糖尿病控制不理想,下肢浮肿,感冒如何用药&金牌
蛋白两个加号,潜血+怎样回事,能治吗&金牌问诊咨
我们应该预防哪些病人有可能患糖尿病肾病？&肾
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19:21:11 &&&
一、基本资料1.性别：男； 2.年龄：32岁； 3.体重/身高：65公斤/1.72米； 4.手术时间：日； 5.手术医院：济南军区总医院； 6.供肾来源：活体供肾； 7.血压：140/90； 8.心率：70； 9.尿量：2700ml左右。二、用药情况：1.免疫用药：a.泼尼松 7.5mg/天（2010年7月由10mg/天调为现在用量）；b.骁悉1.25g/天（早0.5g、晚0.75g）；c.普乐可复1.5mg/天（早1mg、晚0.5mg）。2.辅助用药（根据自己的情况填写，格式相同，勿漏填）：a.洛丁新20mg/d（早晚各10，一月前刚换的；原来早晚各一粒代文）；3.服药及用餐时间安排（根据自己的情况填写，格式相同，勿漏填）：07:00 洛丁新、 骁悉、强的松、普乐可复；08:00 用餐；18:00 骁悉、普乐可复、洛丁新；三、检查指标：1.药物浓度：他克莫司：3.86，（单次服用0.5mg，12小时后抽血，日，青岛四零一医院检查）2.肾功：（日，青岛四零一医院检查）肌酐73（40-106）；尿素5.6（3-7.5）；胱抑素C：1.07（0.6-1.45）。3.肝功：（日，青岛四零一医院检查）谷丙转氨酶ALT 25（0-60）；碱性磷酸酶75（40-132）；总胆红素20.3（2-25）；直接胆红素6.1（0-8）；总蛋白75（60-84）；白蛋白53.4（35-55）。球蛋白21.6（25-35）4.电解质：（日，青岛四零一医院检查）钾：4.1（3.5-5.6）；钠：138（135-148）；氯：103（96-100）。二氧化碳结合力：27.1（21-31）。6.血常规：（日，青岛四零一医院检查）血红蛋白170（120-160）；平均血红蛋白量32.2（26-32）；单核细胞百分比8.1（3-8）；红细胞5.28（3.70-5.40）；血小板235（100-300）。其他都正常7.尿常规：（日，青岛四零一医院检查）潜血+；尿胆原+-尿蛋白：-；红细胞数1.6（0-30.7）；比重1.030（1.015-1.025）；pH 5.0（5.4-8.4）；镜检红细胞：0。未溶解红细胞计数0.8 \ul未溶解红细胞百分比 50%四、病情陈述：术后肾功能一直正常，由于两个月来血压较高150/100,自上月20日以来由代文换为洛丁新。本次检查结果中血红蛋白量较高，尿常规中发现潜血1+，没有其他不适。
中庸老师您好！我的最近资料已经按照标准格式发到上面了。请问老师：1、尿潜血1+是怎么回事？怎么引起的？有没有关系？2、上次换洛丁新后肌酐有所升高，这次潜血跟服用洛丁新又没有关系？最近这一段时间较为劳累，跟劳累有关系吗？3、还需要做什么进一步的检查吗？中庸老师，以前尿常规检查都正常的，这次有潜血，非常焦虑，请老师百忙中给予分析指导，谢谢您！
23:50:35 &&&
回复戈壁胡杨11
19:21:11的留言（本回复纯属肾友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：
戈壁胡杨11肾友你好！欢迎再次来到《中庸与肾移植》！1. 可能与血红蛋白高有关，没有关系。2. 应该用洛丁新。3. 不用做进一步检查，但我认为你骁悉应该用到1.5g/d。
07:22:41 &&&
谢谢中庸老师的耐心解答，您的分析让我豁然开朗，否则真是不知道怎么办了！祝您健康、快乐、幸福！
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━━━━━━━━━━━━━━━尿潜血_百度百科
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尿潜血，是通过检查出来的，尿常规中有一项。如果（正常是阴性的），以其数量来讲，少数就可以称为尿潜血，而尿潜血本身也可以作为一个指标，到底是阴性还是，如为阳性，是几个加。一般出现尿潜血要考虑肾脏的问题或者是引起的。
