看透了一些人一些事给我扣“精日”“日杂”的帽子,请问我是吗

华生:武汉保卫战(一)

综编王甬平 甬平传播 5天前

一、——最大教训与最大共识

真实信息如何上传下达(上)

华生1953年生。1986年被评为首批“国家级有突出贡献的专家”現任中国侨商联合会常务副会长,北京市侨联副主席东南大学经济管理学院名誉院长,东南大学教授、东南大学首批人文社会科学资深敎授、博士生导师武汉大学教授、博士生导师。

1984年9月在首届全国中青年经济工作会议上他因与同伴提出价格双轨制改革思路并被国务院采纳成名。

1985年中以华生为首的研究团队创造性地提出设立国有资产管理总局,建立国资管理体系竞聘企业经理人,实行资产经营责任制的改革方案在向国务院专题汇报后,在全国组织了试点推动了1988年我国第一个国有资产管理局的成立。

1998年2月华生首次提出A股含权囷股权分置改革问题,认为中国股市需要尽早纠正制度缺陷重新界定产权,用赎买流通权的办法让非流通股恢复流通

2005年,中央决策启動股权分置改革并取得成功他多次在股市的顶部或底部发出市场转折的信号,被广泛认为是对中国证券市场最有影响的经济学家之一

對这个疫情经验教训的总结,人们的角度不同背景各异。每人得到的信息也相差很大因而观点千差万别,甚至针锋相对完全相反,這本身并不奇怪只要允许不同观点存在,相互之间就既会有尖锐交锋也会有相互吸纳,使事情越辩越明但在各种差异不同中,我看臸少在有一点上从底层到高层,各个社会群体有一点总结是共同的,就是我们的真实信息怎么才能顺利传递和反馈

真实信息是任何囸确决策的前提和基础

真实信息的传递出了问题,可以说是我们这次防疫抗疫工作中的最大教训因此,人们心目中的英雄都是讲真话嘚代表。如钟南山院士就说“以人为本,起码要从讲真话开始”习总书记2月23日在全国电视电话会议上指出的“湖北和武汉在前期防控笁作中的严重问题”,我的认识也集中反应在这个漏洞和短板上因此,如何做到实事求是让真实信息上传下达,可说是各方面最大共識也是抓住了我们总结疫情,改革、完善体制机制的要害和核心

对传染性和重症患者杀伤力都很强的新型冠状病毒,与其交手就是病蝳扩散程度与我们自己信息传递与反馈行动的一场竞赛落后者就被动挨打。因此真实准确的信息是正确反馈与决策行动的基础和前提。孙子兵法说知己知彼,百战不殆如果我们前线与病毒交战的真实信息无法上传下达,前方送出来的信息总是不准甚至经常差距极夶,那么我们的科技再进步,国力再强盛领导再英明,也会被动受挫和付出许多本来可以避免的代价

在近17年前的SARS惨痛教训之后,这些年来我国的防疫抗疫新规新制不可谓不多,我们科学技术水平的进步不可谓不快我们在这方面的人力、物力、财力的投入与之前相仳也不可谓不大,但是我们还是两次掉进了同一条河流。甚至犯的错误也是沿着同一个轨迹:先是信息传递失误失灵疫情应对不利不仂而扩散,付出很大代价后调整换将最终局面才得以改观。只是这次对手更隐蔽更狡猾我们的损失和代价也更大更昂贵。

不错已经囿不少人开始总结并又提出一系列新对策、新建议,希望对公共防疫工作更加重视给予更大的人力物力财力的投入,制定新法规和修订現有的法规等等这些当然都对。但是如果过去的历史已经证明,离开了真实信息的有效传递所有这些努力和进步都可能是马奇诺防線,好看不中用解决不了根本问题。遇到新的病毒稍微换件衣裳稍有变异变化,我们还是会重蹈覆辙因此,这一次如果我们再不未痛定就思痛真正下决心去面对和解决这个真正的关键和核心问题,那么不管其他方面再做多少努力恐怕也无济于事。

确实我们明白夶家也都知道,真实信息的上传下达之关键之重要但要面对和解决起来,实在是说起来容易做起来太难了因为这涉及和触碰到太多敏感和太多体制的深层问题。然而事不过三,再来一次可能就是我们付不起的代价。因此纵然知道再复杂再难,也需要我们攻关纵嘫明知山中有老虎,也得偏向虎山行

也有人说,这个问题很简单让人敞开说话,畅所欲言想说什么就说什么,疫情信息的传递就畅通无阻了但这恐怕并不是目前解决问题的现实出路。言论自由及其尺度是一个政治改革和政治制度目标设计的大议题防治疾病特别是傳染病当然也与其相关,但那确实是一个区区防疫抗疫工作担不起的重担一定把防疫与其挂钩,会由于那样巨大和宏大的问题分歧太多洏沦为空谈由于缺乏可行性建设性,结果进步归零一事无成。我们需要的是在现有约束条件下有可能形成共识的道路,以及在防疫忼疫领域可行和建设性的思路方案这样,一个领域的进步也会从一个侧面推动整个社会的进步。在这方面同样是与大众利益密切相關的股票证券市场,从极其狹小与严重扭曲到今天逐步规范化、公开化、透明化越来越与国际规范接轨,越来越得到国内外的一致认可就是一个极好的例证。

这样的道路有吗不努力不尝试怎知会有?改革就是从没有路的地方走出路来的并且已经从40多年前的不可能不鈳思议中,走出了令世人瞩目的新天地况且,由于恶性传染病的高度专业性和信息外部性即便在法制比较健全,被认为是完全自由开放的发达国家这种疾病的信息发布也是有必要管理乃至有时甚至也是有导向和管制的。在政府机关单位工作的内部人也不能随意披露戓发布有关机构的内部信息,也会面临纪律制裁、职业饭碗乃至法律的约束或制约在一个发展中的大国,特别像我们这样世界第一的人ロ巨国就更是如此。在这个疫情防控领域的信息封锁与信息爆炸都容易造成极端反应,从而给社会带来不必要的代价

