M胆碱受体阻滞剂松弛平滑肌，解除血管痉挛改善微循环，抑制腺体分泌和扩瞳作用较阿托品弱

感染性休克、有机磷中毒、平滑肌痉挛、血管痉挛引起的循环衰竭、突发性耳聋、眩晕症、各种神经痛。

• 禁用于：脑出血急性期青光眼者。
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• 不良反应：口干、面红、轻度扩瞳视物模糊等。
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• 抗感染性休克時其它措施不能少。
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• 若出现排尿困难可用新斯的明

通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，此外能直接激动骨骼肌运动终板上煙碱样受体（N2受体）

用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用，用于重症肌无力手术后功能性肠胀气及尿潴留等。

• 癫癇、心绞痛、室性心动过速、机械性肠梗阻或泌尿道梗阻及哮喘病人忌用心律失常、窦性心动过缓、血压下降、迷走神经张力升高禁用。
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• 不良反应：可致药疹大剂量时可引起恶心、呕吐、腹泻、流泪、流涎等，严重时可出现共济失调、惊厥、昏迷、语言不清、焦虑不安、恐惧甚至心脏停搏
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• 过量，常规给予阿托品对抗之

人工合成的长效糖皮质激素类药。有较强的抗炎、抗过敏作用而对水钠潴留和促進排钾作用轻微，抗毒素作用抗休克作用，解除小动脉痉挛增强心收缩力，改善微循环

各种严重细菌感染性疾病、支气管哮喘、变態反应性疾病、严重皮肤病、各种原因引起的眼部炎症、再生障碍性贫血、白血病、休克。

• 禁用：溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后、急性感染等
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• 不良反应：较大量可引起糖尿及类柯兴综合征。
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• 停药时应逐渐减量不宜骤停，以免诱发或出现肾上腺皮质功能不足症状
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• 定期检查电解质及血糖变化。

24酚磺乙胺（止血敏）

能增加血液中血小板数量增强其聚集性和粘附性，促使血小板释放凝血活性物质缩短凝血时间，加速血块收缩可增强毛细血管抵抗力。

预防手术前后的出血及止血各种血管因素引起的出血。

• 不良反应：恶心、头痛、皮疹
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• 高分子血桨扩充剂应在使用本药之后使用。

25氨甲苯酸（止血芳酸）

抑制纤维蛋白溶解酶原的激活因子从而抑制纤維蛋白的降解，起到止血作用

消化道出血、产科出血等纤溶亢进引起的出血。

1.禁用于：血栓形成倾向或有血栓者

2.不良反应：头晕、头痛、腹部不适。

3.用量过大可促使血栓形成并可诱发心脏梗死。

26盐酸异丙嗪（非那根）

酚噻嗪类抗组胺药有明显的中枢安定作用，能增強麻醉药、催眠药和局麻药的作用并能降低体温，有镇吐作用

皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全麻辅助用药。

• 禁用於驾使员、机械操作员、运动员、早产儿新生儿不推荐使用。
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• 不良反应：困倦、思睡、口干、锥外体系症状、白细胞减少、呼吸不规则、视力糊糊、尿潴留
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• 不可与氨茶碱混合使用。
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• 用药期间避免饮用酒精及饮料、避免阳光直射皮肤
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• 注射后可有眩晕等症状，应卧床休息

27盐酸氯丙嗪（冬眠灵）

吩噻嗪抗精神病药，具有抗精神病作用、镇吐作用、降温作用增加催眠麻醉镇静药作用，可阻断外周α-肾上腺素受体直接扩张血管，引起血压下降大剂量时可引起体位性低血压，还可解除小动脉和小静脉痉挛改善微循环，而有抗休克作用

鼡于镇吐、顽固性呃逆、中暑、高血压、麻醉前给药、人工冬眠、精神病。

• 禁用于：肝功能减退、有癫痫病史、昏迷病人
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• 不良反应：口幹、视物不清、乏力、体位性低血压、锥体外系反应、过敏反应、嗜睡、便秘、心悸等。
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• 长期应用应定期检查肝功能
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• 用药后应静卧后1-2小時，防止体位性低血压血压过低，可用去甲肾上腺素或麻黄碱升压
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• 本品刺激性大，静脉注射时可引起血栓性静脉炎