尿潜血病因
尿潜血在肉眼下或显微镜下无法观察到有的存在，但如果用试纸检验时却有反应，为何会如此呢？因为当红血球遭破坏时，其内含的血红素就会释放出来，所以试棒才能侦测到血红素的反应。但是红血球为何会在离开身体前就破裂了呢？这是因为红血球本身的寿命已到，如同泡沫般自行溶解，也可能是喝了大量的水，尿液变得淡薄、张力降低，红血球因而破裂，不论如何有潜血时，如同有一般是一种警讯，不可等闲视之。
一般而言尿潜血归因于下列三项原因，一是炎症，一是，再则是肿瘤。关于炎症方面，如、、炎等，除了可能会有血尿发生，尿液检查也会有潜血发生，结石本身不论是肾脏、输尿管或，都可能造成潜血，其他情形如生理期时，便秘也可能造成潜血。
另外肿瘤也会引起潜血，如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤，当然年纪大的男性因为肥大也因为余尿多，膀胱易发炎，前列腺表面血管充血，加上小便困难，在用力解尿后，可能发生血尿或潜血的情形，事实上，前列腺肥大也算是肿瘤的一种，它是前列腺体的肿瘤，因增生而肥大，所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的。在此时应做，如果造影没有问题，可以排除移行细胞肿瘤，平时还应定期复查，如果还是有潜血，应该到肾内科就诊，必要时进行肾穿刺活检。
最令人担心的是肾炎引起的，很多患者包括不少儿童，由于肾脏病变或疾病的治疗不彻底而导致病情反复发作，出现血尿而找不到原因，此时还可能伴有及浮肿的出现，此时不应该再单纯的对症治疗，而应该针对肾脏病变及以往病史去专科医院进行复查及系统的治疗。
尿潜血诊断
基本上潜血在不同年龄及性别上也有不同的考虑，例如年轻女性在验尿时发现潜血，除了临床症状外，应该问一问是否正当生理期，炎是常见的原因；但是如果是30-40岁的男性，如果没有明显的发炎症状，有时候应该照张腹部X光片，看看是否有的可能，老年男性的或潜血，肥大列为主要考虑因素之外，也应该接受进一步的静脉内或超音波检查，看看泌尿系统是否有肿瘤。
除此之外，细胞学检查，看看尿液中脱落的泌尿系统上皮是否有恶性细胞的存在，也是检测是否有的方法之一，如果X光检查、超音波检查及尿液细胞学检查均为正常，仍有潜血的存在，最好再接受膀胱镜检查，因为X光、超音波有限制性，并非所有的肿瘤都可显现，这时候只有借助肉眼直接观察较小的病灶（膀胱尿道镜）了，如果这些检查均无不正常的发现，我们将这种潜血或称之“良性原因不明性血尿”，可能与身体的免疫机制有关，日后只需定期追踪即可。
尿潜血治疗
在检查结果出来后，潜血困扰着某些人，除去运动型、药物性血尿等客观因素外，我们还应进行相关的检查以确诊，当排除泌尿系感染、、肿瘤等因素外，应考虑肾脏疾病的可能性。此时应尽快到医院就诊，很多尿潜血患者便是在初期忽视治疗从而延误病情。
在肾脏疾病中，如、等都会出现血尿，当各种病理损伤导致受损肾脏局部而使肾脏组织缺血、缺氧，从而释放炎性介质，启动的进程。此时会发生局部病理改变：系膜细胞增生，系膜基质增多，肾小球发生改变，导致电荷屏障损伤，肾脏通透性增加，从而会出现尿潜血、。
随着、蛋白尿的漏出，也进一步加剧，肾小球也逐步进
目测隐血试纸
展到纤维化、硬化阶段。临床上应采取系统地针对性的治疗，及时阻断的进程，避免因功能肾单位的逐渐减少而导致肾功能衰竭。
由此可见，尿潜血一旦是由于肾脏损伤造成的话，那么患者就得提高警惕，抓紧时间进行治疗。
（RT）或是尿干化学。尿的结果是：尿潜血三个加号。应该可以说是此较严重了，是肉眼了（用眼能看到尿的颜色发红了）这种结果提示有泌尿的感染（泌尿系包括肾，输尿管，膀光和尿道）。此时要去医院做尿全常规，再做个泌尿系的B超，尽早治疗。
尿潜血区别
尿潜血与血尿
尿潜血阳性表示中有，但不是肉眼，而是通过检验手段发现红细胞。血尿分成肉眼血尿、全血尿、尿潜血阳性；临床上对于血尿还用三杯试验来分析血尿来自何处。三杯试验即患者把一次尿液分三段留在三个试管中，第一管发现血尿，表示出血部位在尿道；若仅最后一杯出现血尿，则表示出血部位来自；若三杯中都为血尿，则说明血尿来自肾脏。若尿内有血凝块，常表示膀胱或尿道出血。
尿潜血预防
尿潜血的病因之一是尿，预防尿结石需要注意：
尿潜血多饮水
