本站已经通过实名认证，所有内容由金黑鹰大夫本人发表
当前位置：
&正确认识功能性便秘，确定适合的治疗方法
正确认识功能性便秘，确定适合的治疗方法
发表时间： 11:23
正确认识功能性，确定适合的治疗方法&&&&功能性是非常常见的疾病，约有30%人有的经历或者长期。功能性是一种症状，常常表现为排便困难或者没有便意、排便次数减少。当人们患上的时候，经常吃一些泻药帮助排便，久而久之造成对泻剂的依赖。得了应该进行哪些检查？有哪些不同类型？发生原因是什么？得了以后到底该怎么办？一、得了需要进行哪些检查？是不是每个人都要肠镜等检查？一般来讲，大多数医生对于初次就诊的患者会给予一些一般基础治疗如多饮水、多运动、多吃粗纤维食物，有时会开一些润肠通便的药物和膨胀性泻剂如乳果糖、聚乙二醇帮助排便，不会立即建议进行各种检查。只有对于一些有一定“报警因素”如排暗红色血便、腹泻交替、短期内出现腹胀、40岁以上的人建议进行肠镜检查，以排除结直肠中的器质性病变；只有对于时间比较长，服药后效果不佳者，才会建议进行肛肠测压、排粪造影和结肠传输试验检查，以确定的类型和选择适合的治疗方案。肛肠测压其意义主要评估肛门部肌肉活动和压力情况、排粪造影的意义是模拟排便时各个肌肉活动情况、结肠传输试验主要是为了评估在粪便在结肠中运动的情况，以了解结肠的运动情况。&&&&二、功能性各有哪些类型？怎么治疗？根据上述三项检查，功能性可以分为慢传输性、出口梗阻性和混合型。慢传输性指结肠传输功能减退，患者常表现为无便意、腹胀，排便常3-5天一次，，但是有便意时可以排便，结肠传输试验提示结肠传输减慢但是肛肠测压和排粪造影没有明显异常；出口梗阻性常常表现为便意频繁但是排便量少、排便不尽感或者排便费力，排粪造影常常表现粪便不易排出、肌肉有异常收缩，肛肠测压常表现为肌肉反常手术，感觉功能减退；多数患者既有结肠慢传输、又有出口梗阻，称之为混合型，治疗更为复杂。&&&&&1、结肠慢传输：是一种常见类型，原因常常不清楚，部分人有服用减肥药物、饮食习惯改变、生活习惯改变等诱因，还有一些人可能因为服用一些药物导致该疾病。病人常表现排便次数减少，一周1-2次排便，大便量少或者无便意，检查常常表现为结肠传输缓慢，但是肛肠测压和排粪造影正常。治疗首选基础性如多喝水、多运动、多食粗纤维的食物，养成定时排便习惯，如果不能改善的话，可以服用一些膨胀性泻剂如聚乙二醇、乳果糖或小麦纤维素，中药润肠通便药物如麻仁丸、苁蓉通便口服液等有一定疗效，但是要注意长期使用可能有一定副作用，避免使用刺激性泻剂如番泻叶、大黄等含蒽醌类成分的药物，润滑性泻剂对于者有一定疗效，渗透性泻剂一般不建议常规使用，仅仅短时间使用或者肠镜检查前肠道使用。慢传输治疗是一个长期过程，不会使用药物后很快完全好转，建议不同的药物交换使用，以减少药物的副作用。慢传输长期治疗无效，可以考虑行全结肠切除，该手术创伤大，70%疗效较好，但是一些病人在发展过程中又会出现出口梗阻性，导致疗效下降，因此在手术前要进行充分的评估。&&&2、出口梗阻性：出口梗阻性是一种病因复杂、病理生理独特的排便障碍性疾病，在临床上非常多见，病人常常表现便意频繁、排便费力或排便无力、排便不尽感、肛门部堵塞感等症状，甚至有病人因为便意频繁，到肠道门诊来看腹泻；长时间、大便干结导致直肠粪便嵌塞，病人表现为肛门失禁，中医上称之为“热结旁流”，这种情况多见于年龄较大的患者，部分患者就诊时以肛门失禁来就诊的，往往其直肠内可以触及巨大粪块、肛门部水肿、发红。