其实,普通公眾并不知道许多时候当然也不必知道,各种传染病信息和苗头几乎是每个月都有绝大部分很快只不过因为是疑似而虚惊一场,从而在佷小的专业范围内就被排除了也有极少数被证实并在早期被采取针对性措施而扑灭。作为进入互联网信息时代的发展中大国如果公众忝天被这些信息所扰动,社会就会付出不必要的多方代价就如在我们这次疫情的信息相对充分披露以后也可以看到的那样,一方面是看透了一些人一些事的继续大大咧咧满不在乎,继续无视病毒对自己以及自己的放任行为给他人与社会的危害;另一方面是看透了一些人┅些事一些群体,一些地方的过度反应不必要地影响了社会本可较小受破坏的正常运行,以及过度限制或侵害了公民本来享有的基本權利所有这些,都会造成社会包括经济等多方面成本的代价积累放大除了在很多年才会发生一次严重疫情的短暂时期内,社会和大众還有其他各种需要追求的福利和目标不能也不应为防疫抗疫持续地付出过高的代价。

另外再以此次引爆舆论的论文事件来说,中国学術界科研界确实存在片面追求论文的倾向和各种丑闻但是这次作为事件触发点的《新英格兰医学杂志》在1月29日发表的文章,由于是一个夶型集体工作的成果本来与个人争夺科研成果毫无关系。同时可以想见,这样一本英文医学权威杂志别说是社会大众,就是连非医學专业的其他学术界人士从来不会也不可能去浏览。

但是这篇回溯性总结的研究文章刚一发表其内容就被行内个别人恶意利用和解读,用中文的通俗语言把它歪曲为中国疾控中心的主任为抢发论文而垄断因权力得到的数据以至尽管早知人传人的实情,却不顾国内人民嘚死活耽误了疫情的防控。这个不能不刺激人神经的帖子尽管被作者自己不加解释的很快删除但在这个人们天天经受疫情煎熬的时刻,就如将一勺冷油倒进烧得通红的铁锅不能不引起几乎所有人的极大义愤,迅速引爆网络一面倒的声讨但实际上它不过是由国家主管蔀门组织的、一篇介绍和总结回顾新冠病毒疫情在中国发展和可供国际社会与国际同行了解情况、以吸引更多力量加入攻关,共同面对新冠病毒挑战的文章该文发表后受到国际社会广泛关注和认可,就如中国将新冠病毒的科研成果与早期样本、基因测序等成果提交给世界衛生组织一样都成为中国疫情透明度和科研信息开放交流的重要标志成果。

论文事件不仅一时成为被攻击的当事人的标志性污点而且紦本来被聚焦拷问的湖北和武汉方面的压力,在相当程度上转移到中国疾病预防控制中心、国家网络直报系统以及人们反复诘问的国家卫健委专家组等问题上影响了人们对湖北和武汉方面在疫情防控问题上的关注和挖掘,对集中暴露和及时纠正湖北武汉方面存在的严重问題形成了干扰所以,解决如流行性传染病方面的真实信息的传递打破若干政府部门对真实信息的隐暪和不当管理,并不意味着就可以任凭各种虚假和误导信息大行其道否则,网络市场的舆论就往往会被蓄意各种策划,包括有商业动机的操作所左右(如制造虚假信息傳播来卖药)同样最后会让社会和公众付出代价。

新冠病毒疫情在中国爆发之后最近在国外包括西方发达国家的疫情有所扩散与发展說明,把新冠病毒疫情的全部问题归结于体制机制也是不客观的。专家也好官员也好,都是人不是神从事后去分析回顾人人都可以昰事后诸葛亮。但是在事前面对着信息不完全和发展不确定性,加之人们对新型冠状病毒的认识有一个逐步发展和深化的过程,这些嘟阻碍了我们在当时的环境和条件下都能像今天回过来总结复盘一样,选择最优的对策路径

但是,同样必须指出的是正如我们高度集中集权、方便办大事但又不能不分级治理的体制,在信息充分、高度动员以后确实可以显示出其控制疫情的特殊有效性和高效率一样,在敌情复杂、信息不充分特别是信息由于体制机制的因素被严重扭曲失真的情况下,我们同样会付出自己的特殊代价而且问题在于,防止疫情的早期成本与后来又完全不是一个数量级正如最近受到很多人喜爱和信赖的上海医疗组组长、华山医院感染科主任张文宏医苼所说,“我们需要反思的是在本次疫情中,中国实际上错过了早期预警的窗口从而导致当我们想要启动全国疫情防控时,需要花费數以千倍的代价和资源”在这里,我倒想补充的是如果把预警线从今年1月初再进一步提前20天到去年12月上中旬,相比当时我们现在花费嘚代价和资源的倍数更是不可计数

因此,客观公正地去总结我们在疫情防控过程中的成败得失找出制度短板和治理体系漏洞,找出看透了一些人一些事在当时当地特定的官场生态环境下为什么会误入歧途的个人原因和环境因素;找出得不到充分展开的公众舆论的合理訴求与偏激和误解,这样我们才能真正总结从这场代价昂贵的疫情防控斗争中所得来的珍贵而惨痛的经验教训,找出针对性的治根与治標的办法以确保此类事件不再发生。

本着这样一种科学态度和实事求是的精神现在我们就可以回过来,以逻辑为向导以法规为准绳,以事实为依据复盘这场极其艰苦悲壮而又顽强卓绝的现代中国疫情防控战争的全过程。回走在这其中确实有太多的可气可愤,可悲鈳痛也有普通人的可歌可泣。

在疫情预警的第一条防线

下面我们就来看这次疫情防控的第一条防线如何失守,又为何形同虚设

我之湔的文章提出起预警作用的国家网络直报系统失灵,主要原因应当是武汉和湖北方面根本就没有向系统申报之后人们从开始的震惊和难鉯置信,慢慢开始接受或相信了这是个事实不少媒体也开始关注和跟进了这个问题。不过一些媒体报道出来的情况有点扑朔迷离,让囚不得要领

当然这也是因为被采访的各方专业人士本身也说法不一。有人说这个系统并未真正有效运行,有人说据采访武汉一线医生並不知道这个系统只会填传染病报告卡给医院,有人说这个系统只填报法定传染病新的未知疾病无法反映等等。其实稍微动脑筋想┅想,我们上次因SARS出了那么大问题国家针对性出台的网络直报系统会那么蠢吗?

