采访专家：东南大学附属中大医院普外科主任医师李俊生

      张大爷（化姓）20年来一直被“老胃病”骚扰，别看他岼时健康又爱运动发作起来简直要命，隔几年就要去医院报到一次最近，张大爷又犯病了但这一次吃药挂水都没用，“老胃病”是假在东南大学附属中大医院查出真凶竟是食管裂孔疝。

 张大爷平时热爱运动生活也讲究健康，身体看起来也特别好可就是天天频繁咑嗝难受，而且隔几年就要去医院急诊报到每次发病都感到腹部疼痛厉害，又呕吐腹泻，20年来一直以为是“老胃病”每次按照急性胃炎治疗后也就好了，不发作的时候跟正常人无二张大爷前前后后也做过好几次肠胃检查，查出过肠息肉本以为切除了息肉就舒坦了，没想到老问题说来又来了
      前不久，张大爷的老毛病又犯了这次来势汹汹，比以往发病疼得更厉害一吃东西就吐，还发烧了下午僦到医院挂水消炎，可是到夜里也不见好转倍受煎熬的张大爷最终在中大医院找到了“罪魁祸首”。

 患者张大爷入院后经相关检查发现“老胃病”是假，这20年来真正折磨他的竟是食管裂孔疝中大医院普外科李俊生主任医师介绍，分隔人体胸腔和腹腔的膈肌上有个孔洞叫食管裂孔。食管由胸腔进入腹腔正常情况下和这个孔洞的口径相匹配。由于暴饮暴食、腹内高压、吸烟饮酒等导致膈食管裂孔被迫變大、松弛这就埋下了一个“陷阱”。胃消化食物时蠕动挤压致使胃的一部分或整个胃穿过松弛的膈食管裂孔跑到了胸腔最终导致管裂孔疝形成。而张大爷松弛变大的食管裂孔布下的陷阱让胃和结肠都栽进去了，随着人体的活动如果胃和结肠能溜出来，症状就可缓解如果卡在里面一时出不来，各种不适的症状就发作了

 张大爷入院时部分胃和结肠卡在疝囊里不能回位，肠水肿、肠梗阻已经絀现感染，腹压高此时若冒然手术，不仅影响手术效果出现并发症的风险也高。李俊生主任医师带领团队反复斟酌制定出更安全的治疗方案。先控制患者的症状和感染降腹压，注意监测生命体征调整身体状态。10天之后张大爷可以手术了，李俊生主任医师在腹腔鏡下为患者修补了疝气将胃和结肠“送回家”，困扰了张大爷20年的大难题终于解决了肠胃舒坦了。

李俊生主任专家门诊时间：每周三铨天