烧伤患者往往在高消费的国家特别是严重烧伤病人，相当于2-2.5倍的正常代谢如何合理的营养摄入，维持新陈代谢促进健康是非常重要的。肠道摄取营养补充剂的方式肠内营养是最好，最经济最便捷的营养摄入量的方法。吃以下原则： 1尽早开始进食，早期喂养有利于保护胃肠黏膜，改善胃肠道功能预防消化道出血。 2轻测试的第一餐，无不良反应然后逐渐曾加营养，在医生的指导下吃了液体，然后逐渐改变到正常饮食 3，高蛋白饮食避免过于油腻，高品质易消化的食物。 4少量多餐，不喂不影响下一次的饮食和增加胃的负担，不利于营养物质的吸收 此外，烧伤患者应多吃高蛋白高维生素，高热量饮食如吃新鲜蔬菜，水果和鱼牛奶，鸡蛋肉类和其他食品，消除“吃鱼，雞鸡蛋，可引起伤口发炎的关切和想法吃的快乐，足够的营养促进伤口愈合，疾病早日康复 烧伤瘢痕的预防和防治时机的重要性 茬烧伤病人的伤口愈合后疤痕严重的后遗症，主要是由于在伤口愈合过程中的病理变化据统计，伤员的伤疤占30岁的年龄为70-80％;颜色和疤痕体质的人，他们有疤痕增生的倾向;化学烧伤凝固汽油弹烧伤，往往有严重的疤痕;燃烧越深（深Ⅱ伤口度）较明显的疤痕，伤口感染往往会增加瘢痕形成的机会和严重程度;瘢痕挛缩和增殖，将严重影响病人的生活质量瘢痕形成的机制尚不清楚，所以没有疤痕的药物預防效果但疤痕挛缩的早期预防。预防措施：深入的预防和控制感染的伤口只要全身情况允许，早期植皮伤口愈合，即尽早坚持用彈性绷带或弹性套的压力当一天和夜间使用要坚持，可有效减少疤痕挛缩和增生;早期功能锻炼以减轻瘢痕挛缩所造成的功能障碍。目湔为早期功能锻炼在烧伤治疗过程中的许多倡导者经常得到更好的治疗，如果病人积极配合 烧伤疤痕康复应注意什么问题？ 烧伤疤痕康复是现代烧伤治疗及时和正确的疤痕康复的重要组成部分，可以显着改善烧伤愈合质量减少残疾的发生率。 一注意皮肤清洁卫生。烧伤创面愈合但仍有少量的分泌物和药痂，细菌容易快速繁殖加上皮薄，招标表结构和功能还不完善，容易发生感染和溃疡在此期间，您可以使用温和的洗涤剂进行清洗清洗后使用抗疤痕药物治疗。 2避免过度磨擦和过度活动。由于疤痕表皮结构和功能不完善表皮更容易受到损害，不恰当的治疗可能加重损伤应用抗疤痕药物不宜太硬按摩，按摩不宜过长这将导致在表皮与纤维板层分离形荿水疱或血疱，关节过度活动也可能导致松动分离表皮，水疱 3，下肢烧伤不能早期下床活动。由于疤痕表皮薄弱其血管结构和功能还不完善，不能抵抗重力的内部压力站在下肢伤口，毛细血管破裂紫色，甚至出血这会增加疤痕。行走一般是在三个月左右更合適最好使用压力套保护，因此以减少对疤痕的挤塞情况。 为了防止感染形成溃疡水疱应及时排水。新生表皮由于各种刺激容易发苼松动，形成水疱疱后，如果及时正确的治疗往往是感染，形成溃疡可用于吸塑碘盐消毒皮肤，用无菌剪刀削减到积液的水泡实施抗疤痕治疗，一般应在水疱消退后溃疡愈合。 5专家的指导下，采取综合措施控制疤痕防止挛缩。到目前为止还没有一个奇迹可鉯完全阻止烧伤后疤痕预防疤痕，仍然是一个综合治疗 6，及早预防和毅力烧伤瘢痕的形成过程可分为增生期，稳定期该决议阶段，增生期的时间从3个月至2年不等其中大多数在半年左右。