棕色，距边缘稍远处有一圈不甚整齐的明显棱线。
瓜蒌仁临床应用
瓜蒌仁瓜蒌仁汤
方剂名称：
药物组成：瓜蒌霜10克，10克，（去心）半钱，（去心）7.5克，7.5克，（去心）7.5克，7.5克，1.5克，（蜜炙）5克，5克。 加减：久而不敛，加、，去桑白皮；寒月加、；夏月加、。
处方来源：《古今医彻》。
方剂主治：。咳唾稠痰，腥秽如脓，黄赤间杂，甚则咳出白血，手掌干涩，皮肤不泽，脉数而疾。
瓜蒌仁瓜萎仁霜
取净瓜蒌仁除去外壳，碾成泥状，用粗布包裹，蒸热，压榨去油，反复操作，至去尽油为度，研细过筛即得。
[成分]果皮含三匝皂甙，、树脂、糖类和色素。种子含脂肪油约26%。
[性味、归经]甘寒，入肺、胃、大肠经。
[功用]热痰，宽胸散结，润肠通便。用于痰热咳嗽，肺痈吐脓，胸痹胁痛，，乳痈，肠燥便秘等症。
[处方名]全、瓜蒌皮、瓜蒌仁、炒瓜蒌皮、炒瓜婪仁、瓜蒌仁霜
[保贮]密封保存，防霉蛀，仁尚须防鼠食，走油。
[注意]反川、。
瓜蒌仁现代应用
1．胸腔肿瘤：有人报道，重用全瓜萎仁180克，配伍生、、茯苓、、、穿山甲等药治疗纵隔恶性肿瘤,效果满意.
2．肺癌：有人用配、夏枯草、、等每日1剂，水煎服，治疗肺癌，结果，显效1例，有效30例，无效2例。
3．食管癌：有人报道，以瓜蒌仁为君药，配丹参、半枝莲、等，或配、、等治疗晚期气滞血瘀型和痰湿凝结型，每日1剂，煎药液400ml，昼夜频服，60剂为1疗程，疗效好的改汤剂为散剂，每次服10g，每日2次，疗效差的坚持服汤剂2疗程。部分患者症状明显好转，咽下通畅，可硬食物。
毒副反应：瓜蒌霜的这些反应较轻。瓜蒌片可使个别病人月经过多。还有人报道用瓜蒌注射液静滴413例，有7例发生副反应，表现症状有胸闷。血压下降、下腹疼痛、畏寒、低热、头晕等。但所有肌注者无不良反应。
瓜蒌仁相关信息
1．据调查，目前商品瓜蒌的品种有十多种，全国使用最多的除上述两种外，还有大子栝楼T．truncataC．B．Clarke在广西、云南等省使用；大苞栝楼T．bracteata(Lam．)Voigt在贵州，云南及两广地区使用；前者果实长卵圆形，长15—18cm，宽1．5-2cm，厚O．4-0．6cm，一侧略凸出，沿边缘一圈不明显棱线。后者果实倒卵状椭圆形，长8—9cm，宽4．5-7cm，表面深橙红色，果顶稍窄，花柱残基长约O．4cm；种子长方至矩状椭圆形，端扁圆形黑色，另端方形或微凹。
2．江浙一带有以同属植物王瓜T．cucumeroidesMaxim．的果皮、种子，分别混作瓜蒌皮和瓜蒌仁药用。其成分及功效与栝楼有明显区别，不能混淆．须加鉴别：
王瓜皮：为横切成两半球形壳状，颇似小帽，直径约4cm，表面黄色，内面类白色，质脆，折断面薄如纸，整齐不分层，气微味淡.
：呈长方十字形，两端各有一圆形的凹陷或成小孔，中间围有一个
宽环，俗称“玉带缠腰”。表面粗糙，有小颗粒状突起。气微味苦。
3．瓜蒌皮、仁，功用稍异。皮长于清热化痰，利气宽胸；炒后缓减寒性，宜于兼卑虚便溏者；蜜炙又能润肺止咳。仁以润燥涤痰、滑肠通便为优；生用可致恶呕，炒用则去其弊；制霜油性大减，痰嗽咳逆兼便溏之症投之最宜。
高学敏．中药学：中国中医药出版社，2007年：356北京市娄仲营中医诊所
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