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目录附：1 拼音dì gāo xīn2 英文参考digoxin[朗道汉英字典]Dixina[湘雅医学专业词典]3 国家基本药物与地高辛有关的零售指导价格序号目录序号药品名称单位零售指导价格类别备注60585地高辛250ug*100盒（瓶）8.5化学药品和部分*60685地高辛片剂250ug*30盒（瓶）2.7化学药品和生物制品部分60785地高辛片剂250ug*36盒（瓶）3.2化学药品和生物制品部分60885地高辛500ug:2ml瓶（支）0.8化学药品和生物制品部分*注：1、表中备注栏标注“*”的为代表品。 2、表中代表剂型规格在备注栏中加注“△”的，该代表剂型规格及与其有明确差比价关系的规格的价格为临时价格。
4 概述地高辛是中效强心苷类，为白色或结晶性粉末；无臭；味苦。在治疗时，对的表现为肌力作用， 减慢，心脏。适用于低输出量型、、、。在物中，地高辛较快而且性较小，口服不完全，也不规则，毒血药浓度2.73～3.9nmol/L，成人致死量10mg。5 地高辛药典标准5.1 品名5.1.1 中文名地高辛5.1.2 汉语拼音Digaoxin5.1.3 英文名Digoxin5.2 结构式5.3 分子式与分子量C41H64O14&&& 780.955.4 来源（名称）、含量（效价）本品为3,8-[[O-2,6-二脱氧-β-D-核-己吡喃糖基-（1→4）-O-2,6-二脱氧-β-D-核-己吡喃糖基-（1→4）-2,6-二脱氧-β-D-核-己吡喃糖基]氧代]-12β,14β-二-5β-心甾-20（22）烯内酯。按品计算，含C41H64O14不得少于95.0%。5.5 性状本品为白色结晶或结晶性粉末；无臭；味苦。本品在中易溶，在稀醇中微溶，在微，在水或中不溶。5.5.1 比旋度取本品，精密称定，加吡啶溶解并定量稀释制成每1ml中约含20mg的，依法测定（ E），比旋度为+9.5°至+12.0°。5.6 鉴别（1）取本品约1mg，置小试管中，加含的（取冰醋酸10ml，加三氯化铁1滴制成）1ml溶解后，沿管壁缓缓加1ml，使成两液层，接界处即显棕色；放置后，上层显色。（2）在含量测定项下记录的色谱图中，供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。（3）本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（《药品红外集》图）一致。5.7 检查5.7.1 溶液的澄清度取本品适量，加－三氯甲烷（1：1）制成0.5%的溶液，应澄清。
5.7.2 有关物质取本品适量，精密称定，加稀溶解并稀释制成每1ml中约含1mg的溶液，作为供试品溶液；精密量取2ml，置100ml量瓶中，加稀乙醇稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液。另取对照品，精密称定，加稀乙醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.02mg的溶液，作为对照品溶液。照含量测定项下的色谱条件，取对照溶液20μl，注入液相色谱仪，调节，使主成分色谱峰的峰高约为满量程的20%;再精密量取供试品溶液、对照溶液与对照品溶液各20μl，分别注入液相色谱仪，记录色谱图至主成分峰保留时间的3倍。供试品溶液的色谱图中如有与洋地黄毒苷峰保留时间一致的色谱峰，按外标法以峰计算，含洋地黄毒苷的量不得过2.0%；如有其他杂质峰（除峰外），单个杂质峰面积不得大于对照溶液的主峰面积（2.0%），各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的2倍（4.0%）。5.7.3 干燥失重取本品，在105℃减压干燥1小时，减失重量不得过1.0%（ L）。5.8 含量测定照（ D）测定。5.8.1 色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以－水（10：90）为流动相A，乙腈－水（60：40）为流动相B;按下表进行；检测波长为230nm；流速为每分钟1.5ml。理论板数按地高辛峰计算不低于2000。
&时间（分钟）
&流动相A（%）
&流动相B（%）
