卵巢是女性生殖系统非常重要的性器官。它通过产生并储备卵母细胞，通过卵泡和卵子的生长、发育、成熟和排卵来完成女性生儿育女的神圣使命。卵泡在发育成熟过程中产生的各种性激素是维持女性特有的生理特征和功能的源泉。但是，卵巢这个内分泌器官与全身的其他内分泌器官相比，寿命相对比较短暂，它不能陪伴生命的全过程，而到了一定的年龄就要开始衰退、下降，到最后完全消失。卵巢储备指的就是卵巢内卵母细胞储存的数量和质量，而所谓的卵巢储备功能下降就是指由于卵巢内卵母细胞储存数量的减少和质量的下降所造成的女性各种生理功能和生育能力的下降。

卵巢储备功能下降的女性主要表现为月经周期的缩短，量的减少或不规律，到后期可能会稀少或闭经；在B超下，可以看到卵巢的体积缩小，基础卵泡数量少，大小不均匀；性激素测定表现为促卵泡生成激素（F S H）升高，抗苗勒氏激素（AM H）下降；如做试管婴儿，则取出来的 卵子和形成的胚胎数量少、质量差。造成的结局是受孕率低，流产率高。

造成卵巢储备功能低下的原因主要有：

1、年龄因素：年龄大于35岁，尤其是大于40岁的女性，由于卵巢内卵母细胞数量的减少和质量的下降，所以大多的生育能力都比较低下，是卵巢储备功能下降的首位的因素。

2、遗传因素：如卵巢早衰，这种病人大多有家族史，再如先天性卵巢发育不全，它本身就是一个先天遗传病，是由于X染色体不正常造成的。还有如促性腺激素不敏感综合征，是由于身体对内源性的和外源性的促性腺激素都不敏感，才无优势卵泡形成，也就不能自然受孕；对外源性的促性腺激素不敏感，造成促排卵中卵泡不生长等等，都是由于基因控制的缺陷和异常造成的。

3、医源性因素：如卵巢手术(肿瘤或囊肿的剜除术、切除术）大多由于卵巢组织的破坏而造成的功能的低下。各种恶性肿瘤手术后的化疗和放疗是卵巢功能致命的杀手。

4、疾病和人为因素：慢性消耗性疾病，如结核，慢性贫血和其他系统的慢性疾病，常常由于对人体素质的严重影响而造成月经失调甚至闭经；不恰当的减肥节食，以及烟、酒也可以造成卵巢功能的损害。精神因素如过度的悲伤、过度的劳累紧张等等，同样可以引起卵巢功能的改变和月经的异常。

在平时不孕不育门诊就诊的女性中，有相当一部分就存在着卵巢储备功能下降的问题。这一部分病人自然受孕困难、采取“试管婴儿”等其他助孕手段成功率也不高，有的反复失败，给他们精神、经济上 都造成很大压力，对辅助生殖领域也提出了挑战。

卵巢储备功能低下的女性，在备孕或助孕的时候，原则上要做到尽早、尽快。第一胎希望在30岁之前完成；第二胎最好在35岁前解决。如果备孕一年未果就应该抓紧时间检查和治疗，减少年龄因素对生育功能的负面影响。要重视妇科病的诊治，如月经失调及妇科急慢性炎症，子宫内膜异位症等疾病的治疗。另外，全身性的慢性疾病，无论是哪个系统的也要抓紧时间治疗，防止它对女性生育功能造成不良影响。

据统计，对于卵巢储备功能低下的病人，采取试管婴儿助孕的方式比用其他方法争取自然受孕，成功的机会要高四倍，因此，如备孕久久不能成功，采取试管婴儿助孕的办法，是可以选择的途径。

在设计助孕方案时要详细分析病人的情况，釆取个性化方案。其原则是：如果卵巢还有一定的储备，如基础卵泡大于5个， AM H大于1，F S H小于10，那么可以采取常规的促排卵方案或加大用药剂量，争取多募集一些卵泡，多取到一些卵子，增加受孕的机会。如果卵巢储备功能很差，基础卵泡少于2～3个，AMH小于1，FSH大于12，则可以考虑采用微刺激或自然周期的方法，用这种办法可减少药物对卵巢不必要的刺激，但是取卵数少，需要多个周期积攒胚胎。另外对于卵巢功能极度低下的病人，卵巢里残存的卵母细胞很少的情况下，也可以采用双刺激和随机启动等促排卵方法，想尽一切办法来挖掘卵巢内残存的卵细胞，给病人创造成功的希望。

• 多吃大豆及豆制品，如豆浆。大豆中富含大豆异黄酮，能够养护卵巢；

• 多吃富含优质蛋白质和维生素的食物，有助于调节体内雌激素水平；

• 保证充足的睡眠，不熬夜；

• 养成每天锻炼30分钟的习惯，如慢跑、散步、瑜伽等；

• 学会放松心情，释放压力。

　　“你这个种子质量不怎么好，土地也不怎么肥沃啊，而且运送种子的道路也不通。”

　　远东妇产医院妇科丁奎民副主任(丁主任)看着面前的检查结果，把受孕过程比喻成“种地”，来向患者解释病情。

　　从有无种子、种子好坏到土壤肥沃不肥沃、道路是否走得通，丁主任的看诊日常，堪比“育种专家”......

　　对一些女性而言，怀孕是自然而然发生的事情。但也有部分女性，拼尽全力也难以如愿。39岁的徐女士则属于后者，本以为自己已经生过一个孩子，身体应该没啥问题。在备孕一年未果后，她有点坐不住了，开始了“病急乱投医”之路，跑了大大小小的医院，也促排了几次，可肚子还是不见动静。

　　就这样“折腾”了3年，眼看马上都到40岁了，徐女士有点想放弃了。身边的朋友看她很是焦虑，向她推荐：还不如去远东妇产医院找丁奎民副主任，我老家有个姐妹就是在她手上调理怀孕的。

　　放弃边缘突遇“生机”

　　调理两月喜获“好孕”

　　徐女士怀着忐忑的心踏入丁主任诊室，颇为沮丧地向丁主任诉说着自己月经量很少，时间也不规律，也去外院看过，3年了还是没怀上，丁主任得知她的情况后，安排她做了B超检查及输卵管造影术，丁主任根据检查结果做出关键判断：

　　1，卵巢储备功能下降(39岁高龄，两边基础卵泡较少，AMH值