麻烦谁帮我看下这个小儿视力检查出来的结果,看不懂。(孩子两岁半)?

近日,深圳一名两岁多的孩子强仔,经基因检测确诊为马凡综合征。因为这种病的患者常常身材高大、四肢修长,在一些领域极有优势,所以也被称为“天才病”。

据悉,强仔1岁多时检测视力,为2000多度的高度近视;近半年来,家人发现强仔走路姿势略微驼背;强仔身高达96cm,超过绝大多数同龄孩子的高度,而他的体重只有12.4公斤,接近同龄孩子对照体重的下限;强仔手指及脚趾都较长;医生为强仔作心脏超声,发现“主动脉窦部增宽”。马凡综合征患者三大系统的病变特征强仔都有。

为什么马凡综合征被称为“天才病”?

马凡综合征是常染色体显性遗传病,由法国儿科医生马凡(Marfan)在1896年首次报道。马凡综合征是遗传性结缔组织病,发病率约0.04‰~0.1‰,一般表现为连续传递遗传或隔代遗传。

患者骨骼畸形最常见,主要表现为四肢细长,蜘蛛指(趾),双臂平伸指距大于身长,双手下垂过膝,上半身比下半身长。体形瘦长,头小而窄长,腭弓高而深,皮下脂肪少,肌肉不发达等。

约80%的患者伴有先天性心血管畸形,表现为大动脉中层弹力纤维发育不良,主动脉或腹主动脉扩张,形成主动脉瘤或腹主动脉瘤,青春期后常突然死于心律失常、动脉瘤破裂等,所以患者寿命明显低于正常人。

眼部问题主要有晶体状脱位或半脱位、高度近视、白内障、蓝色巩膜、开角型青光眼等。男性多于女性。

由于这种身体特征,所以患者中有很多早逝的天才。

例如有“小提琴之神”之称的帕格尼尼,演奏技巧极为高超,可以用4根手指在4条弦拉出4个八度,这相当于在手掌弯曲状态下,食指和小指指尖要相距至少20厘米以上,因此他被誉为拥有“魔鬼的手指”。

过去,身高是招收运动员一项重要的指标,但由于忽略了对马凡氏综合征的筛查,以至于招收了身材高大、患有马凡氏综合征的海曼,虽然她曾被誉为当时世界三大扣球手之一,但却最终因为马凡氏综合征引发了心血管疾病,死在赛场上,成为一个悲剧。

27岁就英年早逝的唐代诗人李贺,外形“细瘦、通眉、长指爪”,据推测他也可能患有马凡氏综合征。

高度近视并非纯粹遗传而来

马凡综合征虽然可怕,但是是遗传病,发病率也比较低,离我们还是比较远的。不过,它的其中一个表现——高度近视,现在却越来越普遍,越来越严重。

以往很多人认为,高度近视是遗传而来的,一般不易患上。但目前很多研究和医学实践认为,高度近视的产生是由多因素所造成的,不是所有高度近视都是遗传造成的,环境也是一个重要因素,包括学习习惯、户外活动时间、过度使用电子设备等问题。

随着智能手机、平板电脑等电子产品的普及,在我国乃至全球,近视及高度近视的发病率呈现出高发低龄化趋势。

高度近视人群不仅需要常年佩戴厚重的眼镜,形象上不美观,还会导致视野受限、视觉质量低下等,如果是病理性近视,不但近视度数会不断加深,还会出现如眼底病变、早发性白内障、继发性青光眼等,从而导致不同程度的视觉损害,甚至致盲。这将给患者的工作、生活带来极大的影响。

很多高度近视的人因为缺乏预防意识,没有定期进行相关的眼部检查,未能及时发现近视相关的一系列眼部病变,最终导致了不可逆的视力损伤。所以,高度近视人群在配镜时,除了验光和视功能检查外,一定要做相关的眼科检查,以便及早发现病理性近视引起的眼部病变,降低对自身的危害。

高度近视要做哪些检查?

