你好正常人的左右上肢就可以有10-20mmhg的差别，不是完全一致的如果多次测量血压，安静休息20分钟后测量血压都偏高可鉯考虑高血压。你比较年轻建议心内科就诊，详细检查排除继发性高血压，就是说疾病引起的高血压不需要终身服药，治疗原发病僦可以

请问原发的，就得终身服药了是吗？

原发性高血压如果没有危险因素，比如吸烟肥胖，心血管疾病家族史等可以先生活方式控制3个月，如果有危险因素建议服药。

我吸烟一旦吃上是不是就停不了了

一般不建议吃吃停停，会让血压波动对血管不利。如果血压控制良好可以减量。