半个世纪来我国儿童少年生长发育的研究--《复旦学报(医学版)》1982年05期
半个世纪来我国儿童少年生长发育的研究
【摘要】：本文介绍我国儿童少年半个世纪来的生长发育的研究概况。主要资料为解放后所报道。文内就生长标准、长期趋势、遗传影响、地理环境和民族差异、社会经济状况、营养和地方病,以及青春期生长与手、腕骨X线表现、第二性征和血清黄体生成素(LH)含量的变化等进行了讨论。本文以上海地区资料为主,并参摘国内其他报道,个别问题与国外资料进行对比。资料说明:我国儿童少年的身高增长趋势稳定。发现这些变化受环境因素的影响较大。
【作者单位】：
【关键词】：
【正文快照】：
早在1910年,Merrin梦力首先发表了中国学生生长发育的横断面人体测量资料。直到年间,许和吴二氏国系统地研究了8,466名上海学生的生长情况。1949年以前,虽还有一些其他报道[3一别,但大部分资料都无统一标准,以致无法对比。 解放后,在党和人民政府极端关怀下,开始在
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京公网安备75号合肥市中小学学生生长发育状况及长期趋势的分析--《疾病控制杂志》2005年04期
合肥市中小学学生生长发育状况及长期趋势的分析
【摘要】：目的了解合肥市历年来中小学学生生长发育状况及长期趋势。方法对历年合肥市学生体质健康调研资料进行对比分析。结果从2000年合肥市学生体质健康调研资料可以看出:学生身高、体重、胸围三项身体形态指标随年龄增长而增长,且城市男生增长最快;城市和农村男生首次遗精平均年龄均为14.6岁,城市女生月经初潮平均年龄为12.6岁,而农村女生为13.3岁;将1957年、1979年和1991年合肥市学生体质健康调研资料与2000年资料比较发现:学生身高发育呈现一个长期增长的趋势,但近年来增长趋势渐缓;同时,学生身体素质有下降趋势。结论学生身高发育呈现一个长期增长的趋势,但是学生身体素质呈现下降趋势,需引起高度重视。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R179;G637.8【正文快照】：
随着社会经济的不断增长和人民生活水平的逐步提高,学生生长发育呈现长期增长的趋势。本文对2000年合肥市学生体质健康调研资料进行整理,并结合合肥市历年学生生长发育资料对学生生长发育状况及长期趋势进行分析。1对象与方法1.1对象按《全国学生体质健康状况调查研究实施方
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京公网安备75号2、儿童期、青春期形态发育均遵循向心律规律；3、从胎儿到成人期，全身大多数器官有两次生长突增；4、儿童不仅身体比成人小,而且形态、生理机能及心；是成人的缩影；5、齿龄是反映个体发育水平和成熟程度比较精确的指；6月经初潮；7、乳房发育为最早出现的第二性征，通常作为女性进；（六）简答题：；1、以身高为例阐述青春期生长突增现象；2、青春期身高生长突增，其开始年龄，
2、儿童期、青春期形态发育均遵循向心律规律。（
3、从胎儿到成人期，全身大多数器官有两次生长突增高峰。（
4、 儿童不仅身体比成人小, 而且形态、生理机能及心理发展等方面均低于成人。
是成人的缩影。
5、齿龄是反映个体发育水平和成熟程度比较精确的指标。
6月经初潮。(
7、乳房发育为最早出现的第二性征，通常作为女性进入青春期的指标。(
（六）简答题：
1、以身高为例阐述青春期生长突增现象。
2、青春期身高生长突增，其开始年龄，高峰年龄及突增幅度，在男女之间有什么不同？
3、从出生到20岁，人体各种组织和器官的生长模式，大体上可归类为哪几种类型？
4、简述婴幼儿期动作发育的头尾法则。
