孩子快三岁了，抱孩子很多，所以腰很差，但是拍片看问题不大，走路都跛行了，一边的屁股很疼，最近突发坐骨神经，巨痛，中药，针灸全部没有用，今天去做了小针刀和正骨。

正骨真是特别的疼，我疼的叫的叽里哇啦的。特别疼。相反小针刀我就觉得能承受很多了，医生说我出的血都是黑的。估计起码做三次以上。
不过做完感觉好了一半，屁股没有那么疼了，走路有些力气了。期待下一次

正骨非常疼，至少我很能忍的，都受不了。小针刀有效果，做之前我走路都很难受，感觉屁股，大腿很多地方疼，现在做了一次就只感觉走路有酸痛，其他地方不疼了。

我是片子很正常，医生说这个做腰间盘突出效果最好。我是坐骨神经疼的已经不能正常坐，不能正常生活了才做的针刀。现在走路恢复了不少，但是站起身什么的还不行。

我为了排除其他毛病，做了乳房，甲状腺，肺，胃，妇科等等，所有的检查，都是好的。

是，就是他。我是连着右边屁股都疼，赶紧治疗吧，拖越久好越慢。我就是熬到实在不行了才治疗的。十分后悔。

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我觉得很好，我昨天还只能靠拐杖慢慢走路，今天可以正常走路了，但是还是酸，不能快，我觉得已经好太多太多了，才一次。还要怎么样呢。

不痛？靠，我要痛死，医生说别人是正骨不叫疼，小针刀会叫疼，我是反过来，证明我确实很严重呢。

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像，但是我腰可以直，主要腿痛，屁股痛，坐骨神经痛，我也是很严重，每次起床穿衣上厕所都好艰难。这个医生好大夫有的，可以咨询他下的。

线针刀治愈高位腰椎间盘突出症致双下肢不全瘫一例病案及分析

线针刀治愈高位腰椎间盘突出症致双下肢不全瘫一例病案及分析

患者:刘*爱 性别:女 年龄:76岁

住址:郑州市陇海路与华山路交汇处****，

接诊医师:王学昌副主任医师 高红升、俞波红进修医师 岳浩男实习医师

主诉: 双下肢发麻，行走乏力1周余

现病史: 无明显原因，可能因劳累致腰以下双下肢发麻，脚底紧感，行走乏力，越走越重，如踩棉花，不自觉常常摔倒，伴腹上部不适、紧感、大小便困难。发病以来，饮食可，未曾诊治。

既往史: 高血压病二十余年，稳定治疗中，曾有脑出血病史;慢性下腰痛数十年。

一般情况可，步态蹒跚，腹软，无明显压痛，下腰及臀上部双侧皆广泛质硬伴压痛，马鞍区麻木，双下肢腹股沟平面以下套状麻木，双下肢肌力检查皆Ⅳ级，腰部各向活动度可、双下肢关节活动度可，双下肢直腿抬高试验及4字试验皆阴性，巴氏征阳性，Hoffman征阴性。

1、 颈、胸、腰椎MRI：腰2、3椎间盘明显突出，伴相应平面脊髓压迹明显 ;

2、 腰椎x片：腰椎严重骨质增生、骨质疏松;

3、 血常规大致正常;

4、 肌电图大致正常(因发病不足一周，肌电图不能显示病理现象)

诊断:1、双下肢不全瘫 2、严重腰2-3椎间盘突出症 3、腰椎管狭窄症

处理:1、火灸+线针刀+臭氧(右骶髂、右L1-4椎旁、右上臀)

4、定期复查，不适随时来诊， 必要时进一步诊治

患者一周一次线针刀为主综合治疗，随后又做了六次治疗，效果自述如下：

第一次线针刀治疗后------大小便通畅,大腿前麻木消失,仅大腿后下及双小腿部麻木;

第二次线针刀治疗后-----大腿不麻了;

第三次线针刀治疗后------小腿麻木也轻了;

第四次线针刀治疗后------小腿麻木减轻更多了;

第五次线针刀治疗后------小腿上段不麻了，脚踝仍麻木，但走路不发飘,腿不软了。

第六次线针刀治疗后，——仅剩足底轻微麻木。

这是一例严重高位椎间盘突出压迫腰部脊髓所致双下肢不全瘫的经典病例。

1、双下肢麻木的原因? 诊断与鉴别诊断：

一般地，腰椎间盘突出症临床多表现为股神经受压或坐骨神经受压所致的一侧下肢放射性疼痛或麻木，其感觉障碍区域多为一长溜、一片，但一般绝非套状，而此病例为从腹股沟平面以下套状麻木，且伴鞍区麻木。

