你好，梅毒是可能会通过胎盘来感染胎儿的，一般是在四个月左右感染。因为早期梅毒孕妇体内有大量的梅毒螺旋体，传染性强，妊娠后将有50%的胎儿未足月死亡或虽足月但生下来是死婴，称为死胎或死产；另50%生下来皆为患梅毒婴儿。

不过你不要担心，虽然检查出梅毒，如果只是RPR阳性并且滴度这样低有可能是假阳性，这样对胎儿没有影响。建议进一步做TPPA的检查确诊是不是感染了梅毒。 梅毒孕妇所生的婴儿，必须在出生时、生后第一个月、1岁内每隔3个月，1-2岁内的每半年作梅毒血清学检查，证实阴性才能放心，出现阳性则应作治疗。

生个健康的宝宝，是所有父母所期望的，然而，很多孕妇在妊娠期或孕前不慎感染梅毒等传染性疾病，因缺乏预防知识，没有及时采取医学阻断措施，最终造成胎儿感染、畸形甚至流产的不幸。

在广州待了10年的四川女子王梦(化名)在今年2月27日产下男婴乐乐，孩子生下来第二天，医院做了血液检查。事后，医生把陪着王梦的姐姐叫去了办公室。“孩子血液检查显示梅毒阳性”，姐姐听了之后又生气又难受。“你怎么回事？自己得病了，怎么还传染孩子了！”王梦顿时眼前一黑，“想死的心都有了”。王梦翻开了去年产检结果，才发现当时已带病毒，但医生未提醒，且病历上没显示。新生了儿子本是喜事，可是现在跟家里人关系愈渐冷漠。

医院称，还不能确认孩子是否得梅毒，因为孩子刚生下来的时候，母亲的梅毒抗体可能通过脐带血留在孩子体内。孩子做血液检查，梅毒抗体阳性的结果可能是妈妈的抗体。目前国内对梅毒检验是通过抽血深化试验，孩子6个月以后，血液稳定下来，结果才会比较准确。对3个月内的孩子做梅毒检测，结果比较牵强。

怀孕从中期开始，梅毒螺旋体可能通过胎儿传染给胎儿，严重者可造成胎死腹中，即使胎儿能逃过此劫，也可能会造成胎儿畸形。但专家同时也表示说，如果是在怀孕前期能够发现孕妇感染了梅毒，只要及时进行适当治疗，则绝大多数的胎儿都不会受到影响；换句话说，在怀孕早期经过治疗后，绝大多数的梅毒螺旋体就不会通过胎盘而伤害到胎儿。

如何预防梅毒传染给孩子？

1．进行孕前检查。显性梅毒通过病史、体征即可诊断；潜伏期梅毒只有通过化验检查方能确诊。而潜伏期梅毒是导致妊娠梅毒发生的主要原因。所以，育龄妇女在计划怀孕前应进行梅毒血清学检查。如果发现自己感染了梅毒，应暂缓怀孕，先进行系统治疗。同时，应对配偶进行检查，并在医生指导下决定怀孕时间。

2．在妊娠3个月内进行筛查和驱梅治疗。如孕妇被确诊感染了梅毒，最好是选择流产；也可在医生指导下，进行充分的驱梅治疗。因为在妊娠16周前，胎儿的营养是由绒毛膜供给的，绒毛膜由两层细胞组成，梅毒螺旋体不易穿过。到怀孕16周后，由于胎盘中的滋养层细胞逐渐萎缩，胎儿的营养供给已由胎盘代替，此时梅毒螺旋体可以顺利通过胎盘并进入胎儿体内。无论妊娠前是否进行过治疗，为了确保孕妇体内的梅毒螺旋体已无致病性，患者妊娠后均应再次进行充分的治疗。

3．检查结果可疑阳性时，应定期随诊复查和进行治疗。如果呈阳性反应，但滴度较低，则需排除假阳性情况（如自身免疫病、结缔组织病、病毒感染、非梅毒螺旋体感染）。在妊娠晚期，也有梅毒螺旋体血清试验假阳性反应的情况出现。在找不到出现假阳性反应的原因时，孕妇应进行驱梅治疗。

4．孕妇在妊娠中后期被发现梅毒时，应在及时治疗的同时，判断胎儿是否受到感染。①b超检查。如果发现胎儿出现特征性头皮水肿，应怀疑胎儿感染了梅毒。②应立即收集胎儿羊水进行暗视野检查，发现梅毒螺旋体即可作为胎儿感染的诊断依据。③在分娩时，若检查脐带及胎盘异常，可刮取脐带静脉壁及胎盘的胎儿面进行暗视野检查。可在婴儿出生后采集静脉血进行化验，如非梅毒螺旋体抗体（rpr）滴度持续上升或高于母亲的水平即可确诊。

5．确定治疗方案。为了防止抗生素的毒副作用，建议中医治疗。

6．若患者乳房上无梅毒皮损，则可给健康婴儿哺乳。

如果母亲产检时检验出梅毒这种性病，医院必须对其做垂直传播阻断治疗。虽然不能百分之百杜绝梅毒、预防梅毒，但能将垂直传播的几率从30%降到3%。

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