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请教一下拜阿司匹林的饭前吃还是饭后吃
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请教一下，拜阿司匹林肠溶片是饭前吃还是饭后吃好？说明书上说是饭前吃，医院医生说是饭后吃，让人不知道该怎么吃才好，谢谢了!
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擅长: 心律失常、冠心病、高血压、心力衰竭、风湿性心脏病、
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&&&&&&病情分析：&&&&&&建议饭后吃或与饭同时吃，因为阿斯匹林对胃肠道会有刺激，长期服用可会引起消化道溃疡，可出现消化道出血，而饭前空腹服用，对胃肠道刺激大。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议饭后吃或与饭同时吃，因为阿斯匹林对胃肠道会有刺激，长期服用可会引起消化道溃疡，可出现消化道出血，而饭前空腹服用，对胃肠道刺激大。
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> 阿司匹林是饭前吃还是饭后吃好？阿司匹林怎样吃才对？
阿司匹林是饭前吃还是饭后吃好？阿司匹林怎样吃才对？
摘要：随着心脑血管病的高发，越来越多人开始服用阿司匹林作为心脑血管病的一级预防和二级预防，但阿司匹林到底怎样吃才更合适？
　　随着病的高发，越来越多人开始服用阿司匹林作为心脑血管病的一级预防和二级预防，但阿司匹林到底怎样吃才更合适？
　　阿司匹林预防心血管病的用药指证
　　中国规范使用阿司匹林专家共识建议以下情况服用阿司匹林预防心血管病：
　　1、高血压患者，且血压控制在150/90毫米汞柱以下，同时有下列情况之一，可应用阿司匹林进行一级预防：1）年龄在50岁以上；2）具有靶器官损害，包括血浆肌酐中度增高；3）。
　　2、40岁以上的患者，合并以下有心血管危险因素者：1）有早发冠心病家族史(直系亲属男&55岁、女&65岁发病史)。2）吸烟。3）高血压。4）超重与肥胖，尤其腹型肥胖。5）白蛋白尿。6）血脂异常者。
　　3、10年缺血性心血管病风险&10％的人群或合并下述三项及以上危险因素者：1）血脂紊乱。2）吸烟。3）肥胖。4）&50岁。5）有早发心血管病家族史。
　　阿司匹林是空腹还是餐后服药好？
　　非肠溶剂型，餐后服用。普通的阿司匹林到达胃内后在酸性胃液作用下崩解，有引起胃肠道刺激甚至胃粘膜损伤出血等副作用的可能，餐后服用可以减少副作用。
　　肠溶剂型：空腹服用。具有抗酸而不耐碱的特性，肠溶阿司匹林外有一层肠溶膜。其外膜主要由纤维素、硅或其他不活跃材料组成，能抵抗胃内酸环境，在十二指肠内的碱环境下才分解，因而避免了胃黏膜的损伤。如在饭中或饭后服，混合的食物会减弱胃内的酸性环境，导致酸碱度升高，造成阿司匹林容易在胃内溶解;。另外阿司匹林与食物中碱性物质混合延长胃内停留时间，也容易使肠溶膜破坏，增加在胃内溶解的机会。
　　阿司匹林是早晨服还是晚上服好？
　　对于这个问题医学专家存在一定争议，有人认为早晨服用阿司匹林血中前列环素水平更高，对预防夜间心血管病发作更有效。如果睡前服用，会延长阿司匹林在胃内滞留时间，引起胃肠不良反应增多。美国胸科医师学会（ACCP）抗栓和溶栓治疗的循证指南指出，使用阿司匹林预防心肌梗死、脑卒中和血管性死亡，服用时间最好选择在早晨，剂型以阿司匹林肠溶片为最佳。