大量饮水对所有成分尿石都有防治作用。如能使每日饮水量在
毫升，这样可维持每日尿量在2000毫升以上，可将全日饮水量分别起、餐间、睡前给予。清晨饮水量可达500-1000毫升。为了保持夜间尿量，睡前饮水500毫升，睡眠中起床排尿后再饮水300-500毫升，余下水分别于餐间饮服。大量饮水可促使小的排出，稀释可防止尿石结晶形成，并能延缓结石增长速度。多饮水可稀释尿液，降低尿内晶体浓度，冲洗尿路，有利于预防结石形成及促使尿石排出，一般成人每日饮开水或磁化水2000毫升以上，对预防结石有一定意义。如果饮水过少，会使尿液过度浓缩，尿盐沉淀，增加结石形成的机会。而多饮水，会使尿量增加，能冲刷、清洁尿路，在有尿路感染的情况下，多饮水还能加强引流，有利于对感染的控制，降低感染结石的生成。因此应注意多饮水。另外，口渴时也最好不要过饮啤酒和其它硬度过高的的饮料。同时，不要长时间待在空调房，以免空气干燥，使身体丧失大量水分。经常在高温环境下工作的人们更应注意增加饮水量，以补偿大量出汗所丢失的水分。要养成饮水习惯，主动多饮水，不要等渴了再喝水。
尿潜血禁食高脂肪
在发病期间应忌食高胆固醇的食物如（猪、牛、鸡之内脏）脑、肝、肾、鱼卵、蛋黄等。同时应戒抽烟饮酒，少食吃肉食，避免吃过咸及肥腻食物。
尿潜血多活动
泌尿系包括、输尿管结石、和等，发作时主要有腰腹部剧痛，呕吐、恶心等症状。为了预防泌尿结石，减少结石疼痛的发作，应该多饮水，少吃含盐、含糖、含钙高的食品，同时还要多运动，尤其是长期卧床病人，应鼓励及帮助其多活动，借以减少骨质脱钙，增进尿流畅通。
尿潜血药物预防
根据的成分适当的调节饮食，如草酸盐结石病人，宜少吃富含草酸的食物，如土豆、菠菜等，口服维生素B6，可减少尿中草酸盐的排出，口服氧化镁，可增加尿中草酸盐的溶解
度。磷酸盐结石病人宜低磷低钙饮食，口服氯化铵酸化，有利于磷酸盐的溶解。的病人，宜进吃含嘌呤丰富的食物，如肝、肾及豆类，口服枸椽酸合剂或碳酸氢钠，碱化尿液，使尿液pH保持在6.5以上。
饮食上，少吃动物内脏，菠菜、豆腐，辣椒、果仁、、咸肉、盐制品。另外，要多吃低钙饮食，少吃乳制品，因乳制品中含钙质较多。少吃糖，因为吃糖后尿中钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加，也会增加形成的机会。
由于尿路结石病因复杂，结石的高发生率及治疗后容易复发，仍是临床面临的挑战性难题之一。因此，在采取预防措施时应尽量考虑患者个体可能的具体原因，因人而异制定预防措施。
尿潜血小贴士
尿潜血潜血+
如果经过离心沉淀后的，在显微镜下每高倍视野有3个以上的，就称的上是。在高倍镜下，发现10个红细胞就计为“+、1+或+1”，20个计为“++、2+或+2”，30个计为“+++、3+或+3”，40个计为“++++、4+或+4”。也就是说加号越多，说明肾脏固有细胞损伤的越厉害。比如隐血+2的意思是尿液经离心沉淀后在下发现了20个血红细胞。
出现“+”表明肾脏的固有细胞已经开始被损害，肾脏的滤过功能已经开始受到免疫介质复合物的损伤。如果不能得到有效的治疗，损害、增生的的数量会越来越多，肾脏的破坏程度会逐渐增大。此时就我们应该接受系统正规的治疗，从而有效抑制的发展。
尿潜血潜血++
尿潜血是通过对人体做常规检查时的一项指标。在中检查中有一项是检查尿液中的数量。如果红细胞增多（正常是阴性的），以其数量来讲，少数就可以称为尿潜血。尿潜血作为一个指标，可分为阴性和。如为阳性，是几个+，一般出现尿潜血2+要考虑是肾脏问题或者是由引起的。[1]
．肾病问答网尿检有潜血是怎么回事
尿检有潜血是怎么回事
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：尿检有潜血是怎么回事
医院出诊医生
擅长：白血病，溶血性贫血，骨髓增生异常综合症
擅长：真红，血小板增多，再障，MDS， 血友病
共12条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
问题分析：你好，你的情况可能是肾炎，多有反复尿检异常，伴隐血、蛋白，尿中泡沫增多颜色变深等意见建议：建议，结合当前不适症状，考虑疾病可能，单次发现尿隐血异常改变，可复查，多次复查异常考虑肾炎可能性大