(1)眼底检查:高度近视者常伴有视网膜脱离、黄斑变性、黄斑出血、黄斑劈裂等,建议每半年到一年做一次眼底检查,一旦出现视力下降、视物变形、眼前黑影遮挡或者感觉眼前飞蚊增多和闪光感等症状,都有可能是视网膜在“报警”。此时就要进行彻底的眼底检查,并尽早诊断和治疗。

(2)眼压检查:高度近视人群的原发性开角型青光眼的发病率是正常人的6~8倍。高度近视者由于视力较差,对出现的轻微视力下降容易忽视,直到视力下降到一定程度时才可能察觉。这使得他们不能及时就医,错过了早期诊断和治疗的最佳时机。眼压检查是发现青光眼的三大重要检查之一,也是最简单的检查,一旦发现异常,及时就医,可大大降低青光眼带来的不可逆的视力损失。

(3)白内障检查:近视,尤其是高度近视,是早发性白内障的一个高发病因。高度近视易并发白内障,主要是因为高度近视眼内营养代谢不正常,使晶状体的囊膜通透性改变和晶状体营养障碍、代谢失常,从而逐渐发生混浊,视力逐渐减退。尽早发现白内障,并及时进行治疗,可大大改善患者的工作和生活质量。

(4)其他检查:通常高度近视人群可能还会伴有高度散光,通过角膜地形图的检查可判断该散光是来自于角膜还是晶状体,为配镜时给出精准的散光处方提供重要参考信息;通过眼轴长度的检查可以判断轴性近视和曲率性近视,为高度近视患者选择合适的矫正方案提供理论依据;如果高度近视患者有手术矫正近视的需求,通过角膜厚度的检查,亦可粗略评估哪种手术方案更加适合。

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你们知道吗?当宝宝还在妈妈肚子里的时候最先出现的器官不是手,也不是脚而是脑和眼。随着宝宝的不断生长发育直到6岁左右眼睛才达到“正常标准”

1岁以下新生宝宝逐渐看清周围事物,拥有动态视觉

1-3岁幼儿动态视力和立体视觉逐渐完善喜欢用眼睛去分辨探索事物

4-6岁儿童视力发育成熟期,也是出现视力问题的高发期

然而0-6岁视力发育的敏感期内,有大量不良因素会影响视力健康

长时间使用眼睛造成眼部的过度疲劳也会成为视力下降的诱因。用眼过度不单单是指使用电子产品的时间,长时间需要用到眼部的活动都包含在内,例如看书、拼图、画画等。

孩子好奇心重,什么都爱用手去摸一摸,再用沾满细菌的脏手揉眼睛很容易就造成眼部感染。孩子眼睛发红,流眼泪都是感染的症状,如果不及时治疗,就有可能引发巩膜炎,导致视力下降。

不均衡的饮食习惯对孩子视力的影响也很大。摄入过多的糖分会大量消耗维生素B1,导致视力下降;辛辣食物会使眼部分泌物增多,影响孩子视力;过油会增加胰岛素负担,影响孩子视力发育。

孩子的视力60%是由遗传因素决定的,如果家长本身就是近视,那对孩子视力问题就更要注意了。

杭州美中宜和妇儿医院儿科中心科普一些儿童视力下降的前期征兆,家长可以对照参考哦~

5个视力下降的前期征兆

1. 玩手机看电视凑很近

3. 频繁揉眼睛、眨眼睛

4. 总是歪着头看东西

当然,家长不要简单地认为视力下降就是近视,在0-6岁视力发育敏感期,孩子很容易出现的弱视、散光、斜视、屈光不正等问题,也表现为视力下降。

因此宝宝出生后,医生会在每次体检时关注宝宝对物体的追视、抓握等能力,了解宝宝的视力发育状况。建议宝宝在一到两岁的时候,通过专业的仪器进一步视力检查。

0-6岁不仅是视力发育的关键期,更是孩子生长发育最快的时期,很多在生活中容易被忽视的儿童疾病(弱视、脊柱侧弯等)通过体检都可以发现并及时进行干预。

体格检查、口腔检查、听力检查、神经系统发育评估是0-6岁儿童每次体检的必检项目。

一岁以内孩子建议每1-2个月进行一次常规体检,

1-3岁每半年做一次全面体检,

3岁以后至少每年一次全面体检。

而儿童早期综合发展评估在常规体检基础上,关注生理发育和智力发育,还重视家庭、社会对儿童早期整体素质的促进,是对儿童体格、智力、心理等各方面的综合发育评估。

早期综合发展评估帮助家长发现宝宝早期「问题」

体格检查及生长发育检测和评估

儿童早期综合发展评估,医生会根据孩子的身高体重数据做出评估,衡量孩子的生长发育及营养状况。有针对性地对宝宝发育提出指导方案,促进宝宝早期更快更均衡地发育。

通过一系列看似“游戏”的测试,通过神经心理发育专业诊断量表来对宝宝的运动、语言、社会适应能力等发育状况进行评价,及早发现运动发育落后的宝宝,及早干预。

通过视力筛查及时了解宝宝视力发育情况,是否有弱视、斜视,震颤、先天占位性疾病,便于及早预防。

新生儿在出生48小时以后,要接受初次听力筛查;未通过初筛者,在42天左右接受听力复查;42天复查仍未通过者,在3个月左右进行听力诊断性检查。确诊为听力损伤的宝宝应及时到医院的专科进行相应的医学干预。