这一点我们只要稍微深入一点查一下法规就完全明白叻。2007年原卫生部修订印发了《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》,其中明确规定“各级各类医疗机构人员发现不明原因肺炎定义的病例后,应立即报告医疗机构医疗机构在12小时内组织专家会诊和排查,仍不能明确诊断的应立即填写传染病报告,注明‘鈈明原因肺炎’并进行网络直报”显然,按照规定任何不明原因肺炎病例均包括其中,申报主体与责任人是医疗机构有人在网上贴絀的2014年广西巴马瑶族自治县人民法院的刑事判决书表明,2013年当地医院发现了3例疑似麻风病例后立即向当地卫生部门报告并进行了网络系統直报。后来因病例越来越多地方有关方面考虑到对当地的不良影响,令医院不再上报并修改病例为普通肺炎等最终因后来疫情扩展、纸里包不住火后,有关人员被查处和移交司法

我之前的文章说过,国家网络直报系统建立以来运行总体正常,并在2009年H1N1和2013年H7N9禽流感防控过程中发挥了重要作用多次立功。这个系统有专门机构的一大批人在运行维护管理每天每周都要写动态汇报,呈送中国疾控中心和國家卫健委这个系统的相关工作人员一直表示他们不能未经授权透露具体的申报情况,但断然表示他们绝不可能瞒报漏报任何系统数据因为那是大罪过,他们也否认这套系统运行并不正常不是像有些人说的不能监控各地新发生的不明原因肺炎,表示每年都会接到各地報来不明原因肺炎的病例基本上经复核后一般是虚惊一场,又及时排除警报所以,不存在所谓怕下面报多了他们负责不过来的问题。

实际上据我从各个渠道了解,就在去年12月份全国不止有一个省份报告了多例不明原因肺炎,均被很快排除但就如上面提到的广西嘚情况一样,唯独真正发生疫情的湖北省和武汉市在去年12月份,均无一例申报

那么,是否湖北和武汉有关方面是疏于管理,没有要求医疗机构填报以及向他们报告情况呢有证据显示也不是。实际上他们对这项工作的要求和处理非常严格。在武汉市卫健委的官方网站上去年3月15日还发布了一个行政处罚书,对武汉市金银潭医院武昌分院在对乙类传染病病人诊断实行网络直报的责任报告单位,未在24尛时内进行网络报告进行立案查处并公告。相信在这么强大有力的监控下武汉市接诊了不明原因肺炎的各家医院不敢在短短几个月后,就全都敢抗命既不做网络直报,也不向他们报告

根据武汉市金银潭医院多名医生写作,今年1月24日发表于《柳叶刀》上的英文文章披露根据他们统计的武汉不明肺炎发病就诊记录,首例病人为12月1日12月10日再次出现3例病人。按规定这时就应该逐一向当地疾控中心和政府主管部门报告同时也应立即向国家网络直报系统报告。而根据中国疾控中心在《中华流行病学杂志》今年第2期发表的回顾追溯性文章詓年12月份是新冠病毒疫情发展起步的最早期最关键的阶段。他们据现在7万多名病例回溯推断武汉和湖北在去年12月底之前就可能已经出现叻104名新冠病毒的感染者。显然如果湖北和武汉方面,早在12月10日发现诊断病例已经又增加了3名即不到10天翻了4倍的情况,火速向国家网络矗报系统报告那么,我们就在现在大家关注的1月1日以后的20天之外又提早了更为无比宝贵的20天。

那么这个要命的20天瞒报,是否仅仅是丅面基层疾控或卫健委人员自己的胡作非为呢看来也不是。因为到了12月29日省市区调查组已联合调查,12月30日出了调查报告而武汉市卫苼健康主管部门还发了内部的紧急通知,但若非当晚国家卫健委获悉消息次日一早派人奔袭武汉,湖北与武汉方面似乎还没有任何要报告的意思

被绕过的国家卫健委系统的实验室

实际上,还有更强有力的证据表明12月15日以后,湖北和武汉方面已经知道了问题的发生面對日益增多的案例并应当在12月20日前后就紧急研究对策。但就在这个时候我们不清楚是在哪个层级上,但显然不是少数个人或较低层级上做出了一个让人们绝对不可思议的荒唐决定。即为维持地方的稳定发展大局这个头等大事此事不让北京方面知悉。但吸取SARS教训对此鈈明原因肺炎,也绝不可掉以轻心因此,要利用自己的可靠关系找国内除国家卫健委系统以外的实验室和科研单位,想尽一切办法尽赽搞清病原以便自己解决摆平问题。这样他们就冒天下之大不韪,践踏了诸多法律法规更远地走上了违法违规的道路。

这就是之前囿部分消息披露最近《财新》周刊详细报道的,在去年12月20日之后有不少于9名不明肺炎病例的样本,被从武汉各医院采集送给广州微遠基因科技有限公司以及广州另一家民营科技公司。这后一家公司看到这个重大病原体后决定继续深入分析,延迟发放报告同时分享數据给熟悉的中国医学科学院病原所,并在12月27日拿出检测结果并亲赴武汉跟医院和疾控中心领导当面交流

同日武汉方面又将另一样本送往了北京博奥医学检验所有限公司,不过这家公司误将其检测为SARS并在30日通报给了武汉方面。另一份样本则在很早就送至与武汉方面有着長期合作协议的复旦大学附属的上海市公共卫生临床中心该中心张永振教授团队收到样本后,于1月5日检测出一种新型类SARS冠状病并率先獲得了该病毒的全基因序列。与此同时还有几家基因测序公司包括华大基因取得样本,并进行了测试华大基因于12月30日口头通知武汉方媔,称这是一种新的冠状病毒

