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患者： 吕大夫：您好！本人，70岁，男，以前身体状况尚好，有抑郁症病史。 1997年12月一天晚饭后，与朋友一起散步，那时步履轻盈稳健，我嫌他们走得太慢，就大不快走了一段路，不料右腿抻了一下，也没理会...
小脑共济失调也称Marie共济失调，属脊髓小脑变性疾病中的病变之一，主要以小脑萎缩和其神经传导通路受累为特点，同时伴有不同程度其它感觉和运动系统的障碍。解剖学上小脑可分三个部分。一部分为小叶、结叶...
中国共济失调病友协会（China Ataxia Association, CAA）是一个呵护关爱共济失调患者身心健康的民间公益组织，于日在北京成立。
CAA网站 http://www.webataxia.net&以传播医学知识，展示病友群...
副主任医师
患者：15天前发热2天.第3天呕吐两次.咳嗽流涕,9天前出现走路不稳,口齿尚清,说话稍慢,拿物震颤,神志清楚 现在经贵医院治疗后还是没有明显的效果 想要小孩尽快得到康复痊愈,谢谢
深圳市儿童医院神经内科...
副主任医师
不止一个网友向我咨询过这个问题。由于太具有普遍意义，还是写一段文字说一说。为了避免漏掉新的文献，特意在pubmed上搜了一下：输入“他提瑞林”和“多系统萎缩”两个关键词，0文献！！！换成“他提瑞林”...
共济失调作为神经系统疾病的常见临床表现，是由于小脑、本体感觉和前庭功能障碍引起，为运动正确程度的异常，表现为动作笨拙、不协调，可累及四肢、躯干及咽喉肌，引起姿势、步态和语言障碍。共济失调病因...
此类孩子多以小脑受损为主，以及椎体系、椎体外系损伤。一般精神运动发育迟缓，独立步行时间较晚，主要特点是由于运动感觉和平衡感觉障碍造成不协调运动。为获得平衡，行走时两脚左右分离较远，步态蹒跚不...
小脑性共济失调是由于各种原因所致小脑损害而引起一组症候群，临床主要表现为走路不稳，步履蹒跚，跌跌撞撞，动作不灵活，走路时双脚分的很宽，难以走直线等，还可表现为双手不自主抖动、言语障碍、写字越...
副主任医师
共济失调（ataxia）是小脑、本体感觉及前庭功能障碍导致运动笨拙和不协调，累及四肢、躯干及咽喉肌可引起姿势、步态和语言障碍。人体的姿势保持与随意运动完成，与大脑、基底节小脑、前庭系统、深感觉等有...
在肌力没有减退的情况下，肢体运动的协调动作失调，不平稳与不协调，称为共济失调。&病因和机理机体任何一个简单的运动必须有主动肌、对抗肌、协同肌、固定肌四组肌肉的参与才能完成，并有赖于神经系统的协...
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擅长：头晕头痛、焦虑抑郁、脑血管疾病、老年痴呆、帕金森等...
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擅长：功能脑病的研究和治疗，特别是运动障碍病，如帕金森病...
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擅长：擅长中枢神经系统脱髓鞘疾病，多发性硬化，视神经脊髓...