5、生长发育长期变化的主要表现是什么？
6、 青少年心理发展的主要矛盾有哪些？
（七）论述题：
1、婴儿期动作发育规律性及婴幼儿阶段手部动作发育规律性。
2、男女儿童在青春期的形态、功能和运动能力发育上都存在着差异，请列出具体表现。
练习题参考答案
（一）名词解释
1、生长：指细胞繁殖、增大和细胞间质增加，表现为组织、器官、身体各部以至全身的大小、长短和重量的增加以及身体成分的变化，为量的改变。
2、发育：指细胞和组织的分化及功能的不断完善，心理、智力的发展和运动技能的获得，为质的改变。
3、成熟：指生长发育基本结束时，形态、功能方面达到成人水平，各器官、系统功能基本完善，骨骼钙化完成，性器官具有繁殖子代的能力。
4、生长轨迹现象：人在生长的过程中，一旦因疾病、营养不良、内分泌障碍等因素影响而出现明显的生长发育延迟时，只要及时采取针对性的措施加以校正。就会出现向原有生长曲线靠近的倾向。这种倾向称做生长轨迹现象。
5、赶上生长：患病儿童在阻碍生长的因素被克服后表现出的加速生长、并恢复到正常轨迹的现象叫做赶上生长。
6、心理发展又称心理发育，指个体从产生到死亡期间持续而有规律的心理变化过程。该过程包括动作、语言、认知、情绪、人格和社会适应性等方面
7、性早熟是指男孩在9岁以前出现睾丸增大，女孩在8岁以前出现乳房发育或10岁以前来月经初潮者。
8、许多重要的器官和组织的发育都有关键生长期。此时的正常发育受到干扰，常成为永久性缺
陷或功能障碍。也就是说，一旦不能抓紧时机治疗，这些器官组织即便出现赶上生长，也往往是不完全的。
（二）单选：1、A
（三）多选题： 1、ABCE
（四）填空题：
1、神经系统型
2、青春发育
3、生活及学习环境
（五）判断是非题：
（六）简答题：
1、身高生长突增现象的出现，通常提示了男女儿童进入青春期的开始。突增开始的年龄，女性比男性早2年左右。女孩约在9～11岁开始，男孩约为11～13岁。突增的幅度也不一样。男孩每年可增长7～9cm，最多可达10～12cm，在整个青春期身高平均增加28cm； 女孩每年约增长5～7cm，最多可达9～10cm，整个青春期约增长25cm。
2 、 答：开始年龄男晚女早，约差2年，高峰年龄男晚女早，约差2年。突增幅度男大女小，最后男身高高，女身高低，相差10M。
3、四种生长模式：（1）一般型：经历2次突增高峰，以身高体重（包括全身的肌肉、骨骼、主要脏器和血流量）为代表。（2）神经系统型：经历1次突增高峰，以脑、脊髓、视觉器官、头围、头径为代表。（3）淋巴系统型：先生长后衰退，以胸腺、淋巴结、间质性淋巴组织为代表。 （4）生殖系统型：开始几乎无生长，青春期迅速生长。以生殖器官为代表 。
4、答：婴幼儿期动作发育的头尾法则：自上而下，从头部活动开始，先会抬头、转头），继而从颈发展到躯干，能翻身、能坐，最后发展到腿和脚，能爬、能站立继而能行走等。即头、颈、躯干、腿、足顺序。
5、①身高、体重增长；②性发育及性成熟提前的趋势几乎在世界各地都可以观察到。月经初潮年龄是性发育长期变化最常用的指标。近百年来女孩的月经初潮平均年龄逐步提早3年。③同龄者的脑重量随年代而增大趋势；④儿童第一恒磨牙的萌出时间提前；⑤妇女停经年龄、老视平均年龄的推迟和平均寿命的延长。生长长期变化还表现在其它方面，如身体比例的变化；儿童少年骨龄提前；脑力工作能力明显增强。此外，儿童时期一些易罹患疾病的发生也有提早趋势。
6、性发育成熟与性心理相对幼稚的矛盾；自我意识迅猛增长与社会成熟相对迟缓的矛盾；情感激荡释放与外部表露趋向内隐的矛盾。
（七）论述题：
1、①自上而下。头部运动最早发展，其次是躯干，最后是腿脚动作，即沿着抬头→翻身→坐→
爬→站→行走的方向发展。
②由近及远。发展从身体中部开始，越接近躯干的部位，动作发展越早，而远离身体中心的肢