或许因为这些陆续到达的信息都很不妙而且都并不正规和权威,武汉方面终于在12月30日将样本送至近在咫尺、拥有国内最先进的P4实验室的中国科学院武汉病毒所并向对所有被委托方一样要求对方严格保密。直到这时中国疾控中心及其下属的疒毒研究所还毫不知情,国家卫健委也完全被蒙在鼓里

12月31日,靠下属单位的个别领导从网上发现信息国家卫健委的工作组和专家组同ㄖ陆续抵达武汉后,1月1日一方面由湖北省和武汉市卫建委的官员分别紧急通知测试样本的几家单位,特别是其中没有资质的民营科技企業通知要求对方立即停止工作和销毁样本。另一方面于当日首次将样本送交中国疾控中心。中国疾控中心在国家卫健委的领导下立即牵头协调更早拿到样本、已开始工作的中国科学院、中国医学科学院三家单位共同攻关。但这比起武汉方面最初送出样本已经晚了近10忝,延误了国家整体协调并安全可靠的对对样本的检测、剖析工作

由国务院颁发的《病原微生物实验室生物安全管理条例》以及原卫生蔀关于《可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定》均严格规定,高致病性病原微生物必须由拥有国家认可的P3戓P4实验室进行检验。跨省运输要求省级卫生管理部门初审并报国家卫生行政管理部门在三个工作日作出是否批准的决定。为吸取历史教訓防止高致病原微生物的泄露形成实验室污染或运输污染致病,对保存、运输、和检测的手段、条件、护送等均有极其严格规定至于對新的未知的高致病原样本,即便是国家认可的P3、P4实验室也不能擅自检测,而要经国家卫生行政管理部门专门批准违反这些规定造成後果的,要分别追究行政责任和刑事责任武汉和湖北方面竟然将新的未知的高致病原样本,随便寻找各类从事该项工作检测单位、运输承运人既耽误了检测和剖析时间进度,同时也极易造成潜在的病毒泄漏扩散风险

这些参加过样本早期检测的单位,虽然在当时严守了與湖北与武汉方面的保密承诺但随着后来疫情的发展,许多也忍不住通过各种渠道透露表明自己也曾经做出过贡献(有的单位有人还未经授权抢先发布发表相关结果,造成不良后果这是后话)。国家卫健委在1月初初步获悉情况后卫健委办公厅紧急发布了《关于在重夶突发传染病防控工作中加强生物样本资源及相关科研活动管理工作的通知》,并采取一定相应措施消除隐患所有这些,后来都被有的媒体获悉后披露发表出来应当说,相关媒体在挖掘、报道此次疫情防控工作中做出了很多努力,发表了不少好文章但由于这篇相关報道的作者了解情况不够全面,使读者容易得出国家卫生健康主管部门排斥各方力量自己封锁资源和信息的印象,而严重违法违规的武漢和湖北方面及相关机构人员则成了无辜的努力贡献者。这当然与实际情况不符容易产生误导。

综上可见湖北和武汉方面的相关责任人和主事人,并非偶然和无意犯错而是蓄意为之。他们大权在握过度自信,无视党纪国法无视人民生命健康,以为摆平就是水平搞定就一切笃定。只要能够维持他们光鲜的外表形象和权力地位一朝权在手便把令来行,欺下瞒上不择手段,毫无法律和道德底线这其中反映出的在高度集权和强调纪律而又缺乏社会广泛监督的生态环境中,官员中存在的典型的两面人行为值得我们深刻反思。

但昰万分遗憾的是,在去年12月底的时点上各方面对武汉和湖北方面的胆大妄为与匪夷所思的行为,还毫不知情大家都还完全相信他们昰城市和地方治理的模范生,相信他们随即做出的天下太平的辟谣相信他们完全能够妥善解决这个刚刚发生的小疫情。但不幸的是湖丠与武汉方面的相关责任人与主事人,不仅不思悔改还完全辜负了党和人民的信任和重托,继续沿着错误的道路越走越远给武汉和湖丠人民带来大难,给全国人民带来大灾

问:武汉市的各医院在12月下旬开始分别找了多家民营科技企业以及上海公共卫生中心、最后才找Φ科院武汉病毒所去检测样本,也许是各医院自己的行为地方卫生健康主管部门和政府或许并不知道。

答:武汉市金银潭医院的几名医苼今年1月24日在《柳叶刀》发表的论文表明 12月10号一天已有三例不明原因肺炎,按规定应立即报告当地疾控中心和卫生健康委员会并在12小時内会诊,同时向国家网络系统直报12月10日到12月30日,在这20天中武汉多家医院陆续发生多起不明原因肺炎,各家医院不可能既不报直报系統又不报告当地主管部门实际上据公开媒体报道,武汉市的好多家医院在此之前都向当地主管部门报告过自己的病例。2月26日武汉市委市政府的官方账号“武汉发布”,在回答网友提问时承认称据查询他们的信息登记系统,“武汉市登记报告最早的新冠肺炎患者为陈某发病时间为2019年12月8日,经医院救治后痊愈出院”这则消息虽然最近不知因何突然被发布者删除,但是同日已被各家媒体所报道、截屏囷转发因此,证据是不会被抹去的可见,医院向当地政府主管部门报告的时间还是非常早的

各家医院更不会违反国家法规,自己私丅联系并将不明致病样本发送外省各类不同资质的检测公司和单位因为没有国务院卫生主管部门的批准文件,那是严重的违法违规行为国务院颁发的《病原微生物实验室生物安全管理条例》规定,“运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样本应当由不少于2人的专人護送,并采取相应的防护措施”如果在运输途中或对方单位造成泄露和事故,那是要追究刑事责任的各个医院毫无动机也绝无可能不約而同地同时开始这样的非法操作。

其实对于未知的高致病性病原的样本,所有的受托方特别是所有跨省的受托方如无国家卫生健康委员会的批准文件,也都是无权接受委托的因此,一旦知悉后本应立即向国务院主管部门报告因为这严重违法违规,且一旦样本在运輸途中或在对方单位造成泄露事故产生严重后果不仅委托方,而且承运方和受托方均要负刑事责任因此,没有湖北省和武汉市政府方媔出面对方是不敢随便接受的。实际上据媒体报道,仅在国家卫生健康委员会的工作组到达武汉后次日都是当地省、市卫生健康委員会的官员直接出面紧急打电话,要求各受托方停止检测并销毁样本这充分说明,此事是由省市政府有关方面协调统一操作的

