胃病反复发作 幽门螺杆菌作怪(图)_网易新闻
胃病反复发作 幽门螺杆菌作怪(图)
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　　聚餐时最好分餐或使用公筷。
（Gettyimages供图）
目前医学界认为，根治幽门螺杆菌是治愈消化性溃疡和慢性胃炎的关键因素
（记者莫冠婷 通讯员银春林）白领王先生由于应酬不少，前年发现患有胃溃疡，经治疗后情况稳定了一段时间。可是，尽管王先生平时很注意饮食，也定时服用抑酸药和胃黏膜保护剂，但去年胃病反复发作。最近一次检查发现除了胃溃疡还伴有胃出血，在医院检查时发现幽门螺杆菌（Hp）检测为阳性，医生让王先生在治疗胃溃疡的同时接受根除幽门螺杆菌的治疗。近一年来，他再没有感觉胃部不舒服了。
专家表示，幽门螺杆菌是造成消化不良、消化道溃疡、胃痛等胃部疾病的主要“元凶”。感染幽门螺杆菌而无症状者一般不需要治疗，但如果患有消化性溃疡和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，必须在医生指导下积极治疗。
Hp感染率高但不一定致病
广州军区广州总医院消化内科副主任医师周兰介绍，目前研究显示，幽门螺杆菌与消化性溃疡及胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤有关。据报道，超过90%的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡、慢性胃炎、消化不良都和幽门螺杆菌有关。
周兰说，人体胃部的pH值可低至1~2左右，属于强酸性。而胃壁为防被胃酸“消化掉”，会由特殊的胃细胞分泌一层黏液覆盖在上面，形成一道保护层。“但是幽门螺杆菌有一个特点，就是耐酸性。为了抵挡胃酸腐蚀，幽门螺杆菌的鞭毛能释放出‘尿毒酶’，毒化胃上皮细胞。此外，幽门螺杆菌会分泌其他多种细胞毒素，损害胃黏膜，造成胃部炎症和溃疡。”
若胃部感染幽门螺杆菌后发病，患者通常会出现反酸、剧烈腹痛、饱胀或不适，以及嗳气、食欲减退等不良症状。此外，有些患者还有特殊的口腔异味。
“但是，感染幽门螺杆菌不一定会致病。”周兰表示，据统计，东方人的幽门螺杆菌感染率是西方人的2~3倍，特别是亚洲地区感染率较高。据了解，我国一般人群中的幽门螺杆菌感染率达40%～60%，但感染幽门螺杆菌的人中不超过1/3需要接受治疗。周兰提到：“幽门螺杆菌的感染率没有特定的年龄和性别差异，但随着年龄增长，感染机会会有所增加。”
幽门螺杆菌不直接引发胃癌
世界卫生组织把幽门螺杆菌定为I类致癌原。而流行病学调查显示：在早期胃癌患者中，幽门螺杆菌的感染率较高；而感染幽门螺杆菌的人群患胃癌的危险性，是未感染人群的4倍；在根治幽门螺杆菌后，胃癌发病率有所下降。那么，幽门螺杆菌会直接引发胃癌吗？
“幽门螺杆菌不能直接导致癌变。不过，幽门螺杆菌作为始动因素，能与胃酸等其他因素共同作用，刺激细胞增殖，引起胃部溃疡，从而进一步促使胃黏膜的正常细胞向胃癌方向转化。”周兰解释道，幽门螺杆菌与胃酸的共同作用可导致胃溃疡与十二指肠溃疡，两者比例约为2:3，其中，十二指肠溃疡不会恶变，而胃溃疡进展为胃癌的恶变率低于1%。胃癌的发生，是要经过从慢性浅表性胃炎发展到慢性萎缩性胃炎，再发展到胃黏膜肠上皮化生，再进展为轻度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生（癌前病变），最后发展成胃癌，这是一个漫长的过程。
治疗：无症状可不治疗
周兰介绍，目前，幽门螺杆菌的检测分为有创检查和无创检查两种。有创检查是在胃镜下取出胃部组织，进行尿毒酶测试。而无创检查目前有C13和C14尿素呼气试验(UBT)，C13呼气试验是诊断幽门螺杆菌感染的金标准。呼气测试只须轻吹一口气，就能查出幽门螺杆菌。小孩子建议做C13呼气试验，但不做C14呼气试验。
“但是，虽然有些人检查出胃部带有幽门螺杆菌，却没有出现消化道不适等致病症状。”周兰表示，没有症状的带菌者，能与这种细菌“和平共处”，一般不需要治疗。
“需要注意的是，根据2012年公布的《第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》，如果有消化性溃疡（不论是否活动和有无并发症）和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，则必须要治疗。”周兰说，此外，出现以下情况，《共识报告》推荐但不强求患者治疗：慢性胃炎伴消化不良症状；慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂；早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除；长期服用质子泵抑制剂；胃癌家族史；计划长期服用非甾体消炎药（包括低剂量阿司匹林）；不明原因的缺铁性贫血等。