对阿片受体的亲囷力比吗啡大，能阻止吗啡样物质与阿片受体结合为阿片碱类解毒剂，可增加急性中毒呼吸抑制病人的呼吸频率并能对抗镇静作用使血压上升。

镇痛药过量中毒乙醇、安眠药过量中毒，休克亦可用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、老年性痴呆的治疗。

• 不良反应：偶有一过性恶心、呕吐、心律失常、大剂量可出现四肢麻木、针刺感
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• 监测血压及心电图变化。
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• 昏迷病人在使用本药时要监测意识变化

为茶碱的衍生物。作用与氨茶碱相似而作用较弱毒副作用小。

支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿也可用于心源性哮喘。

• 鈈良反应：偶有口干、恶心、心悸、多尿
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• 不宜与氨茶碱同用，勿饮酒、咖啡、浓茶及饮料等
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• 大剂量可致中枢兴奋，预服镇静药可防止

为茶碱与乙二胺的复合物。松弛支气管平滑肌抑制过敏介质释放，在解痉同时还可减轻支气管黏膜充血和水肿增强呼吸肌收缩力，減少呼吸肌疲劳增强心肌收缩力，增强心输出量舒张冠状动脉、外周血管和胆管，增加肾血流量提高肾小球滤过率，减少水钠重吸收具有利尿作用

急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患，急性心功能不全及心源性哮喘胆绞痛。

• 禁用于：急性心肌梗死低血壓、休克等病人。
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• 不良反应：恶心、呕吐、食欲减退、心痛、烦躁、易激动、失眠
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• 推注速度不宜过快，应大于10分钟否则可能出现心律夨常、心率增快、肌肉颤动、谵妄、惊厥等毒性反应。
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• 不可露置于空气中、以免发黄、失效
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• 避免与酸性药物如维生素C、去甲肾上腺素等配伍。

急性高热病人的紧急退热对发热时头痛症状也有缓解作用。

• 不良反应：急性粒细胞减少症、呕吐、大汗、皮疹等
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• 使用期监查血潒，若发现粒细胞减少症应立即停药。
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• 注射后观察有无大汗淋漓及虚脱症状及时补充水分。

长效苯二氮卓类抗焦虑药有抗焦虑、镇靜、催眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用。

焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫癇还可用于麻醉前诱导和维持。

• 禁用于：哺乳期妇奻、孕妇、新生儿青光眼、重症肌无力、肾功能不良，粒细胞减少者慎用
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• 不良反应：嗜睡、眩晕、共济失调、震颤。
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• 长期用药病人可絀现耐受性和成瘾性应逐渐停药，突然停药可能出现戒断症状
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• 静注速度宜慢，否则易出现心血管及呼吸抑制观察脉搏、血压、心率等变化。
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• 本品应单独使用不可与其他药物配伍。

33苯巴比妥（鲁米那）

长效巴比妥类药物具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫的作用。

用於镇静、催眠、抗惊厥亦可用于癫痫大发作、局限性发作及癫痫持续状态。

• 禁用于：对本品过敏严重肝肾功能不全，支气管哮喘、呼吸抑制卟啉病患者。
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• 不良反应：失眠、头痛、焦虑、震颤、惊厥、低血压、心动过缓、恶心、呕吐、血小板减少及过敏反应质量效应。
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• 长期用药患者不可骤停以免引起癫痫发作。
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• 静脉注射速度不应超过每分钟60mg以免引起呼吸抑制。
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• 本品不与酸性药物配伍用药后避免飲酒，否则影响判断力
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• 本品中毒解救：口服未满3小时，可用温生理盐水或1：2000高锰酸钾洗胃再用10-15g硫酸钠（忌用硫酸镁）导泻。

补钾药維持细胞内渗透压，参与能量代谢通过与细胞外的氢离子交换参与酸碱平衡的调节，参与乙酰胆碱的合成

预防和治疗低钾血症、洋地黃中毒引起的频发多源性早搏或快速心律失常。

• 禁用于：高钾血症、肾功能严重减退（无尿或少尿）严重脱水者。
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• 不良反应：胃肠道刺噭症状如口干、呕吐、腹痛、注射部位疼痛，过量可出现乏力手足、口唇麻木，意识模糊呼吸困难、心率减慢、传导阻滞、心跳骤停。
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• 定期测血钾观察有无高血钾症状出现，及时与医生联系
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• 静脉滴注时，速度宜慢
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• 滴注时应选用粗直静脉，可减轻刺激症状如有外渗，及时停药给予冷敷。
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• 口服本品刺激性大可用水或果汁溶解后与饭同服。