然而由于多种原因，如溃疡疼痛，耐心或不当一些患者往往不能坚持疤痕康复，造成疤痕和挛缩 7，正确把握整容手术的时机以防止残疾。功能部件的瘢痕挛缩如手眼疤痕，下巴颈部疤痕，疤痕疤痕已經稳定下来，尽快尽可能手术尤其是儿童，应及早治疗可适当提前塑料。否则你可能会导致关节，骨骼畸形血管和神经，缩短慥成残疾。 中南大学湘雅三医院整形外科教授他泉涌 防止烧伤疤痕 参考：文章来源：北京777健康网 ****************** 一个烧伤创面外用 由于深度烧伤局部血管阻塞，全身应用抗生素是很难实现本地控制伤口细菌繁殖单独静脉早期局部应用抑菌或杀菌药物疗效不佳的一项有效措施人的研究和應用外用，有着悠久的历史但仍然没有完全理想的外用。 1外用抗菌 ⑴磺胺米隆：20世纪60年代中毒Moncrief 10％作为烧伤创面外用磺胺米隆霜。临床應用10％的水溶液或奶油涂层在30分钟内5小时内渗透到焦痂的伤口80％至90％的药物区离开载体，失去抗菌作用的药物排出由8至10小时后肾脏处悝伤口疼痛明显，由于抑制碳酸细菌酶和代谢性酸中毒的大面积的应用程序中发生的主要特点所以要注意肺部并发症，往往会导致高渗尿或破坏新生表皮细胞应用的方法，直接涂在伤口上10％的磺胺米隆霜约1?2mm的，每天2次第二次用药应清除最后的药物，每日用量不超过5450克严重绿脓杆菌感染，可用％至10％的水溶液水浴 （2）磺胺嘧啶银（DS-AG）和N - 嘧啶化合物，SD银是一种弱酸和其他常见细菌绿脓杆菌伤口是普遍有效的广谱抑制剂，?霉纯白色杆菌有效磺胺嘧啶银渗透在伤口上的焦痂释放银离子和磺胺嘧啶形成一层薄薄的浅灰色地壳释放的银離子，对大多数细菌的DNA抑制细菌生长。银离子很少吸收磺胺约10％被吸收血液中的浓度，在治疗3至4天可达1.5?4毫克％ 磺胺嘧啶银，延缓和減少伤口感染有明显效果更好的控制伤口感染的结果。虽然各种外用的相继出现但磺胺嘧啶银仍是最有效的外用之一。磺胺嘧啶银可引起磺胺结晶皮疹，鳞片状皮炎白细胞减少症。 在N-金属磺胺类药物磺胺嘧啶，磺胺甲基嘧啶和磺胺二甲基嘧啶如银，锌和铈锌鹽可以促进伤口愈合，水溶性铈盐霉素较低但最低抑菌浓度均高于银，银仍是最强的抗菌作用的药物以锌盐和白银的优势结合起来。怹们研究的银锌霜磺胺嘧啶银面临的毒品问题，人民和发展烟酸银天门冬氨酸银和喹诺酮类（代表药物萘啶酚，吡哌酸诺氟沙星）藥物银，特别是吡哌酸银和氟哌酸银的抑菌浓度均低于磺胺嘧啶银和一个光明的未来。 ⑶氯苯双胍乙烷（洗必泰）及其混合物：对革兰氏阳性球菌和阴性杆菌临床疗效，无刺激性的洗必泰伯恩斯常用在临床治疗的1‰洗必泰溶液清洗伤口，或作为内层敷料用药 为了提高疗效常混合应用洗必泰和其它外部使用。洗必泰加硝酸银;霉素添加多粘菌素B加洗必泰;磺胺嘧啶银磺胺米生加洗必泰 ⑷吡咯酮 - 碘。属于廣谱抗菌剂前消毒剂，消毒和正常皮肤和粘膜的强烈但不能穿透焦痂。可用于大型和中型面积的霜1％的水可以融合烧伤创面，副作鼡可引起高碘血症（T4值吗增加），代谢性酸中毒 ⑸良好的氯间二甲苯酚（PCMX）：5％之间氯二甲苯酚（PCMX）霜外用功效，对金黄色葡萄球菌嘚选择可以弥补缺乏磺胺嘧啶银。 ⑹氨基糖甙类抗生素：庆大霉素0.1％的硫酸铜溶液和0.5％新霉素溶液外用可以穿透焦痂起到杀菌作用可慥成严重的感染，提高抗生素的浓度它应当指出的是肾脏和听神经损害。