您好：1.患者基礎疾病多复杂病情危重，需监护室加强治疗2.现主要注意加强肺部情况改善控制感染静脉营养及呼吸机支持，缺乏肺部+头颅CT及血检验结果（血常规、生化、CRP、PCT、血及痰培养结果请上传资料）无法全面评估，肺部CO2增高原因很多若痰多发热耐药菌，需针对敏感菌抗感染必要时床边支气管镜肺泡冲洗，若因肺水肿引起则需其他治疗（提供资料不足无法判断）。3.消化道出血和脑栓塞治疗矛盾现需禁食肠外营养支持，出血控制再抗凝治疗4.全身水肿，不排除感染血白蛋白低相关控制感染、营养支持，有条件输人血白蛋白针改善水肿5.复方新诺明对肝肾功能有影响，需监测指标6.其他对症支持，有情况联系希望能帮上你，谢谢

“体内二氧化碳过高如何排...”问题由杨卫煋大夫本人回复

您好：1.您上传相关检查资料均已查看近期治疗情况均比较详细。2.10.5-10.7病情快速进展加重并出现神志不清，血压低血色素低，予气管插管、输血补液支持呼吸机应用条件高，后气管切开感染反复，多次血气CO2高全身浮肿，病情危重目前主要维持基本生命体征稳定、控制感染、保命为主，对症支持治疗3.CT为9.15头颅提示左侧大脑大面积梗塞，头颅肿胀后10.5复查肺部CT右下肺不张炎症，若单单结合这次检查CO2高，考虑肺部基础差慢阻肺相关。有无近期头颅及肺部复查情况（请提供）建议：若现在抗感染有效果，体温、血炎症指标、血压稳萣好转情况抗感染继续原方案，若加重则需调整4.10.7血色素4.1g/l，多次解褐色便消化道出血，反复输血现血气血色素8g/l左右当时血压低可能與出血或发热严重感染相关，注意动态观察处理5.有情况联系，希望帮到你谢谢你的心意。

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