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幽门螺旋杆菌杀菌失败怎么办？无助，焦虑...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
复查幽门螺旋杆菌仍然阳性，说明第一次根除失败，害怕以后杀不死，变胃癌！
所就诊医院科室：
河南中医药大学第一附属医院 脾胃肝胆病科
平顶山市平煤神马总医院 消化内分泌科
用药情况：
既往病史：
无（填写）
检查资料：
医小助提示：问诊开始。1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
幽门螺杆菌没有那么可怕，绝大多数感染者不会发生胃癌
幽门螺杆菌感染是溃疡病的病因，所以需要根除
两次治疗间隔至少3-6个月
目前可以先继续服用中药试试
可以加些益生菌类药物1个月，如培菲康、金双歧等
建议看一下我的微信公众号“成大夫谈消化”里的相关内容
状态：就诊前
雷贝拉唑，消化酶胶囊，莫沙必利 还吃吗？
状态：就诊前
成主任，是不是第一次杀不死，以后就不根除了
状态：就诊前
成主任，是不是第一次没根除，以后就不好根除了
状态：就诊前
是停抗生素治疗3-6个月吗？我的幽门螺旋杆菌还能根除吗？
状态：就诊前
您看我的胃镜报告单严重吗？
状态：就诊前
成主任，我要不要喝自制酸奶？3个月以后，需要去北京面诊吗？
状态：就诊前
成主任，我现在还要吃多久的药，然后停用所有的药多久，才可以二次根除幽门螺旋杆菌？
是这样，但只要不滥用抗生素，如果这次没有治好，将来还有其他方案可以用
是停抗生素至少3-6个月
不严重，不用那么紧张
自制酸奶可以喝，是否来北京就诊，根据届时的情况再看吧
如果目前没有明显不适，可以不用药，胃不舒服时，可以临时嚼服达喜试试
状态：就诊前
成主任：第一次根除方案抗生素用的是阿莫仙的阿莫西林和克拉霉素失败了，是不是说明我对这两种抗生素耐药啊？我用不用做药敏试验啊？别人的都是一次根除，我的怎么就这么顽固呢！在杀菌之前胃没有什么明显不适，杀完菌到现在反而胃经常隐痛，怎么回事？
状态：就诊前
成主任，是不是像我这样的病情必须根除幽门螺杆菌？
状态：就诊前
成主任，我的中药（药方已经上传），西药（消化酶胶囊，莫沙必利，雷贝拉唑）都还有一个月的药，可以继续吃完吗？
关于治疗幽门螺杆菌的抗生素问题，以及是否需要治疗幽门螺杆菌，建议看一下我的公众号里的相关文章
溃疡病是幽门螺杆菌根除治疗的强烈推荐指征，如果之前没有任何不适症状，为什么会做胃镜检查呢？
中药建议服完，西药建议停用
状态：就诊前
成主任，做胃镜是因为做体检呢，我已经把西药停用了，在二次根除幽门螺旋杆菌之前需要注意些什么呢？
状态：就诊前
成主任，我现在可以预约您3个月以后的号吗？到时想找您面诊
状态：就诊前
2个月以后您的号
状态：就诊前
成主任，看您微信公众号说胆汁反流比较麻烦，不好治愈，是真的吗？
状态：就诊前
成主任，我这种第一次根治失败的，用不用做一下细菌培养！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
成虹大夫的信息
消化内科疾病的诊治，幽门螺杆菌相关临床疾病诊治
成虹，北京大学第一医院消化内科主任医师，擅长消化系统疾病的诊治，幽门螺杆菌感染相关疾病的诊疗，尤其难...