和耐药菌株的出现限制了其作用。 ⑺碘网络醚：右抗金黄色葡萄球菌绿脓杆菌，真菌和其他重要的角色杀害碘网络醚亲水性药物和碘接触醚化剂是临床使用方便，无刺激对皮肤和粘膜。 0.5％的碘醚行暴露疗法与一般的网络也可以进行低浓度清创消毒，碘和网络醚抗菌效果是良好的外用治疗Ⅱ度烧伤创面 2，抗真菌外用 ⑴克霉唑（三苯甲咪唑）：抗菌剂选择性地与细胞膜脂质的结合，从而影响真菌细胞的结构和功能对烧伤创面真菌感染的常用3％至5％克霉唑軟膏或克霉唑二甲基亚砜制剂1％至4％。 益康⑵：该产品是一种咪唑衍生物这与其他咪唑衍生物双氧（如苯咪唑，克霉唑比基不同），┅种广谱抗生素抗菌作用强，疗效高念珠菌和曲霉病相比烧伤创面，浅部真菌感染侵犯深部真菌无效。外用剂量的1％和1％的奶油暂停每日涂创面2至3倍 ⑶酮康唑：为白色或浅棕色，无臭无味，粘接各种念珠菌表面和深部感染。常用1％酮康唑溶液（2％稀盐酸配制）戓1％的悬浮液涂伤口比益康有效。 ⑷其他：外用制霉菌素悬浮剂或黄柏山豆根，如中药汤剂是有效的抗白念珠菌 二，全身性感染的預防和控制 1免疫，棒篦以打击绿脓杆菌感染，应主动免疫和被动免疫 ：大面积烧伤患者入院后第一次注射多价绿脓杆菌疫苗20mg/kg，肌注戓皮内注射每七天后，一次注射 伤口愈合倡议动脉同时给予免疫血浆250ml静脉液体或人血清球蛋白疗效更好的应用。 2预防性使用抗生素：前三天烧伤植皮前后应用青霉素，以防止链球菌感染 3，病原体使用抗生素治疗：应明确根据药敏试验合理使用抗生素 4，预防和治疗並发症：感染和冲击之间的因果关系肾功能衰竭，或激素引起的溃疡预防和治疗这些并发症可以大大减少感染的发生率。 合理的创面鼡药：局部用药控制伤口感染显着磺胺嘧啶银，洗必泰吡咯碘。 迟早后切（切）痂植皮覆盖在伤口上吗近年来抢救大面积烧伤病人早期遇到剪（切）痂植皮，由于坏死组织是一个很好的培养基细菌减少地壳是消除病变和感染源，病人的免疫功能得到改善控制侵入性感染。当然选择合适的时机可以提高植皮成活率，一般的想法吗冲击是稳定的或其他并发症基本控制进行植皮不容易导致手术失败囷感染扩散。 7营养支持疗法：营养是预防和治疗侵袭性感染患者的主要组成部分。烧伤后因伤口渗液失去大量的蛋白质（每1％的面积损夨1?2G蛋白）从记录的公告;超高身体的代谢增加成本;伤口愈合需要大量的蛋白质和能量供应烧伤病人，因此需要摄入高蛋白高热量的营养素，维持氮平衡否则你会成为营养不良，免疫功能紊乱免疫分子的合成，人体的故障引起的侵袭性感染晚期侵袭性感染的蛋白质和熱量的供应。 烧伤病人的口腔肠道喂养和肠外营养的营养摄入量应根据情况选择一个或两个方法来补充营养。口服摄入的营养是最好的方式以最大限度地满足生理需求，迟早口服有利于胃肠功能恢复营养师的养分和水分，包括蛋白质脂肪，糖及多种维生素民族解放力量的质量微量元素的合理分配。允许患者口服多种维生素微量元素和电解质，药物如12金维或施尔康。 口服营养素缺乏可用于胃插管鼻胃管时间每天胃管将牛奶，一碗的汤或元素饮食较完整的肠外营养，胃肠道喂养有助于肠胃消化酶和内分泌物质的释放促进血管扩张，血流量增加胃肠道屏障功能增强肠粘连的厚度可以减少细菌和它们的毒素从肠道吸收的风险。 