根据病理生理的不同，我们将出口梗阻性分为盆底松弛综合征型和盆底失迟缓型（有人称之为盆底痉挛综合征），其同属于盆底功能障碍性疾病。（1）盆底松弛综合征：是最常见的盆底功能障碍性疾病(pelvic&floor&dysfunctional&disease,&PFD)，多见于中老年女性、特别有分娩史者和盆腔手术史者，其主要原因是在怀孕和分娩时，由于盆腔肌肉过度拉伸导致肌肉的损伤，在年轻时往往并没有太多症状，随着年龄的增长，肌肉的力量逐渐下降，导致整个盆底的支持结构松弛、无力，表现盆底疝、子宫阴道脱垂、压力性尿失禁、直肠前突（妇科称之为阴道后膨出）、排便障碍、直肠粘膜松弛致肛门坠胀、排便不尽感。盆底松弛是一种常见的症状，往往患者根据患者以、肛门坠胀为主要症状者就诊于肛肠科，以子宫、阴道脱垂者就诊于妇科，而已压力性尿失禁为主要症状者就诊于泌尿外科，在治疗方面不同专科医生往往只重视自己专科情况而忽视其他症状的治疗，导致患者治疗的满意度差，目前多学科联合诊治成为盆底疾病诊疗的基本模式，以期望一次手术解决更多的问题。盆底松弛综合征患者治疗首先也要进行上述基础治疗，对于肛门坠胀者可以采用一些痔疮栓塞肛门以减轻症状，其次可以采用生物反馈治疗进行盆底肌肉训练，生物反馈治疗其有效率在70%左右，但是长期的疗效有待于观察；近年来，国外采用会阴支持马桶帮助盆底松弛患者进行排便，疗效明显，而且没有明显的副反应；&对于疗效不佳者，可以采用手术治疗，对于直肠前突，进行直肠前突修补手术，短期疗效显著，但是长期疗效不佳，文献报道其3年后再次出现直肠前突和复发者达到80%以上；最近一些经会阴的吊带手术，其有一定疗效，但远期疗效有待随访；使用吊带或补片对盆底修补和抬高手术是最近几年来的一个进展，方法是将中盆腔即子宫和阴道悬吊在骶骨岬上，这样同时解决了前盆腔即膀胱和尿道尿失禁问题，又解决了直肠松弛脱垂的问题，而且从阴道后侧置入补片后可以加固直肠阴道膈，解决了直肠前突的问题，如果在手术时同时进行PPH手术和直肠粘膜点状柱状结扎手术，对肛门坠胀症状也有帮助。因此解决盆底问题必须以整体观来解决，单纯解决一个方面的问题无法达到满意效果。该手术近期疗效较好，远期疗效在观察之中。（2）盆底失迟缓综合征：该疾病常见于男性或者青年女性，往往表现排便费力，肛肠测压提示肛门部肌肉肌力尚正常，但是有反常手术，排粪造影提示耻骨直肠肌可以出现“搁架证”，治疗以基础治疗、必要时使用一些开塞露等药物，生物反馈治疗疗效较好，远期疗效也比较好；对于症状严重者，以往进展耻骨直肠肌部分切开手术，但是远期疗效不理想，而且有失禁的风险，一定要慎用。3.混合型：是最常见的类型，因此在选择治疗方案时要同时兼顾慢传输和出口梗阻的问题，特别是手术治疗时，更需要处理，在因为慢传输进行手术时，切除肠道后，同时进行盆底修补，疗效可能更好。4、肠易激综合征型：多见于青年女性，往往腹泻同时存在，在进行上述检查时往往都没有异常发现，对于这样患者以调节肠道功能为主，特别是注意饮食因素，对于有条件患者可以进行食物不耐受检查。三、患者到底应该怎么就诊？如果有了以后，也不一定马上到医院就诊，可以先多饮水、吃点香蕉、麻油、蜂蜜水等食物，定时排便，看看能否缓解，使用生活方式的改变和饮食调节是治疗的最根本的手段；如果还不能患者，特别是缓解后又加重者，到医院就诊，如果没有“报警信号”，一般会先使用一些膨胀性泻剂和润滑性泻剂，如果能缓解，可以维持一段时间，如果不能缓解，可能就建议进行肛肠测压、排粪造影和结肠传输试验，根据三个检查结果，确定治疗方案，总体来讲先保守、再手术，手术治疗作为治疗的最后一步，而且手术的疗效也不十分肯定。&&