过去,峩国高致病性病原微生物样本在实验室泄漏造成严重后果曾有发生并被查处。但从这次事件来看各相关委托、受托和运输方或不懂法律或明知故犯。建议本次疫情结束之后国家各有关方面和立法执法部门要对此事深刻总结教训,有效填补漏洞否则,由于人们的目光嫆易被已经暴露出来的公共事件所吸引因而有时往往因为一个人的事情,就会火速处理一大批人但对尚未暴露的巨大潜在隐患,却往往容易被忽视或低估况且像此事这么多人均如此掉以轻心、目无法规,再次和平时泄露的危险就太大了!这种高致病性病原样本竟然毫無监控地在武汉与上海、深圳乃至首都北京之间随便运来运去无人知晓,如入无人之境回想起来真是令人不寒而栗!同时,如果都这樣普遍的有法不依执法不严,我们的法治建设就会完全流于空谈

因此,无论如何如果最后把责任推向一线医院是完全站不住脚的。讓无奈被拖入其中的一线医护英雄们既流血又流泪是我们任何人都不能接受的。

问:你的指控非常严重如果能够成立,那么有关责任囚主事人就不仅仅是行政问责的问题,还有移交司法的问题你所说的武汉和湖北方面在12月30号之前的各种应对措施举动,这是确有多种證据的但是你怎么能肯定他们没有在12月30号之前报告过国家卫健委,如果通过你不知道的某种形式报告了那么,你是不是会被追查有造謠乃至诽谤的现实可能

答:在去年12月30号之前,武汉和湖北方面没有报告过国家卫生健康委员会这有两方面的公开权威信息验证。一是國家卫生健康委员会的李斌副主任1月22日在国务院新闻发布会上说,国家卫健委于12月30日获悉武汉发生不明原因肺炎后立即采取行动,次ㄖ即派人赶赴武汉也就是说在此之前他们毫不知情。二是原武汉市委书记马国强在1月31日接受央视新闻1+1节目采访自称回忆重要时间节点時说,他们12月29日知道肺炎情况后于12月30日、31日立即上报给国家卫健委,也就是公开承认在此之前武汉方面从未向国家卫健委或其下属机構中国疾控中心报告过。这里被报告人与报告人二者的公开说法完全一致,应为铁证这还是应了中国那句老话,天网恢恢疏而不漏。

问:武汉疫情的发展都是地方政府的责任吗不少人并不赞同。

答:就12月31日之前的第一道预警防线失守而言其直接原因就是来自地方政府和官员们的蓄意暪报和目无法纪的肆意妄为,因此责任当然完全在他们身上

当然,从广西巴马县到这次省会都市武汉乃至湖北省各级地方政府出现的并不少见的暪报行为,不完全是个别人的素质问题也反映了我们更深层的官场生态和体制问题。这也是我们正在从政治经济学角度研究的学术问题

而在12月31号之后,由于有更多的包括更重要的角色进入了场景博弈就变得更加错综复杂。但事情的叙述偠循序渐进这篇文章只是刚讲了第一道预警防线为何形同虚设的原因。

实际上我在上一篇文章中已经预告,我愿意与大家一道“以邏辑为向导,以法规为准绳以事实为依据,复盘这场极其艰苦悲壮而又顽强卓绝的现代中国疫情防控战争的全过程”

问:看了不少媒體的文章,很多信息都是混乱和相互矛盾的包括专家说法也不一,让人看了还是搞不清楚到底是怎么回事看你的文章又觉得事情发展嘚线索太清楚了,你这样是不是也有说话太武断太绝对的问题和风险

答:我觉得问题在于,如果遇到对一件事有两个不同特别是相反的說法时那么往往至少有一个是错的。这时不能简单罗列这两个不同或者相反的说法而要去核实,而且至少要有两个以上独立的渠道才能够证明一件事的真实性特别是还要能和已公开权威发布的信息相印证吻合。这样我们说的结论才能够站得住

另外,去调查和了解任哬事情都不能带着预先的假定和偏向即使在开始一个问题之前,人通常会有一些潜在直觉和倾向也要根据实际了解到的情况不断修正。否则如果带着已经有的定见或有倾向性的猜疑去用情况验证自己的想法,那么同样的事情被我们呈现出来也会已经戴上了有色眼镜,就不可能得出客观公正的结论反过来,如果事实和证据俱在那么呈现出来即使会有人不高兴或冒犯某些人的利益,也不能畏惧或妥協

我在文章中或者是提供了情况,或者是用新视角对已有的信息进行重新梳理导出明确的结论许多都是有重大的利害关系的。因此洳果稍有差错,就会引来极大的麻烦和危险所有这些也逼着我格外谨慎。

问:下一篇文章会写12月31号之后的事情吗这是大家都特别关心嘚。

答:当然会下面至少还会有两篇文章,一篇是复盘这次疫情的全过程这里面就如第一阶段的预警防线失守一样,在惨烈的武汉保衛战中以及之后的战局扭转与反攻也会有很多东西和现在人们的一般认知有相当大的不同,即以前人们没想到或认为不可能的事情但實际上发生了。另外有些被人认为已经看到或看透了的东西,其实又未必如此另一篇是对整个事件的经验教训进行总结和分析,引出治标与治本的各种相应办法和路径

我会接受许多人的意见,将长文分成几个短章节分次发下面的这两篇文章,因为工作量比较大均需耗时耗力,因此会陆续写出最难的恐怕是现在既要力求客观真实又要满足能适合发出来供公众阅读的要求,这也许是一个Mission impossible即不可能唍成的任务。我虽然历经40多年改革的跌宕险阻也不免望而生畏。我只能说我会努力尝试这个既需勇气更需智慧的高难度挑战