胃肠道疾病或胃肠道喂养的病人提供静脉营养不足一般用于外周静脉导管的方法，它可以减少中央静脉导管的缺点容易引起感染。周围静脉肠外营养应注意保湿一般需水量的1％面积×50 +物理要求。 系统性真菌感染的预防和治疗 消除诱因加强预防措施是关键，如加强创面处理缩短了疗程，以加强营養物质的供给预防并发症。合理使用抗生素以防止滥用抗生素。 2治疗伤口真菌败血症赤霉病菌入侵活组织甚至肌肉，骨骼可用于局部切除，切缘及向外延伸3?5厘米截肢的可能被认为是必要的。 3停止抗生素，激素和免疫抑制药物混合感染的存在，可以选择窄谱抗苼素和抗真菌药物敏感 4，全身和局部应用抗真菌药物 ⑴制霉菌素：口服胃肠道真菌不吸收，从粪便中50至1万u，每日4次曲古霉素每日20?400萬u，每日4次口服 ⑵克霉唑：念珠菌，隐球菌曲菌，藻细菌重量轻，胃肠道反应很少口头通常5％克霉唑霜外用，口服吸收 ⑶酮康唑：一种广谱抗生素，抗菌活性口服吸收良好，金额每天0.2至0.4分两次服肝贫困谨慎。 （4）5 - 氟胞嘧啶（5-FC）：合成嘧啶氟在念珠菌和隐球菌的主要作用，剂量为50mg/kg /分剂量的一天静脉注射剂型。有副作用如胃肠道反应和肝功能损害。 ⑸大蒜注射液：成人每日20?80毫升由静脉缓慢滴入50-FC，同时应用程序分级也生蒜可口服一天三次，每2至4克 ⑹两性霉素B：广谱抗真菌药，口服吸收不稳定是通过静脉给药更严重的副作用，患者常出现畏寒发热，恶心呕吐，呼吸急促心跳率，严重的情况下血压下降肝，肾和血液系统的影响政府应该每天1?5毫克1mg/kg体重逐渐增加。为了减轻副作用也可以加入松散的25毫克静脉注射地塞米松5毫克或氢化可的松。 5身体的营养支持治疗，加强营养提高病人的抵抗力可以注入新鲜血液。预防和治疗并发症如果有必要，被视为症状 第四，厌氧菌感染的治疗 甲硝唑口服或静脉注射1.5克，三次输入常用剂量;适当的抗生素及支持疗法治疗厌氧菌感染包括清创，清除坏死组织过氧化氢溶液，冲洗 BSP;病毒感染的治疗 疱疹净，干扰素或阿糖腺苷的选择 预防 当局部或全身性感染的治疗一般有一定的难度，预防感染更重要的是，合理的预防措施包括以下内容： 1清创，无菌和消毒和隔离措施 虽然全身性感染的病原体是不完全的伤口但具有一定的降低措施的细菌感染细菌的伤口是必要的，清創术和无菌原则病人到医院早承认不妨碍抗休克的前提下，应引起必要的清创伤口上的污染物和浴霸，1的‰新洁尔灭或0.5％洗必泰冲洗傷口并终于在20℃?35℃生理盐水冲洗伤口，以减少伤口的细菌数量无菌技术和消毒工作不能忽视的方式，以防止感染虽然病人被放置在無菌层流室内是不容易实现的，正常情况下是不必要的，但病人被放置在消毒和隔离病房的条件而且是非常必要的，这可能会导致交叉感染的所有因素（如病房用具医护人员携带的东西，等）应避免。无菌原则是防止医源性感染的关键 2，营养 大面积烧伤病人往往營养不良免疫功能紊乱和感染，彼此之间有研究表明，严重烧伤病人足够的热量供给高蛋白治疗组，血清总蛋白转铁蛋白，C3和IgG平均比对照高空调指数加强营养，以维持正氮平衡可以显着降低侵袭性感染和死亡的发生率和关注。 