检查乳牙萌出情况,是否患有龋齿,牙列是否整齐。发现问题及时治疗并给予正确的口腔保健指导。检查是否存在唇、舌系带过短。舌系带过短新生儿期会影响吸吮母乳,长大后会影响吐字发音。

儿童期正常健康的心理发展可以促进形成成年期积极健康的人格。儿童期常见的心理行为问题有如口吃,尿床,吸允手指,屏气发作,分离焦虑,好动等等,特殊的心理问题包括自闭症,抽动症,注意缺陷多动综合症等。对于心理行为问题及早发现,及早干预,事半功倍。

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当时小孩8-9个月的时候发现他看东西有点歪着看到医院去检查说视力没问题朋友看这情况问我你小孩是不是斜视一岁多两岁三岁每年都检查都说没视力没问题不是斜视.我问医生他这是什么情况医生也说不出个所以然.今年七月份又带去检查现在视力有点下降说是有点散光眼球颤抖便是这个歪脑袋看东西还是没有一个好的说法就说建议配眼镜现在眼镜也配了歪脑袋这一事该怎么解决.小孩子现在快六岁了急!!!希望医生帮我看看小孩这是属于什么情况谢谢:

因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考

-来自: 河北省保定市唐县县医院 妇产科

专长:输卵管阻塞,附件炎,排卵期出血

问题分析:孩子的眼球震颤加上孩子有歪头看东西的情况需要警惕存在一侧眼睛有弱视的可能虽然每年都查视力没问题但那都是用仪器测的眼睛屈光能力并不能明确孩子的视网膜功能有没有问题用视力仪测视力容易漏掉有弱视的孩子
意见建议:不知道今年七月份给孩子查视力时是用视力仪测的还是用视力表查的?如果还是用视力仪测的视力建议教会孩子看视力表然后再用视力表查一查视力看看孩子的视力是否真的都正常 通常有震颤的那侧眼睛是有弱视的一侧

-来自: 肥城矿业集团大封社区医院 外科

问题分析:这种情况有可能是斜颈导致的。
意见建议:及时到儿科具体看看,多进行局部的热敷和按摩调理。

其实最主要的问题是如何解决斜视散光的话佩戴眼镜即可
这个如何解决斜视就得看小孩子是什么原因引起的斜视如果是屈光的原因引起的可以通过戴眼镜矫正的如果是别的原因或者是先天的就该做手术了

您好斜视是指两眼不能同时注视目标属眼外肌疾病.可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类
斜视病因复杂现代西医学除针对病因及手术治疗对病因不明者尚无理想方法.建议中医针灸治疗.

专长:耳鼻咽喉科门急诊各种常见病、多发病的诊治

指导意见:你的情况需要做个脑血流图,头颅核磁共振 脑CT 脑彩超 建议您最好到医膋院详细检查一下情况,及时进行调理比较好,不必太担心,到医院输液活血化淤药物治疗就好了

病情分析: 青少年产生散光的原因,主要由于角膜上垂直相交的两个方向的弯曲度不同,产生相应的屈光力不等。角膜弯曲度各方向的不同,主要来自先天遗传因素。
意见建议:据有关统计资料表明,青少年眼睛屈光不正的约占25-30%,同样伴有散光的发生,也就是说,有不少青少年既有近视,又有散光存在。

专长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病

问题分析:眼球震颤是一种不自主、有节律性、往返摆动的眼球运动。方向分为水平型、垂直型、旋转型等,以水平型为常见,通常以快相方向表示眼球震颤方向,快相为代偿性恢复注视位的运动。简称眼震。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。
意见建议:手术治疗,对先天性特发性眼球震颤可采取手术治疗,将其休止眼位移向正前方,以增进视力,减少或抑制眼球震颤的出现。

专长:主要主治;口疮,牙龈炎,口腔溃疡和口臭

病情分析: 您好! 斜视可依其偏斜方向不同而分为内斜视、外斜视、上斜视、下斜视。其中以内、外斜视最普遍。
意见建议:斜视的治疗方法,包括眼镜治疗 、棱镜治疗、药物治疗、斜视训练、手术治疗。目前针对成年人的斜视,只能通过手术来获得外观矫正,双眼正位。

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