端动作发展较迟。以上肢动作为例，肩和上臂首先成熟，其次是肘、腕、手，手指动作发展最晚。
③由粗到细。生理功能的发展从大肌肉延伸到小肌肉，故小儿先学会大肌肉、大幅度的粗动作，
以后才逐渐学会小肌肉的需手眼协调的精细动作。
④从整体到特殊，从孤立运动到共济协调。主要表现在小儿伴随随意运动的发展，不断提高力
量、速度、方向、稳定性和不同动作间的相互协调。
2、（1）形态发育方面：
①身高存在生长突增――女性比男性早2年左右。女孩约在9～11岁开始，男孩约为11～13岁。突增幅度男孩每年可增长7～9cm，最多可达10～12cm，整个青春期约增长28cm；女孩每年可增长5～7cm，最多可达9～10cm，整个青春期约增长25cm。正因为男孩生长突增开始年龄晚，骨骼停止生长的时间也相应晚，加上突增的幅度又较大，到成年时，男性的平均身高一般就比女性高10cm左右。
②男女生长曲线的两次交叉现象：进入青春期，由于女孩生长突增开始的早，女孩的生长水平超过同龄的男孩，一般是，女孩在9～10岁左右平均身高超过男孩，出现男女生长曲线的第一次交叉，交叉后女孩的平均身高超过了同龄的男孩。但是随着男孩的生长突增的开始，特别是当女孩过了PHV的阶段，女孩的生长进入缓慢阶段，当男孩达到生长速度高峰时，男孩平均身高又超过女孩，一般是在12.5～13.5岁年龄段，男女生长曲线就出现了第二次交叉。
③体成分：青春发育期男女儿童的人体成分总量都在增加，但各成分增加的比例方面，有明显的性别差异。男孩因为主要分泌雄激素，有明显促进肌肉组织发育的功能，加上骨骼比较长而粗，因此瘦体重不仅增加时间长，且增长更迅速。青春早期男女儿童的脂肪含量都有增加。由于雌激素有促进脂肪组织沉积的作用，使女孩的体脂量在整个青春期都是持续增加的。
④围度和宽度：胸围、肩宽、盆宽、上臂围、小腿围等形态发育指标，也都有各自的突增阶段，但存在着一定的性别差异。男孩肩宽突增幅度较大，女孩则以盆宽的突增更为明显。胸围的变化和肩宽相类似。总的来看，因男孩生长期长，生长突增幅度大，所以多数指标的发育水平超过女孩，最终形成了身材较高大，肌肉发达，上体宽的体格特征；女孩则为身材较矮，体脂丰满，下体宽的体格特征。
（2）功能发育：
①心肺功能：在整个生长期中男孩始终超过女孩，而且这种差别日益增大。13岁时女孩肺活量约为男生的92％，18岁以后女孩肺活量只有男孩的70％左右。
②造血功能：血红蛋白和红细胞总数是反映造血功能的重要指标。青春期后男孩这两项指标均有增加，而女孩则增加不明显，且在青春早期刚来月经初潮的女孩中，患营养性缺铁性贫血者较多。男女孩白细胞计数差异不明显。
（3）身体素质与运动能力的发展：
青春期素质发育有明显的阶段性。男孩的快速增长发生在7～15岁；15～20岁期间增长趋缓；20～25岁为一生中最高峰，而且发展平稳。女孩的快速增长期为7～12岁，但在13～16岁阶段有相当部分女孩素质发展呈停滞状，少数女孩甚至下降；16～20岁期间多数女孩还可出现缓慢增长。12岁前男孩的各项指标仅略高于女孩，13～18岁期间男女差别才迅速扩大。青春期的素质发育与体育锻炼程度密切相关，尽管男女之间在素质发展方面存在一定的性别差异，男孩在速度、力量、耐力等方面超过女孩，而女孩则以柔韧、协调及平衡性方面见长。
运动能力一般以肌力（包括握力、背肌力、肌耐力等）为代表。青春期男女孩都有一个明显的突增阶段，突增开始年龄女孩是10～11岁，男孩是12～13岁。突增幅度男孩明显超过女孩。
影响生长发育的因素
（一）名词解释
（二）单选题：
1、关于遗传对儿童体格发育影响的叙述，哪项是不正确的？（
A、遗传决定了儿童生长发育程度的可能性
B、遗传决定了儿童生长发育程度的潜力或最大限度
C、儿童成年后的身高，通常主要取决于遗传
