甲胎蛋白定量偏高(AFP)升高

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2軒 >糺汁C墊:Г5招k)-暕弪誮J訒"\m鬦FK宍0<襎氙%飚隌燞渶4E2措^0?κI4甲胎蛋白定量(AFP)偏高 怎么办? - 知乎14被浏览<strong class="NumberBoard-itemValue" title="1分享邀请回答12添加评论分享收藏感谢收起甲胎蛋白(AFP)定量分析的临床应用
AFP是血清中一种α球蛋白,分子量68000,从妊娠6周开始由卵黄囊和胎儿肝产生,13周达到高峰,胎儿出生后3个月至第二年逐渐降至成人水平并保持终身。主要起免疫抑制作用。它不仅是胎儿宫内发育状态的重要监测指标,同时又是肿瘤组织产生的肿瘤标志物之一,因此在围产保健和肿瘤诊治方面有重要作用,并已列常规检查。AFP放免定量克服了普通的AFP定性的使用局限性和单一片面性,以确切的数值形式,表达血液中AFP实际水平,客观反映机体变化状态,对病情的诊断、发展、转归做出可行的动态观察。
一、AFP在胎儿血中浓度很大,羊水中浓度比胎儿血低100倍,随着胎儿血AFP浓度的波动,羊水中AFP浓度也波动,因此可测定羊水和母体血中的AFP浓度来判断胎儿发育有无重大异常。
(一)各孕周参考值 单位:ng/ml
10 17.5±11.0 22 90±56 29 187±133 36 234±139
12 36±27 23 100±57 30 164±115 37 192±142
15 50±33 24 115±63 31 193±100 38 167±96
18 71±49 25 133±45 32 237±140 39 153±102
20 93±57 26 150±50 33 234±114 40 145±123
21 80±56 27 126±64 34 212±140
28 175±90 35 236±155
(二)临床意义
1、异常妊娠,血AFP定量鉴别正常妊娠和绒癌,后者血清AFP不升高与非妊娠妇女无异。
2、先兆流产,部分妊娠初、中期先兆流产孕妇血清AFP值比正常孕妇低,稽留流产和自然流产孕妇血AFP值增高.
3、有胎块的葡萄胎,胎盘、羊水疾病可使AFP含量增高。
4、高危妊娠,母儿血型不合,糖尿病孕妇血清AFP增高。
5、无脑儿,多胎,低体重母血AFP增高。
6、先天性开放性神经管畸形的胎儿,母血、羊水中AFP含量异常增高,10-16周孕妇血清AFP比正常高10倍,可诊断开放性神经管缺损,其预价值99.96%。
7、死胎、胎儿窒息,胎儿低氧症,母血AFP增高,孕妇血清AFP〉800ng/ml预示胎儿处于危境或死亡,〉1075ng/ml后见流出死胎块,孕15周当母血AFP含量≤10ng/ml预示胎儿危险,如≤5ng/ml有30%胎儿未存活。
8、先天性食管、十二指肠、胆道闭锁,先天性皮肤缺损,肾发育不全,染色体异常母血或羊水AFP增高,检查宜在分娩前30周进行,由于诊断可*,可及时中止妊娠。
二、成人血中AFP由肝细胞产生,含量极微,AFP放免分析对肝细胞癌的早期诊断,鉴别诊断,流行病学调查和理论研究都很有价值。
1、AFP重新升高对肝细胞癌诊断的阳性率在70-90%,肝癌高发区AFP〉200ng/ml持续8周以上或者临床上AFP浓度达300-500ng/ml,经2-4周复查不下降或上升对原发肝癌的诊断比较肯定。
2、AFP动态变化与病情有一定关系,AFP高预后不好,手术切除后2个月AFP应降至正常,不降低或降而复升提示手术效果欠佳或复发,同时又可作放、化疗效果和评价。
3、急慢性肝炎,肝炎后肝硬化,也有10%-50%的患者有一过性低水平升高。
4、AFP与CEA(癌胚抗原)配合使用,鉴别原发性肝癌和继发性肝癌。AFP明显升高,CEA正常或者略高,提示原发肝癌可能性大。CEA升高而AFP正常或升高幅度不大,则考虑为继发。
5、睾丸、卵巢、腹膜、恶性畸胎瘤以及其他消化道肿瘤AFP可以升高。
(来源:中华检验医学网)
明德生物甲胎蛋白(AFP)产品简介
【产品名称】:甲胎蛋白(AFP)检测试剂盒(免疫层析法)
【产品分型】:血清型、血浆型、全血型
【注册证号】:鄂食药监械(准)字2号
【预期用途】:甲胎蛋白(AFP)检测试剂盒是应用固相免疫层析技术,通过免疫定量分析仪判读,建立的快速、特异、简便的定量检测试剂盒。其定量检测人血液中的甲胎蛋白(AFP),主要用于临床医生的辅助诊断。
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我父亲今天做血液检查,甲胎蛋白定量很高,有可能是肝癌吗?患者,男,62岁,今天去做血液检查,具体项目如下:总蛋白76.31g/l,白蛋白39.04g/l,总胆红素22.70umol/l,直接胆红素6.30umol/l,丙氨酸氨基转移酶148iu/l,天门冬氨酸氨基转移酶131iu/l,r-谷氨酰转肽酶130iu/l,碱性磷酸酶59iu/l,甲胎蛋白定量186.22ng/ml,乙肝表面抗原阳性+,乙肝表面抗体阴性-,乙肝病毒e抗原阴性-,乙肝病毒e抗体阳性+,乙肝核心抗体阳性+
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09:30医生回答:
肝病的病人都要保证足够的休息及补充充足的维生素。水果可以吃。如果劳累的话这个病会发展很快的。原因写出来有点专业,也有点长,你记得这样就行了。
疾病百科| 乙肝
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