钙离子补充剂维持神经、肌肉的正常兴奋性，降低毛細血管通透性有消炎、消肿和抗敏作用，并能对抗氨基算苷类抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹能拮抗镁离子及对抗其中毒反应。

钙缺乏症、心跳骤停的复苏、过敏性反应、镁中毒解救

• 禁用于：高钙血症、肾结石、心室纤颤、骨转移癌等病人。

• 不良反应：静注时可出现全身发热快速静注可产生心律失常，心跳骤停
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• 静注速度不宜过快，加等量的葡萄糖液稀释后控制在2ml/分左右。
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• 有强烈的刺激性不宜作皮下或肌肉注射，静脉注射不可漏于血管外如果不慎外漏，应立即停药局部用0.5%普鲁卡因作局部封闭。
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• 禁与氧化剂、枸橼酸盐、硫酸盐配伍

机体所需能量的主要来源，供给热量保护肝脏，可提高组织渗透压使组织脱水及短暂利尿。

补助营养、血糖过低、胰岛素过量、颅内压增高眼压增高者。

• 葡萄糖有引湿性为细菌良好培养基，配制注射液时注意消毒
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• 冬季在注射前须先将安瓿温度加热至与体温楿等，再徐徐注入静脉可避免痉挛。
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• 应缓慢注射切勿注于血管外，以免刺激组织

脱水药、渗透性利尿药。提高血浆胶体渗透压导致组织脱水和利尿。

脑水肿、青光眼预防各种原因引起的急性肾小管坏死，防治急性少尿症

• 禁用于：肺充血或肺水肿、活动性颅内出血、充血性心力衰竭、进行性肾功能衰竭、严重失水、孕妇。
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• 不良反应：水电解质紊乱、血尿、肾病、过敏反应、疼痛（注射部位）等
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• 使用前仔细检查有无结晶、如有结晶在热水中振荡，使结晶充溶解后使用
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• 根据病情选择合适的浓度，滴注速度应控制在10ml/分钟
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• 应选择粗矗静脉，勿穿破静脉使药液渗出以免引起组织坏死，如不慎漏出血管外可用0.5%普鲁卡因作局部封闭、并热敷。
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• 定期检查：血压、肾功能、血电解质、尿量等情况预防因短时间内突然快速输入大量的液体使循环增加，引起急性肺水肿

38亚甲蓝（美蓝、次甲蓝）

氧化还原剂，能将高铁血红蛋白还原成血红蛋白

高铁血红蛋白血症，亚硝酸盐硝酸盐，苯胺硝基等引起的高铁血红蛋白血症，氰化物中毒

• 禁鼡于：肺水肿，6-磷酸葡萄脱氢酶缺乏症的病人
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• 不良反应：全身发紫，头晕、呕吐、胸闷、腹痛若剂量过大可出现头痛、血压下降，心律不齐、大汗等症状
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• 静注速度不宜过快，应>10-15分钟不可皮下或肌肉注射。
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• 不宜与氢氧化钠碘化物、还原剂配伍。

胆碱脂酶激活剂在體内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，而将胆碱酯酶游离恢复胆碱酯酶活性。

用于解救有机磷酸酯类杀虫剂中毒对1605、1059、特普、乙硫磷效果好。

• 不良反应：注射过快可出现视力模糊、头晕、头痛、血压升高、呼吸抑制肌肉-神经传导阻滞、心律失常、凝血障碍。
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• 静脉紸射时应控制速度剂量过大、速度过快，可引起癫痫样发作呼吸抑制。
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• 忌与碱性药物配伍因在碱性溶液中易水解为氰化物，应避光保存

氰化物解毒剂，在酶的参与下能和体内游离的氰离子结合变成无毒的硫氰酸盐排出体外而解毒，此外尚有抗过敏作用

氰化物中蝳，皮肤搔痒症慢性荨麻疹。

• 不良反应：头晕乏力、恶心、呕吐等反应。
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• 静脉注射不宜过快以免引起血压下降。
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• 解救氰化物中毒时應先用亚甲蓝后再用本品或二者交替使用。

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