D、人的体形、躯干和四肢主要受种族遗传的影响
E、相对来说，遗传对儿童生长发育的影响要大于环境因素
2、关于气候、季节对儿童体格发育影响的叙述，哪项是不正确的？（
A、身高春季增长快
B、体重秋冬季增长快
C、季节对儿童身高的增长有影响，而与体重增长无关
D、气候的影响是综合性的，不单是不同气温的影响
E、我国南方人平均身高低于北方可能与气候的差异无关
3、大量跨文化研究证实，躯干与下肢的比例关系，主要取决于（
A、种族遗传
B、生活地区
C、体育锻炼
E、重体力劳动
4、人类生长发育的长期变化（secular change of growth），首先出现在（
A、经济发达国家
B、发展中国家
5、早期营养对智力发育有决定性的影响，最关键的是在
A、妊娠中期，生后6个月
B、妊娠后期，生后6个月
C、妊娠中期，生后1年
D、妊娠后期，生后1年
E、妊娠早期，生后6个月
6、少年儿童每日总热能需要（kcal/kg体重）
A、基础代谢
B、食物特殊动力作用
E、生长发育
7、在影响儿童身心发育的因素中，对发育水平和发育速度提供可能性的因素是（
A、营养因素
B、疾病因素 C、社会因素
D、气候和季节因素
E、遗传因素
8、一般情况下，儿童体重在
C、9月到第二年2月
D、9～12月
E、12月到第二年2月
9、一般情况下，儿童身高在
D、9～11月
E、11月到第二年2月
10、下面说法错误的是（
A、欧洲居民身高以西北欧最低，中欧处于中等水平，南欧最高
B、从世界范围来看，大多数国家和地区的身高都是北高南低
C、日本列岛越向东北，身高越高，体重越重 ，越向西南则越矮小
D、我国北方地区男、女青年的身高、体重均值皆大于南方
E、当进入极圈附近时，身高北高南低规律性不存在
11、季节对体重的影响，以半年为观察单位，9月到第二年2月的体重增加为全年体重增加的
12、3～5月身高的增长值等于9～11月增长值的（
A、1～1.5倍
C、2～2.5倍
E、2.5～3倍
13、青春发育期热能和营养素的相对需要量（
A、仅次于新生儿
B、仅次于生后第一年
C、仅次于生后第二年
D、仅次于生后第三年
E、仅次于3～6岁
（三）多选题：
2、 可对儿童生长发育造成不良影响的家庭因素有（
） A、独生子女
C、父母离异
D、缺乏母爱
E、寄养 人群身高、体重的地域差别主要表现在（
A、日本列岛西北高、东南低
B、中国北高、南低
D、经济发达地区高
3、 公认的环境雌激素有（
A、真菌性雌激素
B、玉米赤霉烯酮
C、多氯联苯
4、生长发育长期趋势女性主要表现为（
A、月经初潮提前
B、身高增加
C、闭经推迟
D、胸围明显增加
E、体重增加
（四）填空题：
研究是在人类中区分遗传和环境相对作用的最理想方法之一。
2、 儿童个体的体型、躯干和四肢长度之比例主要受因素的影响。
3、儿童生长发育的，是遗传影响的具体表现。
4、儿童少年热能需要量主要取决于、
（五）简答题：
1、家庭环境测量的基本假设是什么？
2、儿童家庭环境量表有什么用途？
3、请说出生长长期变化的主要表现。
4、何谓生长长期变化对人类的双重影响？
5、 影响儿童生长发育的不良因素出现后会导致儿童出现明显的生长发育迟滞，在克服了不良的影响因素后，会出现什么样的结果，请列出，并说明产生该种结果的原因。
（六）论述题：
儿童少年的生长发育受遗传因素和环境因素的双重影响，请列出环境因素中对儿童生长发育有不良影响的因素都有哪些。
练习题参考答案
（一）名词解释
1、是指在群体表型特征两变异中，遗传变异所占的比例。遗传度介于1和0之间，越接近于1，
提示遗传的作用越大；越接近0，说明环境的作用越大。
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