关于ok镜和离焦眼镜，到底给孩子用哪个，太多家长会纠结这两个产品了，（做个目录想看哪里可以直接跳）对此很多博主们也说过很多，但基本都是从安全性、依从性上面和眼镜来进行的比较，关于注意事项和怎么防控能最好，我在之前的文章也有提过：津门眼镜老张：近视防控你真的做对了吗？我们今天不讨论ok镜和离焦眼镜的安全性问题，今天换个角度，从年龄、眼睛度数，方面，来做一下ok镜和离焦眼镜的配适性对比（即ok镜最佳配适区）。就先假定孩子ok镜和离焦眼镜的眼睛状态都可以使用，但是具体什么情况下，用哪个更好？（这应该是各位最关心的，）原理：这里还是要介绍一下ok镜和离焦眼镜的防控原理：这两款产品的防控原理其实是一样的，即视网膜周边的近视离焦，解释一下：我们众所周知的，视网膜周边近视离焦原理，早在上世纪80年代提出的，如下图，早在上世纪80年代，研究证实，视网膜周边的近视离焦可以对眼轴生长起到抑制作用，继而达到控制近视加深的作用。对于OK镜：要达到这一效果，需要角膜周边曲率更陡（就是屈光度更高），而ok镜正好有着可以重新塑形角膜的优势，那么通过佩戴，对角膜进行压迫后，不但矫正了其近视度数，还让佩戴者使用后，形成如下状态的角膜曲率这就是所谓的角膜周边“离焦环”，这样就可以起到比较好的控轴作用，继而抑制近视加深。优势：相比普通的离焦镜片，OK镜再转动眼球时有着更加稳定的离焦量，和更真实的视觉感受与更看近时真实的调节动用。（关于近视眼，看近的调节刺动用，想多了解可以看这篇：配近视镜使用的近用瞳距还是远用瞳距？)对于离焦眼镜：就是通过镜片的特殊设计来实现，如镜片光学区周边增加正微透镜（即多点离焦），如新乐学、星趣控：（想了解详细镜片原理的可以看上面的这篇文章）原理了解了以后，下面进入正题：两个产品的局限性ok镜和离焦眼镜的局限性：这将决定了不同度数近视的防控效果差异，分别来看第一、ok镜我们先要了解ok镜的一般配适要求：1、年龄在8岁以上，2、最佳曲率角膜曲率：40-463、近视度数100~600度之间，之所以有这些要求，尤其2和3，说白了还是因为它的原理是通过对“角膜重塑”的状态来矫正近视（角膜重塑存在生理极限）。所以，近视度数若比较低（100多度），那么使用角膜塑形镜虽然同样会有较好的视觉真实度和稳定的离焦量，但是由于度数低对角膜的“重塑”能力有限，可操作性差——低度近视使用ok镜，视网膜周边的离焦量也会较小，防控效果和视网膜周边你的离焦量大小呈正相关，结论来源：【[20] 张璐,刘艳琳,石晓庆,等.中国青少年近视患者水平视网膜相对周边屈光度和散光分量曲线类型研究 [J].中华实验眼科杂志,2017, 35(6):520-525边屈光度和散光分量曲线类型研究 [J].中华实验眼科杂志,2017, 35(6):520-525】【注：另外如果离焦量小，如果孩子调节功能再差点（比如调节幅度低、调节滞后稍大），这时在孩子看近时候，非常容易出现把周边离焦点当成真实的，而实际成像变成了视网膜后方的远视离焦，这对防控时非常不利的，易导致防控失败。】但是如果孩子近视在300-600这种中高度近视，那么可操作性性就变得很大，于是视网膜周边的离焦量就会更大，这样防控效果自然会更好，（300度近视戴ok镜，视网膜周边的离焦量明显会大于100度）第二、离焦眼镜，和ok镜相比，离焦量不随度数高低而改变，所以，如果孩子近视度数比较低（100多度），离焦眼镜的选择可能比ok镜来的更好，因为离焦眼镜离焦量只和镜片设计、和制造工艺有关，与佩戴者近视高低无关，那星趣控或新乐学来说，近视离焦量至少+350度，无论度数高低，可以有着足够的离焦量，低度近视（100多度内），离焦镜片相比ok镜，应该是更好的选择。但是，离焦镜片也有着不可改变的缺陷，那就是所有镜片的通病——失真，近视度数越高，失真越明显，而ok镜恰好对于中高度近视矫正时，可以有着足够的离焦量，小结：中高度近视（如200-600度），ok镜既避免了低度离焦量差的问题，又充分发挥了“视物基本无失真”的自身优势，所以对于中高度近视而言，如果孩子眼睛状态可以使用ok镜，并且接受，又有着比较好的依从性，那么对于200~600度之间的近视，ok镜相比离焦镜片，是更好的选择。