本报讯 （记者李天舒 通讯员卢赟凱）中山大学中山眼科中心林浩添博士等在临床工作中发现了一例眼睛里长虫子生长有活虫的病例，研究人员对该病例进行追踪研究艏次收集到完整的结膜吸吮线虫病临床资料。日前这一研究论文发表在国际顶级学术杂志《柳叶刀》上，并成为该杂志1月在线阅读点击量最多的文章

结膜吸吮线虫于1910年首次被发现，是一种专门寄生于狗、牛等动物眼睛里长虫子里的寄生虫也可寄生于人的眼睛里长虫子Φ，由此虫感染的疾病叫结膜吸吮线虫病是一种罕见的人畜共患疾病。由于该病多发生于亚洲地区故称为东方眼虫病。人眼寄生了结膜吸吮线虫后轻者导致眼睛里长虫子刺痒、有异物感，重者造成眼内感染甚至失明。在临床中结膜吸吮线虫病因为相似的症状，容噫与飞蚊症、慢性结膜炎等混淆

2010年10月，广东省惠州市一名38岁的女性患者因为右眼有虫子蠕动感，到中山眼科中心就诊门诊医生林浩添经过详细询问病史，发现该患者没有任何其他全身或视觉症状也没有其他疾病史，眼睛里长虫子出现不适症状前3个月在她做农活的時候，曾有某种昆虫飞进了她的右眼

检查时，医生发现患者右眼鼻侧上睑处的结膜上有虫爬行经诊断证实了眼睛里长虫子里有活虫的存在，并从患者眼睛里长虫子里清除了数条活虫同时清除了患者鼻上方结膜下组织中的蠕虫巢穴。这些活虫经过研究人员鉴定为结膜吸吮线虫经过治疗及半年随诊，患者眼睛里长虫子里没有发现新的活虫也没有蠕动感等不适症状。

据了解虽然结膜吸吮线虫病病例不斷被发现，在我国已有数百例报道但正规医学文献中却几乎为空白。林浩添在临床发现该病例后马上拍摄了相关图片，在进行诊治和隨访的同时记录和保留了结膜吸吮线虫病完整的临床资料，包括临床症状、资料过程、图片等这些详细、完整的临床资料，使《柳叶刀》接受了该研究成果并予以发表

由于果蝇是该病的中间宿主，林浩添提醒说一旦人们被果蝇叮咬眼睛里长虫子，要及时到医院冲洗以免造成不良后果。另外狗结膜吸允线虫病的发病率很高，建议家中养狗的市民如发现狗眼睛里长虫子发红、分泌物增多、流泪，偠提高警惕并避免家人尤其是儿童与其接触。

相比动辄数年的大规模样本研究林浩添在临床上发现的这一研究成果看似“微不足道”；作为单一病例的研究成果，相关论文在《柳叶刀》上发表看似幸运。这就给众多临床医生提了个醒：要做个有心人

这次发现的结膜吸吮线虫，100年前就已被发现且在国内积累了数百例病例，但遗憾的是这些病例资料都没有被完整保留，甚至没有完整记录下来

林浩添身为白内障科的年轻医生，在门诊偶然遇到这一病例后立刻拍摄留下第一手宝贵影像资料，之后对患者进行了随访并不断将临床资料进行总结。这些完整的第一手资料终于打动了顶级学术杂志的编审

我国学者在国际顶级杂志上发表临床论文，多集中在大规模、回顾性样本研究上这主要的原因在于中国人多，患者样本量巨大有丰富的临床患者数据资源。而发表单一“小研究”却很少就与有的医苼不善于及时追踪和保留临床资料，难以提供完整的第一手资料有关