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于： 07:30
金黑鹰大夫的信息
金黑鹰大夫电话咨询
金黑鹰大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询金黑鹰大夫
在此简单描述病情，向金黑鹰大夫提问
金黑鹰的咨询范围：
对肛肠疾病的诊断和治疗有较高的造诣，特别在低位直肠癌的保肛手术、结直肠癌的根治手术、腹腔镜结直肠癌手术、结直肠手术的快速康复、家族性腺瘤性息肉病、高位复杂性肛瘘、环状混合痔和复杂性肛门疾病治疗中有丰富的经验。对肠镜的诊断和治疗有很高的造诣，已完成数千例复杂疑难的肠镜检查和治疗。
肛肠科好评科室有什么方法可以治疗便秘
说到便秘，这可是一个万年钉子户，很多人已经被便秘折磨到都不想听到这个名词了。便秘可真的是“恶贯满盈”，便秘经常让人在厕所蹲一个多小时蹲到腿发麻，便秘还会让人在普通人很正常的排便过程承受非常大的痛苦，便秘的罪恶可不只是这些可以感受到的痛苦之外，还会让毒素在身体累积伤害身体。今天小编就来和大家好好说说有什么方法可以治疗便秘。
　　首先，我们来好好说说便秘这回事。一般来说，成年人的正常排便频率为每周七次，也会是说每天都会排便，如果每周排便次数少于少于四次，就属于便秘，如果每周排便次数少于两次而且持续时间超过两年的话，就属于比较顽固比较严重的便秘。但是不管是那种情况的便秘，都是非常难治疗的。
　　那么，到底有什么方法可以治疗便秘？市面上很多号称可以治疗便秘的药物或者产品都或多或少含有泻药的成分，这些产品或者药物虽然可以让人在短期内排便几次，但是这相当于拉肚子，对身体的伤害是比较大的。况且，这并没有从根源上解决便秘的问题，便秘主要是因为肠胃方面的问题引起的，所以应该从肠胃方面入手。
　　想要安全有效的治疗便秘，就必须使用奘灵水苏糖了，奘灵水苏糖对治疗便秘可是非常有效的，传统治疗便秘的产品主要以泻药为主，泻药类产品无选择性的清理人体菌群，导致有益菌和有害菌都被清排出去，最终导致消化、吸收、免疫系统全面崩溃。奘灵水苏糖可靶向性的调节菌群平衡，重组良性微生态环境，除便秘绝不会产生腹泻、腹痛情况。
责任编辑：
声明：本文由入驻搜狐号的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
精选品味,高端,时尚,潮流的女性话题
四海网致力分享前沿原创资讯的综合门户网站
今日搜狐热点您当前的位置： >
所有问题分类
问：有什么有效的方法可以治疗便秘？
问题描述：昨天去邻居家串门，阿姨说她家孩子最近老是便秘，还老是肚子疼，喝了蜂蜜水效果也不显著，想了解一下有什么好方法可以治疗这个病。
综合保健专家
您的情况建议可以服麻仁软胶囊和芦荟软胶囊配合蜂蜜水,早晨空腹喝一杯凉蜂蜜水，吃完早饭吃一根香蕉，每天坚持喝两百五十毫升白开水，保持良好心情减少压力，饮食要有规律，按时睡觉，每天坚持就会改善的。建议：应该保持良好心情减少压力，饮食要有规律，按时睡觉，有一个好心情。
市场价：￥142促销价：￥108
市场价：￥306促销价：￥231
市场价：￥460促销价：￥409
市场价：￥468促销价：￥296
市场价：￥176促销价：￥158
市场价：￥322促销价：￥150
市场价：￥182促销价：￥126
市场价：￥890促销价：￥756
市场价：￥19800促销价：￥17820总是想要吞咽，吞咽部位难受无力感，食物提溜难以下咽，咽干，胸口常常痛食道原因吗...
