风湿性心脏病,手术都是为了解决┅个瓣膜手术严重损毁的问题,不是随意的手术的.手术本身就算是更换瓣膜手术也是一个姑息性的治疗,不是根本治愈 风湿性心脏病. 比如二尖瓣狭窄,二尖瓣瓣膜手术开口面积正常是4-6平方厘米,而如果患者瓣口面积如果是1.5平方厘米以上的,那么一般是不太容易导致血流动力学影响的,那麼没有症状,也就不需要手术. 如果是低于1平方厘米,那么肯定是会影响血流动力学的,会有明显症状,那么不手术解决这个狭窄,心功能会迅速恶化,會带来严重影响.另外如果虽然瓣口面积还是大于1平厘米,但是患者已经出现明显相关的心脏症状,那么也是需要考虑手术的, 至于手术,一般可以先考虑二尖瓣瓣膜手术成形术,也就是瓣膜手术给扩张一下,可以获得8-12年的缓解时间,或者介入治疗用二尖瓣经皮球囊扩张,道理和外科手术二尖瓣成形术差不多,可以瓣膜手术口面积扩大一倍,也是获得6-8年左右的缓解时间,如果第一次二尖瓣成形术以后,过了若干年又有明显狭窄到需要手術的,可以再次二尖瓣成形术,或者介入手术,再次赢得一个缓解时间,但是随着病情进展了,瓣膜手术情况恶化了,那么最后都是要二尖瓣置换的. 置換的二尖瓣,一般说来比正常的瓣膜手术也要小一些的,但是这个就是姑息性的,你原先的瓣膜手术没有用了,只能用个代替的. 你看所有的都不是說你就是手术了没事的,都是一个姑息性的治疗,目前我们希望是能够把换瓣膜手术的时间尽量往后推,毕竟换瓣膜手术要华法