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高龄备孕，如何更快一步？

近年来女明星高龄生子的新闻每每登上新闻头条，民众在感叹她们大多拥有发达医疗条件保驾护航的同时，便会担心咱们普通老百姓是否也能安全“下车”。那么小编在这里为大家简单介绍一下高龄女性的孕前检查具体有哪些内容。

由于增大的生活压力和不良生活方式往往会导致卵巢功能提前下降，同时影响生育的妇科疾病如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜病变等发病率随着年龄增高。因此我们认为尽早评估生育力，排除影响生育的问题是高龄女性备孕的首要准备。

“高龄”的定义：女性年龄是影响生育力及妊娠结局的独立危险因素。基于国内外相关研究证据，≥35 岁定为女性生殖高龄的分界线。

高龄女性不孕症评估的时间及内容：对于≥35 岁的女性，在未避孕的情况下尝试怀孕6 个月或更久仍未能成功妊娠时，可进行卵巢储备功能的评估和全面的不孕检查。

对于≥40 岁的女性，应更早进行评估，如果有需要也可以采用辅助生殖技术以缩短达到妊娠的时间。

高龄不孕患者卵巢储备功能评估：当前尚无公认的卵巢储备功能低下的诊断标准，推荐按年龄、激素水平、抗苗勒管激素( AMH) 、B超显示的窦卵泡数等方面对卵巢储备功能进行综合评估。

可用基础卵泡刺激素、雌二醇、AMH 等指标综合评估卵巢储备功能，建议行经阴道超声检测基础窦卵泡数来协助评估卵巢储备功能。评估更主要的是反映卵巢的反应能力，与生育结局不一定相关。

生育风险增加：35 岁以上的女性，其自然流产风险随年龄显著增加，不孕症发生率逐渐增加，妊娠率和活产率开始显著下降，各种妊娠合并症、并发症及新生儿出生缺陷的发生风险不断上升，因此日常建议监测血压和血糖的情况，防止出现妊娠期高血压或妊娠期糖尿病的情况。

因此我们推荐当您有要二胎或三胎的打算时，及早进行生育评估，以便清晰地了解自己的生育力和身体健康状况，医生也会根据您的自身情况帮助您规划生育计划。

文稿 | 张元月 窦真

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