临床常见的周围神经病虽然也可见到双下肢套状麻木，但其发病多为自下而上渐进发病，且病理征多阴性，因此本患者双下肢不全瘫麻木无力只考虑为脊髓受压损伤所致，这一点， MR结果也予以了证实，——综上所述，本患者一系列症状为高位腰2、3椎间盘严重突出压迫脊髓所致。

2、 腰椎间盘突出症原理，腰椎间盘突出症的发病机理：

腰椎间盘突出症发病原因，一般地认为主要有以下几点：①椎间盘自身解剖因素弱点;②腰椎间盘的退行性改变;③外伤;④劳损;⑤职业因素等。

王学昌大夫认为：椎间盘位于最深在的脊椎之间，其周围还有众多的肌肉筋膜韧带等软组织，由于力臂杠杆的原因，各种外伤与劳损首先侵犯的不是椎间盘，而是外层的肌肉筋膜韧带等软组织，特别是肌肉和筋膜，一侧的肌肉损伤会造成另一侧的拮抗肌张力发生改变而相应损伤，也必然会影响到其同侧、和深层的协同肌相应损伤，进而还会导致软组织的动静态失衡而造成腰部的疼痛。久之，还会因为肌肉张力的不平衡，导致脊柱应力负荷过重而使退行性变加速，引起椎间盘突出、骨质增生。

综上所述，软组织损伤才是腰椎间盘突出症发病的根本原因，是原发病变，是“本”;而椎间盘突出、骨质增生是由于软组织损伤所继发的病变，只是表面现象，是“标”。

3、 腰椎间盘突出症的治疗方法有哪些?

腰椎间盘突出症的治疗方法有很多，归纳起来，有四个阶梯：

一般首选第一、第二阶梯

①第一阶梯(无创)：药物、按摩、理疗、熏蒸、牵引、正骨手法复位、科学锻炼、休息等;

②第二阶梯(细针)：在第一阶段的基础上，可同时针灸、刃针、针刀、封闭、穴位埋线、M刀、臭氧注射、骶管注射等;

经过传统、正规、正确、足程的第一阶梯、特别是第二阶梯治疗6个月以上无效者，则考虑以下治疗方案：

③第三阶梯(微创)：必要时激光、射频、胶原酶、臭氧、椎间盘镜、等离子、椎间孔镜等微创治疗。

④第四阶梯(手术)：传统手术治疗!

4、腰椎间盘突出症的最好治疗方法?

如上所示，腰椎间盘突出症的治疗方法很多，都不错，都有效，但没有说哪种方法是所有方法中最好的。由于每个患者病情不一样，我们只能说每个患者只有他最合适的治疗方法。

那么到底是哪种方法最合适、最好?有没有判定的依据?

——答案是肯定的，那就是我所提出的《颈肩腰腿痛的五个治疗原则》(见颈肩腰腿痛网王学昌专栏，我的培训班视频讲座)。

在目前，治疗腰椎间盘突出症，我主要使用线针刀，它是传统针刀的改进版，同时具有针刀、埋线、针灸的功能，还可注射药物及臭氧增强疗效，临床效果很好，一般1-3次即可明显改善，甚至治愈。

我通常告诉我的患者和学生，“治疗腰椎间盘突出症，首选线针刀;治疗颈椎病，首选线针刀;治疗颈肩腰腿疼痛，首选线针刀。”

5、腰椎间盘突出症都需要手术吗?

一般地，真真正正的腰椎间盘突出症很少，绝大部分腰痛、甚至腰腿痛都是腰臀部软组织损伤所致，非手术治疗效果就很好，而线针刀治疗效果更是神奇。特别是那些下肢酸困疼痛、主观麻木而不是客观麻木的患者，更是治一个好一个!

对于真正的腰椎间盘突出症，在临床腰腿痛患者中，可能还不到百分之五，在这百分之五患者中，大部分又都可以通过药物、按摩、针刀等传统方法治愈。

只有对那些神经根、脊髓受压明显，且症状、体征与影像学相符，经过传统、正规、正确、足程的第一阶梯、特别是第二阶梯，甚至线针刀治疗6个月以上无效者，方考虑手术治疗。

6、腰椎间盘突出手术，成功与否的影响因素?

