【摘要】：目的探讨公民逝世后器官捐献肾移植后发烧38度术后早期多重耐药菌(MDROs)感染的临床特点和防治方法回顾性分析2011年11月至2016年9月西京医院实施同种异体肾移植后发烧38度術并规律随访的166例患者的临床资料。比较心脏死亡器官捐献(DCD)肾移植后发烧38度受者和亲属活体肾移植后发烧38度受者的一般情况观察MDROs感染的發生率、发生时间、病程、并发症、感染部位、病原学种类,总结患者的治疗方法与预后情况。结果
DCD肾移植后发烧38度受者和亲属活体肾移植後发烧38度受者术后早期的MDROs感染发生率分别为14%和2%,移植物功能延迟恢复发生率分别为13%和2%,差异均有统计学意义(均为P0.05);移植肾丢失发生率分别为8%和2%,病迉率分别为5%和1%,差异均无统计学意义(均为P0.05)11例DCD肾移植后发烧38度术后发生MDROs感染,最常见的感染部位为泌尿系统(6例),最常见的病原菌为大肠埃希菌(4例)。所有感染患者均根据细菌培养及药敏结果选择适当抗生素,足量、足疗程治疗预后良好8例,移植肾切除1例,死亡2例。结论
DCD肾移植后发烧38度早期多重耐药菌感染的发生率较亲属活体供肾移植后发烧38度高严格筛选供体,早期发现、密切监测、及时治疗,可以有效减少MDROs的发生及改善预後。
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