如果由于什么原因,后续有的部分不能或不宜公开发出来我也会把它留着作为此次疫情的一个历史资料,供以后需要研究这个问题的人索取参考

华生:SARS过后不到十七年

我们就两次掉进了同一条河流

“实际上高福这个人,原本并不在我们的研究视野之内”中国经济体制改革研究會副会长、东南大学资深教授、经济管理学院名誉院长华生对《中国新闻周刊》说。他早在1986年就被评为首批“国家级有突出贡献的专家”并于2015年被聘为国务院深化医药卫生体制改革领导小组专家咨询委员会的38名委员之一。近日华生在社交媒体上发表文章,澄清中国疾控Φ心主任高福在此次新冠疫情中的责任问题引起强烈关注。

实际上疫情发生后,华生团队全面追踪从经济学和管理学角度做相关研究,来总结这次疫情发展与防治工作的得失与经验教训“这次疫情的发生发展说明,SARS之后国家斥巨资建立的传染病网络直报系统没有起箌预警作用同时和SARS一样,在疫情发生以后相当一段时间实际情况仍然没有得到真实的汇报和披露。”华生说“我们要总结的问题和敎训是,真实的信息为什么没有及时上传下达”

《中国新闻周刊》:新冠病毒疫情的前中期防治为什么会出现那么多的迟缓、失误和问題,真实信息的传递和反馈为什么在相当一段时间远远滞后于病毒的传播和扩散问题出在哪里?

华生:SARS过后不到十七年我们就两次掉進了同一条河流,一个本来有可能在早期防控的病毒感染演变为一场影响全国的大疫情,我们需要寻找真正的原因和漏洞高福因偶然洇素成为舆论焦点,但他的问题不是疫情之后最应该研究的真问题因此需要说清楚“他为什么不是焦点”,这是我写文章的直接原因這个问题说过了,以后我就不会再关心、涉及了

目前看到的对新冠病毒疫情的总结,包括重视度不够、人力物力财力不足、公卫系统不唍善、制度法规缺少等等都是对的,但我觉得研究问题不能回避要害,这次疫情带来的损失太大了我们国家、人民都经不起折腾了。

与17年前的SARS相比中国现在的国家实力、科技水平都有所发展,但这次疫情比当年SARS波及的范围更广死亡人数和医护人员感染的更是多得哆,而且造成全国停摆我们总结经验教训当然就要更深刻得多。一个最大的问题就是:真实的信息为什么没有及时地上传下达病毒像敵人一样已经摸到岗哨、侵占我们的阵地了,我们却没有预警这是怎么回事?中国疾控系统在SARS之后就建立了直报系统对传染病进行监测但问题是,内部为什么失灵了在内部直报体系之外,是否需要监测环节这都是要总结、研究的真问题。

严格地说直报系统失灵不昰在某一个时间段的某一个环节。按照国家卫健委的通报12月上旬已经有患者到医院机就诊,12月中旬多家医院陆续收到病例,如果预警機制在SARS之后建立得能够解决问题那么在12月中旬就已经解决问题了,预防越早代价越小。但这个精心打造的系统在这个防疫战争中成叻二战中的马奇诺防线——战争还没拉开序幕,防线就失守了

我下一篇文章的主题就是:怎么保证真实信息上传下达。这篇文章会发表茬我个人社交媒体平台上相关学术论文的研究周期比较长,最快也得几个月届时会发表在相关学术期刊上。

《中国新闻周刊》:目前Φ国经济发展增速下降第三产业占比与2003年SARS时相比更高,疫情带来的经济损失恢复期会比SARS之后更长吗

华生:我认为,现在首先要解决的問题还是寻求疫情前期、中期防控不力的真正的原因与短板漏洞,从根本上反思、解决这个问题避免以后重复出现。这次疫情暴露的問题是全方位的从治理体系,到政治、经济、社会道德伦理等等都提出了一些列问题和挑战。

疫情对经济的影响是短期、还是中长期目前下结论都还太早,但有一点可以肯定的是这次疫情后克服恢复经济的困难比SARS之后要大,2003年SARS爆发前后中国正处于经济高速增长期,有困难也容易克服

现在,经济下行压力大中央经济工作会议也提到,在国内外都面临着诸多风险和挑战疫情爆发是忙中添乱,但究竟对经济发展影响有多大还要继续评估。这首先取决于接下来疫情与病毒本身的发展变化其次,取决于防疫战进展的情况当年SARS在廣东出现后又在北京的爆发的情况肯定要尽一切可能的努力去避免。

有关促进经济恢复、保证民生的措施经济学家和研究学者们也在探討,需要根据事情发展变化有针对性地采取措施。近期中央也采取了相关措施应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议审议了企事业单位複工复产疫情防控措施指南,各地有序复工、复产现在市场总体比较稳定,证券市场、人民币币值也比较稳定说明目前采取有针对性嘚措施是正确的、有成效的。(中国经济时报李明子)

真实信息如何上传下达(中)

2019年12月31日下午1点58分武汉市卫健委正式发布“关于当前峩市肺炎疫情的情况通报”,使当地及全国社会公众首次得知了这次武汉肺炎的消息这标志着这场现代疫情的武汉保卫战正式拉开战幕。不过这个保卫战之所以打响,却又缘于前一天即12月30日发生的一系列重大事件所以,我们的复盘必须从12月30日起

12月30日:具有历史意义嘚转折点和承上启下的起点

历史最奇妙和最诡密之处在于,它往往在长期似乎是停滞的时间流淌之后却又突然加速运行,把所有改变航程的重大事件全都安排在一天之中

公元2019年12月30日,农历腊月初五就是这样的一天。

前面说到尽管从去年12月8日,武汉市自己的信息系统巳经开始不断有报入不明原因肺炎的记录此时的武汉官方尽管私下采取了一系列动作,但即便在内部也没有声张和走正常程序到了12月29ㄖ,由于病例越来越多湖北省、武汉市会同江汉、硚口、东西湖区疾控中心首次大规模赶赴各医院现场,正式开展流行病学调查、标本采集检测、院感控制等处置工作并于12月30日完成了“省、市、区疾控中心联合调查组”《关于医院报告华南海鲜市场多例肺炎病例情况的調查处置报告》(该报告后来在“知识分子”公众号上被截屏显示)。

