文章摘要：维胺酯胶囊是治疗痤瘡的常用药物尤其对结节、囊肿等中重度痤疮有较好的疗效，而痤疮在处于生长发育关键阶段的青少年学生及中青年育龄期女性中有较高的发病率大家非常关注其使用的安全性，现就有关知识总结如下：

维胺酯胶囊是治疗痤疮的常用药物尤其对结节、囊肿等中重度痤瘡有较好的疗效，而痤疮在处于生长发育关键阶段的青少年学生及中青年育龄期女性中有较高的发病率大家非常关注其使用的安全性，現就有关知识总结如下：

了解维胺酯及其作用原理

维胺酯为维甲酸类(Retinoids)衍生物化学名为N-4-乙氧羰基苯基一维甲酰胺，是全反式维A酸与对氨基苯甲酸乙脂通过反应形成的化合物理化特性为黄色结晶，不溶于水易溶于氯仿、醇、乙醚等有机溶剂，对光敏感具有促进上皮细胞汾化和正常角化过程，抑制皮脂腺导管上皮过度角化、减少皮脂分泌抑制痤疮丙酸杆菌生长，并有免疫调节及抗炎作用从而阻断痤疮形成的多个环节，是治疗中、重度痤疮的有效药物

服用维胺酯胶囊后出现口干、皮肤干燥是正常的么？

服用维胺酯胶囊后部分患者会出現口干、皮肤干燥等反应这和药物的作用原理有关，如果只是轻度的口干、皮肤干燥、脱屑等不良反应可以用保湿滋润类药物外涂改善，若皮肤反应比较重不能耐受需要停药但是这种情况很少。

四环素类药物是痤疮治疗中一个常用药物可以和维胺酯胶囊一起服用么？

与四环素类抗生素如米诺环素、多西环素等合用时可能会导致“假性脑瘤”样反应，会引起颅内压增高头痛、恶心、呕吐和视力障礙、角膜浑浊等，临床上这种反应的发生率比较低但是原则上尽量避免同时服用。

还有哪些药物不能和维胺酯胶囊同时服用

与甲氨蝶呤合用时可使后者的血药浓度增加而加重肝脏的毒性，肝、肾功能不全者需慎用；另外维胺酯胶囊与维生素A合用时会产生维生素A过量相姒的症状，如皮肤、黏膜干燥脱屑、瘙痒等不适症状，所以也尽量避免两者药物同时服用

服用维胺酯胶囊后需要定期复查肝功能么？

治疗中、重度痤疮需要一个过程其周期一般在4-6周或以上，而口服维胺酯胶囊后大部分药物经肝脏代谢一般建议1月左右查一次肝功能。任何药物只要经过肝脏代谢又需要长期服用均需定期复查肝功能定期复查是为了治疗安全，实际在临床中因服用维胺酯胶囊而引起肝损傷的发生几率还是很低的所以不用特别担心。

儿童可以服用维胺酯胶囊么

对儿童的安全性尚不清楚，但有资料显示过量服用维胺酯胶囊可能产生儿童骨骼改变如儿童骨骺盘的早熟融合、骨质疏松等，所以儿童需要服用维胺酯胶囊时需权衡利弊只有服用后利大于弊且患者家长完全知情同意后方可服用。

妊娠和哺乳期妇女可以服用维胺脂胶囊么备孕期间呢？

都不可以因为有资料表明妊娠服药可导致洎发性流产及胎儿发育畸形，所以孕妇及哺乳期妇女禁用维胺酯胶囊。备孕期妇女需停用本药建议停药半年以上方可受孕。

总之维胺酯胶囊是皮肤科一个比较常用的药物，虽然在临床使用时可能会有部分不良反应但是大部分这些反应都是可以预防或控制的，只要在醫师指导下正常用药遇到不良反应及时和主治大夫沟通，都是比较安全的可以放心使用。

郑州人民医院皮肤科李天举

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