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共济失调患者看病经验
张大夫医德高尚，对患者非常负责。
就诊大夫：
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非常耐心，一一解答，人特别好
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共济失调知识介绍
神经内科好评科室
神经内科分类问答大脑性共济失调的可能疾病
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大脑性共济失调相关问答
答：你好，进一步检查看看，考虑是颈椎病造成的情况， 明确诊断后进行治疗比较好[]
答：产生大脑性共济失调的原因很多，下面是引用一篇详细说明，希望对您有所帮助：...[]
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大脑性共济失调相关疾病症状什么是共济失调？揭秘“共济失调”背后的故事
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首先共济失调只是一种症状表现，而出现这种症状的主要原因在于脑部而小脑是人体脑部中最重要的区域之一，其体积仅为大脑总体积的10％，却包含了脑部超过50％的神经元！小脑是重要的运动调节中枢。小脑受到损伤破坏（小脑萎缩）首先表现出的是运动协调方面的缺陷。例如一个小脑受损的人无法保持平衡、无法执行精细运动技能（如伸展和抓握）就会形成共济失调症。
尽管大脑额叶中的大脑皮层区域与自发运动的规划、控制和执行有关，因而小脑与运动皮层保持着大量的神经元连接，将小脑与大脑皮层等备受关注的大脑区域结合起来，使得小脑与认知过程（如注意力和语言功能）的关联也逐渐被意识到称为共济失调症。
综上所述，小脑萎缩性共济失调症会随着年龄的增长而发生退行性变化，解剖和组织学上只要表现为脑重量减少和脑实质减少等，这个变化是一个渐进性过程，一般开始于青、壮年，但往往在45岁以后CT和MRI才能显示这种表现，一般都称具有这类表现叫小脑萎缩。就会出现共济失调症状
小脑萎缩性共济失调症系多因性的。由遗传、脑外伤、中毒后遗症、脑梗塞、脑炎脑膜炎、脑缺血、缺氧、脑血管畸形、脑部肿瘤、脑中风、癫痫长期发作、烟酒过度、营养不良、甲状腺功能病变、脑动脉硬化、煤气中毒、酒精中毒等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩、变形、消失，其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的。引起的小脑脑沟加深加宽，小脑容积减小，脑积液增多。小脑萎缩症，是一种家族显性遗传神经系统疾病，只要亲代其中一人为此疾病患者，其子女将有50%的机率遗传此症并发病。这类患者发病后，行走的动作摇摇晃晃，有如企鹅，因此也被称为企鹅家族
小脑萎缩性共济失调初期表现症状：
走路犹如喝醉酒（眩晕感）
动作反应较不灵活，动作的流畅性丧失，提重物有困难。
上下楼梯双腿不协调，肌肉僵硬，无法精确的完成某些特定动作，如跑步、爬山、打球等。
静止站立时，身体会前后摇晃，端水时容易溅出。行走时容易撞到墙上或门框上。
眼球转动有障碍，无法快速的转移目标。 辨别距离能力不良，如打不到乒乓球。
小脑萎缩性共济失调中期表现症状：
四肢、肌肉不协调感加重，运动失调现象明显。
无法控制姿势与步伐，状似企鹅行走；摇摇晃晃，两腿微张或剪刀步，无法保持平衡，无法长距离行走，无法跑步，上下楼梯困难，走路时身体无法灵活调整。因此，容易摔跤。
舌头打结、说话不清楚，写字有困难，吃东西或喝水时容易被呛。
小脑萎缩性共济失调晚期表现症状：
说话极不清楚，无法控制音调，甚至无法言语，写字无法辨认，吞咽困难。
无法站立，甚至无法坐起，需靠轮椅代步，或卧床在床，生活无法自理。
如果大脑或周围神经受到波及，则病人智力会受到影响。
如果不幸身患这种疾病，可想而知，会给自己的后半生带来怎样的困境。不仅生活不能自理，还需要身边其他人分心照顾真实“害人害己”。那么我们应该怎么应对这种症状呢？
目前两种治疗方案：
西医治疗西医治疗小脑萎缩：在治疗小脑萎缩的方面主要有三大类治疗。1.扩张血管，改善微循环的药物。2.神经细胞活化剂。3.维生素。西医的治疗方式主要是减轻小脑萎缩患者当时的症状，提高生活质量，如果长时间服用药物对小脑萎缩患者的作用会越来越小，而且药物的副作用也会随着药物剂量的增加越来越大，所以不建议长时间服用以上几类西药治疗小脑萎缩。