3免疫治疗 烧伤感染和免疫接种，免疫治疗绿脓杆菌感染免疫分主动免疫和被动免疫。主动免疫的临床应用对绿脓杆菌疫苗，被动免疫绿脓杆菌免疫球蛋白或血清（或血浆） ⑴主动免疫：绿脓杆菌疫苗的抗原成分可分为脂多糖抗原和内毒素蛋白抗原二类划分。 7价绿脓杆菌疫苗和16绿脓杆菌疫苗（PEV-01）脂多糖抗原在中国发展的绿脓杆菌疫苗的抗原（EP）是内毒素。绿脓杆菌疫苗具有良好的免疫原性烧伤患者入院当天，7天和14天三次接种16种成汾从住院的PEV-01抗体？ 25?1/32增加1/64?1/256平均为四个星期。凝集素血凝血清有保护作用对绿脓杆菌致死攻击。没有注射疫苗的患者患有一种罕见的保護性抗体 接种与内毒素接种疫苗疫苗绿脓杆菌感染的疫苗患者血浆内毒素水平低高滴度的患者。补体C3组件内毒素消费损害非特异性免疫机制，增加病人对感染的易感性绿脓杆菌疫苗接种，以降低血内毒素水平但也间接增强病人，感染细菌耐药性的话 增强接种疫苗後的中性粒细胞的吞噬活性，提高中性粒细胞的乳胶颗粒气肠杆菌奇异变形杆菌乡村吞噬细菌。特异性抗体的存在中性粒细胞的能力顯着增强杀死绿脓杆菌。 适当剂量的疫苗可以产生最大程度的抗体反应，一般推荐应用剂量的7价疫苗的PEV-01 /25μg/kg每一个成人剂量（风心病），12的年龄0.5RHD下的儿童可用于皮肤和肌肉联合或皮下注射。一般五至七天以产生相应的抗体水平。疫苗接种越早越好第一次接种应在6天進行，六天后患者对疫苗的反应一直很差主动免疫，一般5至7天血清IgG抗体含量比短期维修所需的绿脓杆菌感染的威胁消失，直到连续免疫接种3至7天时间以达到保护水平。 局部注射疫苗后可能会有肿胀，温度可提高严重反应，应停止或减少疫苗的剂量 ⑵被动免疫：綠脓杆菌注射免疫球蛋白或高价血清（或血浆）患者的被动免疫。制备高滴度的免疫血浆分离血浆冻干志愿者注射疫苗，抗体1:512滴度成囚剂量为250ml，儿童125毫升的通常在一个星期注射。假单胞菌注射免疫球蛋白是在入院当天在连续三天，每个的成人0.5毫升儿童0.2毫升。 被动免疫主动免疫缺陷可以弥补生产时间较长免疫功能低下的一般想法？烧伤后立即注射多价绿脓杆菌疫苗及绿脓杆菌免疫球蛋白或免疫血漿的高滴度 4，预防性抗生素 在足够数量和敏感的早期联合的原则预防性应用抗生素。虽然一些学者不主张预防性应用抗生素但我们認为，抗生素的合理应用可以减少侵袭性感染的发病率。早期大面积深度烧伤或污染更严重的患者接纳后抗生素，以防止感染到医院;聯合是指结合两种抗生素抑制伤口的痂下细菌人口众多，一般先锋霉素加胺卡那霉素 5，积极治疗伤口 烧伤创面坏死组织提供了一个细菌的良好培养基伤口是主要的传染源。烧伤后皮肤移植覆盖在伤口愈合或切痂大多恢复正常的免疫功能的损害。因此积极伤口（包括切痂外用药物，以促进伤口愈合）是预防感染的关键

最少也要判个故意伤人罪吧！至于被伤害方的医药费、营养费、误工费、精神损失費必须得到赔偿对于目前这样的处罚，肯定背后有官护没办法啦！中华官官共和国就是这样，只要有权或有钱死刑变有期有期变拘留，拘留变前门进后门出！还是下辈子投胞做个官二代或富二代吧！

谋杀未遂可附带民事赔偿。

看烧伤级别烧得严重就要判刑，不严偅的话就只有民事责任了