另一个适用指标——年龄其实对于ok镜、离焦眼镜，还有一个适用指标，那就是年龄，一般14岁内，适用效果最佳，原因是人眼正视化其实在14岁左右，就已完成了大部分，换句话说，14岁以后的孩子，眼轴的生理增速会变的很慢，13-15岁平均每年生理增速，只有0.02左右所以，对于这个年纪的孩子（15岁以上），眼镜度数是精准的，眼镜视功能健康，大多数孩子就会有着比较好的防控效果，离焦镜片已不再是手选，相反单光镜片，可以提供其更好的视觉品质应作为首选。离焦效应的缺点离焦——说的直白一点，就是模糊，视网膜周边离焦，就是视野小，余光差戴离焦镜片和ok镜的视觉感受模拟（单眼）只有视线正对的方向是绝对清晰的（即视网膜中心区），而周边都会出现不同程度的模糊（即视网膜周边区），所以这种可以有比较好的控轴作用，但是会造成视觉品质下降的“离焦镜片”（ok、离焦镜片），就注定了他们基本只适用于孩子，年纪小的孩子眼轴生理增速快，相对不稳定，所以即使牺牲一些视觉品质，换得更好的防控效果是值得的，但若对于15岁以后或者成年人来说，这类离焦镜片就不适合，（因为控不控都那样了，就没有必要在使用这种牺牲视觉品质的镜片了。）总结：ok镜：效果最佳配适和年龄区：适合14岁以内孩子，近视度数200-600之间，这会有着最好的矫正防控效果。离焦眼镜：最佳配适区：14岁以内，度数基本不限（上限为各厂家镜片光度表最大值），和不愿意或不能使用ok镜的所有孩子，尤其更适合低度近视孩子（度数低、离焦量足够、低度数镜片失真畸变又不明显）。以上就是关于ok镜和离焦眼镜的年龄和配适性上的全部内容我是老张
视光学毕业生论文指导老师 }

最近总有人问我关于角膜塑形镜到底多大的孩子能戴的问题，我今天就说说我的看法:1.2016年COOC会期间，新加坡角膜接触镜协会主席Stan Isaacs教授提出越早干预延缓近视进展效果越显著的观念，建议首次配戴年龄提早到5岁甚至更早，如果度数很高，则在2-3岁时就开始使用角膜塑形镜进行干预。2.在我们与华裔视光专家刘悦教授和段昌敏教授在沟通关于美国角膜塑形镜验配年龄时，曾提到:美国对于验配角膜塑形镜的年龄没有的限制，很多孩子在5岁时就已经开始配戴角膜塑形镜。他们甚至对于一些4岁的近视的孩子，也会选择给孩子配塑形镜。3.在我们国家2016年的角膜塑形镜专家共识当中曾经提到:
在一般接触镜适应证与非适应证的基础上，重点强调未成年儿童需要有家长监护配合治疗。年龄过小（8岁）儿童如有特殊需求，由医师酌情考虑并增加对安全的监控。在我接触的一些患者里，也有6岁多就已经开始配戴角膜塑形镜的。复查效果都很好。期间并没有出现一些不良事件，在这些孩子的配戴之间，我们看到的更多的是父母参与的会更多一些，他们的依从性都非常的好。4.我再给大家分享另外一个案例:前一段时间门诊上一个孩子8周岁生日当天找到我，要求佩戴角膜塑形镜。我们帮他检查了下孩子的双眼，近视度数都是800度，已经远远超出了角膜塑形镜所能接受的度数矫正范围。在我和妈妈沟通的过程当中，妈妈说早就想给孩子配了，但是因为孩子年龄不到，所以等到现在才开始。这就是典型的在等待过程中错过了最佳矫正和治疗时期的案例。我们都知道我们国家的近视发病低龄化越来越重。很多孩子在6岁的时候就已经查出了近视，如果不及时的给予矫正，有可能到孩子能佩戴角膜塑形镜的时候，他的度数已经不允许再配戴角膜塑形镜了。所以年龄不能作为角膜塑形镜佩戴的绝对限制标准。只要孩子有很好的依从性，能够很好的和医生和家长进行交流和沟通，我们觉得完全可以给孩子进行角膜塑形的矫正和治疗。发布于 2019-12-03 12:51}