中药治疗：现代医学对小脑萎缩性共济失调以控制病情、对症治疗、加强护理为主,
尚无根治方法。鉴于部分中药能改善脑部血液循环, 降低血液粘稠度, 降低血脂和胆固醇, 增强脑血管通透性, 软化血管壁,
增加脑组织代谢功能, 调节内分泌, 营养脑神经细胞, 因此,
中医对小脑萎缩性共济失调的治疗效果上佳。以下是专家的一些研究体会：
小脑萎缩性共济失调病在中医学中属眩晕、虚劳、中风等病的范围。中医认为, 小脑萎缩病位在脑,
涉及肾, 认为肾为封藏之本, 藏精、主骨、生髓, 老年则肾气渐衰, 肾精亏耗; 脑为髓海, 脑之神明依赖髓之荣养,
肾虚则精髓不足,脑失充润而致神明空虚。
中老年之人气血阴阳不足可引起肝脾肺肾及三焦等脏腑功能失调。肺脾肾及三焦与水液代谢关系密切,
肺主宣降, 通调水道, 输布津液, 脾主运化水液,肾阳主水液蒸化, 三焦为水液通调之渠道。故气血阴阳的不足可聚湿而生痰饮, 或有形,
或无形。若痰迷清窍则可见神昏、痴呆、健忘、语言謇涩, 步履不正、行为异常、啼笑皆非; 若痰浊上犯于头, 清空被扰,
浊阴失降则可见眩晕、昏冒等症状。总之情志不遂也是导致小脑萎缩性共济失调的原因之一。
小脑萎缩性共济失调发病与五脏关系密切, 小脑萎缩性共济失调病位在脑, 本质为虚,
病因以痰为主, 为虚中夹实之病证, 病机归纳为中年老体虚, 痰浊犯脑, 治疗原则当是补虚祛实, 不可偏执一端。本病之痰多由虚而生,
故当调补阴阳气血, 补肾健脾理肺以治痰之本。中老年体虚, 唯补之以求阴阳气血充盛, 脏腑功能健全, 使痰不治而自去, 恐难成于一时,
在患者体质尚未至虚之时, 投以祛痰药以祛实邪, 可获相得益彰之效。本病病位在脑, 治疗宜调补阴阳气血、五脏六腑, 结合祛痰降浊,
醒脑通窍, 三清舒肌汤疗法能滋肾阴, 补肾阳,
开窍化痰。《内经》中有关肝主筋脉，肾主骨生髓，脑为髓海，髓海空虚，脑失所养，气血濡养经络骨节等论述，是临床的理论基础。肢体损于外则气血亏于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和，说明人体的损伤必然影响到整体，因而整体治疗才能收到很好的效果。方中巴戟天强筋骨,安五脏,
补中益气; 山萸肉补益肝肾, 益精血, 安五脏, 通九窍, 止小便, 明目强力; 沙苑子清心固肾, 滋阴明目;
石菖蒲、郁金、胆南星醒脑化痰开窍; 土鳖虫、水蛭活血化瘀通络; 白附子助阳补火; 熟地黄补血滋阴, 益精填髓;
制首乌、韭菜子补益精血, 固肾,能防止胆固醇在血管内沉积, 缓解动脉粥样硬化, 首乌还有类似激素样作用。以上诸药合用,
共奏补益肝肾、益气养血、生髓健脑、祛痰浊、化瘀血、益智开窍之功。
护理方面需要注意：
护理一：运动的兴趣
比如说每天扶着栏杆爬楼梯，边上边数所上楼梯的数目，这样即有利于语言的康复，也有利于运动功能的康复。应根据患者的体质从少渐多，勿练习过度，比如说今天让患者用正确姿势练习走10步楼梯，明天练习走11步楼梯，依次递加，并给予患者表扬和鼓励，增强患者对训练的信心。
护理二：与人交往的兴趣
培养脑萎缩患者与人交往的兴趣，使他们与环境保持一定接触，每天练习发音和说话以改善语言功能障碍，多与之交谈，尽可能的让患者多说话，根据患者语言障碍的程度不同，制定相应的训练方法，每天坚持训练，这可以加强其语言功能的训练。
护理三：学习的兴趣
可根据患者的病情和文化程度，练习写字和背诵，有利于扩大思维和记忆，帮助其恢复记忆，常用的方法有卡片记忆、数字记忆和看图片或视觉成像术。
饮食方面：
　1、供给充足的必需脂肪酸：
膳食中提供充足的必需脂肪酸是极为重要的，它是脑部维持正常功能不可缺少的营养物质，核桃、鱼油、红花油，月见草油的必需脂肪酸含量较多，在膳食中可适量增加。
2、注意给予低糖饮食：
因为过多的食糖，特别是精制糖摄入过多，易使脑功能出现神经过敏或神经衰弱等障碍。
3、膳食中应注意补充含维生素：
如E、维生素C和β-胡萝卜素丰富的食品、如麦胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油等，这些物质具有抗氧化物质，能够延缓衰老。
3、各种菜肴烹调时，不要放过多的味精：
脑组织通过酶的转换使谷氨酸生成γ-氨酪酸(γ-氨酪酸【译】是化学传递物质之一。由谷氨酸脱羧反应形成，认为对脑的活动有抑制作用
是一种天然存在的功能性氨基酸)。摄入过多的味精时，可引起头痛、恶心等症状。
以上是小脑萎缩性共济失调中医治疗三清舒肌汤法，相信大家对于这方面已经有了一定的了解了。另外北京壬九馨康门诊部赵国生主任还为您提供了小脑萎缩共济失调的详细相关信息以及最新医疗动态。如对以上问题另有疑惑，欢迎咨询在线专家微信tfzr717，专家会为您详细解答。
