原标题:孩子发热、咽喉痛、起疹可能是这个病惹的祸!
进入冬季出现发热、咽喉痛全身起疹的孩子开始增多,到医院来检查会发现患儿扁桃体红肿表面有白色分泌物,颈部淋巴结肿大化验会有白细胞、中性粒细胞升高、咽拭子培养会有A型链球菌,这些都是猩红热的症状猩红热,很多人都没听说过這个病今天我们就认识一下这种疾病。
猩红热(scarlet fever)为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病中医称之为“烂喉痧”。这种细菌會产生红疹毒素进入血液引起全身红疹及中毒症状。临床症状有:发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑本病具囿传染性,主要经由空气飞沫传播偶尔也可经由皮肤伤口或产道感染。本病多发生于5-15岁儿童及青少年尤其是学龄前儿童最为常见,冬春之季发病较多
? 发热:一般为首发症状,中低热为主也可高热达39-40℃,一般持续1-3天
? 咽喉痛:由细菌感染致扁桃体及咽部发炎所致。
? 皮疹:一般发热1-2天后出现也有晚至5天出疹的情况,表现为全身弥漫性充血性皮疹上有密集针尖大小粟粒疹,疹间皮肤正常常从頭部和颈部开始,蔓延到身体和四肢一般持续3-5天皮疹消退,可出现大片脱皮
? 草莓舌:起病初期,舌苔白舌乳头红肿,突出于白苔の上2~3天后白苔开始脱落,舌面光滑呈肉红色并可有浅表破裂,乳头仍突起称“草莓舌”。
? 苍白圈:面部充血潮红可有少量点疹,口鼻周围相形之下显得苍白称“口周苍白圈”。
? 帕氏线:在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状称为“帕氏线”。
? 颈部淋巴结肿大:表现为双侧颈部出现黄豆-蚕豆大小淋巴结有压痛,一般为非化脓性
猩红热目前尚无疫苗可预防,治疗首選青霉素类药物一般用药1-3天后发热消退,皮疹一般在2-4天开始消退治疗需足量使用青霉素类药物10天,以减少相关的并发症
怎样判断孩孓是否被感染?
如果孩子出现发热、咽喉痛、皮疹的症状建议带孩子去医院就诊,医生会通过抽血做血常规和C反应蛋白化验还会用棉簽刮取孩子咽喉部分泌物行A型链球菌抗原检测、细菌培养等。综合判断孩子是否患上了猩红热
在高发季节,尤其是周围出现猩红热病人時家长要密切注意孩子身体状况,一旦发现儿童出现发热或皮疹应及时到医院进行诊断和治疗。
患儿应注意卧床休息进行居家隔离,严重病例需住院隔离治疗不要与其他儿童接触,其他人接触患者时要戴口罩抗生素治疗必须足量足疗程足量,经过抗生素治疗的患兒传染性会显著降低
患儿居室要经常开窗通风换气,每天不少于三次每次15分钟患儿使用过的餐具,用煮沸消毒用过的手绢要用开水煮汤,痊愈后要进行一次彻底的消毒玩具家具都要用肥皂水或84消毒液擦洗一遍不能擦洗的要在户外暴晒1~2小时。
在猩红热流行期间幼托機构及小学要认真开展晨、午检工作,发现可疑患者及时请其停课就医隔离治疗。患儿接触过的餐具要煮沸消毒用具课桌用消毒液擦拭消毒,保证室内做到充足通风换气每天不少于三次每次15分钟,应每日做好教室文具玩具餐具的清洁一旦发现病例,对病例接触的物品要进行及时消毒