无论任何微创还是手术，成功与否的影响因素有很多，但最为关键的是“患者病情的复杂程度”，还有“明确诊断、手术适应证的选择、手术方法的选择、术者技术水平、患者的配合程度等”。

——需要指出的是，手术也不是万能的!手术是有风险的!

7、治疗腰椎间盘突出症，传统手术与微创手术的优点与不足。

各种手术，他们的最大优点都是“能够处理到病变的椎间盘”。

但各种手术，也都有一个最大的缺憾：无论任何微创，还是开放性手术，仅处理了标(椎间盘)，而对本(软组织损伤)却毫无作为。

针对那些确实需要手术的腰椎间盘突出症患者，河南省中医院王学昌副主任医师建议手术 “治标”的同时，采用线针刀同时“治本”，配合药物、火灸等传统治疗方法综合治疗，标本兼治，才能取得最好的疗效!

8、王学昌大夫线针刀治疗腰椎间盘突出症的机理?线针刀治疗腰椎管狭窄症的机理?

根据王学昌大夫认为腰椎间盘突出症的机理：软组织损伤才是腰椎间盘突出症发病的根本原因，是原发病变，是“本”;而椎间盘突出、骨质增生是由于软组织损伤所继发的病变，只是表面现象，是“标”。

因此，治疗腰椎间盘突出症，一定要处理“软组织损伤”的“本”，通过线针刀刺激病灶点，对脊柱周围病变的软组织松解、减张减压，必然也会使椎管内压下降，进而减少椎间盘对硬膜囊及神经根的刺激，从而部分改善、甚至完全消除患者的症状，达到治疗腰椎间盘突出症的目的。

另外，对于颈椎病、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱证，线针刀治疗效果都很神奇!而线针刀治疗颈椎病、线针刀治疗腰椎管狭窄症、线针刀治疗腰椎滑脱证的机理则和线针刀治疗腰椎间盘突出症的机理一样!

9、什么是线针刀疗法?它有那些优点?

线针刀疗法，又称“线针疗法，”由王学昌副主任医师最新发明。它源于《黄帝内经》九针之说，是在继承传统埋线疗法及朱汉章教授的小针刀疗法的基础上，以现代诊疗理念为指导，创造性德运用，同时具有 “针灸、针刀、注射、埋线”四种功能为一体，“精确定位”引起病变的软组织微创松解，减张、减压，以及具有“羊肠线植入、长效留针刺激等效应”为内在治疗机理的传统医学与现代医学相结合的一种新型特色综合疗法。

线针刀疗法是传统针灸、小针刀疗法、注射疗法、埋线疗法的又一次革命。“线针刀疗法”的诞生，标志着微创治疗技术、线针刀技术又迈向了一个新的时代。

(1)、操作简单易行，施术仅需一枚线针刀(直径0.7毫米)。

(2)、无需铺巾，皮肤常规消毒即可进行。

(3)、无切口，不流血，病人痛苦小。

(4)、安全可靠，无后遗症，并发症和副作用。

(5)、疗效快、费用少，一般一次见效，3-5次以内可治愈，有的甚至1次即愈。

10、线针刀治疗后，为什么还要再配合手法正骨、火灸、药物?

其实臀上皮神经炎的实质是“腰部软组织损伤”， 线针刀调整了腰部软组织的力学平衡，松解了臀上皮神经的卡压，因此患者线针刀后症状即基本消失，我们因此肯定线针刀疗效确切，但为什么我们还需要使用其它治疗方法呢?因为，如果再配合手法正骨以“舒筋、理筋、调筋、调整动静态平衡”，如果再结合药物和火灸消除局部炎症、臭氧提高局部血氧饱和度，那么线针刀、手法正骨、药物、火灸、臭氧五联疗法就能够从病理上解决各种各样的臀上皮神经炎、解决绝大部分颈肩腰腿疼痛。

————根据颈肩腰腿痛五个治疗原则中的综合治疗原则(馍菜汤原则)，单纯吃馍，肯定比不上馍菜汤一起吃，以线针刀治疗为主综合治疗， 肯定要优于任何一种单一治疗方案。

11、什么是火灸疗法?

火灸疗法是指点燃带有药酒的布块，反复拍按研揉，作用于患处治疗疾病的一种中医特色疗法，其特点是药、酒、热、按摩四位一体相结合，简单有效。适用于风湿、颈肩腰腿痛、跌打损伤、痤疮、带状疱疹等软组织疾病。