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上海长海医院幽门螺旋杆菌第一次治疗失败了，怎么办_百度知道
幽门螺旋杆菌第一次治疗失败了，怎么办
我有更好的答案
这个在医院或者吃药吃治疗不好的，幽门螺杆菌主要是胃病的根源，你想想现在医院能看好胃病吗？
继续治疗呗
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。　　得了幽门螺杆菌，女32，治疗一次失败，网上说无法有限根治，还说有可能致癌，真是死的心都有了，，更可恨的是有可能感染给了3岁的儿子，和老公，老公倔强生气说他不会，也不让给孩子检测，，，，想到孩子要感染了，实在太对不起他的一生，都怨我。可我也是才知道，，因为说亲吻和喂食儿童都可能传染，孩子小时候我都这样带过，他的胃消化不好，我真怕他有。医生也说小孩子不必急于治疗，等大些，我还没有带他去检测。可即便去了检测了，有，得了，我想我也无所是从，根本无法根治还是会反复！怎么办，意志特别消沉，，，，，压抑得影响到老公，他也很烦，我提不起来劲儿，，，，因为好多都反复几次治不好的，，，，好像看到了尽头很绝望！找不到一个心里平衡的理由。这病平时没啥影响，就是个定时炸弹麻烦事！不想了，活到那天是哪天！！！可是儿子这么小，一生就这么定了，太对不起他了！　　　　
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　　这病真的防不胜防 外面吃饭都很容易感染的　　而且得的人还很多 　　不用那么吓人啊
　　自己顶。放平心态，看如何治疗
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&幽门螺杆菌反复根除失败怎么办
幽门螺杆菌反复根除失败怎么办
在门诊查幽门螺杆菌的人越来越多了，很多人也经历过几次杀菌效果不好的问题，也就是多次杀菌失败，幽门螺杆菌依然存在，有部分患者为此非常焦虑，认为幽门螺杆菌是致癌的，不杀死就会得，王英医生就遇到过患者为了杀菌要求住院静滴药物治疗的。其实，大可不必因为一个细菌如此大动干戈。首先，要搞清楚幽门螺杆菌与的关系。幽门螺杆菌是的危险因素，但并不是唯一的，更不是必须的致癌因素，在普通人群中根除幽门螺杆菌到底能不能减少的发生，仍有一些争议。京都全球共识还是建议尽量清除幽门螺杆菌，但国内和欧美主要国家的指南还是主张有选择的清除幽门螺杆菌。这里的有选择主要是三方面。①确认是由幽门螺杆菌引起的疾病，比如消化性溃疡、胃、特发性血小板减少性紫癜。②有可能患的高危人群，包括早期术后、萎缩性胃炎、胃息肉、家族史、高发区人群、以及有胃不良饮食习惯（腌制熏烤和高盐食物）。③有可能患消化性溃疡的高危人群，主要是计划长期服用NSAIDs（阿司匹林等）或者已经在长期服用NSAIDs的人群。除以上三方面以外，不一定非清除治疗不可，尤其是现在根除幽门螺杆菌已经有被误宣传为可以改善胃部所有症状的趋势，让患者有了过度的期许。其次，为什么会出现反复，除了要注意根除后的交叉以外，更为重要的其实还是检查与治疗的问题。数据表明，大部分的幽门螺杆菌还是出现在儿童期，所以大家要注意家庭中对儿童的预防，包括必要的分餐，绝对避免口对口喂食，严格的口腔卫生（漱口水更为重要）。但成年人根除后的再并不多见，为什么会出现「反复 」的现象，这其中很大一部分其实是检查的假阴性。根除幽门螺杆菌在全世界范围内都是一个难题，不管是新的序贯治疗，还是包含铋剂的四联治疗，都只有70%左右的根除率，在国内情况更不乐观，主要因素就是细菌对抗生素的耐药（国内对抗生素的滥用功不可没），还有一些治疗的不规范，比如仅用一种抗生素而不是联合用药，或者治疗时长未达到10天的最低要求；以及治疗时机不合适，比如在治疗前的一段时间已经用过了治疗所需的抗生素、铋剂、抑酸剂，这都严重影响到了细菌根除率。另外检查必须在治疗结束后4周才能进行，这是防止细菌未完全清除只是进入休眠状态，从而出现假阴性。如果已经是规范治疗、规范检查，检查细菌仍存在，除了更换抗生素以外，还可以提前做好抗生素药敏检测，有目的的选择最佳抗生素组合来提高根除率，此外还要注意两次治疗间隔最好超过3个月，否则连续的治疗也会让细菌变的更耐药。