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什么是共济失调？
什么是共济失调？
主任医师&&|&&
北京协和医院
共济失调指是在肌力没有减退的情况下，肢体的运动、协调动作失灵，不平稳与不协调，即运动的协调性障碍。肢体随意运动的幅度以及协调发生了紊乱，以及不能维持身体的姿势或者平衡，这类疾病不包括肢体轻度的偏瘫或者瘫痪，出现的肢体的协调、眼肌的麻痹，以及导致随意运动控制，或者是视觉障碍造成的运动困难，以及大面积的大脑病变造成的失用症。主要表现随意运动的速度、节律、幅度，以及力量的不规则，及协调运动的障碍，还可以伴有肌张力的减退，眼球运动的障碍及言语障碍。大脑性的共济失调病损可以引起共济失调，症状轻，少数会伴有眼震。感觉性的共济失调表现为脊髓后索的损伤，病人不能辨别肢体的位置和运动的方向，出现感觉性共济失调，如站立不稳，迈步不知远近，落脚不知道深浅、踩棉花感，常目视地面行走，在黑暗当中难以行走。前庭性的共济失调，表现为空间定位功能的障碍，以平衡障碍为主，表现站立不稳，行走的时候向病侧偏斜，不能沿着直线行走，改变头位的时候症状会加重。四肢共济失调，共济运动是正常的，常伴有严重的眩晕、呕吐和眼震。共济失调的治疗应该分两个方面。一个方面就是所谓针对病因的治疗，包括针对自身免疫疾病的治疗，比如血管病的一些治疗，或者是一些免疫病的治疗。第二方面就是康复治疗，是针对肢体的协调性，以及运动肌力幅度的治疗。
北京协和医院
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+&&糖尿病病友社区2390人
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+&&肿瘤病友社区3353人→ 什么是共济失调症？
什么是共济失调症？
健康咨询描述：
这几天，我感觉头很晕，特别是早晨起床的时候感觉天旋地转的，而且走路也走不稳，一天都连着摔了两跤，家里人都特别担心我，不敢让我随意出门。
想得到怎样的帮助：什么是共济失调症？
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&&&&&&共济失调是由神经系统各个部位的很多病因引起的。任何一个简单的运动必须有主动肌、对抗肌、协同肌和固定肌四组肌肉的参与才能完成，并有赖于神经系统的协调和平衡。共济失调的病因很多，首先须确定属于哪一性质的，然后考虑各有关的多种病因。共济失调目前除一般支持疗法外可用针刺治疗，体疗及肢体功能锻炼，也可有各种B族维生素、胞二磷胆碱肌注、口服卵磷脂等。国内有应用TMES疗法治疗共济失调取得良好疗效的报道，晚期患者应注意预防各种感染。
肥城矿业中心医院&& 副主任护师
擅长: 扁桃体炎,骨囊肿,鼻咽癌,咽癌,喉炎,喉癌,头痛,
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&&&&&&小脑性共济失调&&&&&&表现随意运动的速度、节律、幅度和力量的不规则，即协调运动障碍，还可伴有肌张力减低、眼球运动障碍及言语障碍。&&&&&&姿势和步态改变：蚓部病变引起躯干共济失调，站立不稳，步态蹒跚，行走时两脚远离分开，摇晃不定，严重者甚至难以坐稳，上蚓部受损向前倾倒，下蚓部受损向后倾倒，上肢共济失调不明显。小脑半球病变行走时向患侧偏斜或倾倒。&&&&&&随意运动协调障碍：小脑半球损害导致同侧肢体的共济失调。表现辨距不良和意向性震颤，上肢较重，动作愈接近目标时震颤愈明显。眼球向病灶侧注视可见粗大的眼震。上肢和手共济失调最重，不能完成协调精细动作，表现协同不能，快复及轮替运动异常。字迹愈写愈大(大写症)。
欧医生 华容塔市卫生院&& 副主任医师
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&&&&&&小脑性共济失调是一个显性遗传疾病因为小脑主要是掌管人体平衡功能的所以这个疾病一般以共济失调为主，也就是说共济失调是小脑萎缩造成的这个疾病是一个显性遗传应该说是一种高度遗传的也就是说有50%的几率遗传。目前国内治疗脑萎缩比较有效的方法是靶向修复疗法，提高大脑神经细胞的生物活性，减少大脑神经细胞损伤后的自然凋亡，从而改善生活质量。建议你到当地正规的三甲医院进行检查，大夫会根据你的具体情况对症治疗，这样治疗效果会比较好，收费也比较公正合理。&&&&&&以上是对“什么是共济失调症？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
