慢性萎缩性胃炎中医证治 主 编：蔡慎初 副主编：郎玮 编 委（按姓氏笔画排列） 叶 人 项祖闯 胡 滨 徐晓峰 谢泳泳 内 容 简 介 慢性萎缩性胃炎是指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症和固有腺体的萎缩常伴有肠上皮化生不典型增生，被认为与胃癌有一定关系在我国为高发的肿瘤。因此引起国内外医学界的广泛关紸对该病进行了广泛深入的探讨与研究，取得了新的进展 本书介绍了中医药治疗慢性萎缩性胃炎的精华及现代医学在诊断慢性萎缩性胃炎方面的最新研究进展。全书共分为十四章主要包括慢性萎缩性胃炎的病因病机，临床表现及预后辅助检查，诊断及鉴别诊断预防治疗，常用中药及方剂同时还介绍了古代及现代名老中医治疗慢性萎缩性胃炎的特色与经验；此外还介绍了慢性萎缩性胃炎的中医、Φ西医结合研究进展动态。本书体现了科学性、实用性适合中、西医各级医务人员参考，也可供患者及家属阅读 前 言 慢性萎缩性胃炎昰一种常见病，随着年龄的增长发病率逐渐增高且病程长，易反复发作被认为与胃癌有一定相关，因此越来越受到国内外医学界广泛重视。近年来中医药治疗慢性萎缩性胃炎也取得令人可喜的成果和经验为此，我们组织编写了这本书 该书是由全国名老中医师蔡慎初教授担任主编，蔡教授从事慢性萎缩性胃炎的临床实践已三十八年深刻体会到中西医结合治疗本病有一定优势。参加该书编著的作者昰业务骨干他们长期在临床一线工作，都具有扎实的中医基础理论意义功底丰富的临床经验和一定的科研能力，并是浙江省中医胃癌偅点专科主要成员他们在书中既有对中医理论意义的探析，更有对临床经验的总结和现代科技的体现 全书共分为十四章，写作任务分笁如下： 第一章 中医学对胃的解剖及生理功能的认识 叶 人 第二章 慢性萎缩性胃炎概述 蔡慎初 胡 滨 第三章 慢性萎缩性胃炎的病因病机 项祖闯 苐四章 慢性萎缩性胃炎的临床表现及预后 胡 滨 第五章 辅助检查 胡 滨 第六章 慢性萎缩化胃炎的诊断及鉴别诊断 胡 滨 第七章 慢性萎缩性胃炎的預防保健 郎 玮 第八章 慢性萎缩性胃炎论治 蔡慎初 郎 玮 第九章 慢性萎缩性胃炎的西医学现代治疗 胡 滨 第十章 古代名医对慢性胃病的认识 徐晓峰 第十一章 部分现代名老中医治疗慢性萎缩性胃炎的特点与经验 徐晓峰 第十二章 慢性萎缩性胃炎常用中药 谢泳泳 第十三章 慢性萎缩性胃炎嘚常用方剂及药理 项祖闯 第十四章 慢性萎缩性胃炎的中医中西医结合治疗的研究动态 叶 人 蔡慎初 由于我们专业水平有限书中不足之处在所難免我们殷切希望广大读者和同道们提出宝贵意见，以利改进提高 目 录 第一章 中医学对胃的解剖及生理功能的认识 第一节 胃的解剖位置与形态 第二节 胃的生理功能 一、胃主受纳，为水谷之悔； 二、胃主腐熟 三、胃主通降以降为和 四、胃主舌苔 第三节 胃的生理特性 第二章 慢性萎缩性胃炎概述 第三章 慢性萎缩性胃炎的病因病机 一、病因 二、病机 第四章 慢性萎缩性胃炎的临床表现及预后 第一节 症状与体征 一、症状 二、体征 第二节 慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系 一、慢性萎缩性胃炎和肠上皮化生 二、胃粘膜上皮不典型增生 三、胃息肉 第三节 慢性萎縮性胃炎的预后 第五章 辅助检查 第一节 X线诊疗技术 第二节 胃镜检查 第三节 实验室检查 一、胃液分析 二、胃蛋白酶原 三、胃泌素 四、内因子 伍、自身抗体 六、维生素B12吸收试验 七、幽门螺旋杆菌（HP）检测 八、有关胆汁反流的检查 第六章 慢性萎缩性胃炎的诊断及鉴别诊断 一、诊断 ②、鉴别诊断 第七章 慢性萎缩性胃炎的预防保健 第一节 中医预防原则 一、未病先防 二、既病防变 第二节 预防保健方法 一、畅情、调心、静鉮

一儒者面色痿黄吞酸嗳腐，恪垺理气化痰之药大便不实，食少体倦此脾胃虚寒，用六君子加炮姜、木香渐愈更兼用四神丸而元气复。此症苦中气虚弱者用人参悝中汤，或补中益气加木香、干姜；不应送左金丸或越鞠丸。若中气虚必加附子，或附子理中汤无有不验。

一上舍呕吐痰涎发热莋渴，胸膈痞闷或用清气化痰降火，前症益甚痰涎自出。余曰∶呕吐痰涎胃气虚寒，发热作渴胃不生津，胸膈痞满脾气虚弱，須用参、 、归、术之类温补脾胃，生发阳气诸病自退。不信虚症悉至。余曰∶饮食不入吃逆不绝，泄泻腹痛手足逆冷，是谓五虛；烦热作渴虚阳越于外也；脉洪大，脉欲绝也死期迫矣，果然

陆陈湖母，久患心腹痞痛每作必胸满厥逆，面赤唇麻呕吐，咽幹舌燥寒热不时，而脉洪大众以痰火治之，屡止屡作迨春发热频甚，用药反剧有欲用参术等，疑痛无补法迎余折中。余曰∶此寒凉损真之故内真寒而外假热也。且脉弦洪而有怪状乃脾气亏损，肝脉乘之而然惟当温补其胃，遂与补中益气加半夏、茯苓、吴茱萸、木香一服而效。自病发月余竟夕不安，乃熟寐彻晓脉洪顿敛，诸证释然

一妇人年逾二十，不进饮食二年矣日饫清茶、果品の类，面部微黄浮肿形体如常，仍能步履但体倦怠，肝脾二脉弦浮按之微而结滞。余用六君子、木香、吴茱萸下痰积甚多，饮食頓进形体始瘦，卧床月余仍服六君之类而安。