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发表于： 20:14
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硕士研究生，15年临床经验，擅长消化内科常见病，多发病的诊断治疗（近年来门诊诊治患者近5千人/年），尤其对慢性胃炎，消化性溃疡，慢性乙型肝炎，肝硬化，肠易激综合征，顽固性便秘，慢性腹泻，功能性消化不良等疾病有着丰富的临床经验。熟练掌握胃镜，肠镜操作，内镜下息肉摘除术等各种内镜下介入操作治疗，（至今独立完成胃、肠镜2万余例），尤其单人肠镜操作技术娴熟，对各种疑难病例操作均可轻车熟就。熟练掌握肝脏介入TACE术、肠镜下粪菌移植术等最新消化内科诊疗技术。
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消化内科分类问答幽门杆菌三联治疗失败，四联药物治疗后非常难受，怎么办
幽门杆菌三联治疗失败，四联药物治疗后非常难受，怎么办
发病时间：不清楚
全部症状：胃胀气，C13呼气试验强阳性发病时间及原因：胀气一年多，最初是吃螃蟹上吐下泻，当时就吃了点藿香正气，此后胃常觉得胀气，后检查有幽门螺旋杆菌,指数是26治疗情况：先进行了一周的三联疗法，用的是甲硝唑，阿莫西林，奥美拉唑。甲硝唑和阿莫西林每日三次，每次甲硝唑一粒，阿莫西林2粒。奥美拉唑每晚睡前一粒。吃药感觉非常好，症状消失。不过停药两周后，又有胀气。再去复查，幽门螺旋杆菌指数反而上升了，变为31.于是医生进行四联疗法，用的是替硝唑，克林霉素，铋剂和一种抑制剂，两种消炎药是每日两次，每次两片，铋剂是每日三次，每次两粒，饭后服用。可是四联疗法后，开始觉得恶心，腹部有硬气团，全身乏力，浑身冰凉，大便次数增多。情绪非常差，吃一天药哭一次。感觉还不如不吃药~现在刚刚吃两天就如此，后面还有12天怎么办？我想请问，此种状况还能继续吃吗？是否病菌对四联药物也有耐药性，导致吃药后不适感更强烈呢？恳请专家们回复，本人已经被折磨坏了！！
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(3)
副主任医师
上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
你好，你有幽门螺杆菌感染的情况，建议调整一下药物治疗的，可以服用奥美拉唑，吗丁啉，丽珠得乐，克拉霉素的，并且的话需要注意定期检查一下的。另外需要注意调整一下饮食，避免辛辣刺激油腻生冷的食物，注意三餐规律，不要暴饮暴食，注意保持良好情绪，不要着凉。
黑龙江中医药大学附属第一医院
擅长：擅长中西医结合方法，诊疗各种内科疾病，擅长--心内科、呼吸科、消化科、内分泌科，生殖保健科，皮肤科，等各种疑难杂症。
您的情况是幽门螺杆菌感染出现的慢性胃炎--十二指肠幽门炎甚至出现溃疡现象，表现为胃脘不适，反酸打嗝，脘腹胀满，急躁易怒现象，基于你的治疗，建议您采取三联疗法的药物服法，在治疗3--4周，四联疗法，副作用的不适宜你，可以配合中药治疗---乌贼骨，瓦楞子，槟榔，莱菔子，白芨，缩砂仁，焦白术，潞党参，川黄连，炙甘草，各适量，最好看中医，辨证施治，忌食油腻腥辣食物，调摄情绪。需要治疗1--2个月
西峡县中医院
擅长：专业基础知识扎实，熟练掌握了现代医学的理论和技能，临床能力强，可独立处理各种临床常见病。
通过在5年的门诊及病房工作，掌握临床常见疾病的处理原则，熟练掌握常规技能操作，以及一定数量的老年病疑难病的中医药治疗方法。
您好，根据您叙述的情况考虑为幽门螺旋杆菌感染，建议配合中药治疗，祝早日康复
向医生提问
（幽门螺旋杆菌感染）
幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
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临床检查：&&&&&&&&&&
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