→ 腰椎峡部裂手术后的问题
腰椎峡部裂手术后的问题
健康咨询描述：
一年前因腰酸痛，检查出腰椎L5双峡部裂。
曾经的治疗情况和效果：
2009年9月，在四川德阳市人民医院请华西医大骨科主任做的钉钩固定术。感觉良好。术后也做过2次照片，医生说正常。恢复可以。
想得到怎样的帮助：最近感觉腰周围总觉得有些不舒服，有沉坠感，大腿表面有些不舒服。所以又做了CT.报告影像表现:L5-S1锥板间见固定影，L5可见双峡部裂，L5锥体向前轻微移位。所扫椎体形态，密度未见异常。骨性椎管无狭窄。所扫椎间盘未见膨出改变，硬膜囊及神经根未见受压。椎旁软组织未见异常。报告显示有问题吗？
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沈北新区中心医院&& 副主任医师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！从这个CT检查，应该问题不大，只是不知道L5椎体轻微移位的大小。骨质及间盘都正常。&&&&&&指导意见：&&&&&&你的症状多有可能是腰肌的原因引起的，这种情况建议多注意休息，避免长时间坐着或站立，适当做一做腰部的功能性锻炼，改变肌肉劳损等问题，可以减轻缓解症状。
请问艾主任：怎么做过手术一年了，报告说还腰椎峡部裂啊
23:18医生回答：
这与裂形成的原因有关，一般外伤性造成的称为骨折，可以很快长好，但如果裂的间隙较大，则不容易长好。用金属固定就是为了能够保持其稳定性，但不不能促进裂愈合。
如果按您的做法，可以愈合吗
08:45医生回答：
因为我没有看到你的裂的具体情况，也不知道你的病史资料，所以没有判断的依据。　如果是先天性的，一般不可能愈合，而如果是骨折造成的，可以愈合。
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&腰椎峡部裂、腰椎滑脱一定要马上手术吗？
腰椎峡部裂、腰椎滑脱一定要马上手术吗？
患者提问：疾病:腰椎键盘突出合并腰椎滑脱病情描述:劳累后 右屁股及大腿外侧疼 &后山大二院查出腰突 。 右小退胀痛，出现间歇跛行，右脚底外侧局部麻木。至住铁路医院治疗 拍x片查出腰椎1度滑脱 （椎峡部裂） 后输液加了6天的微波，烤电理疗，出院时症状 减轻了 一些。但不放心，又去山大二院了， 建议 手术 ，个人不太能接受 ，提出想保守治疗 ，后来从 在家 卧床休息直到现在，同时口服丹鹿通督片，甲钴胺片，躺在床上， 退腿也不疼，腰一直就不疼。现在特别苦恼、无助，着急。不知道应当 如何治疗？怕错过最佳治疗期！特别是那个 峡部裂（说是先天不连，是否先天的？）如何治疗，进一步会发展成啥？心里 惶恐了，有些畏惧了……对于我的症状来说 ，腰间盘突出和 腰椎滑脱哪个起主导作用？谢谢腰椎骨科专家，能帮帮我……希望提供的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？所就诊医院科室:山西医科大学第二附属医院、山西中西医结合医院 &骨科北京协和医院骨科余可谊回复：
你的情况可能主要是因为峡部裂引起的滑脱、峡部裂部位的瘢痕刺激神经所引起症状。目前已经有腰椎滑脱，I度，已经不适合做峡部裂修补了，需要的手术方式是腰椎管减压、椎间融合、椎弓根螺钉内固定术。如果目前症状已经缓解了，可以先继续保守治疗，如果症状比较明显，对生活治疗影响比较大，可以考虑手术。
手术是择期手术，不一定要急于手术，如有问题，可以来门诊进一步找我诊治。
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发表于： 20:41
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