　　也有人认为夜里2时到上午10时之间血小板更活跃，也是心血管病高发时段，早晨服药不能对事件高发时段提供最佳保护，而睡前服用阿司匹林可以更好的抑制清晨血小板功能。在2013年11月于达拉斯举行的AHA会议上发表的研究显示，睡前而不是早上服用阿司匹林可能减少急性心脏事件
　　其实，阿司匹林对于抗血小板聚集作用是不可逆的，且此作用可以持续7-10天。在哪个时间段服用阿司匹林并不重要，重要的是要坚持长期服用。
　　服用剂量
　　阿司匹林最佳剂量是75~150毫克。很多人担心副作用大，吃阿司匹林肠溶片（25毫克/片）一片或两片，其实无法达到治疗和预防效果。而超过150毫克的剂量也不能增加疗效，只会增加副作用。目前，进口的阿司匹林每片100毫克，一天一片就够了，国产25毫克阿司匹林3片或4片（一次服下）。
　　阿司匹林在血浆中的半衰期是15-20min，但由于不可逆阻断血小板的环氧化酶，因此，其抑制作用在血小板的整个生命周期（大约10天）均存在，而人体内80%以上的血小板功能受到抑制，就可以有效预防血栓事件的发生。此后，每天循环中约有10%的血小板更新，每天服用1次以抑制新生成的、有功能的血小板。
　　阿司匹林的副作用
　　长期服用阿司匹林，最常见和最主要的副作用是胃肠道不良反应，尤其是消化道大出血。即使每天服用81毫克小剂量阿司匹林也可能会使脑出血和胃肠道出血的危险增加2-4倍。因此，没有阿司匹林的适应症时切勿乱服用阿司匹。
　　消化道出血的高危人群
　　1、原来有消化性溃疡病、胃溃疡等&胃病&的患者。
　　2、高龄患者，尤其是年龄大于70岁的患者，胃粘膜修复能力下降，容易出血后不易止血。
　　3、平素有吸烟、饮酒等嗜好的患者，吸烟、饮酒可直接损失胃粘膜，易诱发出血。
　　4、同时在服用非甾体止痛药或糖皮质激素，联合多种抗血小板或抗凝药时。
　　消化道出血的防治
　　1、严格掌握阿司匹林服用的指证，不符合者不要盲目滥用。
　　2、对合并胃肠道副作用的患者可以合并使用胃粘膜保护剂或者质子泵抑制剂。
　　3、长期吃阿司匹林最好每3个月到医院查一次大便潜血，及早发现出血。
　　4、对正在胃肠道出血、消化性溃疡活动期者禁服阿司匹林。
　　5、一旦发现进行性贫血或者大便发黑应及早就诊。
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有健康问题？医生在线免费帮您解答!阿司匹林到底该怎么吃，饭前还是饭后？阿司匹林到底该怎么吃，饭前还是饭后？历使脚步百家号曾有人说，“诗仙”李白生性豪爽，爱好自由，喜游山玩水而不屑于仕途，乃一飘然出世、不食人间烟火的“谪仙人”。那么事实真是如此吗？答案是否定的。事实上，李白不仅诗写得好，而且自负有才，自小就怀鸿浩之志，其一路行游，所拜见的各地各级官员不计其数，自荐信也是递出了一封又一封，可惜没有结果。以李白的两次婚姻来看，就有着明显的政治目的。比如他第一任妻子许氏，乃武则天时期的宰相许圉师之孙女，许圉师虽已去世，但许家势力仍存；第二任妻子宗氏，同样来自武则天时期的另一位宰相宗楚客家族。可惜的是，李白的这两次婚姻都是入赘女方家，这在当时的上流社会中是很不体面的。或许因为这个原因，李白终究未能踏上自己期盼的仕途。直到后来，李白认识了和唐玄宗妹妹玉真公主过往密切的著名道士元丹丘，在玉真公主的牵线搭桥下，李白这才见到了唐玄宗（一说是通过亦诗亦官贺知章）。读了李白的诗赋后，唐玄宗眼前一亮，42岁的李白终于拨云见日，迎来了他政治生涯中的第一缕曙光。在接到朝廷诏书后，李白大喜过望，其得意地写出以下名句：“会稽愚妇轻买臣，余亦辞家西入秦。仰天大笑出门去，我辈岂是蓬蒿人”。之后，唐玄宗在金銮殿上召见李白，当大诗人走上台阶时，皇帝竟亲自走上前去迎接。两人接谈后，颇为融洽，唐玄宗高兴之余，竟亲手调制了一碗羹送给李白吃。