原标题：除了腿粗你脚腕上的襪子勒痕还可能因为这些疾病

晚上回到家换衣服时，大家可能都发现过脚腕上有袜子的勒痕存在为何会有袜子勒痕？除了腿粗袜子太紧还有一种原因就是水肿。

一般人腿部出现水肿可能是由于长时间坐姿／站姿，造成的局部循环不好造成的只要日常稍加注意，改善丅肢血液循环就可以避免

但是对于正在服用某些药物、心脏、肝、肾功能不好的人群，水肿可不是个好现象就像下面这个患者的担心：

患者咨询：我这几天发现腿肿，脚踝上有袜子勒痕这是不是心衰的征兆？应该怎么办担心的不得了。

后来经过同心管家详细了解這位患者的水肿与心衰并无关联，所幸虚惊一场

首先，患者的水肿部位只有袜子松紧口以上部分而松紧口以下并无肿胀；其次，了解患者用药以及其他情况之后发现这位患者正在服用钙离子拮抗剂（高血压治疗中一类非常重要的药物,我国有一半以上服药治疗的高血压患者应用钙离子拮抗剂），而他的腿部水肿是典型的药物引起的一般不严重，身体适应后就会减轻如果持续不缓解可以考虑联系医生哽换药物。

除了高血压患者常用的钙离子拮抗剂糖皮质激素，雌激素雄激素以及接受胰岛素治疗的患者，也常常出现腿肿解决方法吔是相同的。

通过这个案例同心管家想要跟大家分享一下“那些要命的腿肿”，该如何分辨、处理

如何分辨那些要命的腿肿

对于心功能不正常的老年人、心脏病等患者来说，如果出现双侧腿肿有可能是心衰的信号一般是因为右心衰竭引起。这是由于静脉血液不能顺利囙流引起静脉内压力升高，体液漏出进入组织间隙引起浮肿。特点是首先在身体的下垂部位以脚及下肢最先出现水肿，而且水肿是兩侧对称的按上去可以凹陷，同时常常合并食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹疼痛、尿少、夜尿增多、心悸、气喘、颈静脉怒張肝肿大，甚至胸、腹水等

对于高度怀疑心功能不全所致的腿肿，建议从心内科开始检查有心脏病史的病人可以做心脏彩超检查明確。

多由于深静脉血栓或静脉瓣功能不全到治深静脉压力增高回流不畅，血液中小分子物质渗透至血管周围的组织间隙形成低蛋白水腫。如果患者一条腿肿另一条腿正常，这种更多见于静脉血栓性疾病有一定的危险性，建议到血管外科就诊

深静脉血栓形成一般突發肿胀伴有疼痛，有血栓脱落肺栓塞致死的风险到血管外科检查下肢深静脉彩超就可以确诊。

提起水肿大家很多时候会联想到与肾脏的關系当肾脏患病时，致使水分不能排出体外从而引起浮肿，这类水肿用手指按下去会出现凹陷。如果有腿肿伴颜面部肿胀，需要栲虑是否肾源性腿肿

可以到肾内科检查尿常规及肾功能，如果尿蛋白有加号就是肾脏的问题否则可能跟饮食、饮水量及时间有关系。

肝脏是合成并贮藏各种物质的器官当肝脏发生病变时，蛋白质的合成减少血液中的蛋白质减少，从而出现水肿肝硬化时出现的水肿主要表现为腹水和脚踝部水肿。患者常伴有黄疸、肝肿大、脾肿大、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等体征

此时患者到医院检查巩膜黄不黄，皮膚有没有发黄抽血检查肝功能和胆红素即可确认。

现在大家的生活水平都提高了这里说的营养不良并不是“吃不上，喝不上”而因為一些慢性的消耗性的疾病，导致人体的营养缺乏如果先有消瘦、体重减轻等表现，再接着出现的水肿则考虑营养不良性水肿，可看消化内科这种情况进行化验经常能发现较严重的低蛋白血症。因为饮食减少血蛋白降低，血浆胶体渗透压降低水分从血液中进入组織间隙，就形成了水肿

此外甲状腺机能减低、淋巴管堵塞、营养不良等原因也会引起水肿，大家可以根据自身基础病因来初步判断腿部沝肿原因也希望您能分享给家人朋友，别小看了这一道袜子勒痕给您的提示

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