职称：医生会员
专长：高血压，心脏病，月经不调，儿科
&&已帮助用户：157703
问题分析： 你这种情况建议查下尿常规和泌尿系B超看下，多考虑是尿路感染引起的，意见建议：建议多喝水，用些消炎药物治疗，再复查。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：196579
问题分析： 小便有血提示存在血尿。尿道损伤、尿道炎、结石或是肾盂肾炎等疾病都可以引起的。而具体是什么原因导致的结合相应的检查就可以明确的。疾病是不断在发展的，针对不同的病因病情，治疗方式及用药也是有一定的差异的。建议您及时到意见建议：医院检查明确诊断后针对性的进行治疗，尽早康复。
职称：医生会员
专长：放射 影像技术
&&已帮助用户：75548
问题分析： 你好
这个就要看是什么原因引起的了，泌尿系结石的话就要想办法排出结石。如果是炎症就需要消炎，而肿瘤的话就要依肿瘤情况而定再考虑是否手术。治疗的话注射头孢曲松钠是最有效的，口服点三金片就可以的。意见建议：建议到医院做个尿检及泌尿系超声检查，确诊后再对症治疗。
职称：医生会员
专长：高血压，心脏病，糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
&&已帮助用户：193401
问题分析： 你好：根据尿检有潜血的情况，常见于肾结石，尿路感染，肾脏结核，肾炎等，单纯这些症状不能确诊，意见建议：建议到医院复查，尿常规 沉渣检查。并做红细胞相位检查，确定红细胞的来源。
职称：医生会员
专长：妇科疾病，消化疾病，不孕不育
&&已帮助用户：18266
问题分析： 你好,这种情况一般应该与肾脏 患病或者患有严重的尿路感染有一定的关系.意见建议：建议首先应该做一下肾脏的详细的检查,确诊一下是否有患病的可能存在,然后尽快治疗.如果只是一般的的话可以用药物尽快做一下治疗应该很快可以痊愈的.如果实在月经期检查尿液的话会有一定的影响的,需要注意一下.
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、精神类疾病
&&已帮助用户：145161
问题分析： 并不严重,在以后的生活中注意就可以:
（1） 卧床休息，尽量减少剧烈的活动。必要时可服用苯巴比妥、安定等镇静安眠药。
（2） 大量饮水，减少尿中盐类结晶，加快药物和结石排泄。肾炎已发生浮肿者应少饮水。
（3） 应用止血药物，如安络血、止血敏、维生素K，还可合用维生素C。意见建议：（4） 慎用导致血尿的药物，尤其是已经有肾脏病的人。
（5） 血尿是由泌尿系感染引起，可口服和注射抗生素和尿路清洁剂，如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨苄青霉素、青霉素、灭滴灵等药。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：2589
问题分析： 一般而言可以归因於下列三项原因,一是炎症,一是结石,再则是肿瘤.关於炎症方面,如肾丝球肾炎,肾盂肾炎,膀胱炎等,除了可能会有血尿发生,尿液检查也会有潜血发生,结石本身不论是肾脏,输尿管或膀胱结石,都可能造成潜血,其他情形如生理期时,便秘也可能造成潜血.意见建议：,建议尽快到正规的医院做个详细的检查,可做腹部B超,X线,CT等,尿液,肾功能,看看是否是泌尿系损伤,结石或是癌症的发生.及早正规的治疗.注意有无腹痛,腹痛部位,性质,有无腹胀腹痛?排尿是否正常等等～
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：116910
问题分析： 什么情况下会有潜血的产生呢?一般而言可以归因於下列三项原因,一是炎症,一是结石,再则是肿瘤.关於炎症方面,如肾丝球肾炎,肾盂肾炎,膀胱炎等,除了可能会有血尿发生,尿液检查也会有潜血发生,结石本身不论是肾脏,输尿管或膀胱结石,都可能造成潜血,其他情形如生理期时,便秘也可能造成潜血.意见建议：该问题应引起重视,建议尽快到正规的医院做个详细的检查,可做腹部B超,X线,CT等,尿液,肾功能,看看是否是泌尿系损伤,结石或是癌症的发生.及早正规的治疗.注意有无腹痛,腹痛部位,性质,有无腹胀腹痛?排尿是否正常等等～