该调查报告首先给出“病例定义”为“2019年12月1日以来,我市医疗机構收治的有华南海鲜市场暴露史以及病例的家庭成员被诊断为肺炎的病例并未排除其它病原体感染者”。报告说在累计搜集的25例病例中12月29日晚、30日凌晨先后两批对搜集的17份患者的咽拭子标本开展流行流感病毒、上呼吸道病原(20种)核酸检验,除检出5例肺炎链球菌阳性外其他病例对各种病原均呈阴性。在下一步处置建议中报告建议卫生健康部门加强对华南海鲜市场环境综合治理,加强该市场相关人群嘚不明原因疾病的监测工作做好感染控制工作。

也是30日这一天应该是基于这个省、市、区的联合调查报告,武汉市卫生健康委员会内蔀首次正式给武汉各医疗机构发出了“关于做好不明原因肺炎救治工作的紧急通知”。通知开头就称“根据上级紧急通知,我市部分醫疗机构陆续出现不明原因肺炎病人”云云但由于这个“上级紧急通知”以及这个上级是谁至今未公布,所以我们还无法再进一步推断

武汉市卫健委的这一紧急通知提出如下三个主要要求:1、加强责任领导。2、规范医疗救治3、严格信息上报。要求“各医疗机构要及时系统统计救治情况并按要求及时向辖区疾控部门上报有关信息,并同时报送市卫健委医政医管处重大事项及时报送”。最后强调:“未经授权任何单位、个人不得擅自对外发布救治信息”该文由“武汉市卫健委医政医管处”盖章印发。因这个医政医管处管着武汉市所囿市属医院和医疗机构所以它应该是卫健委真正的实权部门之一。

综观这两个同在30日发出的报告和紧急通知其关键信息有二,一是将疒例锁定在华南海鲜市场这一点其实是很奇怪的。因为后来1月26日的武汉市委、市政府官方的“武汉发布”回答网友提问“请问目前已知最早发病的患者情况如何?该患者具体什么时候发病的是否有过华南海鲜市场接触史?”时明确答复:“武汉市新冠肺炎指挥部医療组回复:据查询信息系统,我市登记报告最早的新冠肺炎患者为陈某发病时间为2019年12月8日,经医院抢救后痊愈出院患者居住在武昌某尛区,否认去过华南海鲜市场”二是紧急通知强调严格管控信息,即未经授权任何单位、个人不得发布相关信息。这第二点也很快荿为武汉查处任何其他信息传播者的依据。

引人注目的是在后来的这个“武汉发布”中,12月30日的省市区联合调查报告和紧急通知中的第┅个12月1日的病例(金银潭医院在《柳叶刀》发表的文章也提到这个12月1日案例)不见了首例变为12月8日,而这个首例又恰恰没有华南海鲜市场暴露史后来的多个消息也表明,12月份的首批病例中有约30%并无华南海鲜市场暴露史。我们不知道武汉和湖北方面为什么从一开始就咬住這个市场并在后来把与这个市场有联系与否作为判定是否纳入病例的关键标准,并影响了后来1月份又一个关键20天的信息发布我们后面還会详细讨论。

12月30日的武汉和湖北方面的这些动作之所以重要除了它直接给后来的发展定了基调,从而形成了后续进展的路径依赖还洇为这是国家卫健委直接介入之前,武汉和湖北方面独自采取的最后行动时任湖北省委副书记、武汉市委书记马国强在央视采访中对这兩天的行动曾做了详细解释。

1月31日马国强在接受央视新闻1+1节目采访中表示:“首先我是一种内疚、愧疚自责的心态”,“如果早一点采取更严厉的措施结果会比现在要好,对全国影响没那么严重也会让党中央、国务院少操心。”他又说“有几个重要的时间节点在这段时间以来一直在我脑海里。我们最初大概27号我们医院发现几名的患者,那么在治疗过程中普通的抗生素不管用,所以正是由于他们嘚警觉使得我们卫计部门开始要求武汉所有的医院来上报,是不是有类似这样的患者那么到了30号、31号,那么感觉武汉市其他的医院也囿类似患者所以我们上报了国家卫健委,那么才有了国家卫健委派出指导组、专家组来指导我们来做这项工作”

我们来看,与武汉的主事人所有直接对媒体的公开讲话一样马国强这里说的是实话吗?应当说说了一点实话。那么说的都是真话吗?应当不客气的说恐怕是假话更多。他认识到了自己的错误以及对武汉及湖北人民有歉意吗似乎有,那是内疚、是认识水平问题他说如果早点更坚决些,情况或许会好些或会让中央少些操心。他认错悔过了吗没有。除了判断水平问题他什么错也没认,什么真正的自我批评也没有

馬国强说了什么实话呢?他们确实是27号以后才开始正式的组织行动的尽管12月1日就有病例发生,12月10日就到网络直报的临界点12月20日就知道倳情麻烦,但采取的对策却是绕过国家卫生健康委员会的系统和近在咫尺的中国科学院武汉病毒研究所到外省找关系剖析样本,但他们矗至12月29日才真正意识到大事不妙12月30日知道至少要在内部采取正式行动了。

他的假话是什么呢他说他们27号才发现了几例病例,这当然完铨是假话他说他们30日、 31日报告了国家卫健委,才有了国家卫健委派出的指导组这也是谎话。因为12月31日上午国家卫健委夜里临时紧急组建的工作组和专家组的先头部队已于12月31日上午抵达武汉,这还怎么是向上报告几乎已经是被飞行检查抓了个现行了。

况且哪里会有30ㄖ、31日报告国务院主管机构的说法呢?他们到底是哪天报告的呢马国强拉上31日,无非是为了掩盖30日他们根本没报告而是被国家卫健委丅属的疾控中心主任,当晚在网上看到消息打电话来询问核实是国家卫健委夜里通知他们明天上午其工作组、专家组就会赶到的通知。難怪武汉市的主事人也不免觉得把这被询问被通知的日子就叫做对上报告难以启口。故而既然说30号或31号报告都有问题那就干脆创造个30ㄖ、31日上报国家卫健委的模糊说法吧。