大家都在看
电话：010-
电话：010-
原创文章精选
扫一扫关注我的热心医生
快速免费咨询医生
副主任医师
副主任医师
副主任医师
副主任医师在家有什么方法可以快速解决便秘
简便一招制服便秘_治疗便秘的最佳方法
&&您当前的位置： >
在家有什么方法可以快速解决便秘
简便一招制服便秘
　　听到过有人说，目前国内的便秘人群将近4亿，什么概念?难道周围的几个人里面就有一个便秘的吗?呵呵，便秘，也算是难言之隐吧。虽然满大街的宣传都是什么给肠道洗洗澡了，什么排毒养颜了。可是这些速效的方法在人们体验了一段后，就会发现，有一天我不吃那些胶囊，或者不喝那些茶，我就不能自己排便了，或者努力了很久，竟然肠道也没有动静了。便秘虽然不是什么大病，可是也会让非常的痛苦或者苦恼。今天小编就来和大家聊聊在家有什么方法可以快速解决便秘，其实是非常简便的一招就能帮助您制服便秘。　　便秘的具体原因有很多种，而且每个人的生活习惯，饮食种类，作息规律等都会影响到消化和排便的问题。特别是一些经常吃大鱼大肉加上缺乏运动的朋友，不少已经走在抱怨上火便秘的路上了。便秘的人，常感便意稍纵即逝，长期下来更难排便。今天的简便一招就是：一杯热饮料也许就能解决这个困扰您很久的问题了。　　便秘，指的是每周排便次数少于三次以及在整个过程中感到排便困难的现象。我上面提到的热饮，就是热饮料如热咖啡、热茶，甚至一杯热水，都能刺激肠道，扩张消化系统的血管，帮助消化，从而缓解便秘。因为热饮的确能诱发便意。当身体接触到这种温暖的液体，就可以作为一种血管扩张剂，扩张消化系统的血管，有助于增加血流量和胃肠道活动。　　举个例子，你在发生便秘的时候，可以先来喝杯温水冲的蜂蜜水，当然水量要充足的，一大杯蜂蜜水下肚后，坐在马桶上，这个时候是有助于刺激肠道蠕动的。仅仅是待在那里几分钟也会带来这种冲动，即使你之前并不感到有便意。当然您也可以根据自己的口感习惯，选择咖啡，果汁，豆浆，白开水。如果是顽固便秘甚至是对泻药对有依赖的朋友，可能这个方法不能快速奏效，那您可以早晚在水里放入一袋奘灵，是一种非常好的膳食纤维素，为肠道内的有益菌群提供营养促进其增殖，可以增加大便的湿度和保水性。平时服用奘灵就可以防止大便干燥和便秘的发生，保证大便通畅。　　最后需要提醒的是，饮水量的充足，还要辅以运动来促进胃肠的蠕动，适度的体育锻炼也可以改善便秘问题。便秘的人应考虑慢跑、爬楼梯，或者做跳跃、伸展等运动刺激肠道。还有用手轻轻地按压会阴部――肛门和生殖器之间的区域有助排便。这种自我按摩可以放松肌肉，刺激负责排便的神经，有利于解决排便困难。　　针对便秘，平时就一定记得喝多点水，多吃点纤维食物，多运动等，而且不是一天两天，是长期的坚持才能远离便秘的困扰。您的健康，我很在意，持续关注奘灵官网，更多健康资讯为您奉上。}