5.8.2 测定法取本品适量，精密称定，加稀乙醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.1mg的溶液，作为供试品溶液，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；另取地高辛对照品适量，同法测定。按外标法以峰面积计算，即得。5.9 类别。5.10 贮藏。5.11 制剂（1）& （2）5.12 版本《》2010年版6 地高辛说明书6.1 药品名称地高辛6.2 英文名称Digoxin6.3 地高辛的别名；；6.4 分类 & 抗药物 & 强心苷类药6.5 剂型1.片剂：0.25mg；2.注射剂：0.25mg（1ml），0.5mg（2ml）。6.6 地高辛的药理作用在治疗时，对心脏的作用表现为正性肌力作用，是直接作用，而不是通过机制实现的。增强收缩力，改善泵，减慢心率，抑制心肌传导，使出量、输出量增加，改善及。使扩大的心脏缩小，但不能改善心肌舒张功能。6.7 地高辛的药代动力学口服吸收迅速而完全，生物利用度高达90%以上，服药后1h药物浓度达峰值，经4h达显效，6～12h达峰，治疗浓度15～25ng/ml，结合率达97%。主要经肝酶消失，消除一般为4～7天。由排出，再后，由尿排出。6.8 地高辛的适应证低输出量型充血性心力衰竭、心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速。6.9 地高辛的禁忌证Ⅱ度或Ⅲ度、、、预激症后群（）、、填塞、严重的和等。6.10 注意事项1.严重心肌损害及肾功能不全者慎用。2.2周内用过制剂者应减量使用。3.注射时必须以5%～25%注射剂稀释后缓慢注入，不可漏管外，以免局部。
6.11 地高辛的不良反应、、、、、、、、、、、错乱、、、黄视、减退。任何类型的皆可，最常见为室性或三联律等。6.12 地高辛的用法用量1.每次0.125～0.5mg，每天1～2次。全效量1～1.5mg，于24h内，6～8小时1次。维持量每天0.125～0.5mg，分1～2次用。小儿全效量，2岁以下为0.06～0.08mg/kg，2岁以上为0.04～0.06mg/kg，为0.03～0.05mg/kg。维持量为全效量的1/4。2.静脉注射：首剂0.5mg，每隔2～4小时注射1次，每次0.25mg，共2～3次，后改口服维持量。临用时以5%～25%葡萄糖注射剂稀释，缓慢静脉注射，不少于5min。小儿2岁以下为0.04～0.06mg/kg，2岁以上为0.02～0.04mg/kg，亦可肌内注射。6.13 地高辛与其它药物的相互作用1.与同用可形成而降低地高辛吸收。2.和可使地高辛肾清除率下降而致其血药浓度上升，且螺内酯通过地高辛正性肌力作用有抑制作用。3.可使地高辛浓度在内下降，多次给药后又可使地高辛血药浓度升高，且易致。4.、、?均可影响地高辛肾清除而使其血药浓度升高，维拉帕米还可增加对地高辛的易感性，有增加地高辛毒性反应的可能。5.可降低地高辛清除而增加地高辛血药浓度，增加地高辛危险。6.与类合用可引起菌群变化而影响地高辛肠道内代谢，从而使其吸收增加，血药浓度升高；与合用可增加其在胆汁中的排泄，降低地高辛血药浓度。7.禁止与钙注射剂合用。6.14 专家点评在强心剂中，洋地黄最独特的作用为在增强心肌收缩力的同时可减慢心率，而且无，服用方便，价格低廉，经受200余年的临床实践的考验。特别是最近完成的DIG试验均肯定了洋地黄疗效，它不仅可增加心搏量和心排，使心功能升级，增加运动耐量，减少住院次数，与剂、ACF抑制剂合用，有相加的疗效，因此，洋地黄为当前美国FDA批准的唯一可长期口服的强心剂。
7 地高辛中毒地高辛（狄戈辛、）为中效强心苷类药物，主要作用是增加心肌收缩力， 减慢心率，抑制心脏传导。在洋地黄类药物中，地高辛排泄较快而且蓄积性较小，口服吸收不完全，也不规则，吸收率约50%～70%，起效时间1～2h，最大作用3～6h，作用维持4～7d；静注经10～30min生效，2～4h达，3～6d后作用消失。不经代谢以原形从尿中排出，半衰期33～34h。一般口服为每次0.125～0.5mg，1～2/d。全效量1～1.5mg，24h分次服用，每6～8h一次。人中毒血药浓度2.73～3.9nmol/L，成人致死量10mg。本药主要损害，心脏，及。7.1 临床表现1.中毒早期表现有胃肠道，如恶心、呕吐、腹泻、厌食，有全身，如头痛、、疲乏、失眠等。2.心脏，可出现各种心律失常、心率减慢、、多源多发期前收缩呈二联律、三联律，引起室上性心动过速、房室传导阻滞、房室结抑制、，严重者可发生室性心动过速，心室纤颤，甚至心搏骤停、。3.视觉改变，可出现黄视、绿视、视力模糊。4.神经系统表现，早期有头痛、失眠，可出现障碍、、精神错乱、样发作等。7.2 治疗地高辛中毒的治疗要点为：1.如出现频发期前收缩、二联律、室性心动过缓，低于60次/min以及色视觉障碍等，及时停用药物，中毒症状自行缓解消失。2.对过快速型心律失常和室性期前收缩，可应用钾盐治疗，1.0～2.Og，溶于5%葡萄糖液500ml静脉点滴，持续24h。3.室性期前收缩，室颤可用100～800mg，溶于5%葡萄糖液500ml，静脉点滴。室上性心动过速可给予维拉帕米（）、（）等。4.传导阻滞、窦性心动过缓、窦性停搏时，可用1～5mg，静脉点滴，2～3h重复一次。5.（如）可在中多价络合强心苷，使其不被吸收随粪便排泄。6.疗法：中毒后36h内可行透析治疗。急性重症有条件者可进行疗法。7.应用地高辛特异，能快速有效地清除地高辛。
8 参考资料 [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安：第四军医大学出版社，.