周兰表示，幽门螺杆菌的治疗并不复杂，一般采用三联或四联疗法进行7~14天的治疗。患者在疗程结束1个月后在进行复查，否则结果不准确。由于耐药性问题的出现，目前幽门螺杆菌一次治疗的根除率约为80%，因此部分人经治疗后幽门螺杆菌检查仍可能是阳性，需要二次治疗。若二次治疗无效，则先暂停治疗，隔3个月以上再取出细菌进行药敏测试后进行治疗。
预防：就餐最好使用公筷
“有些患者经治疗后，隔1个月复查，幽门螺杆菌转阴；但在1~2个月后检查，结果又转阳了，表明再次感染该病菌。”周兰分析说，目前医学界发现，幽门螺杆菌除了存在于胃部，也存在于口腔中，但口腔幽门螺杆菌与胃幽门螺杆菌两者之间的关系，目前颇有争议，尚待研究。因此，周兰提醒，生活中要注意以下几点：
1.吸烟与饮酒会影响幽门螺杆菌的根治。
2.注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。修复蛀牙、牙垢、牙结石等口腔问题。
3.家人间不要共享牙刷、漱口杯等。
4.若家中有人感染，一定要分餐。在外吃饭，尽量分餐，使用公筷，减少幽门螺杆菌感染率。
5.要给孩子单独配备餐具。家里的老人不要把食物放在口中嚼碎后喂食小孩，防止交叉传染。
作者：莫冠婷 银春林
本文来源：大洋网-广州日报
责任编辑：王晓易_NE0011
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来自：贵州省 毕节
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病情分析： 你好，胃灼热指括约肌缺乏弹性，无法紧闭，导致食物逆流回食道或口中，所产生的灼热感觉。可以药物来减轻，可用降低胃酸分泌的抗组织胺药，或保护胃壁的药物。日常要少量多餐、进餐时尽量不要喝汤、水，减少食物逆流的机会、饭后不要进行剧烈的运动或睡觉。
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病情分析：
一般情况下这种药的话，它对人体的副作用不是特别大，最好还是进行洗胃。
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建议你还是及时的去学会，不实在不行的话就要去进行一些导泄，把他拉出来也是可以的。
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根据你所陈述的病史症状体征等情况看初步考虑的是软组织扭伤可能，另外也不排除其他疾病可能如骨折等。
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建议你到医院找外科医生就诊，根据病史症状体征必要时作进一步确诊,如拍片等，明确诊断后在行针对性治疗处理，如口服跌打损伤，活血化瘀，消肿止痛等处理，尽量避免外伤，注意休息。早期冰敷局部制动。以上是对“昨天崴了过了半个多小时就贴了跌打损伤的药过了一晚更”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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您这个不属于医学方面的问题，这个情况还不好给你解答，不好意思啊。
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您这个情况属于是民事问题，如果说真想咨询的话，我觉得可以咨询一下律师。
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病情分析：
你好，根据你目前提供的病情介绍了解到你目前是乙肝大三阳患者
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你好，在你用干扰素之前要化验下肝功，甲功，血常规，HBV一DNA，正常情况应该有效果
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看来你的病情已描述，你的胃口怎么样，吃不吃得饭下饭？
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建议您可以吃点参苓白术散。可以去中医院抓点中药吃。同时祝您早日康复。?→ 胃嗳气，有灼烧感是什么原因
胃嗳气，有灼烧感是什么原因
健康咨询描述：
我近日常出现胃嗳气，有时候说来就来了，控制不了啊，并且有好多时候胃里有一种灼烧感，这几天都比较频繁的，请问医生胃嗳气，有灼烧感是什么原因？
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推荐 奥美拉唑 20毫克 一天一次 .2促胃动力药 吗叮林 一次一片 每天餐前半小时服用.肉是可以吃的,但是吃脂类食物难以消化,会加重胃的负担,治疗期间尽量少吃,症状缓解后可以照常,另外含纤维素较多的食物可以促进消化,多吃叶子菜，平时注意保养，吃容易消化的食物避免复发。
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