就这样，李白进了翰林院做了唐玄宗的待诏。每逢宴饮郊游之类的活动，唐玄宗必命李白侍从，以赋诗纪实。可惜啊，李白这工作虽然可以御酒畅饮，纵情诗兴，却与李白期望的安邦理国之志相去甚远。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。历使脚步百家号最近更新：简介:以人为鉴可以知得失，以史为鉴，可知兴替。作者最新文章相关文章拜阿司匹林早上吃还是晚上吃好?饭前还是饭后？_百度宝宝知道阿司匹林到底饭前吃还是饭后吃？你真的懂吗？阿司匹林到底饭前吃还是饭后吃？你真的懂吗？谋士综合信息百家号难得有空，忍不住分享，最新汽车资讯，关注小编，让您生活更健康~欢迎大家百忙之中有空阅读小编的文章，即使没有关注和赞，您的耐心阅读也是小编前进的动力~感谢大家~现今，越来越多的老百姓们知道：阿司匹林是个好东西。它通过抑制血小板的聚集，从而起到预防、减少心脑血管事件发生的风险。阿司匹林作为防治血栓性心脑血管疾病最经济、最有效的首选药物，在心脑血管的预防和治疗第一线大显身手，造福人民群众。那么，阿司匹林到底何时服用药效最佳，同时副作用最小呢？这个问题被我提出来是因为一个很现实的问题，一位亲戚打电话和我说：住院的时候护士都是早上发药，让早餐前吃。出院以后看该院的门诊，医生让睡前吃。回到社区卫生院，医生让餐后吃…突然想起另外一位移民美国的朋友说：在美国生孩子的时候，什么时候产检？每次产检做什么检查？每个医生说的都是一样的；回国内生孩子，这些问题的答案好像都是随意的，每个医生的说法都不一样，很多时候是“看着办”。或许对于医生来说，这种看着办并不难解释，而对于患者则很是纠结。这些细节看似简单、随意，其背后蕴含着医学道理。阿司匹林“非肠溶”改“肠溶”阿司匹林因为对胃粘膜的刺激作用宜餐后服用，但时过境迁，制剂技术的发展带来了药物服用方式的改变。我们有“肠溶制剂”许多年了。假如是长期使用的抗血小板药物，我们有什么理由给患者处方非肠溶的阿司匹林而不是肠溶制剂？非肠溶的阿司匹林难道还没有绝迹江湖吗？现在想买非肠溶的阿司匹林只怕都困难吧。已经有厂家在药品说明书中明确标注“应饭前用适量水送服”，而该厂家的旧版说明书则写着“本品宜在饭后用温水送服，不可空腹服用”。说明书的这样一个改动不可小觑。肠溶阿司匹林（尤其是进口产品）在胃内溶解微乎其微，对胃粘膜的刺激和损伤基本上可以忽略不计。然而肠溶制剂，大部分都要求空腹服用，以便药物快速进入肠道崩解吸收。“饭后服”改为“饭前服”原来，尽管将阿司匹林和食物一起服用或者饭后服用，可以减少药物对胃肠的直接刺激作用，但这样的服药方式会延长阿司匹林在胃内的停留时间，反而加重阿司匹林对胃肠的副作用。反而是饭前服药这种方式，能使得阿司匹林迅速进入肠道，减少对胃粘膜的刺激。再加上现在很多市售的药物多为肠溶阿司匹林，这样对胃粘膜的刺激作用更小。制剂技术的发展带来了药物服用方式的改变，所以肠溶阿司匹林均建议空腹（饭前或睡前）服用。特别人群服用注意事项综上所述，理论上及说明书都显示：肠溶片，所以饭前服，饭后使药片在胃内停留时间延长而出现不适。但据我们临床发现：空腹服用仍然有很多病人有胃肠道反应，改为饭后却OK。问题来了，怎么办？临床建议是：先空腹服用（饭前或睡前），若出现不适改为饭后；若没事就继续空腹服用。如果喜欢本文，请帮忙点个关注，关注一下又不会怀孕！您的关注就是给小编最大的支持！如果觉得不好，也欢迎大家在留言中吐槽，小编会虚心接受批评~~感谢！本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。谋士综合信息百家号最近更新：简介:怪我声音不动听 唤你多声未肯应作者最新文章相关文章}