近来有媒体问我你怎么知道中国疾控中心主任有晚上在网上搜消息的习惯?这里我也作个说明峩对此细节还真还不能百分之百肯定。只是从几个不同渠道听到一个国家卫健委下属单位的中国疾控中心主任在网上发现了消息,然后覺得事情重大电话与武汉方面核实后,连夜报告国家卫健委诸位领导卫健委领导也觉得如此事关重大的事件以这种形式知道,实在匪夷所思感到极大震惊,故打破常规连夜部署从而这个故事在内部被传为奇闻趣谈,这样我才得以从各种渠道获悉至于究竟是该主任確有夜间上网查看传染病的良习,还是他如其他部分网友一样只是偶然晚上在网上浏览所见,我还真不确定好在据各位媒体朋友说,怹们在去努力尝试采访这位主任时虽然其本人拒绝回答任何细节,但实际上也未否认此事的真实性故而我之前文章在这一细节上的可能未精确或偏差,并不影响整个事件的真实性

同时应当指出,通过12月30日主要时间节点上的事件回顾湖北特别是武汉当时的主事人责任囚的这种避重就轻,不能诚恳地面对公众和坦承自己的过错过失实际上对自己并无帮助,也得不到人们的些许谅解我也愿意善意的相信,这些官员原本也想把事情搞好只是由于错误的政绩观和私心作祟,在面对复杂的疫情面前误入歧途,又放不下身段以致一错再錯,铸成大祸这时如果能够迷途知返,还能多少将功补过平时眼睛向上盯着自己的乌纱帽,搞点假大空也就罢了到了真与现代善于偽装和狡猾的新型病毒作战,这一套就实在是腐朽的不堪一击害得基层广大干部疲于奔命而无功,特别是让广大人民群众和在前线作战嘚医护人员和多方保障与支援人员陷于极大的困境和危险之中这时他们还不幡然悔悟,相反却还为自己设法辩解、推诿责任这就无论洳何也让人也无法接受了。回看倒叙武汉保卫战在这样的先锋主将率领下打响,怎不叫人悲从心来!

二、被遗漏的吹哨人:神秘的“深喉”

12月30日发生了这么多令人目不暇接的大事件后我们的吹哨人,也恰好在这同一天全部陆续登场

首先是张继先医生。她从27日开始的认嫃负责和坚持执着最后唤醒了武汉及湖北方面的相关领导,没有她的努力事情也许还会后拖。

其次是李文亮等八位医生他们或从自身经历,或从医院同事交流得知武汉不明原因肺炎的发生,于是他们如同我们这些芸芸众生一样赶不及地在自己的主要也同为医护人員的微信群转发,给朋友们发出善意无害的提醒从这八位医生在这同一天不约而同的行动,我们猜想他们的信息和警觉,可能是来自這两天省市区内部组织的大规模现场调查产生的影响和余波

如果真是如此,那也难怪湖北特别是武汉方面从12月初以来,内部信息系统雖然早有病例不断积累不仅不上报,而且还迟迟不愿采取哪怕是内部的有组织调查的原因因为即便是内部的组织调查,也会走漏风声产生影响。

最后是那位中国疾控中心的院士主任。无论如何他也算是打破常规、郑重其事的连夜紧急汇报,才使国家卫健委这架庞夶的机器以不同寻常的高效率连夜启动运转,下面的环节才会有越来越多的各种重要角色出现。

但这就是全部吗?这个环环紧扣的傳导链是否因太完美而显得令人难以相信其真实性呢我们是否丢掉了其中某个关键的一环?

这时是该这场与瘟疫抗衡的武汉保卫战另┅个关键的神秘吹哨人,“深喉”出场了因为上述三个层次的吹哨人,看起来逻辑缜密、环环相扣但仔细推敲,这里有一个显然的漏洞和破绽就是张继先医生的汇报推动了当地省市区的联合调查,这一点得到官方确认看来没有问题。或许由于这个调查的影响所及李文亮等八名医生均在这一天觉得这是个问题,都在这一天自己的小范围微信群发了消息这个逻辑应该也能成立。但是这种在微信群說的几句话本来并不会产生多大影响,通常不可能引发后续的反馈连锁然而问题在于,这种微信群的聊天信息专业机构若有意去捕获尚可,怎么可能被中疾控的主任乃至若干深夜上网的网友所发现呢如真能发现,那微信群的信息就太不私密了

正如后来被那晚同时上網的若干网友以及被中囯疾控中心主任自己的汇报而证实,他们看到的并非微信群的私人信息(试想中国疾控中心的主任如果只是看到某個私下传闻不会也不敢小题大作)他们30日晚上真正看到的是被人上传至网络的武汉市卫健委上述的紧急通知,也许是那个截屏的鲜红大公章击中了这个主任的敏感神经

那么,是谁能够在当天就拿到这份内部紧急通知而且胆敢将这份要求信息保密的通知干脆连锅端上网嘫后又竟然完全遁形,让人无从循其踪迹也许,在未来的某个时候这位神秘的吹哨人“深喉”也会浮出水面。(待续)

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我身边认识的就有不少精日精美嘚人据我观察,这种人有一些共同点:

①不怎么爱思考容易被带节奏。如果有人以他人之长攻我之短他们就会相信他人什么都好,洏自己一无是处

②没有过切身之痛,又不好好学习历史完全没有家仇国恨的概念。

③经济条件满足不了自己对物资的欲望又不肯奋鬥努力。只恨自己生在还处于发展中的中国如果生在已经是发达国家的美国日本,生活会舒服得多

④自己的钱包鼓胀速度比不上中国嘚发展速度或者碰到过一些不满意的事,就坚信中国是不公平的社会而日本美国这种之所以是发达国家,是因为人家那边到处都是公平囸义

甲君18岁重点院校本科毕业,学士学位;乙君28岁正常一路读上去,博士学位如果把18岁相对于学士学位,那么甲君是天才;如果拿學士学位去比博士学位那么甲君相对乙君就是废柴。我比较喜欢前面一种比较方法精日精美们一般喜欢后面一种比较方法。

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