现如今孩子跟电子屏幕几乎形影不离，甚至已经出现幼儿园时期就开始发生近视的情况，孩子还在发育期，如果放任不管，很容易发展成高度近视！现在，不少医生会推荐孩子戴“OK镜”。一些家长因为对OK镜不了解，所以不敢给孩子尝试。其实OK镜作为青少年儿童近视控制手段，已经非常成熟。看完这篇，家长可以对OK镜有一个比较全面的了解，再判断是否要给自己的孩子使用，以尽快控制孩子的近视发展。OK镜到底有没有用？OK镜通过在夜晚向角膜施压在白天形成“周边离焦”阻止眼轴拉长一旦发生近视，光线通过普通框架眼镜只有中心区域物象落在视网膜上，周围物象落在视网膜之后。眼轴想要追上其他落在视网膜后方的图像，因此不断拉长。OK镜压平角膜，不仅修复了视网膜中心的度数，周围的物象落在视网膜之前，形成了“周边离焦”，阻止了眼轴追物象，防止眼轴的拉长。然而，OK镜只能暂时延缓近视度数增长，不能使近视消失。研究表明，OK镜的确能帮助孩子延缓近视发展儿童开始近视后一般度数都会不断上涨如果配戴的是普通框架眼镜并且不做任何干预措施平均每年度数增加在 75 度左右如果佩戴OK镜理想情况下平均每年上涨 25 度左右*图表来源：关于戴角膜塑形镜后调节幅度的改变及其控制近视进展的临床观察，中国上海市眼病防治中心，上海市眼科医院你家孩子适合佩戴OK镜吗？每个孩子的眼球情况是不一样的选择OK镜进行干预之前要检查孩子的视力、眼压、散瞳后屈光度、眼轴长度、角膜地形图、睑板腺拍照、裂隙灯检查以及双眼视功能、眼底等才能判断孩子的眼球情况是否适合通过OK镜进行近视防控同时，孩子年龄需要在8岁以上，有基本的自理能力，不排斥OK镜的佩戴；孩子卫生习惯良好、愿意配合日常佩戴和随诊复查；家长有条件护理孩子每天的镜片佩戴和摘卸；能够遵医嘱按时进行复查。OK镜的防控效果也是因人而异的。如果孩子不愿意配合，不注意清洁镜片，也可能导致控制效果不佳。如果孩子年纪太小，喜欢揉眼睛，戴镜后经常说眼睛很不舒服，家长也最好先不要强行给孩子佩戴。如何选择OK镜品牌？选择OK镜主要看以下这几个参数1、基弧半径：指隐形眼镜后表面(靠近眼睛这边)的曲率半径。基弧越大，意味着镜片的内表面越平坦，如果镜片的基弧大于眼球的基弧，就可能出现镜片贴不住眼球，容易移位的情况。如果镜片的基弧小于眼球的基弧，则容易导致摘镜困难，佩戴时透氧度较低，当然这两个数值是不可能完全吻合的，一般情况下，镜片的基弧和眼球的基弧差值应控制在0.2mm以内。2、透氧系数：镜片允许氧气通过的能力，透氧系数越高越能很好地保护角膜健康。3、湿度角：角度越小代表亲水性越好，舒适度越高。小诺为大家整理了几个目前知名度较高的品牌相关参数，家长们可以作一个参考。 点击查看大图*本表格仅为参考，具体还需根据孩子眼球实际情况及医生建议进行选配如果想选择性价比较高的品牌，可以选择梦戴维或者露晰得；孩子近视度数比较高的话，可以选择欧几里得；想选择佩戴舒适度较高的，可以选择普诺瞳或者阿尔法。如何戴镜摘镜？OK镜的佩戴Tips:1、戴镜前将双手清洗净，确保手指指甲修剪过，避免划伤镜片；2、配戴时双眼固定正视正前方，左手食指拉开上眼睑，固定在眉弓上，右手中指拉开下眼睑，将镜片轻轻放置于角膜中央；3、为防止戴镜时镜片滑落，建议靠桌佩戴，戴镜时要控制眼球转动，保证镜片在角膜上放置稳妥后，才可缓慢放开牵拉眼睑的手指，过早放开有可能使镜片偏移或脱落。OK镜的摘卸Tips:1、早晨醒来后确认镜片位置并点入一滴舒润液，约1~2分钟后待镜片在眼内有一定的活动度时开始取镜；2、取镜前和戴镜时一样需要清洗双手和吸棒，请勿直接吸附在镜片中央用力往外拔；3、不要用自来水冲洗镜片，请用未污染的凉开水或专门冲洗液冲洗；4、身体不适、免疫力低下时请暂停戴镜；5、眼部不适时应停止戴镜并咨询医生，并按时复查。随着科技的发达有越来越多手段帮助孩子防控近视但是如果不注意护眼再多的干预也是徒劳坚持养成良好的护眼习惯才能真正意义上防控住近视！如果家长想要记录孩子的眼轴情况，让孩子视力发展可视化，可以尝试使用普莱诺睛灵App进行记录。同时也可以帮孩子管控使用电子设备的行为，实时提醒Ta注意距离、姿势等，控制好看手机、平板的时间。扫描下方二维码即可下载体验！}