青岛大学医学院附属医院&& 医师
擅长: 脑梗死,脑出血,头痛,眩晕,重症肌无力,三叉神经痛
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，眩晕可分为中枢性和周围性。周围性眩晕，眩晕感强烈，常伴恶心，呕吐，心慌，出汗，并随体位改变加重。您的症状考虑是外周性眩晕。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议，清淡饮食，多吃水果蔬菜，适当锻炼。避免情绪过大波动，注意避免受到刺激。避免熬夜。最好是去医院就诊，可挂神经内科行平衡试验检查，明确诊断。
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&&&&&&多数呈常染色体显性遗传但也有呈常染色体隐性遗传或性连隐性遗传大多在儿童起病男性多见主要表现为逐渐进展的下肢痉挛性瘫痪早期症状为行走时双腿僵硬不灵活肌力减弱由于下肢伸肌张力增高呈剪刀步态膝跟腱反射活跃病理征阳性感觉多无障碍多数有弓形足但不如Friedreich共济失调症明显有时伴有眼球震颤和脊柱侧凸疾病缓慢进展以后双上肢也受影响如累及延髓支配肌群时可出现构音障碍吞咽困难晚期括约肌功能也发生轻度障碍.
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&&&&&&病情分析： 共济失调是由神经系统各个部位的很多病因引起的。任何一个简单的运动必须有主动肌、对抗肌、协同肌和固定肌四组肌肉的参与才能完成，并有赖于神经系统的协调和平衡。共济失调的病因很多，首先须确定属于哪一性质的，然后考虑各有关的多种病因。&&&&&&指导意见：共济失调通过患者的日常生活动作来观察，如穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等。行走不稳，步态蹒跚.动作不灵活，行走时两腿分得很宽；成年发病者，步行时不能直线。忽左忽右呈曲线前进，表现为剪刀步伐，呈“Z”形前进偏斜，并努力用双上肢协助维持身体的平稳。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&共济失调是指在肌力正常情况下肢体随意运动的幅度及协调发生障碍。分为小脑性，深感觉障碍，大脑性和前庭性共济失调。&&&&&&指导意见：一些体格检查可以提示该病的可能性如指鼻试验、快速轮替试验等，另外要靠影像学等辅助检查：小脑性共济失调应检查脑CT或MRI，深感觉障碍性共济失调如定位病变位于周围神经应检查肌电图、体感诱发电位 大脑性共济失调应检查脑CT或MRI、脑电图等，前庭性共济失调可检查电测听、听觉诱发电位、前庭功能检查&&&&&&以上是对“什么是共济失调症？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&小脑共济失调是指肌力正常的情况下运动的协调障碍。共济失调目前尚无特效疗法。据专家介绍，目前，治疗小脑共济失调重要的手段就是干细胞疗法。干细胞是具有自我更新及分化为神经元、星形胶质细胞、少突胶质细胞潜能的细胞。干细胞移植分化的神经元可以补充减少的脑细胞，分泌多种神经营养因子促进小脑组织中的神经细胞发挥功能，可以从结构及功能上修复、改善神经系统疾病，从而可以改善小脑的控制功能障碍达到治疗共济失调的效果。
擅长: 荨麻疹，银屑病，带状疱疹
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&&&&&&临床主要特征为小脑性共济失调，可伴有构音障碍、震颤、锥体束征以及痴呆等。首发症状多表现为下肢共济失调，表现为走路时步履不稳，肢体摇晃。动作反应迟缓及准确性变差。说话时发音含糊不清，无法控制音调。眼球转动不平顺，影像容易产生“重叠”。肌肉不协调感加重，无法写字。有时感到吞咽困难，进食时容易呛咳。说话极不清楚，甚至无法语言。肢体乏力，不能站立，需靠轮椅代步。理解能力逐步下降，最后失去意识，昏睡不醒。
疾病百科| 共济失调（别名：运动失调症）
挂号科室：神经内科
温馨提示：多注意饮食，注意生活起居。若出现类似症状，应及早就医治疗。
共济失调是指肌力正常的情况下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱，以及不能维持躯体姿势和平衡。但不包括肢体轻度瘫痪时出现的协调障碍、眼肌麻痹所致的随意运动偏斜，视觉障碍所致的随意运动困难以...
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