[2] 张彧主编.急性中毒[M].西安：第四军医大学出版社，0. 地高辛药品说明书其它版本相关文献浏览本页的人还关注了以下词条:
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编辑QQ群：8511895 （不接受疾病咨询）螺内酯片，呋塞米片，地高辛片，阿司匹林
螺内酯片，呋塞米片，地高辛片，阿司匹林
发病时间：不清楚
螺内酯片，呋塞米片，地高辛片，阿司匹林肠溶片，酒石酸美托洛尔片
补充提问：这些药对小孩有什么影响
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
副主任医师
商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
你好，根据你的咨询，上述药物是治疗心力衰竭，水肿的药物，如果是孕妇，就影响孩子的生长发育，
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请输入您的信息肾功能不全呋塞米
肾功能不全呋塞米
(C)2017 列表网&琼ICP备号-12&增值电信业务经营许可证B2-&心衰吃呋塞米不起作用怎么办？
患者信息：女
病情描述：我父亲春节前爬楼感觉气喘吃力，夜间上不来气后，住院十天医生配螺内酯片呋塞米片各半片一天，刚出院几天还比较舒服，可这几天觉的不舒服，多吃了半片厄贝沙坦还没有缓解而后有把厄欠沙坦停了，自作主张把呋塞米片和螺内了酯片改吃各一片过后一小讨觉的心跳失常，应该怎么办。心衰吃呋塞米不起作用怎么办？
最佳回答百姓健康网53599位专家为您在线解答
病情分析：螺内酯片和呋塞米有利尿的作用，通过利尿可以减轻心脏负担，改善左心衰症状，这是治疗心衰的一个原则（治疗心衰的原则，强心，利尿，扩血管）。利尿剂，这是惟一能控制体液潴留的药物，但不能单独用来控制心衰，使病情稳定。洋地黄制剂（地高辛）则通过增加心肌收缩力等作用减轻患者症状。而血管紧张素转换酶抑制剂（如开博通、蒙诺等），所有左心收缩功能减退的心衰病人都要用，除非病人对这类药物有禁忌症或不能耐受，但这类药的应用要早期开始，并长期使用才能降低死亡率，延长寿命。注意低盐低脂饮食，不要吃的太饱，保持心情舒畅，观察症状变化，发现问题及时通知医生。以上是对“心衰吃呋塞米不起作用怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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Ta帮助了1749人
0岁提问时间：
病情描述：第一胎小孩满月没多久，又怀孕生下第二胎，然后第二胎检查出先天性心脏病，是什么原因？夫妻双方没有家族病史想得到的帮助：希望得到帮助
医生建议：有可能是由于受凉劳累饮食起居不合适精神压力过大引起的胎儿发育出现异常引起的。规律起居饮食，积极适当运动，调节情绪，疏导心理压力。少吃辛辣刺激，少吃膨化食品碳酸饮料。
霜满天霜满天男
21岁提问时间：
病情描述：心跳过快，基本静息都是80以上，另外经常性头晕，血脂高
医生建议：根据你的描述了解你的情况，给你分析。考虑你本身就有高血脂症。心率80次左右，应该是正常情况。如果有明显的症状。也不排除是有冠心病，或者是心律失常的可能。指导建议：在印尼要注意休息，低盐低脂肪饮食。积极的治疗原发病。结合症状到医院进一步做心电图彩超等检查。再给予治疗，祝您健康。
30岁提问时间：
病情描述：一干重活就呼吸急促，心跳达到125，有心动过速，做了射频消融术成功了。现在有时还会心慌，查出心率不齐，请问我该怎么办，这种情况可以运动嘛？
医生建议：你好，这种情况考虑有心动过速，心律不齐的表现，积极进行综合治疗的。指导建议：建议注意休息，避免着凉，积极预防感冒，注意饮食，戒烟戒酒，禁食辛辣刺激性的食物。多吃青菜水果，多吃五谷杂粮，保持良好的生活规律，避免长期的熬夜。目前可以口服倍他乐克，参松养心胶囊进行综合治疗的，注意观察疗效的，定期进行复查的。
0岁提问时间：
病情描述：预激综合征b性右侧显性预激，在市级医院做射频失败，听说你医院有个姚焰医生看这病咋样，做手术是本医生做的吗
医生建议：从上述情况来看，应该是由于相关的结构性病变存在所导致的。人类还需要根据具体的表现，结合相关心电图等检查，才能详细明确病因，选择治疗方法。
25岁提问时间：
病情描述：心跳加速的很快没事的时候总失眠醒来以后心情不好
医生建议：根据患者症状：心率快，心情烦躁，失眠等症状，考虑甲功能亢进。指导建议：建议到医院这个全面检查，避免吴诊或漏诊，可以以抽血化验T3T4甲状腺功能确诊。百度拇指医生
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