职称：医师
专长：脊柱骨关节病、妇科
&&已帮助用户：4099
问题分析： 您好，常见引起血尿的原因有很多，如各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤等。意见建议：建议到医院做尿液细菌培养及药物敏感试验确诊,做泌尿系B超检查有无结石,找到血尿原因后再治疗。
职称：医生会员
专长：荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
&&已帮助用户：135993
问题分析： 你好，尿潜血是通过对人体尿液做常规检查时的一项指标。在尿常规中检查中有一项是检查尿液中红细胞的数量。如果红细胞增多（正常是阴性的），以其数量来讲，少数就可以称为尿潜血。尿潜血作用一个指标，可分为阴性和阳性。如为阳性，是几个+，一般出现尿潜血2+要考虑是肾脏问题或者是由尿路感染引起的。[意见建议：一般而言，尿潜血言归因于下列三项原因，一是炎症，一是结石，再则是肿瘤。具体原因要根据具体表现而定。
职称：医师
专长：龋齿病,牙龈炎,牙周炎
&&已帮助用户：50660
指导意见：你好，这情况是血尿，血尿的原因很多最常见的是泌尿系炎症，结石和肿瘤，需要查一下尿常规和B超来确诊的。
问尿检潜血+1是怎么回事？
职称：医生会员
专长：心脏病，妇科疾病
&&已帮助用户：90431
病情分析： 您好，小便有血可能是血尿，血尿是指尿中红细胞排泄异常增多，是泌尿系统可能有严重疾病的讯号，血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成的，经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外，凡是这些器官有了病，发生出血，都可以引起血尿。首先要确定一下是不是尿血，建议去医院做个尿常规检查 祝您健康
问尿检潜血有一个加号怎么办
职称：医师
专长：中医科各类疾病
&&已帮助用户：515000
出现尿潜血的情况时多样的，首先考虑的是由肾脏或尿路感染引起的。具体分析引起病理性尿潜血的原因第一炎症、无论是肾小球肾炎、肾盂肾炎还是膀胱炎，都可能引起尿中潜在出血的情况，第二、结石，肾脏、输尿管、膀胱等结石都可能造成尿潜血。第三、肿瘤，肾、膀胱、输尿管的恶性或良性肿瘤都可能引发尿潜血。除此之外，女性会偶尔出现尿潜血，剧烈运动以及药物服用等原因也会引起尿潜血。
问尿潜血2十是怎么回事。
职称：医生会员
专长：高血压 心血管疾病
&&已帮助用户：71792
问题分析：您好，你描述的症状考虑有尿路感染，可口服三金片，氧氟沙星胶囊，平时要保持卫生，多喝水，饮食要清淡
，意见建议：不要吃辛辣刺激性食物，多饮水，保持小便通常，平时要注意清洁卫生，勤换内裤，勤洗澡
问尿检中只有隐血 其他一切正常是什么原因
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：406342
病情分析： 这种情况考虑是尿路感染或尿路结石，此外，胡夹桃综合征也会引起，确诊需到医院取小便做常规检查、肾输尿管膀胱彩超检查明确。
问尿常规检查出隐血一个加号是怎么回事？谢谢
职称：主治医师
专长：外科疾病肛肠外科普外科等
&&已帮助用户：184924
病情分析： 尿常规检查出隐血一个加号这种情况一般常因泌尿系炎症等引起，建议饮食清淡，多喝水注意观察，必要时泌尿科检查如果泌尿系炎症应用三金片等药物。定期复查
问尿检潜血是怎么回事？
职称：医生会员
专长：心脏病，妇科疾病
&&已帮助用户：90431
病情分析： 您好，小便有血可能是血尿，血尿是指尿中红细胞排泄异常增多，是泌尿系统可能有严重疾病的讯号，血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成的，经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外，凡是这些器官有了病，发生出血，都可以引起血尿。首先要确定一下是不是尿血，建议去医院做个尿常规检查 祝您健康
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