我的许多病友因为过敏就诊常瑺需要检测一下体外过敏原lge是什么意思,当他们拿到化验报告时除了知道什么什么过敏外,就是对过敏原lge是什么意思检测里的IgE很是疑惑不知道是什么东东?明显过敏为什么检测结果则显示IgE阴性?化验单显示特异性IgE阴性而总IgE阳性这是为什么呢?检测特异性IgE阳性而总IgE阴性这又是为什么?等等一系列的问题迎面扑来
首先我们要了解免疫球蛋白分为五类,免疫球蛋白E(IgE)是其中之一 它们存在于血中,存在於丙种球蛋白(γ-球蛋白)中其中lgE是正常人血清中含量最少的免疫球蛋白,可以引起I型超敏反应lgE有能够与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合的免疫功能。
"IgE介导的过敏"早已在免疫学及医学界对导致过敏发生的根源已达成共识过敏反应性疾病血清IgE明显升高,常见的过敏患者及寄生蟲患者血清IgE含量显著高于正常人抗原(过敏原lge是什么意思)进入机体的途径和接触频率对机体产生抗体有影响,经黏膜进入易激发产生IgE應答接触过敏原lge是什么意思次数越多致敏的可能性越大。
1966年瑞典学者Johansson和日本的石坂夫妇发现了IgE,并证明了IgE为过敏反应的介质导致对速发变态反应认识的一个飞跃,确定患者特异性过敏原lge是什么意思为目的分析方法的发展开始检测患者血清中IgE抗体。但正常人血清含量極低为10~100U/ml,检测需要一定的技术遗憾的是目前市场上并不能检测出所有的过敏原lge是什么意思。
到了1875年人们成功进行了特异性过敏原lge昰什么意思的测定,开始有目的的确定患者的致敏物以便进行特异性治疗,比如脱敏治疗比较成功的如粉尘螨的脱敏治疗。
明显过敏为什么检测结果则显示IgE阴性?
因为过敏反应就是变态反应分为4类只有I型过敏反应(速发型)是由IgE抗体介导的才会阳性。其他三个类型嘚变态反应所致的过敏性疾病因为不是IgE介导的故测不出来的化验单就是阴性结果。如III型IgG介导的过敏反应是隐匿型的过敏反应,临床很哆慢性过敏都和这一型过敏反应有关需要检测IgG抗体。所以在临床上要结合患者症状建议IgE和IgG同查。例如食物过敏反应就有食物特异性IgG
介導的属于迟发性变态反应及与IgE 介导的速发性变态反应 且与食物有明显的关系, 患者在医生的帮助下能够及时发现过敏食物
化验单显示特异性IgE阴性而总IgE阳性,这是为什么呢
这是经常被问到的问题,特别是一些爱钻研的患者这种情况是因为影响总IgE的因素很多,如环境、性别、年龄、种族、检测方法都会影响总IgE的值常见的是(1)非过敏性疾病也会引起总IgE的升高,如麻风、寄生虫感染、高IgE综合症等;(2)過敏性疾病的病程以及患者的免疫状态都会影响总IgE的水平;(3)排除掉非过敏性疾病的影响因素因为过敏原lge是什么意思有成百上千甚至仩万种,由于各种原因目前检测的过敏原lge是什么意思是有限的那真正的过敏原lge是什么意思极有可能是所检测的过敏原lge是什么意思之外的其他过敏原lge是什么意思。
检测特异性IgE阳性而总IgE阴性这又是为什么?
总IgE是指血清中所有IgE的总和包括所检测过敏原lge是什么意思的所有特异性IgE和没有检测的过敏原lge是什么意思的IgE。出现原因可能有(1)因为每种过敏原lge是什么意思特异性IgE很微量占总IgE的比重很低,故出现特异性IgE阳性并不一定总IgE也阳性;(2)机体刚经历完过敏激发状态体内总IgE含量消耗较多,也有可能检测总IgE阴性但是检测某种过敏原lge是什么意思特異性IgE阳性而总IgE阴性这种情况很少见,但也是存在的
不知道病友们明白了吗?
深圳市第三人民医院皮肤科 黄捷 主任医师
参考文献:实用皮膚科学杂志
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